以預(yù)防為導(dǎo)向的健康照顧課件

以預(yù)防為導(dǎo)向的健康照顧是指全科醫(yī)生始終把預(yù)防思維、預(yù)防策略視為對群體和個體健康負責(zé)的臨床思維方式，為患者提供全周期前瞻性服務(wù)的健康照顧模式。概念一、以預(yù)防為導(dǎo)向的健康照顧概念第一節(jié)概述以預(yù)防為導(dǎo)向的健康照顧是指全科醫(yī)生始終把預(yù)防思維、預(yù)防策略視第一級預(yù)防也稱病因預(yù)防或發(fā)病前期預(yù)防，是在疾病還未發(fā)生時針對引起疾病的主要危險因素采取的預(yù)防措施，也是預(yù)防疾病的最根本措施。（一）第一級預(yù)防二、三級預(yù)防內(nèi)涵具體包括：①保持良好的社會心理狀態(tài)；②建立和培養(yǎng)良好的生活方式；③適量的體育運動；④合理營養(yǎng)與平衡膳食；⑤創(chuàng)造良好的勞動條件和生活環(huán)境等。第一級預(yù)防也稱病因預(yù)防或發(fā)病前期預(yù)防，是在疾病還未發(fā)生時針對第二級預(yù)防也稱臨床前期預(yù)防，是指在疾病的臨床前期做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，目的是防止或減緩疾病的發(fā)展和惡化，促使疾病痊愈，保護機體健康。（二）第二級預(yù)防主要措施：篩檢、普查、定期健康檢查、周期性健康檢查、高危人群重點項目檢查、個案發(fā)現(xiàn)、自我檢查等。第二級預(yù)防也稱臨床前期預(yù)防，是指在疾病的臨床前期做到早發(fā)現(xiàn)、第三級預(yù)防也稱臨床預(yù)防，是指對患者采取及時、有效、正確的治療措施，防止疾病惡化，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘，促進患者早日康復(fù)，最大限度地改善患者的生活質(zhì)量。（三）第三級預(yù)防主要措施：積極有效的臨床治療、康復(fù)措施、功能訓(xùn)練等。如腦卒中后的搶救和肢體運動功能訓(xùn)練、智力低下兒童的干預(yù)、腦癱患兒的運動和語言功能訓(xùn)練等。第三級預(yù)防也稱臨床預(yù)防，是指對患者采取及時、有效、正確的治療預(yù)防和臨床相結(jié)合是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢，除了公共衛(wèi)生專業(yè)人員承擔(dān)預(yù)防醫(yī)學(xué)工作外，作為全科醫(yī)生也必須牢固樹立預(yù)防醫(yī)學(xué)思想，堅持“預(yù)防為主”的原則，在為個體或家庭提供衛(wèi)生服務(wù)時，善于發(fā)現(xiàn)早期健康問題，積極開展三級預(yù)防服務(wù)，使全科醫(yī)生真正成為社區(qū)居民的健康“守門人”。三、全科醫(yī)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)觀念預(yù)防和臨床相結(jié)合是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢，除了公共衛(wèi)生專業(yè)人員承（一）健康教育01健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動，向人們普及衛(wèi)生保健知識和技能，促使人們樹立科學(xué)的健康觀，自覺地改變不良的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，促進健康，提高生活質(zhì)量。一、健康教育與健康促進的基本概念衛(wèi)生宣傳通常只是衛(wèi)生知識的單向傳播，宣傳對象較泛化，不注重活動信息的反饋和行為改變的效果，只側(cè)重改變?nèi)藗冎R結(jié)構(gòu)和態(tài)度。而健康教育的對象比較明確，雙向傳播為主，注重反饋和效果，是衛(wèi)生宣傳在內(nèi)容上的深化、范圍上的拓展、功能上的擴充。02第二節(jié)健康教育與健康促進（一）健康教育01健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社（二）健康促進01健康促進是促使人們提高、維護和改善他們自身健康的過程。健康促進是使人們能夠?qū)ψ陨淼慕】导捌錄Q定因素加強控制并從而改善其健康的過程。它是公共衛(wèi)生的一項核心職能，有助于開展工作應(yīng)對傳染病、非傳染病及其他健康威脅。02（二）健康促進01健康促進是促使人們提高、維護和改善他們自描述性調(diào)查研究分析性調(diào)查研究專題小組討論（三）研究方法123深入訪談4描述性調(diào)查研究分析性調(diào)查研究專題小組討論（三）研究方法12積極主動爭取和促進政府領(lǐng)導(dǎo)和決策層轉(zhuǎn)變觀念創(chuàng)造有利于健康的外部環(huán)境促進人們積極參與改善健康的行動（四）研究內(nèi)容123推動醫(yī)療部門轉(zhuǎn)變觀念和職能4積極主動爭取和促進政府領(lǐng)導(dǎo)和決策層轉(zhuǎn)變觀念創(chuàng)造有利于健康的外行為健康相關(guān)行為（一）健康行為理論12二、健康教育與健康促進的理論和實踐促進健康行為危害健康行為行為健康相關(guān)行為（一）健康行為理論12二、健康教育與健康促健康教育與健康促進設(shè)計健康教育與健康促進實施（二）健康教育與健康促進實踐12健康教育與健康促進計劃評價3健康教育與健康促進設(shè)計健康教育與健康促進實施（二）健康教育（一）健康促進的行動領(lǐng)域三、健康促進的行動領(lǐng)域和基本策略01制定促進健康的公共政策創(chuàng)造健康支持環(huán)境強化社區(qū)行動發(fā)展個人技能調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向（一）健康促進的行動領(lǐng)域三、健康促進的行動領(lǐng)域和基本策略0（二）健康促進的基本策略02倡導(dǎo)賦權(quán)協(xié)調(diào)（二）健康促進的基本策略02倡導(dǎo)賦權(quán)協(xié)調(diào)自我保健是指人們采取自助或互助的方式實現(xiàn)健康目的的活動，是個人、家庭、鄰里、親友和同事自發(fā)進行的衛(wèi)生活動，并做出與健康有關(guān)的決定，包括自我疾病、自我診斷、自我治療、自我康復(fù)、維護健康、健康促進等。（一）自我保健的涵義四、社區(qū)居民的自我預(yù)防保健方法自我保健是指人們采取自助或互助的方式實現(xiàn)健康目的的活動，是個（二）自我保健的意義自我保健可以有效降低疾病風(fēng)險1自我保健是防治慢性病的有效方法2自我保健可以逆轉(zhuǎn)亞健康狀態(tài)3（二）自我保健的意義自我保健可以有效降低疾病風(fēng)險1自我保健是（三）自我保健的方法合理營養(yǎng)和平衡膳食1適量運動，養(yǎng)成長期鍛煉習(xí)慣2保持良好心態(tài)，促進心理健康3建立健康的行為生活方式4自我診斷5自我治療6（三）自我保健的方法合理營養(yǎng)和平衡膳食1適量運動，養(yǎng)成長期鍛臨床預(yù)防又稱個體預(yù)防，是指醫(yī)務(wù)人員在臨床服務(wù)的工作中，向患者、健康者、無癥狀者提供的融醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等為一體的綜合性衛(wèi)生服務(wù)。一、臨床預(yù)防的概念第三節(jié)臨床預(yù)防服務(wù)臨床預(yù)防又稱個體預(yù)防，是指醫(yī)務(wù)人員在臨床服務(wù)的工作中，向患者二、臨床預(yù)防的意義是貫徹我國以預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針，可以推動全民族的健康促進工作1可以強化臨床醫(yī)生的疾病預(yù)防意識2改善患者生命質(zhì)量，延長壽命3對慢性病有很好的預(yù)防效果4有助于改善醫(yī)患關(guān)系，對社區(qū)預(yù)防保健工作的開展起到促進作用5有利于提高服務(wù)對象的依從性，能充分發(fā)揮全科醫(yī)生的優(yōu)勢6二、臨床預(yù)防的意義是貫徹我國以預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針，可以推01降低疾病的發(fā)病率、傷殘率和死亡率是臨床預(yù)防服務(wù)的基本原則三、臨床預(yù)防的實施原則重視危險因素的收集，選擇適合干預(yù)的危險因素0201降低疾病的發(fā)病率、傷殘率和死亡率是臨床預(yù)防服務(wù)的基本原則03臨床預(yù)防服務(wù)方法應(yīng)遵循個性化的原則醫(yī)患雙方共同決策0403臨床預(yù)防服務(wù)方法應(yīng)遵循個性化的原則醫(yī)患雙方共同決策0405選擇適當?shù)募膊￠_展臨床預(yù)防服務(wù)健康咨詢和健康教育優(yōu)先0607對臨床預(yù)防服務(wù)的實施效果進行評價05選擇適當?shù)募膊￠_展臨床預(yù)防服務(wù)健康咨詢和健康教育優(yōu)先06（一）患者健康教育（二）免疫接種

（三）疾病篩檢（四）化學(xué)預(yù)防（五）周期性健康檢查1.患者健康教育的方法2.患者健康教育的原則四、臨床預(yù)防的內(nèi)容與方法（一）患者健康教育（二）免疫接種（三）疾病篩檢（四）化學(xué)預(yù)（一）患者健康教育（二）免疫接種

（三）疾病篩檢（四）化學(xué)預(yù)防（五）周期性健康檢查1.免疫接種是指用特異性抗原或抗體使機體獲得對疾病的特殊的免疫力2.目的是提高人群免疫水平