留置針健康教育-課件

靜脈留置針置管健康教育

1ppt課件靜脈留置針置管健康教育1ppt課件教學(xué)目標(biāo)了解患者使用留置針的疑慮熟悉留置針置管健康教育方法能用掌握的知識(shí)向患者進(jìn)行健康教育2ppt課件教學(xué)目標(biāo)了解患者使用留置針的疑慮2ppt課件病人使用的顧慮打了留置針活動(dòng)不方便？打了留置針后是否可以洗澡？留置針留在手上是否會(huì)有痛感？我的血管很好還需要用留置針嗎？價(jià)格是不是太貴？輸液結(jié)束后，為什么有時(shí)會(huì)有“血液”回流到延長管？小孩子輸液經(jīng)常打在頭部，留置針能用嗎？3ppt課件病人使用的顧慮打了留置針活動(dòng)不方便？3ppt課件5W1H宣教WhyWhoWhereWhatWhenHow4ppt課件5W1H宣教Why4ppt課件健康教育的目的增加患者留置針相關(guān)知識(shí)，提高患者自護(hù)能力,延長靜脈留置時(shí)間、降低并發(fā)癥的發(fā)生率提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度增加病人舒適度,減輕痛苦5ppt課件健康教育的目的增加患者留置針相關(guān)知識(shí)，提高患者自護(hù)能力,延長宣教內(nèi)容

血管是人體的器官藥物對(duì)血管的損傷使用留置針的好處病人自我護(hù)理的要點(diǎn)6ppt課件宣教內(nèi)容

血管是人體的器官6ppt課件思考題多選：下列哪些屬于人體器官?A眼睛B心臟C肝臟D血管7ppt課件思考題多選：7ppt課件要點(diǎn)：保護(hù)血管就好比保護(hù)身體的任何一個(gè)器官一樣！8ppt課件要點(diǎn)：8ppt課件血管解剖---外膜最外的一層彈性纖維及疏松組織穿透這一層時(shí)有突破感“POP”--對(duì)靜脈的損傷脆性大，失去彈性(老齡)的靜脈會(huì)影響穿刺成功率9ppt課件血管解剖---外膜最外的一層9ppt課件血管解剖–

中膜靜脈的中層致密的組織、彈性纖維、平滑肌、神經(jīng)有收縮與舒張的功能穿刺時(shí)感覺疼痛10ppt課件血管解剖–中膜靜脈的中層10ppt課件血管解剖–

內(nèi)膜最里層平滑的單層彈性內(nèi)皮細(xì)胞組成分泌肝素及前列腺素抗凝作用在光滑內(nèi)膜的下層是粗糙的表面，允許血小板聚集形成靜脈瓣11ppt課件血管解剖–內(nèi)膜最里層11ppt課件保護(hù)血管就好比保護(hù)身體的任何一個(gè)器官一樣12ppt課件12ppt課件血管是人體重要的器官向病人解釋血管也是人體器官！我們不會(huì)對(duì)心臟、肝臟進(jìn)行反復(fù)穿刺的原因是因?yàn)槲覀冇X得這些器官很重要，血管同樣重要，血管是身體傳輸氧氣、營養(yǎng)的通道在生病時(shí)，血管是傳輸藥物，是治療疾病的一個(gè)很重要的途徑13ppt課件血管是人體重要的器官向病人解釋血管也是人體器官！13ppt課血管是人體重要的器官光滑的靜脈內(nèi)膜受損傷后最多只能復(fù)原到原來的50%，反復(fù)穿刺使內(nèi)膜形成大量疤痕，造成管腔狹窄，血流緩慢，是血栓形成的重要原因之一所以應(yīng)盡量減少穿刺次數(shù)來保護(hù)血管14ppt課件血管是人體重要的器官光滑的靜脈內(nèi)膜受損傷后最多只能復(fù)原到原來藥物對(duì)血管的影響血液pH值為7.35-7.45

pH<7.0為酸性，<4.1為強(qiáng)酸性；

pH>9.0為強(qiáng)堿性

超過正常范圍的藥物均會(huì)損傷靜脈內(nèi)膜.滲透壓越高，靜脈刺激越大

血漿滲透壓為240-340mmol/L，285mmol/L是等滲標(biāo)準(zhǔn)線

研究證明滲透壓>600mmol/L的藥物可在

24小時(shí)內(nèi)成化學(xué)性靜脈炎15ppt課件藥物對(duì)血管的影響血液pH值為7.35-7.4515ppt課件輸液工具材質(zhì)對(duì)血管的影響

頭皮針材質(zhì)：金屬2–4Hours優(yōu)點(diǎn)：價(jià)格便宜，操作方法容易掌握缺點(diǎn)：使用頭皮針進(jìn)行輸液療程需要反復(fù)穿刺，不能留置；堅(jiān)硬的材質(zhì)反復(fù)刺激靜脈內(nèi)膜，使靜脈內(nèi)膜通透性增高，造成外滲；穿刺部位活動(dòng)受限，容易刺破血管造成液體外滲、組織腫脹。16ppt課件輸液工具材質(zhì)對(duì)血管的影響

頭皮針材質(zhì)：金屬輸液工具材質(zhì)對(duì)血管的影響外周靜脈留置針材質(zhì)：聚氨酯72–96Hours優(yōu)點(diǎn)：保護(hù)血管，減輕痛苦，有效保持靜脈通道功能，方便安排給藥時(shí)間，減輕工作量缺點(diǎn)：價(jià)格比頭皮針高使用需經(jīng)過培訓(xùn)17ppt課件輸液工具材質(zhì)對(duì)血管的影響外周靜脈留置針材質(zhì)：聚氨酯不同部位血管的回血流量手背及前臂靜脈<95ml/分肘部及上臂靜脈100–300ml/分鎖骨下靜脈1-1.5L/分上腔靜脈2-2.5L/分18ppt課件不同部位血管的回血流量手背及前臂靜脈<95ml/分合理選擇靜脈輸液工具不再以功能為主，而是以人體的舒適、造成的損傷最小、安全性能最好為目的。選擇合理的靜脈輸液工具是能否達(dá)成輸液治療的最佳臨床實(shí)踐的重要因素之一！不能僅從操作是否簡便、價(jià)格等因素決定靜脈輸液工具的使用！19ppt課件合理選擇靜脈輸液工具19ppt課件您是哪一位呢？

操作者

醫(yī)囑考慮皮膚準(zhǔn)備穿刺點(diǎn)選擇實(shí)施穿刺思想者治療方案穿刺部位評(píng)估穿刺工具選擇穿刺技巧效果減少并發(fā)癥延長留置標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)程改善應(yīng)用20ppt課件您是哪一位呢？操作者醫(yī)囑考慮皮膚準(zhǔn)備穿刺點(diǎn)選擇實(shí)施不能接受新產(chǎn)品！？留置針不是新產(chǎn)品，已有幾十年的歷史！60年代，留置針已在歐美國家廣泛使用80年代末進(jìn)入中國，主要在手術(shù)室使用，現(xiàn)在在中心城市已廣泛使用留置針又稱套管針，能在血管中留置3-4天（根據(jù)不同血管條件、藥物性質(zhì)以及病人病情等因素而有差異）由于技術(shù)和導(dǎo)管材質(zhì)原因，目前中國使用的留置針主要為國外品牌21ppt課件不能接受新產(chǎn)品??？留置針不是新產(chǎn)品，已有幾十年的歷史！21p開放式密閉式22ppt課件開放式密閉式22ppt課件使用留置針的好處—1

保護(hù)血管，減少穿刺次數(shù)減輕病人因多次穿刺帶來的痛苦在輸液過程中，使病人更舒適，不同擔(dān)心血管被刺破方便安排合理用藥時(shí)間，提高藥效建立靜脈通道，便于搶救用藥輸液結(jié)束后，護(hù)士會(huì)用生理鹽水或者含肝素鹽水進(jìn)行沖管和正壓封管，以保證第二天順利輸液23ppt課件使用留置針的好處—1

保護(hù)血管，減少穿刺次數(shù)23ppt課件為什么？輸液結(jié)束后，有時(shí)會(huì)有“血液”回流到延長管？

當(dāng)輸液結(jié)束后，護(hù)士會(huì)用生理鹽水或者含肝素鹽水沖洗導(dǎo)管里的殘留藥物，并且在沖管的最后給予正壓來確保導(dǎo)管里沒有血液，但在正常滲透壓作用下，可能還會(huì)有少許血細(xì)胞回流到延長管內(nèi)，這對(duì)您的血管以及輸液沒有影響。24ppt課件為什么？輸液結(jié)束后，有時(shí)會(huì)有“血液”回流到延長管？24ppt小孩子輸液經(jīng)常打在頭部，留置針能用嗎？

當(dāng)然能用。留置針的軟管進(jìn)入血液后會(huì)繼續(xù)軟化，在靜脈內(nèi)呈漂浮狀態(tài)，所以即使在頭部，也照樣能安全留置，減少孩子多次穿刺的痛苦，讓孩子能在輸液期間更舒適更放松，減少家長的擔(dān)心。25ppt課件小孩子輸液經(jīng)常打在頭部，留置針能用嗎？25ppt課件病人自我護(hù)理的要點(diǎn)可以適當(dāng)活動(dòng)，留置于上肢時(shí),應(yīng)避免上肢下垂,留置于下肢時(shí),應(yīng)盡量減少下肢活動(dòng)在輸液過程中，經(jīng)常松握拳，以促進(jìn)血液循環(huán)，減少靜脈炎的發(fā)生輸液后可以適當(dāng)活動(dòng)，如寫字、簡單家務(wù)、洗澡等，但不要?jiǎng)×一顒?dòng)，如提重物、打球等睡眠休息時(shí)身體不要壓住留置針肢體26ppt課件病人自我護(hù)理的要點(diǎn)可以適當(dāng)活動(dòng)，留置于上肢時(shí),應(yīng)避免上肢下垂病人自我護(hù)理的要點(diǎn)如果使用無菌透明敷貼，那么它本身就有防水功能，但在洗澡時(shí)，建議外包一層保鮮膜防止進(jìn)水，淋浴不要長時(shí)間浸泡在水中,換衣服時(shí)先脫未打針的手，穿衣服是先穿打針的手經(jīng)常觀察，不要隨意轉(zhuǎn)動(dòng)留置針以及肝素帽27ppt課件病人自我護(hù)理的要點(diǎn)如果使用無菌透明敷貼，那么它本身就有防水功病人自我護(hù)理的要點(diǎn)置管或輸液期間有何不適如穿刺局部有發(fā)紅、腫脹、疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知護(hù)理人員處理。雖然使用靜脈留置針可出現(xiàn)皮下血腫、液體滲漏、導(dǎo)管堵塞、靜脈炎及靜脈血栓形成等并發(fā)癥,但可通過我們的護(hù)理手段予以預(yù)防28ppt課件病人自我護(hù)理的要點(diǎn)置管或輸液期間有何不適如穿刺局部有發(fā)紅、腫宣教時(shí)機(jī)操作前教育操作后教育日常維護(hù)隨機(jī)教育29ppt課件宣教時(shí)機(jī)操作前教育29ppt課件操作前宣教為什么采用靜脈留置針留置針的好處30ppt課件操作前宣教為什么采用靜脈留置針30ppt課件操作后宣教輸液或留置期間可能出現(xiàn)的問題及處理方法穿刺局部發(fā)紅、腫脹、疼痛、管道脫出、堵管、管中有血液回流留置期間如何觀察及維護(hù)活動(dòng)、洗漱、穿脫衣服、固定31ppt課件操作后宣教輸液或留置期間可能出現(xiàn)的問題及處理方法31ppt課日常維護(hù)及隨機(jī)宣教觀察穿刺局部情況觀察穿刺肢體有否腫脹、血液循環(huán)等情況更換敷貼管道固定情況32ppt課件日常維護(hù)及隨機(jī)宣教觀察穿刺局部情況32ppt課件宣教方法口頭宣教：操作者（操作前后）各班護(hù)士（隨機(jī)維護(hù)及宣教）提倡主動(dòng)宣教發(fā)放健康教育小冊子靜脈留置針的優(yōu)點(diǎn)、靜脈留置針型號(hào)、穿刺部位及血管選擇原則、留置封管方法及目的留置時(shí)間、常見并發(fā)癥的癥狀及防護(hù)