醫(yī)學(xué)知識(shí)之偏頭痛

偏頭痛常見癥狀典型發(fā)作發(fā)作前常有先兆癥狀，如嗜睡、倦怠、憂郁感，眼前可出現(xiàn)閃光、暗點(diǎn)、偏盲，還可出現(xiàn)面唇、肢體麻木或失語等局限性感覺運(yùn)動(dòng)障礙。以上先兆癥狀可持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí)后消退。然后出現(xiàn)劇烈頭痛，可為博動(dòng)性鉆痛、鈍痛或刺痛。疼痛多起始于右側(cè)顳部，向半側(cè)頭部擴(kuò)散，也可遍及全頭。頭痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)日后逐漸減輕，常在入睡后完全緩解。其他癥狀疼痛發(fā)作時(shí)常伴見惡心、嘔吐、倦怠乏力、閉目畏光、面色蒼白、眼結(jié)膜和鼻粘膜可有充血和分泌物增多等癥狀。發(fā)作頻率偏頭痛呈周期性發(fā)作。女性患者的發(fā)作常與月經(jīng)有關(guān)。發(fā)作頻數(shù)因人而異，少者每周或數(shù)周發(fā)作1次，多者每周發(fā)作數(shù)次。常用中成藥本病可分為肝膽濕熱、風(fēng)火上擾、瘀血阻絡(luò)、痰濕中阻等型辨治。肝膽濕熱頭痛偏于一側(cè)，伴見面紅目赤，心急煩躁，口苦咽干，便于溲赤，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治宜：清瀉肝膽?？蛇x：龍膽瀉肝丸、當(dāng)歸龍薈丸、瀉青丸等。風(fēng)火上擾型偏頭痛經(jīng)常發(fā)作，可波及全頭，痛熱較劇，心煩口渴、面目紅赤、便干溲赤，舌紅苔黃，脈洪滑數(shù)。治宜：疏風(fēng)清熱?？蛇x用：防風(fēng)通圣丸、黃連上清丸、牛黃清心丸等。瘀血阻絡(luò)型痛如針刺，固定不移，局部絡(luò)脈怒張，舌暗有瘀斑，脈沉弦澀。治宜：活血化瘀?？蛇x：丹七片、血腑逐瘀丸（片）、活血化癌丸、化癥回生丹等。痰濕中陰型頭痛且眩，惡心嘔吐，胸悶脘痞，一身沉重，舌苔白膩且厚，脈濡滑或弦滑。治宜：化痰除濕?？蛇x：蕾香正氣丸、千金化痰丸、平胃丸、小半夏合劑等。常用西藥索米痛：口服每次1—2片，每日2—3次。滅吐靈：每次1—2片，與鎮(zhèn)痛劑同服。氟滅酸：口服500毫克/日，分2—3次口服。心得安：每日30—120毫克。作預(yù)防用?！咀⒁馐马?xiàng)】大家在用藥的時(shí)候，藥物說明書里面有三種標(biāo)識(shí)，一般要注意一下：第一種就是禁用，就是絕對(duì)禁止使用。第二種就是慎用，就是藥物可以使用，但是要密切關(guān)注患者口服藥以后的情況，一旦有不良反應(yīng)發(fā)生，需要馬上停止使用。第三種就是忌用，就是說明藥物在此類人群中有明確的不良反應(yīng)，應(yīng)該是由醫(yī)生根據(jù)病情給出用藥建議。如果一定需要這種藥物，就可以聯(lián)合其他的能減輕不良反應(yīng)的藥物一起服用。大家以