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運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷36、如果我們國(guó)家的法律中只有某種神靈,而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法,總體上來(lái)說(shuō),法律就會(huì)更好。——馬克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日,便是暴政興起之時(shí)?!ての锾?8、若是沒(méi)有公眾輿論的支持,法律是絲毫沒(méi)有力量的?!屏ζ账?9、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例,它們迅速累聚,進(jìn)而變成法律?!炷岫蛩?0、人類(lèi)法律,事物有規(guī)律,這是不容忽視的?!獝?ài)獻(xiàn)生運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷36、如果我們國(guó)家的法律中只有某種神靈,而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法,總體上來(lái)說(shuō),法律就會(huì)更好?!R克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日,便是暴政興起之時(shí)?!ての锾?8、若是沒(méi)有公眾輿論的支持,法律是絲毫沒(méi)有力量的?!屏ζ账?9、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例,它們迅速累聚,進(jìn)而變成法律?!炷岫蛩?0、人類(lèi)法律,事物有規(guī)律,這是不容忽視的?!獝?ài)獻(xiàn)生A運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷八周?chē)窠?jīng)的組織結(jié)構(gòu)損傷原因神經(jīng)細(xì)胞◆拉傷◆切斷郎飛氏結(jié)◆缺血神經(jīng)膜軸索元纖雪旺氏組胞核◆壓迫軸索勒陷郎飛氏結(jié)圖6-17-1神經(jīng)元模式圖目前,初中體育教學(xué)中普遍存在一種現(xiàn)象,即同一班級(jí)不同學(xué)生的體質(zhì)及運(yùn)動(dòng)熱情差異較大,而體質(zhì)較弱及肥胖的學(xué)生幾乎對(duì)體育課失去了興趣,導(dǎo)致這些學(xué)生的惰性較強(qiáng),在上體育課時(shí)與其他學(xué)生及教師的互動(dòng)較少甚至沒(méi)有,且參與活動(dòng)的積極性不高。因此,教師要上好初中體育這門(mén)課,必須使用學(xué)生樂(lè)于接受的教學(xué)方法,使枯燥乏味、耗體力的體育運(yùn)動(dòng)變得有趣、生動(dòng)。在眾多教學(xué)方法中,筆者認(rèn)為分組合作學(xué)習(xí)法的應(yīng)用效果最佳,如將分組合作學(xué)習(xí)法應(yīng)用到初中體育教學(xué)中就可達(dá)到立竿見(jiàn)影的教學(xué)效果。現(xiàn)筆者結(jié)合多年的初中體育教學(xué)經(jīng)驗(yàn),探討分組合作學(xué)習(xí)法的概念及重要意義,并提出應(yīng)用方法。一、分組合作學(xué)習(xí)法的概念及重要意義分組合作學(xué)習(xí)法即根據(jù)學(xué)生的學(xué)業(yè)水平、能力傾向、個(gè)性特征及性別等條件將全班學(xué)生分成若干小組,以小組合作的形式學(xué)習(xí)。這種教學(xué)方法打破傳統(tǒng)體育教學(xué)模式中教師與學(xué)生之間交流的局限性,并注重考慮初中生的年齡、性別、運(yùn)動(dòng)技能和身體素質(zhì)的差異。在分組合作學(xué)習(xí)教學(xué)法實(shí)施過(guò)程中,每個(gè)小組的成員不僅要努力實(shí)現(xiàn)個(gè)人的學(xué)習(xí)目標(biāo),還要通過(guò)相互合作帶動(dòng)小組其他成員努力完成學(xué)習(xí)任務(wù),實(shí)現(xiàn)整組的學(xué)習(xí)目標(biāo)。這不僅能有效提高小組成員對(duì)體育課的積極性、主動(dòng)性及對(duì)自我的控制能力,引起小組成員一定的態(tài)度體驗(yàn),還能提高全班的學(xué)習(xí)效率,促進(jìn)教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間良好合作關(guān)系的建立,進(jìn)一步促進(jìn)學(xué)生的心理素質(zhì)和綜合能力的發(fā)展。可見(jiàn)分組合作學(xué)習(xí)法的應(yīng)用是一項(xiàng)值得肯定的創(chuàng)新舉措。二、分組合作學(xué)習(xí)在初中體育中的應(yīng)用方法1.深入了解,科學(xué)分組。在傳統(tǒng)初中體育教學(xué)中,由于部分教師沒(méi)有真正理解分組合作教學(xué)法的重要性,只是把它當(dāng)做一次課堂教學(xué)任務(wù)或者一次課堂教學(xué)點(diǎn)綴,間歇性使用,為了合作而合作,只為顯示多樣化教學(xué)模式。會(huì)導(dǎo)致學(xué)生在進(jìn)行分組合作學(xué)習(xí)時(shí),容易陷入“三分鐘熱度”的尷尬局面,往往一節(jié)體育課還沒(méi)有結(jié)束,學(xué)生就已經(jīng)失去合作的興趣,草草結(jié)束。因此,要改變這一尷尬局面,教師就應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到分組合作學(xué)習(xí)法的重要意義,并對(duì)全班學(xué)生進(jìn)行合理且具有科學(xué)性的分組。值得注意的是,在分組前應(yīng)對(duì)全班學(xué)生有全面的了解,結(jié)合學(xué)生的學(xué)業(yè)水平、身體耐力、能力傾向、個(gè)性特征及性別等方面最大限度地將互補(bǔ)型的學(xué)生分到一個(gè)小組,目的是利用學(xué)習(xí)成績(jī)較好的學(xué)生帶動(dòng)學(xué)習(xí)成績(jī)較差的學(xué)生,促進(jìn)學(xué)生間的共同進(jìn)步。2.開(kāi)展游戲,實(shí)現(xiàn)分組合作學(xué)習(xí)目標(biāo)。考慮到部分體質(zhì)較弱、肥胖的初中生對(duì)體育課的積極性不高,但大部分學(xué)生的思維活動(dòng)、表現(xiàn)欲望和合作精神方面均有較好的表現(xiàn)等特點(diǎn),教師可在體育教學(xué)中開(kāi)展游戲,增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉的趣味性,在師生互動(dòng)、學(xué)生間交流互動(dòng)中實(shí)現(xiàn)分組合作學(xué)習(xí)目標(biāo)。但要注意的是,每一個(gè)游戲的開(kāi)展要根據(jù)體育鍛煉內(nèi)容的需要設(shè)計(jì),掌握并抓住教學(xué)內(nèi)容與游戲的連接點(diǎn),使游戲和教學(xué)兩者完美結(jié)合,從而使學(xué)生體驗(yàn)到體育的樂(lè)趣,增強(qiáng)學(xué)習(xí)信心。以短跑訓(xùn)練為例,教師可課前準(zhǔn)備若張紙牌,且每張紙牌上都寫(xiě)上與生活相關(guān)的詞語(yǔ),如“籃球、牛奶、自行車(chē)”等,課時(shí)將每個(gè)小組成員分為表演組(若干名)和競(jìng)猜組(1至2名),由其通過(guò)肢體動(dòng)作表演或說(shuō)出近義詞給競(jìng)猜組同學(xué)猜,但不能說(shuō)有關(guān)紙牌上其中的一個(gè)字。而競(jìng)猜組的一名同學(xué)在猜詞前需快跑到表演組同學(xué)面前,此段距離可設(shè)為(10至20米,也可視學(xué)生的情況定),猜出后該名同學(xué)需跑回起點(diǎn),競(jìng)猜組下一名同學(xué)才可出發(fā)進(jìn)行猜字,以此類(lèi)推。如競(jìng)猜組任一名同學(xué)說(shuō)出紙牌上任意一詞,則該張字牌作廢,游戲設(shè)定時(shí)間為5分鐘,5分鐘后比較哪組猜對(duì)最多即為獲勝組,并給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。在游戲中分組合作學(xué)習(xí)的良好氛圍一旦營(yíng)造,則不僅能充分激發(fā)每個(gè)小組成員的體育興趣,使其積極參與游戲,還能培養(yǎng)學(xué)生篩選局部和整體信息的能力,鍛煉與其他成員的溝通能力。3.注重創(chuàng)新,完善評(píng)價(jià)機(jī)制。初中體育教學(xué)中的各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可開(kāi)發(fā)學(xué)生的多種潛力,只要教師能用心發(fā)掘,并對(duì)學(xué)生多加引導(dǎo),那么學(xué)生大腦開(kāi)啟的創(chuàng)新“小馬達(dá)”便會(huì)活躍運(yùn)轉(zhuǎn)。為此,教師應(yīng)根據(jù)體育教學(xué)內(nèi)容和素質(zhì)教育要求,改變傳統(tǒng)的教學(xué)理念,在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)始終考慮到能否采用分組合作的方式給予學(xué)生新的目標(biāo)而不斷挑選新的教學(xué)計(jì)劃和內(nèi)容。充分運(yùn)用現(xiàn)代先進(jìn)的教學(xué)思想,采用科學(xué)的教學(xué)方法和手段調(diào)動(dòng)學(xué)生的智力因素和非智力因素,更新學(xué)生對(duì)體育課訓(xùn)練內(nèi)容的認(rèn)識(shí)。同時(shí),可通過(guò)轉(zhuǎn)換教師角色定位提高小組成員對(duì)體育鍛煉信息掌握能力,從小組成員學(xué)習(xí)的領(lǐng)導(dǎo)者,逐漸轉(zhuǎn)換成小組成員學(xué)習(xí)的參與者和組織者,給小組成員中體能較差、操作能力不強(qiáng)及思維能力較弱的學(xué)生提供鍛煉的機(jī)會(huì),并注意指導(dǎo)這些學(xué)生的體育鍛煉方法。另外,鑒于初中體育教學(xué)的評(píng)價(jià)與其他學(xué)科不同,其具有多樣性和靈活性。在現(xiàn)實(shí)的教學(xué)評(píng)價(jià)中,教師可在分組合作學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)內(nèi)容和方式上進(jìn)行大膽改革,改變傳統(tǒng)的考試評(píng)價(jià)方法,不再是僅僅看小組成員中個(gè)人掌握多少運(yùn)動(dòng)技能,還要看每位小組成員在學(xué)習(xí)的過(guò)程中所做的努力,以“生活”的眼光,應(yīng)用富有彈性的評(píng)價(jià)指標(biāo)看待每一位學(xué)生,充分挖掘?qū)W生的潛能,使之得到發(fā)揮,并激勵(lì)學(xué)生的每一點(diǎn)進(jìn)步。以乒乓球教學(xué)為例,如一個(gè)小組成員在同一知識(shí)單元的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)中,即前一階段的正手攻球的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)為“良”,但在后一階段的反手推撥球技術(shù)學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)為“優(yōu)”,到期末評(píng)價(jià)時(shí),該小組這個(gè)單元的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)則為“優(yōu)”。這樣的教學(xué)評(píng)價(jià)機(jī)制不僅能增強(qiáng)小組成員的自信心和成就感,增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)的吸引力和凝聚力,還能進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí),實(shí)現(xiàn)初中體育教學(xué)的新跨越??傊?,初中體育教師應(yīng)該讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中養(yǎng)成主動(dòng)與他人合作學(xué)習(xí)的良好習(xí)慣,時(shí)刻注重調(diào)動(dòng)學(xué)生參與體育運(yùn)動(dòng)的積極性,使學(xué)生在愉快、輕松的合作氛圍中進(jìn)行體育教學(xué),從而構(gòu)建學(xué)校、教師及學(xué)生的三贏局面。一、農(nóng)村義務(wù)教育階段信息技術(shù)教學(xué)現(xiàn)狀我縣是一個(gè)山區(qū)小縣,經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá),人們的思想觀念比較保守。對(duì)于信息技術(shù)這門(mén)課程,升學(xué)考試不考,學(xué)校的硬件條件跟不上,因此義務(wù)教育階段基本上不開(kāi)設(shè)。有的學(xué)校即使開(kāi)設(shè)了,也是形同虛設(shè),基本上是讓學(xué)生在教室中自習(xí),一個(gè)學(xué)期接觸電腦的機(jī)會(huì)難得有一次。試想,這種狀況下學(xué)生的信息技術(shù)水平能好嗎?多數(shù)農(nóng)村學(xué)生到初中畢業(yè)時(shí),信息技術(shù)水平幾乎還為“零”。二、新課程的理念要求和教材特點(diǎn)高中信息技術(shù)課程以義務(wù)教育階段課程為基礎(chǔ),以進(jìn)一步提升學(xué)生的信息素養(yǎng)為宗旨,強(qiáng)調(diào)通過(guò)合作解決實(shí)際問(wèn)題,關(guān)照全體學(xué)生,促進(jìn)學(xué)生全面而富有個(gè)性的發(fā)展。努力將教學(xué)起點(diǎn)從“零起點(diǎn)”改為“非零起點(diǎn)”。原課程綱要中的“文字處理的基本方法”“操作系統(tǒng)簡(jiǎn)介”“計(jì)算機(jī)硬件結(jié)構(gòu)與軟件系統(tǒng)”等3個(gè)“零起點(diǎn)”模塊在新課程標(biāo)準(zhǔn)中不再單獨(dú)列出。對(duì)義務(wù)教育階段已學(xué)過(guò)的學(xué)科知識(shí)不再進(jìn)行低水平重復(fù),不再進(jìn)行單純的軟件操作,而是對(duì)已學(xué)內(nèi)容進(jìn)行鞏固和提升,進(jìn)一步綜合、全面地培養(yǎng)學(xué)生的信息技能。三、思考和研究新課程要求高中信息技術(shù)課程以義務(wù)教育階段課程為基礎(chǔ),努力將教學(xué)起點(diǎn)從“零起點(diǎn)”改為“非零起點(diǎn)”,從以前單純的軟件操作到現(xiàn)在的信息技能的綜合、全面的培養(yǎng),而農(nóng)村高中多數(shù)新生信息技術(shù)水平幾乎還為“零”,這就存在了“斷層”現(xiàn)象。在三年時(shí)間里,若要把信息技術(shù)水平幾乎還為“零”的學(xué)生,培養(yǎng)成具有合格信息素養(yǎng)的公民,是件不容易的事。在平常的教學(xué)中,我們會(huì)遇到很多的問(wèn)題。用怎樣的方法,才能更好地解決這些問(wèn)題呢?在近幾年的教學(xué)中,通過(guò)不斷的摸索總結(jié),筆者認(rèn)為教師創(chuàng)造性地使用教材,對(duì)教材進(jìn)行二次開(kāi)發(fā),是解決這些問(wèn)題一種好方法值得探究。1.立足學(xué)生實(shí)際水平、認(rèn)知規(guī)律,補(bǔ)充、刪除、調(diào)整教材內(nèi)容我們?cè)趥湔n時(shí),都有兩個(gè)必備環(huán)節(jié),一是學(xué)情分析,二是教材分析。通過(guò)分析,我們就能明白自己學(xué)生的實(shí)際接受能力和教材的內(nèi)容結(jié)構(gòu)是否適合我們的學(xué)生。對(duì)于教材,我們不能生搬硬套,要該補(bǔ)充的補(bǔ)充,該刪除的要?jiǎng)h除,依據(jù)學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律來(lái)調(diào)整。2.立足學(xué)生學(xué)習(xí)、生活環(huán)境,更改教材中的操作示例和任務(wù)“信息技術(shù)教科書(shū)要密切聯(lián)系實(shí)際,結(jié)合學(xué)生的現(xiàn)實(shí)生活和學(xué)習(xí)實(shí)踐以及當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)發(fā)展,適度設(shè)置真實(shí)性的學(xué)習(xí)任務(wù)、典型案例或研究性課題”,這是新課程教科書(shū)編寫(xiě)建議。教材是面向各地區(qū)的學(xué)生,不可能所有學(xué)生都有一樣的生活環(huán)境和實(shí)踐經(jīng)歷。因此,要立足我們自己學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活環(huán)境,更改教材中不合適的操作示例和任務(wù)。例如,在學(xué)習(xí)“數(shù)據(jù)信息的加工”一節(jié)時(shí),教材所用操作示例是“本校學(xué)生吸煙情況調(diào)查結(jié)果”,這個(gè)示例我們學(xué)校沒(méi)做過(guò)調(diào)查,也很難調(diào)查,對(duì)于我校學(xué)生是不合適的。因此,筆者在教學(xué)時(shí)把操作示例改為“XX班學(xué)生成績(jī)統(tǒng)計(jì)表”,“XX班”就是正在進(jìn)行教學(xué)的班級(jí),且成績(jī)表也是該班剛剛月考的成績(jī),學(xué)生一看自己的成績(jī)就在上面,注意力很快就集中了,看到表格中總分、平均分、及格率、排名等各項(xiàng)指標(biāo),都驚嘆該軟件的功能,學(xué)習(xí)興趣自然得以激發(fā)。教師再適時(shí)對(duì)學(xué)生提出要求:期中考試的成績(jī)表也要你們來(lái)完成。結(jié)果,在講解該操作示例時(shí),每個(gè)學(xué)生都很認(rèn)真,多數(shù)學(xué)生都能夠完成操作。3.立足家庭、學(xué)校的硬件、軟件條件,簡(jiǎn)化或替換教材中的任務(wù)設(shè)計(jì)前面提到,由于我縣是經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的山區(qū)小縣,義務(wù)教育階段的信息技術(shù)教學(xué)的經(jīng)費(fèi)投入很不足,且基礎(chǔ)設(shè)施落后,學(xué)生底子又薄。所以在創(chuàng)造性地利用教材時(shí),要立足學(xué)校的硬件、軟件條件,簡(jiǎn)化或替換教材中的任務(wù)設(shè)計(jì)。例如,在學(xué)習(xí)“網(wǎng)絡(luò)是如何工作的”一章中的“網(wǎng)絡(luò)的規(guī)劃設(shè)計(jì)”一節(jié)時(shí),有一個(gè)問(wèn)題:“張家偉一家三口人,有三臺(tái)電腦,只裝了一根寬帶線,如何讓三臺(tái)電腦同時(shí)上網(wǎng)?”這是一個(gè)實(shí)踐性很強(qiáng)的任務(wù),應(yīng)讓學(xué)生參與實(shí)踐,但多數(shù)學(xué)生來(lái)自農(nóng)村,家中根本沒(méi)電腦,即使在縣城的學(xué)生,家中也只有一臺(tái)電腦,況且這是一個(gè)綜合性很強(qiáng)的問(wèn)題,要讓學(xué)生獨(dú)自實(shí)踐,基本上是不可能的。教學(xué)時(shí),筆者對(duì)此進(jìn)行了簡(jiǎn)化,設(shè)計(jì)了一個(gè)在機(jī)房就可完成的任務(wù):“提供接通因特網(wǎng)的網(wǎng)線、一臺(tái)較好的電腦(老師用機(jī))、兩臺(tái)學(xué)生電腦、一個(gè)交換機(jī)、若干條已做好水晶頭的網(wǎng)線,請(qǐng)你們完成一個(gè)小型局域網(wǎng)的組建,讓三臺(tái)電腦同時(shí)上網(wǎng)?!边@個(gè)任務(wù)中所用到的硬件材料,都是機(jī)房現(xiàn)成的,軟件資料電腦上也安裝有。學(xué)生通過(guò)教材上的介紹和平時(shí)的積累,加上老師的指導(dǎo),大多數(shù)都順利地完成了這個(gè)任務(wù)。這樣創(chuàng)造性地利用教材,學(xué)習(xí)的效果就好多了。4.依據(jù)學(xué)生關(guān)注的、感興趣的話題或內(nèi)容來(lái)安排活動(dòng)興趣是最好的老師,學(xué)生關(guān)注的、時(shí)代性強(qiáng)的事物才能引起他們的學(xué)習(xí)興趣,才能激發(fā)他們自主學(xué)習(xí)、自主探究的學(xué)習(xí)精神。例如在學(xué)習(xí)“網(wǎng)絡(luò)信息檢索”一節(jié)時(shí),教材上用的操作示例、活動(dòng)設(shè)計(jì)并不能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,于是筆者設(shè)計(jì)了三個(gè)有代表性的活動(dòng),分別是“搜索神州七號(hào)發(fā)射的時(shí)間”“搜索我國(guó)航空母艦建造的相關(guān)情況”“搜索智利地震的最新情況”。這三個(gè)活動(dòng)都是學(xué)生關(guān)注的、感興趣的,學(xué)生學(xué)習(xí)積極性很高,連以前從沒(méi)上過(guò)因特網(wǎng)的學(xué)生也積極參與進(jìn)來(lái),效果非常好。又如,在“學(xué)習(xí)信息技術(shù)與青少年”這節(jié)時(shí),教材要求我們要加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),提高自我保護(hù)能力,避免網(wǎng)絡(luò)陷阱的傷害,而這些理念的東西太籠統(tǒng)了。筆者就在教學(xué)時(shí),補(bǔ)充了學(xué)生最近最關(guān)心的幾件事,其中之一就是高一年級(jí)兩個(gè)學(xué)生家長(zhǎng)受到手機(jī)網(wǎng)絡(luò)陷阱的傷害,被騙走幾萬(wàn)元錢(qián)的事。騙子通過(guò)一些非法途徑獲取了家長(zhǎng)和孩子的詳細(xì)信息資料,致使家長(zhǎng)相信了騙子的話,最后上當(dāng)受騙。這些事例讓學(xué)生深有感觸,更能夠提高信息的安全意識(shí)。四、總結(jié)推廣經(jīng)過(guò)幾年的總結(jié)積累,筆者把平時(shí)創(chuàng)造性地使用教材的成果寫(xiě)進(jìn)了校本教材,筆者和同事們都感到,使用這種校本教材,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣明顯增強(qiáng),學(xué)習(xí)效果也得到明顯提高??傊?,教材是可變的,作為教師,一定要把握好新教材,正確認(rèn)識(shí)新教材。在教學(xué)設(shè)計(jì)中融入自己的科學(xué)精神和智慧,創(chuàng)造性地優(yōu)化重組教材,是教學(xué)實(shí)施的關(guān)鍵之一。我們只有理解、掌握新課程的理念和要求,創(chuàng)造性地去使用、開(kāi)發(fā)教材,并不斷地反思總結(jié),才能把進(jìn)入高中時(shí)信息技能幾乎為“零”的學(xué)生,培養(yǎng)成具有良好信息素養(yǎng)的公民。運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷36、如果我們國(guó)家的法律中只有某種神靈,而1A運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷八A運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷2周?chē)窠?jīng)的組織結(jié)構(gòu)損傷原因神經(jīng)細(xì)胞◆拉傷◆切斷郎飛氏結(jié)◆缺血神經(jīng)膜軸索元纖雪旺氏組胞核◆壓迫軸索勒陷郎飛氏結(jié)圖6-17-1神經(jīng)元模式圖周?chē)窠?jīng)的組織結(jié)構(gòu)損傷原因3周?chē)窠?jīng)損傷病理◆退行性變近端軸索、雪旺氏細(xì)胞截?cái)嘧冞h(yuǎn)端截?cái)嘧円恢饾u被吞噬◆假性神經(jīng)瘤生成神經(jīng)再生髓鞘先結(jié)合,再神經(jīng)纖維長(zhǎng)入周?chē)窠?jīng)損傷病理4神經(jīng)損傷的診斷◆畸形運(yùn)動(dòng)支配喪失,肌肉不平衡運(yùn)動(dòng)障礙冷Y肌力0級(jí)一無(wú)收縮l級(jí)一可有收縮2級(jí)—有動(dòng)作,不能抗重力3級(jí)一可抗重力,不能抗阻力4級(jí)一抗一定阻力,但差5級(jí)一正常神經(jīng)損傷的診斷5◆感覺(jué)障礙S0級(jí)一無(wú)感覺(jué)1級(jí)—深痛覺(jué)2級(jí)—有痛覺(jué)及部分觸覺(jué)冷Y兇3級(jí)一痛、觸覺(jué)完全4級(jí)一痛、觸覺(jué)完全,兩點(diǎn)區(qū)別(距離大)5級(jí)一正?!舾杏X(jué)障礙6◆營(yíng)養(yǎng)障礙皮干、甲厚,肌肉萎縮,骨質(zhì)疏松◆Tine氏征◆反射下降-消失◆營(yíng)養(yǎng)障礙7肌電圖→電生理檢查誘發(fā)電位肌電圖8◆治療原則神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙-非手術(shù)療法僅為失用,無(wú)病理改變。解除病因(先壓迫,牽拉)4-6周可恢復(fù)防止肌肉過(guò)度牽拉保持關(guān)節(jié)正?;顒?dòng)度,防止畸形治療:體療防止?fàn)C傷、凍傷等藥物治療◆治療原則92軸索中斷:有肌肉萎縮保守或手術(shù)移位3神經(jīng)斷裂手術(shù)縫合移植2軸索中斷:有肌肉萎縮10運(yùn)動(dòng)員肩外展綜合征特點(diǎn):乒乓運(yùn)動(dòng)員為主反復(fù)過(guò)度拉弧圈球,肩外展上舉引起臂叢血管損傷癥狀運(yùn)動(dòng)員肩外展綜合征11運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理12運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理13運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理14運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理15運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理16運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理17運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理18運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理19運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理20運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理21運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理22運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理23運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理24運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理25運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理26運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理27運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理28運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理29運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理30運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理31運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理32運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理33運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理34運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理35運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理36運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理37運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理38運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理39運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理40運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理41運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理42運(yùn)動(dòng)員周?chē)窠?jīng)損傷課件整理43
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