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尉管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療尉管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療1、概述、針刀應用解剖、病因病理四、臨床表現(xiàn)五、診斷要點六、治療、概述2概述肘管綜合征又稱創(chuàng)傷性尺神經(jīng)炎、遲發(fā)性尺神經(jīng)炎等,是指尺神經(jīng)在肘部尺神經(jīng)溝處受壓而產生的一系列神經(jīng)損傷癥候群,如尺神經(jīng)支配區(qū)感覺障礙,手部無力,骨間肌及拇收肌萎縮,爪形手畸形,手指內收外展受限等。針刀通過對肘管后壁的松解,緩解尺神經(jīng)的卡壓癥狀概述3針刀應用解剖肱骨內側髁尺骨鷹嘴內側針刀應用解剖4針刀應用解剖弓狀韌帶:弓狀韌帶4Wadsworth把連接尺神經(jīng)4肱骨頭、尺骨鷹嘴內側緣之間的纖維束帶稱作弓狀韌帶。針刀應用解剖5針刀應用解剖尺神經(jīng)的血供:尺側上副動脈、尺側下副動脈和尺側返動脈背側支,三條動脈均與尺神經(jīng)伴行。1.尺神經(jīng)2尺側上副動脈3.尺側下副動脈4尺側返動脈針刀應用解剖6分類Dellon等于1988年對本病提出了新的分類標準I輕度①感覺間歇性感覺異常,振動覺增高。②運動自覺(主觀)衰弱無力,笨拙或失去協(xié)調。③試驗屈肘試驗和(或)Tinel征(+)分類7Ⅱ中度①感覺間歇性感覺異常,振動覺正常或增高。②運動衰弱的程度較明顯,有夾、握力減弱。③試驗屈肘試驗和(或)Tinel征(+)。Ⅱ中度8Ⅲ重度①感覺感覺異常持續(xù)存在,振動覺減低,兩點辨別覺異常②運動夾、握力減弱及肌力萎縮③試驗屈肘試驗和(或)Tinel征(+),爪形手畸形。Ⅲ重度9臨床表現(xiàn)(1)癥狀肘部尺神經(jīng)卡壓常見于中年男性,以體力勞動者多見?;颊咦畛R姷陌Y狀是尺神經(jīng)支配區(qū)域環(huán)指、小指麻木和刺痛感。臨床表現(xiàn)10肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件11肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件12肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件13肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件14肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件15肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件16肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件17肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件18肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件19肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件20肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件21肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件22肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件23肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件24肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件25肘管綜合征的臨床表現(xiàn)與針刀治療課件26肘管綜合征的
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