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肝硬化-見習(xí)西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝硬化-見習(xí)1定義·肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為特征的慢性肝病。是許多肝臟疾病晚期的共同病變臨床上有多系統(tǒng)受累,以肝功能減損、門脈高壓兩大癥侯群為主要表現(xiàn);·晩期常出現(xiàn)上消化道岀血,肝性腦病,繼發(fā)感染等嚴(yán)重的并發(fā)癥。定義2上述定義中需要強調(diào)的是①肝硬化的病變?yōu)閺浡?累及整個肝臟。局部纖維化不肝硬化②纖維化和結(jié)節(jié)再生必須同時存在。只有再生結(jié)節(jié)或纖維化不是肝硬化。(如肝門脈性硬化癥沒有結(jié)節(jié)再生③肝小葉、血管結(jié)構(gòu)改變,即假小葉形成。如小葉結(jié)構(gòu)大郾分完好(先天性肝纖維化)也不是肝硬化上述定義中需要強調(diào)的是3病因病毒性肝炎代謝障礙酒精中毒營養(yǎng)障礙膽汁瘀積免疫紊亂循環(huán)障礙隱原性肝硬化工業(yè)毒物或藥物血吸蟲性肝纖維化病因4病理生理過程1廣泛肝細(xì)胞變性壞死、肝小葉纖維支架塌2殘存肝細(xì)胞無正常支架做模板支撐,形成不規(guī)則結(jié)節(jié)狀肝細(xì)胞團(再生結(jié)節(jié))3纖維間隔形成,包繞再生結(jié)節(jié)或?qū)埩舾涡∪~重新分割,形成假小葉一一典型、特異性。4肝臟血液動力學(xué)變化。病理生理過程5肝硬化見習(xí)課件6肝硬化見習(xí)課件7肝硬化見習(xí)課件8肝硬化見習(xí)課件9肝硬化見習(xí)課件10肝硬化見習(xí)課件11肝硬化見習(xí)課件12肝硬化見習(xí)課件13肝硬化見習(xí)課件14肝硬化見習(xí)課件15肝硬化見習(xí)課件16肝硬化見習(xí)課件17肝硬化見習(xí)課件18肝硬化見習(xí)課件19肝硬化見習(xí)課件20肝硬化見習(xí)課件21肝硬化見習(xí)課件22肝硬化見習(xí)課件23肝硬化見習(xí)課件24肝硬化見習(xí)課件25肝硬化見習(xí)課件26肝硬化見習(xí)課件27肝硬化見習(xí)課件28肝硬化見習(xí)課件29肝硬化見習(xí)課件30肝硬化見習(xí)課件31肝硬化見習(xí)課件32肝硬化見習(xí)課件33肝硬化見習(xí)課件34肝硬化見習(xí)課件35肝硬化見習(xí)課件36肝硬化見習(xí)課件37肝硬化見習(xí)課件38肝硬化見習(xí)課件39肝硬化見習(xí)課件40肝硬化見習(xí)課件41肝硬化見習(xí)課件42肝硬化見習(xí)課件43肝硬化見習(xí)課件44肝硬化見習(xí)課件45肝硬化見習(xí)課件46肝硬化見習(xí)課件47肝硬化見習(xí)課件48肝硬化見習(xí)課件49肝硬化見
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