急診醫(yī)生工作站基本操作流程

急診醫(yī)生工作站基本操作流程雙擊“急診醫(yī)生工作站”圖標輸入工號、密碼、登陸科室（J，去掉專家選項進入醫(yī)囑錄入界面掃描條錄入條碼號，確者身份選擇發(fā)熱、流感、是否外地選項輸入患者診斷及病情（務(wù)必齊全）~點增加或>錄入醫(yī)囑（目前僅限藥）依次填寫用藥名稱、劑量、單位、用藥次數(shù)、關(guān)聯(lián)醫(yī)囑號、用藥途徑、療程及用藥備注等注意事項：1注意務(wù)必將非醫(yī)保適應(yīng)癥用藥修改為自費2診斷與用藥必須相符￥3院外注射、皮試要做標記；院外帶藥將接收科室選急診或門診藥房打印處方（若未保存，錄入密碼）放空白黃紙打印處方，HIS自動分方(字點擊清屏或F5，退出該患者的錄入界面！出院帶藥須選擇院外注射、接收藥房為（急診或門診西藥房）物改HIS中醫(yī)保類型為自費急診醫(yī)生工作站使用注意事項1.病人留觀后需更改為留觀狀態(tài)，寫診斷，診斷務(wù)必齊全，如診斷不清，目前可在病情中輸入“XX待查“胰。必須按醫(yī)保適應(yīng)癥用藥，診斷與所用藥物相關(guān)。2.…3.選。4.在主醫(yī)囑填寫即可，療程不寫可導(dǎo)致整包數(shù)量錯誤?！坝梅▊渥ⅰ迸e例：%NS 0ml 明8am,4pm指明天8am,4pm各靜點一次舒普深3.0g h和8小時后各靜點一次所有用法備注有：今續(xù) 明續(xù)< 明8am,4pm明8AM,8pm晚10點h5.~

明8am,4pm,12pm早餐前30分鐘午餐前30分鐘前30分鐘皮試陰性6.自費藥物須患者簽字后應(yīng)用時須更改HIS中醫(yī)保類型為自費。注意：自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的；因本人吸毒、打架斗毆或其他違法行為造成傷害的因交通事故或者其他責任事故造成傷害的藥品說明書使用的醫(yī)保均按自費處理。7.診斷未明（如道出血未做胃鏡用PPI或者善寧）可先簽訂“可能自費協(xié)議在HIS血用PPI及善寧，醫(yī)保類型選擇“醫(yī)保。8.標注，隨后靜點時應(yīng)注意患者已經(jīng)取1支藥，治療醫(yī)囑中應(yīng)在“整包裝數(shù)量”欄中手工改動，少取1。9.標注，并且改變“接收位”為急診西藥房（包括藥物及注射用液體，如急診西藥房無藥時則改為門診西藥房或病房西藥房。急診帶藥只能開具3天劑量。10.當針劑用半支扔半須注意整包裝數(shù)量是否正確。例如：1支10ml針劑，若只用5mlbid，收費數(shù)量則仍然是1支，需手工改為2支。11.輸注紅細胞、血小板、血漿仍用手工處方及同意書、取血單，但輸血前苯海拉明或地塞米松、％氯化鈉（雙鶴）500l沖管仍應(yīng)輸機。12.自備藥品輸機后于自備欄標注。13.每張?zhí)幏阶疃嚅_5種藥，如超過5種藥品需簽名保存后才可繼續(xù)開具。14.：15.復(fù)制醫(yī)囑只能按復(fù)制，一次復(fù)處方。16.轉(zhuǎn)診單、留觀證明等可手寫也可打印。17.合理用藥提示黃燈亮表示藥品有相互作用（如苯巴比妥片與注射用伏立康唑，感嘆號燈亮素C一。18.藥品字典的查詢以。19.單機版操作醫(yī)錄藥打出方醫(yī)手病姓別、年齡。程還修完，時另通。\急診常用藥物輸機一、急診科常用醫(yī)囑套名稱 輸機代碼 內(nèi)容急診567…急診極化液…急診消酮1）急診消酮2）急診止血芳酸,急診止血敏VitK急診禁食1~急診禁食2~

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5%GS 500lL 7mlRI 6U10%GS 500lL 7mlRI 8U5%GNS 500mlL 7mlRI 8U5%GS 500mlL 10mlRI 8U5%GS 500lL 7mlRI6UA止血敏VITK3 8mg10%GS 500lL 10mlRI 10U5%GNS 500mlL 10ml

tddtddtdivbiddtdRI 6U急診白蛋白治療~急診伏樂欣皮試~

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苯海拉明20mg%NS 100ml%NS 40ml伏樂欣 1.5g

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%NS 40ml舒普深 1.5g

皮試t急診頭肟鈉皮試jps

%NS 0ml頭孢唑肟鈉1.0g

皮試t{急診伏樂欣治療 jzlzl N樂欣100m3.0g td{急診舒普深治療急診泰能治療

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%NS舒普深%NS泰能

100ml2.0g td100mlth*二、部分藥物輸機注意事項簡稱 標準名稱 輸機代碼胰島素急診胰島素JNYDS白蛋白人血白蛋白RXBDB貝林注射液 BLZXY支鏈氨基酸 三種氨基酸SZAJS—18-氨基酸 十八種氨基酸 BZJS%脂肪乳乳 ZFL生長抑素善寧注射劑SNZSJ—思他寧粉針 STNFZ黃連素 鹽酸小襞堿SXJ三、急診治療室液體目錄％氯化鈉（大冢）—％氯化鈉（百特）％氯化鈉（雙鶴）—

0ml100l、250ml、500ml.100ml—輸?shù)鞍讻_管用5％葡萄糖（百特）10％葡萄糖（百特）5%葡萄糖氯化鈉（百特）10％氯化鈉（雙鶴）

500ml—輸血沖管用250ml、500ml.500ml、1000ml.500ml、1000ml10ml】四、急診藥房輸液品種】％氯化鈉（百特） 100l％氯化鈉（百特） 500l5％葡萄糖 （百特）500ml5％葡萄糖氯化鈉（百特）500ml乳酸鈉林格（大冢）500ml10％氯化鈉（雙鶴）10ml新急HIS 統(tǒng)主要改動：快捷鍵: F9:保存F5清除新急HIS 統(tǒng)主要改動：輸入診斷要全。增加是否“發(fā)熱“流感“外地”選項。每輸五條醫(yī)囑要保存，超過五條的原醫(yī)囑套不再使用，已經(jīng)修改。增加報銷類型選項務(wù)必將非醫(yī)保適應(yīng)癥用藥改“自費。特別注意