急診醫(yī)生工作站基本操作流程

急診醫(yī)生工作站基本操作流程雙擊“急診醫(yī)生工作站”圖標(biāo)輸入工號(hào)、密碼、登陸科室（J，去掉專家選項(xiàng)進(jìn)入醫(yī)囑錄入界面掃描條錄入條碼號(hào)，確者身份選擇發(fā)熱、流感、是否外地選項(xiàng)輸入患者診斷及病情（務(wù)必齊全）~點(diǎn)增加或>錄入醫(yī)囑（目前僅限藥）依次填寫用藥名稱、劑量、單位、用藥次數(shù)、關(guān)聯(lián)醫(yī)囑號(hào)、用藥途徑、療程及用藥備注等注意事項(xiàng)：1注意務(wù)必將非醫(yī)保適應(yīng)癥用藥修改為自費(fèi)2診斷與用藥必須相符￥3院外注射、皮試要做標(biāo)記；院外帶藥將接收科室選急診或門診藥房打印處方（若未保存，錄入密碼）放空白黃紙打印處方，HIS自動(dòng)分方(字點(diǎn)擊清屏或F5，退出該患者的錄入界面！出院帶藥須選擇院外注射、接收藥房為（急診或門診西藥房）物改HIS中醫(yī)保類型為自費(fèi)急診醫(yī)生工作站使用注意事項(xiàng)1.病人留觀后需更改為留觀狀態(tài)，寫診斷，診斷務(wù)必齊全，如診斷不清，目前可在病情中輸入“XX待查“胰。必須按醫(yī)保適應(yīng)癥用藥，診斷與所用藥物相關(guān)。2.…3.選。4.在主醫(yī)囑填寫即可，療程不寫可導(dǎo)致整包數(shù)量錯(cuò)誤。“用法備注”舉例：%NS 0ml 明8am,4pm指明天8am,4pm各靜點(diǎn)一次舒普深3.0g h和8小時(shí)后各靜點(diǎn)一次所有用法備注有：今續(xù) 明續(xù)< 明8am,4pm明8AM,8pm晚10點(diǎn)h5.~

明8am,4pm,12pm早餐前30分鐘午餐前30分鐘前30分鐘皮試陰性6.自費(fèi)藥物須患者簽字后應(yīng)用時(shí)須更改HIS中醫(yī)保類型為自費(fèi)。注意：自殺、自殘、酗酒等原因進(jìn)行治療的；因本人吸毒、打架斗毆或其他違法行為造成傷害的因交通事故或者其他責(zé)任事故造成傷害的藥品說明書使用的醫(yī)保均按自費(fèi)處理。7.診斷未明（如道出血未做胃鏡用PPI或者善寧）可先簽訂“可能自費(fèi)協(xié)議在HIS血用PPI及善寧，醫(yī)保類型選擇“醫(yī)保。8.標(biāo)注，隨后靜點(diǎn)時(shí)應(yīng)注意患者已經(jīng)取1支藥，治療醫(yī)囑中應(yīng)在“整包裝數(shù)量”欄中手工改動(dòng)，少取1。9.標(biāo)注，并且改變“接收位”為急診西藥房（包括藥物及注射用液體，如急診西藥房無藥時(shí)則改為門診西藥房或病房西藥房。急診帶藥只能開具3天劑量。10.當(dāng)針劑用半支扔半須注意整包裝數(shù)量是否正確。例如：1支10ml針劑，若只用5mlbid，收費(fèi)數(shù)量則仍然是1支，需手工改為2支。11.輸注紅細(xì)胞、血小板、血漿仍用手工處方及同意書、取血單，但輸血前苯海拉明或地塞米松、％氯化鈉（雙鶴）500l沖管仍應(yīng)輸機(jī)。12.自備藥品輸機(jī)后于自備欄標(biāo)注。13.每張?zhí)幏阶疃嚅_5種藥，如超過5種藥品需簽名保存后才可繼續(xù)開具。14.：15.復(fù)制醫(yī)囑只能按復(fù)制，一次復(fù)處方。16.轉(zhuǎn)診單、留觀證明等可手寫也可打印。17.合理用藥提示黃燈亮表示藥品有相互作用（如苯巴比妥片與注射用伏立康唑，感嘆號(hào)燈亮素C一。18.藥品字典的查詢以。19.單機(jī)版操作醫(yī)錄藥打出方醫(yī)手病姓別、年齡。程還修完，時(shí)另通。\急診常用藥物輸機(jī)一、急診科常用醫(yī)囑套名稱 輸機(jī)代碼 內(nèi)容急診567…急診極化液…急診消酮1）急診消酮2）急診止血芳酸,急診止血敏VitK急診禁食1~急診禁食2~

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5%GS 500lL 7mlRI 6U10%GS 500lL 7mlRI 8U5%GNS 500mlL 7mlRI 8U5%GS 500mlL 10mlRI 8U5%GS 500lL 7mlRI6UA止血敏VITK3 8mg10%GS 500lL 10mlRI 10U5%GNS 500mlL 10ml

tddtddtdivbiddtdRI 6U急診白蛋白治療~急診伏樂欣皮試~

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苯海拉明20mg%NS 100ml%NS 40ml伏樂欣 1.5g

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%NS 40ml舒普深 1.5g

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%NS 0ml頭孢唑肟鈉1.0g

皮試t{急診伏樂欣治療 jzlzl N樂欣100m3.0g td{急診舒普深治療急診泰能治療

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%NS舒普深%NS泰能

100ml2.0g td100mlth*二、部分藥物輸機(jī)注意事項(xiàng)簡稱 標(biāo)準(zhǔn)名稱 輸機(jī)代碼胰島素急診胰島素JNYDS白蛋白人血白蛋白R(shí)XBDB貝林注射液 BLZXY支鏈氨基酸 三種氨基酸SZAJS—18-氨基酸 十八種氨基酸 BZJS%脂肪乳乳 ZFL生長抑素善寧注射劑SNZSJ—思他寧粉針 STNFZ黃連素 鹽酸小襞堿SXJ三、急診治療室液體目錄％氯化鈉（大冢）—％氯化鈉（百特）％氯化鈉（雙鶴）—

0ml100l、250ml、500ml.100ml—輸?shù)鞍讻_管用5％葡萄糖（百特）10％葡萄糖（百特）5%葡萄糖氯化鈉（百特）10％氯化鈉（雙鶴）

500ml—輸血沖管用250ml、500ml.500ml、1000ml.500ml、1000ml10ml】四、急診藥房輸液品種】％氯化鈉（百特） 100l％氯化鈉（百特） 500l5％葡萄糖 （百特）500ml5％葡萄糖氯化鈉（百特）500ml乳酸鈉林格（大冢）500ml10％氯化鈉（雙鶴）10ml新急HIS 統(tǒng)主要改動(dòng)：快捷鍵: F9:保存F5清除新急HIS 統(tǒng)主要改動(dòng)：輸入診斷要全。增加是否“發(fā)熱“流感“外地”選項(xiàng)。每輸五條醫(yī)囑要保存，超過五條的原醫(yī)囑套不再使用，已經(jīng)修改。增加報(bào)銷類型選項(xiàng)務(wù)必將非醫(yī)保適應(yīng)癥用藥改“自費(fèi)。特別注意