中國醫(yī)學(xué)史筆記整理第五章

第四節(jié)醫(yī)學(xué)各科的成就一、病因?qū)W的成就《三因方》作者：陳言（陳無擇）成書時間：南宋淳熙元年（1174年）主要內(nèi)容：15卷，180門，1050首方三因?qū)W說：總結(jié)前人理論所創(chuàng)的將致病因素分為三大類的學(xué)說，六淫邪氣侵犯為外所因，七情所傷為內(nèi)所因，飲食勞倦、金刃及蟲獸所傷等為不內(nèi)外因。二、診斷學(xué)的進展（一）脈診1.《崔氏脈訣》（又名《崔真人脈訣》《紫虛脈訣》）作者：崔嘉彥成書時間：南宋淳熙十六年（1189年）本書特點：由博返約的代表之作2.《察病指南》作者：施發(fā)成書時間：南宋淳祐元年（1241年）本書特點：以圖示脈3.《診家樞要》作者：滑壽（元代）成書時間：1359年本書特點：體現(xiàn)了脈學(xué)由博返約，掌握綱要之精神脈診發(fā)展特點：宋元時期，重視診斷經(jīng)驗的總結(jié)和脈學(xué)文獻的研究，脈學(xué)研究的一個顯著特點是“由博返約”，重在掌握脈學(xué)的綱要。（二）舌診《敖氏傷寒金鏡錄》作者：杜本成書時間：元至正元年（1341年）本書特點：我國現(xiàn)存第一部圖文并茂的驗舌專書（三）小兒望指紋診法指紋法一般用在兒科診斷方面，主要是觀察3歲以下兒童食指掌面靠拇指一側(cè)的淺表靜脈。分為氣、風、命三關(guān)。三、解剖學(xué)與法醫(yī)學(xué)（一）解剖學(xué)吳簡：《歐希范五臟圖》楊介：《存真圖》

（二）法醫(yī)學(xué)（1）五代時期：《疑獄集》——和凝及其子和?，為我國現(xiàn)存最早的法醫(yī)著作（2）南宋：《洗冤集錄》1、作者：宋慈2、成書時間：1247年3、評價：集宋以前外表尸體檢驗經(jīng)驗之大成的著作，被歷代奉為聽訟訣獄圭臬之作。4、成就：對某些尸體現(xiàn)象，已有較為明確的認識；提出了自縊、勒死、溺死、外物壓塞口鼻死四種機械性窒息死亡及鑒別辦法；焚死與焚尸的鑒別。四、針灸學(xué)宋元時期針灸學(xué)的成就：①一項創(chuàng)造發(fā)明：針灸銅人②四部針灸著作：《新鑄銅人腧穴針灸圖經(jīng)》《針灸資生經(jīng)》《十四經(jīng)發(fā)揮》《備急灸法》③一種針法流派：子午流注針法針灸銅人王惟一，北宋翰林醫(yī)官，受詔于1027年設(shè)計鑄造了兩具針灸銅人，用于針灸教學(xué)和考試，是形象實物教學(xué)法的一種創(chuàng)舉。2、《新鑄銅人腧穴針灸圖經(jīng)》作者：王惟一成書時間：北宋1026年成就：記載腧穴657個；圖文并茂；腧穴分布排列，兼顧十二經(jīng)排序3、《針灸資生經(jīng)》作者：王執(zhí)中成書時間：南宋1220年特點：圖文并茂；注重臨證成就：附圖46幅；明確提出“同身寸”法；因證配穴；集宋以前灸法之大成評價：宋代杰出的針灸學(xué)專著4、《十四經(jīng)發(fā)揮》作者：滑壽成書時間：元至正元年1341年成就：提出任督二脈，一在前一在后，皆有專穴；繪圖示意腧穴和十二經(jīng)走向、交會等5、《備急灸法》作者：聞人耆年評價：第一部灸法專著6、子午流注針法宋元間出現(xiàn)了子午流注針法，主張根據(jù)不同的時間選擇不同的穴位，達到治療的目的。這一方法早在《靈樞》等書中已略有記載，南宋時有新的發(fā)展。代表著作：何若愚：《子午流注針經(jīng)》《流注指微賦》竇默《流注指要賦》《標幽賦》五、內(nèi)科（1）《雞峰普濟方》作者：張銳成就：把水腫病區(qū)分為多種不同類型，施以不同治法，為水腫病的理論研究和臨證提供了豐富的參考資料。（2）《腳氣治法總要》作者：董汲成就：對腳氣病因、發(fā)病情況、治療方法等都進行了深入討論。六、外科1.外科成就《外科精要》作者：陳自明成書時間：南宋景定四年（1263年）本書特點：標準著外科、傷科的確立，辨證施治?！锻饪凭x》作者：齊德之成書時間：元元統(tǒng)三年（1335年）本書特點：總結(jié)了宋元之際外科學(xué)領(lǐng)域新七、傷科一、《永類鈐方》1、作者：李仲南成書時間：元至順2年（1331年）主要成就：1、四夾板固定2、竹箍箍住法3、手術(shù)縫合—曲針、絲線或桑白皮二、《世醫(yī)得效方》作者：危亦林成書時間：元至元三年（1337年）主要成就：1、麻醉法2、懸吊復(fù)位法(考點)：成書于宋元之際的骨傷著作，記載了脊柱、頸椎等部位受損復(fù)位時，不可直接用手整頓，而是采用了一種牽引復(fù)位法，即懸吊復(fù)位法。后世醫(yī)家在此基礎(chǔ)上多有發(fā)展。八、婦產(chǎn)科一、《十產(chǎn)論》作者：楊子建成書時間：宋元符元年（1098年）主要內(nèi)容：10種難產(chǎn)情況及處理方法，轉(zhuǎn)胎手法是醫(yī)學(xué)史上異常胎位轉(zhuǎn)位術(shù)的最早記載。二、《婦人大全良方》作者：陳自明成書時間：南宋嘉熙元年（1237年）主要內(nèi)容：內(nèi)容提綱挈領(lǐng)