2019結(jié)核病控制健康促進(jìn)策略及其實(shí)施課件

結(jié)核病控制健康促進(jìn)

策略及其實(shí)施8/7/20231結(jié)核病控制健康促進(jìn)

策略及其實(shí)施8/1/20231結(jié)核病防治知識(shí)需要普及鄉(xiāng)村醫(yī)生的重要健康促進(jìn)工作重要與媒體的協(xié)作按照結(jié)核病健康促進(jìn)策略開(kāi)展活動(dòng)8/7/20232結(jié)核病防治知識(shí)需要普及8/1/20232本策略由衛(wèi)生部疾病控制司衛(wèi)生部國(guó)外貸款辦公室中國(guó)疾控中心結(jié)核病預(yù)防控制中心英國(guó)國(guó)際發(fā)展部世界銀行組織國(guó)內(nèi)外專家利用半年時(shí)間起草完成結(jié)核病健康促進(jìn)策略8/7/20233本策略由結(jié)核病健康促進(jìn)策略8/1/20233目錄1、前言2、利益相關(guān)機(jī)構(gòu)3、目的4、原則與實(shí)施5、各級(jí)職責(zé)6、培訓(xùn)7、工具箱8、監(jiān)督評(píng)價(jià)9、管理協(xié)調(diào)和實(shí)施10、技術(shù)援助與實(shí)施性研究8/7/20234目錄1、前言2、利益相一、健康促進(jìn)(HealthPromotion)

健康促進(jìn)是促進(jìn)人們維護(hù)和提高他們自身健康的過(guò)程，是協(xié)調(diào)人類與他們環(huán)境之間的戰(zhàn)略，規(guī)定個(gè)人與社會(huì)對(duì)健康各自所負(fù)的責(zé)任。通俗地來(lái)說(shuō)：健康促進(jìn)是通過(guò)“倡導(dǎo)、賦權(quán)、協(xié)調(diào)”，動(dòng)員全社會(huì)相關(guān)部門(mén)、相關(guān)力量、相關(guān)資源來(lái)關(guān)注和參與解決帶有社會(huì)性的健康問(wèn)題的一種社會(huì)策略和社會(huì)行動(dòng)。

8/7/20235一、健康促進(jìn)(HealthPromotion)衛(wèi)生宣傳通常只指衛(wèi)生知識(shí)的單向傳播。其特點(diǎn)是：宣傳對(duì)象比較泛化，不注重需求調(diào)查、信息反饋和行為改變效果，主要效果側(cè)重于改變?nèi)藗冎R(shí)結(jié)構(gòu)和態(tài)度。8/7/20236衛(wèi)生宣傳通常只指衛(wèi)生知識(shí)的單向傳播。8/1/20236健康教育（HealthEducation）

健康教育指的是通過(guò)信息傳播和行為干預(yù)，幫助個(gè)體和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹(shù)立健康觀念，自覺(jué)采納有益于健康的行為和生活方式的教育活動(dòng)和過(guò)程。其目的是減輕或消除影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，增進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量。8/7/20237健康教育（HealthEducation）健康促進(jìn)內(nèi)因外因知識(shí)、信念態(tài)度、價(jià)值觀、技能政策、財(cái)政藥物、衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境行為

采取措施預(yù)防疾病認(rèn)識(shí)疾病及時(shí)就診配合治療積極康復(fù)IEC健康教育政府領(lǐng)導(dǎo)部門(mén)配合8/7/20238健康促進(jìn)內(nèi)因外因知識(shí)、信念態(tài)度、價(jià)值觀、技能政策衛(wèi)生宣傳——“得了結(jié)核病要根據(jù)治療方案按時(shí)按量規(guī)律服藥，否則會(huì)產(chǎn)生耐藥性?！保▎蜗騻鞑ブR(shí)）健康教育——向病人開(kāi)展相關(guān)知識(shí)的宣傳教育，病人能夠做到按時(shí)按量服藥。（改變行為）健康促進(jìn)——向病人開(kāi)展相關(guān)知識(shí)的宣傳教育，政府及相關(guān)部門(mén)提供免費(fèi)藥物和監(jiān)督服藥機(jī)制，病人能夠做到按時(shí)按量服藥，病人向周?chē)巳盒麄骷膊≈R(shí)和防治政策。（從個(gè)人、環(huán)境、社會(huì)、政策角度提供支持）8/7/20239衛(wèi)生宣傳——“得了結(jié)核病要根據(jù)治療方案按時(shí)按量規(guī)律服藥，否則二、利益相關(guān)機(jī)構(gòu)國(guó)際

國(guó)內(nèi)8/7/202310二、利益相關(guān)機(jī)構(gòu)國(guó)際國(guó)內(nèi)8/1/202310三、目的提高病人發(fā)現(xiàn)率

提高治愈率提高DOTS質(zhì)量（特別在貧窮和易受傷害人群）8/7/202311三、目的提高病人發(fā)現(xiàn)率

8/1/202311WHO推薦的策略另外5個(gè)要素之一賦予病人和社區(qū)力量通過(guò)社區(qū)的宣傳促進(jìn)對(duì)結(jié)核病人的關(guān)懷倡導(dǎo)、交流與社會(huì)動(dòng)員8/7/202312WHO推薦的策略另外5個(gè)要素之一賦予病人和社區(qū)力量8/1/2

健康促進(jìn)天天講?。ㄒ唬┤甑拇龠M(jìn)工作衛(wèi)生部的通知四、原則與實(shí)施8/7/202313健康促進(jìn)天天講！（一）全年的促進(jìn)工作四、原則與實(shí)(二)培訓(xùn)各級(jí)工作人員8/7/202314(二)培訓(xùn)各級(jí)工作人員8/1/202314（三）目標(biāo)人群的選擇（四）材料與信息的制作原則1、滿足目標(biāo)人群需求的材料和媒體8/7/202315（三）目標(biāo)人群的選擇8/1/2023152、基于研究的結(jié)果好的材料，不論是用于電視、電臺(tái)、招貼畫(huà)、培訓(xùn)還是用于學(xué)校課程，都必須基于嚴(yán)格的行為研究和證據(jù)通過(guò)社會(huì)學(xué)評(píng)價(jià)研究也可以看出一種媒體是否比另一種更有效8/7/2023162、基于研究的結(jié)果好的材料，不論是用于電視、電臺(tái)、招貼畫(huà)、培

結(jié)核病信息來(lái)源（社會(huì)評(píng)價(jià)結(jié)果）8/7/202317結(jié)核病信息來(lái)源（社會(huì)評(píng)價(jià)結(jié)果）8/1/2023173、所有材料在目標(biāo)人群中做預(yù)試驗(yàn)制作出任何材料，都有必要在目標(biāo)人群中進(jìn)行預(yù)試驗(yàn)因?yàn)槿藗兛床欢?，制作的招貼畫(huà)或小冊(cè)子沒(méi)有用處更糟糕的是，它們可能會(huì)起相反作用并導(dǎo)致健康進(jìn)一步遭到損害文字和圖片都存在這樣的問(wèn)題：發(fā)行者（設(shè)計(jì)者）自認(rèn)為聰明和吸引人的圖片有可能被接受者（讀者）誤解。8/7/2023183、所有材料在目標(biāo)人群中做預(yù)試驗(yàn)制作出任何材料，都有必要在目4、信息應(yīng)該簡(jiǎn)單明了研究表明，如果想要人們理解和記住，那么一次只能傳達(dá)有限數(shù)量的信息這種信息越簡(jiǎn)短越好因此，信息應(yīng)該是：“保持簡(jiǎn)短”CDJS“咳咳咳、肺結(jié)核？”咳嗽咳痰超過(guò)三星期，就有可能得了肺結(jié)核8/7/2023194、信息應(yīng)該簡(jiǎn)單明了研究表明，如果想要人們理解和記住，那么一5、少數(shù)民族語(yǔ)言的材料和媒體最容易染上結(jié)核病的人群是社會(huì)上最貧窮的人，而貧窮往往與少數(shù)民族人群相伴使用少數(shù)民族語(yǔ)言的人獲得信息更加困難將材料翻譯成盡可能多的語(yǔ)言是十分重要的電視和廣播電臺(tái)要以當(dāng)?shù)卣Z(yǔ)言制作節(jié)目8/7/2023205、少數(shù)民族語(yǔ)言的材料和媒體最容易染上結(jié)核病的人群是社會(huì)上最6、為文盲制作的材料文盲是特別不利的人群，必須尋找方法將簡(jiǎn)單的信息變成卡通和畫(huà)報(bào)形式用符號(hào)提供如何服藥的可視信息也十分重要例如用日月代表白天和夜晚，畫(huà)出半片藥和整片藥、一片、兩片或更多片，等等南亞和非洲既有許多這樣的好例子8/7/2023216、為文盲制作的材料文盲是特別不利的人群，必須尋找方法將簡(jiǎn)單7、方法多樣化最好的活動(dòng)應(yīng)包括不同形式的活動(dòng)并互為補(bǔ)充目標(biāo)是改變?nèi)藗兊男袨榭凑匈N畫(huà)看關(guān)于結(jié)核病的電視節(jié)目收聽(tīng)有關(guān)結(jié)核病的廣播在報(bào)紙上讀到有關(guān)結(jié)核病的內(nèi)容看見(jiàn)著名人士談?wù)摻Y(jié)核病讀孩子的關(guān)于結(jié)核病的課堂作業(yè)與一位剛剛看過(guò)醫(yī)生的鄰居交談等等8/7/2023227、方法多樣化最好的活動(dòng)應(yīng)包括不同形式的活動(dòng)并互為補(bǔ)充8/18/7/2023238/1/2023238、部門(mén)間的合作與協(xié)調(diào)開(kāi)發(fā)廣泛橫向網(wǎng)絡(luò)，以確保通過(guò)結(jié)核病控制項(xiàng)目廣泛地散發(fā)健康促進(jìn)材料并為影響其他健康促進(jìn)利益相關(guān)者的政策提供機(jī)會(huì)8/7/2023248、部門(mén)間的合作與協(xié)調(diào)開(kāi)發(fā)廣泛橫向網(wǎng)絡(luò)，以確保通過(guò)結(jié)核病控制9、各級(jí)的監(jiān)督和評(píng)估應(yīng)隨時(shí)審查和評(píng)估本策略采取的每項(xiàng)措施，以便確定它是否達(dá)到了預(yù)計(jì)效果如果沒(méi)有（這并不少見(jiàn)），必須改變作法每一份材料、每種資源和培訓(xùn)模塊必須有明確的目的和能夠被審查和測(cè)量的效果指標(biāo)各種方法之間的協(xié)同配合也必須經(jīng)過(guò)審查，以確保整個(gè)策略能夠順利和有效地運(yùn)轉(zhuǎn)8/7/2023259、各級(jí)的監(jiān)督和評(píng)估應(yīng)隨時(shí)審查和評(píng)估本策略采取的每項(xiàng)措施，以五、各級(jí)職責(zé)國(guó)家級(jí)課程制定和培訓(xùn)“工具箱”的開(kāi)發(fā)和制作評(píng)價(jià)策略的設(shè)計(jì)與實(shí)施，并與社會(huì)學(xué)評(píng)價(jià)相結(jié)合省級(jí)培訓(xùn)“工具箱”的開(kāi)發(fā)和制作評(píng)估全省健康促進(jìn)活動(dòng)8/7/202326五、各級(jí)職責(zé)國(guó)家級(jí)8/1/202326地區(qū)級(jí)人際交流技巧和擴(kuò)展活動(dòng)培訓(xùn)健康促進(jìn)材料的再生產(chǎn)和改編評(píng)估全地區(qū)健康促進(jìn)活動(dòng)縣級(jí)人際交流技巧和擴(kuò)展活動(dòng)培訓(xùn)健康促進(jìn)材料的再生產(chǎn)和改編評(píng)估全縣健康促進(jìn)活動(dòng)8/7/202327地區(qū)級(jí)8/1/202327六、培訓(xùn)所有培訓(xùn)活動(dòng)都是參與性的每個(gè)培訓(xùn)班的學(xué)員不得超過(guò)30人3至5年后復(fù)訓(xùn)，以便更新技能確保他們能實(shí)際應(yīng)用學(xué)到的培訓(xùn)技能8/7/202328六、培訓(xùn)所有培訓(xùn)活動(dòng)都是參與性的8/1/202328七、工具箱國(guó)家級(jí)、省級(jí)和地方的結(jié)核病控制利益相關(guān)者合作，共同設(shè)計(jì)、制作和檢驗(yàn)健康促進(jìn)材料工具箱它很容易被修改成當(dāng)?shù)卣Z(yǔ)言最具費(fèi)用效益和最實(shí)用的方法可以確保較高質(zhì)量的健康促進(jìn)材料廣泛散發(fā)每年設(shè)計(jì)和制作被制作成電子版和硬皮書(shū)在選定的網(wǎng)頁(yè)上可以獲得8/7/202329七、工具箱國(guó)家級(jí)、省級(jí)和地方的結(jié)核病控制利益相關(guān)者合作，共同八、監(jiān)督和評(píng)估對(duì)健康促進(jìn)策略有效的監(jiān)督和效果評(píng)估至關(guān)重要它可以對(duì)健康促進(jìn)材料進(jìn)行同步調(diào)整收集關(guān)于影響效果的數(shù)據(jù)監(jiān)督在確保策略的適當(dāng)、高質(zhì)量和堅(jiān)持原則上將發(fā)揮重要作用8/7/202330八、監(jiān)督和評(píng)估對(duì)健康促進(jìn)策略有效的監(jiān)督和效果評(píng)估至關(guān)重要8/九、管理協(xié)調(diào)和實(shí)施各項(xiàng)活動(dòng)將為國(guó)家和省級(jí)人員提供定期聚會(huì)的機(jī)會(huì)建立定期聚會(huì)的機(jī)制非常必要各省提名一位省級(jí)健康促進(jìn)協(xié)調(diào)員此人將成為影響省級(jí)和省以下各級(jí)的健康促進(jìn)問(wèn)題的第一個(gè)聯(lián)絡(luò)者8/7/202331九、管理協(xié)調(diào)和實(shí)施各項(xiàng)活動(dòng)將為國(guó)家和省級(jí)人員提供定期聚會(huì)的機(jī)確定的國(guó)家與省級(jí)健康促進(jìn)協(xié)調(diào)員每半年一次應(yīng)當(dāng)定期聚會(huì)與國(guó)內(nèi)和國(guó)際的技術(shù)援助人員共同討論管理和實(shí)施問(wèn)題實(shí)現(xiàn)健康促進(jìn)策略目標(biāo)的進(jìn)展與其他健康促進(jìn)利益相關(guān)者的協(xié)調(diào)和合作8/7/202332確定的國(guó)家與省級(jí)健康促進(jìn)協(xié)調(diào)員每半年一次應(yīng)當(dāng)定期聚會(huì)8/1/十、技術(shù)援助與實(shí)施性研究需要國(guó)家和國(guó)際的技術(shù)援助的重點(diǎn)領(lǐng)域包括：培訓(xùn)的課程設(shè)計(jì)為國(guó)家級(jí)舉辦培訓(xùn)班幫助開(kāi)發(fā)材料工具箱進(jìn)行基線和年度效果評(píng)價(jià)根據(jù)各地不同的進(jìn)展開(kāi)展實(shí)施性研究8/7/202333十、技術(shù)援助與實(shí)施性研究需要國(guó)家和國(guó)際的技術(shù)援助的重點(diǎn)領(lǐng)域包通過(guò)培訓(xùn)、吸取國(guó)際上最好的經(jīng)驗(yàn)和當(dāng)代健康促進(jìn)設(shè)計(jì)方法，按照健康促進(jìn)策略利用傳播渠道（廣播、電視、印刷品和人際交流）制作：1、設(shè)計(jì)良好2、經(jīng)過(guò)預(yù)試驗(yàn)3、包含清楚而簡(jiǎn)潔的信息材料