心肌組織工程治療心肌梗塞的研究進(jìn)展-課件

心肌組織工程治療心肌梗塞的研究進(jìn)展心肌組織工程治療心肌梗塞的研究進(jìn)展1

主講內(nèi)容

心肌梗塞研究意義

心肌梗塞的治療手段

心肌梗塞的簡(jiǎn)介

問(wèn)題與展望主講內(nèi)容心肌梗塞研究意義心肌梗塞的治療手段2研究意義心血管疾病是美國(guó)排名第一位的死亡原因冠心病占心血管疾病死亡病例的54%心肌梗塞是冠心病的主要死亡原因研究意義心血管疾病冠心病占心血管疾病死亡病例的54%心肌梗塞3我國(guó)的情況生活壓力大人口老齡化醫(yī)療水平低油脂類(lèi)食物的過(guò)量攝入心肌梗塞我國(guó)的情況生活壓力大人口老齡化醫(yī)療水平低油脂類(lèi)食物的過(guò)量攝入4心肌梗塞心肌梗塞：指心肌的缺血性壞死，為在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，冠狀動(dòng)脈的血流急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久地急性缺血，最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死。原因：多數(shù)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊或在此基礎(chǔ)上血栓形成，造成血管管腔堵塞所致。心肌梗塞心肌梗塞：指心肌的缺血性壞死，為在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)5心肌組織工程治療心肌梗塞的研究進(jìn)展--課件6目前治療手段的分析治療手段藥物治療溶栓治療介入治療緩解動(dòng)脈粥樣硬化，增加血液供應(yīng)僅能防止梗死區(qū)擴(kuò)大，增加血液供應(yīng)血管緊張素酶抑制劑可促進(jìn)血管擴(kuò)張血管緊張素酶抑制劑可促進(jìn)血管擴(kuò)張這些手段僅能挽救頻臨死亡的細(xì)胞，卻不能促進(jìn)心肌細(xì)胞再生。目前治療手段的分析治藥物治療溶栓治療介入治療緩解動(dòng)脈粥樣硬化7損傷發(fā)生，細(xì)胞壞死心肌細(xì)胞幾乎不能再生心肌細(xì)胞數(shù)量大量減少心室重構(gòu)心力衰竭死亡損傷發(fā)生，細(xì)胞壞死心肌細(xì)胞幾乎不能再生心肌細(xì)胞數(shù)量大量減少心8新的治療手段

細(xì)胞移植：心臟功能有一定改善，但由于心肌梗塞后局部組織缺血缺氧，從而移植細(xì)胞的存活、分化率低。心肌組織工程：細(xì)胞和支架在體外構(gòu)建成三維結(jié)構(gòu)，再移植入體內(nèi)。新的治療手段新的治療手段心肌組織工程：細(xì)胞和支架在體外構(gòu)建成三維結(jié)構(gòu)，9心肌組織工程心肌組織工程構(gòu)建方式人工支架種子細(xì)胞

心肌組織工程心肌組織工程構(gòu)建方式人工支架種子細(xì)胞10心肌組織工程治療心肌梗塞的研究進(jìn)展--課件11種子細(xì)胞（移植細(xì)胞）骨骼肌成肌細(xì)胞種子細(xì)胞胚胎干細(xì)胞成體干細(xì)胞胚胎或新生兒骨髓干細(xì)胞自體心肌細(xì)胞心肌干細(xì)胞心肌細(xì)胞平滑肌細(xì)胞造血干細(xì)胞骨髓間質(zhì)干細(xì)胞單個(gè)核細(xì)胞種子細(xì)胞（移植細(xì)胞）骨骼肌成肌細(xì)胞種胚胎干細(xì)胞成體干細(xì)胞胚胎12心肌組織工程治療心肌梗塞的研究進(jìn)展--課件13種子細(xì)胞比較表種子細(xì)胞比較表14骨髓間質(zhì)干細(xì)胞精確的純化分離骨髓源性心肌干細(xì)胞改進(jìn)胚胎干細(xì)胞改進(jìn)骨髓間質(zhì)干細(xì)胞去核卵細(xì)胞自體細(xì)胞核自體細(xì)胞核移入去核卵細(xì)胞胚胎胚胎干細(xì)胞骨髓間質(zhì)干細(xì)胞精確的純化分離骨髓源性心肌干細(xì)胞改進(jìn)胚胎干細(xì)胞15心肌組織工程的支架為心肌細(xì)胞提供具有三維多孔立體結(jié)構(gòu)的基本框架和代謝場(chǎng)所，以利于心肌細(xì)胞黏附、增殖、分化、生長(zhǎng)，以及心肌細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)及氧氣進(jìn)入和代謝產(chǎn)物排除，同時(shí)也有利于血管和神經(jīng)的長(zhǎng)入。為心肌細(xì)胞提供一個(gè)具有一定機(jī)械強(qiáng)度的骨架，利于引導(dǎo)心肌組織向預(yù)期形態(tài)生長(zhǎng)。心肌組織工程的支架為心肌細(xì)胞提供具有三維多孔立體結(jié)構(gòu)的基本框16心肌組織工程治療心肌梗塞的研究進(jìn)展--課件17心肌組織工程支架支架材料支架制備人工合成的聚合物

天然聚合物

可溶性基質(zhì)材料

心肌組織工程支架支架材料人工合成的聚合物天然聚合物可溶性18SynthesispolymersPGA[poly(glycolicacid)]PLLA[poly(L-lacticacid)]PCL[poly(ε-caprolactone)]PolyurethaneSynthesispolymersPGA[poly(gl19NaturalpolymersProteinCollagen,Gelatin,Silk,fibrinogenPolysaccharidesHA

,chitosan,cellulose,starchPolynucleotidesDNA(Dexyribonucleicacids)RNA(Ribonucleicacids)NaturalpolymersProtein20

應(yīng)用復(fù)合材料的原理和方法，將兩種或兩種以上具有互補(bǔ)特性的生物材料，設(shè)計(jì)構(gòu)造出能夠滿(mǎn)足不同組織器官組織工程制備技術(shù)所需的結(jié)構(gòu)與性能優(yōu)化的三維支架復(fù)合材料，最終應(yīng)用于組織工程。Chitosan-PLAcomplexChitosan-gelatincomplex應(yīng)用復(fù)合材料的原理和方法，將兩種或兩種以上21組織工程的各種支架組織工程的各種支架22支架的制備為什么選擇納米纖維？支架的制備為什么選擇納米纖維？23PublishedbyAAASM.M.Stevensetal.,Science310,1135-1138(2005)支架的制備PublishedbyAAASM.M.Steve2410m支架的制備10m支架的制備25納米纖維的制備技術(shù)自組裝靜電紡相分離納米纖維的制備技術(shù)自組裝靜電紡相分離26自組裝自組裝27靜電紡靜電紡28心肌組織工程治療心肌梗塞的研究進(jìn)展--課件29趙仕芳的ppt的超鏈接.swf趙仕芳的ppt的超鏈接.swf30心肌組織工程治療心肌梗塞的研究進(jìn)展--課件31功能型支架

僅有支架并不能滿(mǎn)足細(xì)胞的生長(zhǎng)、分化，還需加入一些功能基團(tuán)，如細(xì)胞生長(zhǎng)因子，即形成功能型支架。功能型支架僅有支架并不能滿(mǎn)足細(xì)胞的生長(zhǎng)、分化32CoaxialelectrospinningCoaxialelectrospinning33CellsGrowthFactorsNanofibersCore-shellNanofibersCellsGrowthFactorsNanofibersC34構(gòu)建的方法直接在人工或天然材料上種植心肌細(xì)胞無(wú)有形支架材料，在可溶的基質(zhì)材料中培養(yǎng)心肌細(xì)胞形成心肌樣組織通過(guò)疊加單層心肌細(xì)胞組成組織工程心肌支架與細(xì)胞混合物體內(nèi)注射構(gòu)建的方法直接在人工或天然材料上種植心肌細(xì)胞35可注射可注射36問(wèn)題與展望在缺血、缺氧環(huán)境下，移植細(xì)胞難以存活干細(xì)胞難以高效地定向分化移植細(xì)胞要與組織細(xì)胞取向一樣移植細(xì)胞要與組織細(xì)胞一起收縮問(wèn)題與展望在缺血、缺氧環(huán)境下，移植細(xì)胞難以存活干細(xì)胞難以高效37心肌組織工程治療心肌梗塞的研究進(jìn)展--課件38心肌組織工程治療心肌梗塞的研究進(jìn)展--課件39Thankyou！Thankyou！40展望

盡管目前心肌組織工程化仍有許多懸而未決的問(wèn)題，但這些問(wèn)題必將隨著組織工程和相關(guān)學(xué)科的共同發(fā)展而最終解決，心肌組織工程也最終能有效地應(yīng)用于臨床，并在將來(lái)對(duì)心血管醫(yī)學(xué)和大眾的健康帶來(lái)巨大影響。展望盡管目前心肌組織工程化仍有許多懸而未41心肌組織工程治療心肌梗塞的研究進(jìn)展--課件42注：心肌受損后，會(huì)引起機(jī)體的應(yīng)答機(jī)制，通過(guò)兩方面來(lái)進(jìn)行修復(fù)：心臟中存在極少量的心肌干細(xì)胞，它可以分化為心