手術區(qū)皮膚的消毒-課件

手術區(qū)皮膚消毒范圍

1ppt課件手術區(qū)皮膚消毒范圍

1ppt課件手術區(qū)皮膚清潔手術區(qū)皮膚消毒鋪無菌巾（單）隔離切開皮膚前再消毒無菌巾（單）保護切口

任何手術都要通過病人一定手術區(qū)域的皮膚（或粘膜）作切口，進入病變部位進行操作。為防止皮膚上的細菌進入手術創(chuàng)口內(nèi)，手術區(qū)域一定要做特殊的準備，包括五個步驟：消毒2ppt課件手術區(qū)皮膚清潔手術區(qū)皮膚消毒鋪無菌巾（單）隔離切開皮膚前再消手術區(qū)皮膚清潔.術前剃毛（備皮）可降低傷口感染，時間以接近手術為佳，但不應在手術室進行適宜部位：腋部、會陰部、頭部禁忌：損傷皮膚，即使是顯微鏡下可見的破口，亦易導致感染3ppt課件手術區(qū)皮膚清潔.術前剃毛（備皮）可降低傷口感染，時間以接近手手術區(qū)皮膚消毒..一般由第一助手在手臂消毒后，未穿手術衣和未戴手套前進行。用海綿鉗夾折疊紗布或棉球，蘸取2.5%~3%碘酊涂擦皮膚1~2遍，然后準備無菌巾、大單和有孔大被單等。4ppt課件手術區(qū)皮膚消毒..一般由第一助手在手臂消毒后，未穿手術衣和未消毒原則消毒方式

由清潔區(qū)向相對不清潔區(qū)消毒。若是清潔手術，消毒液應自手術中心部位（切口處）向四周涂擦，即通常稱之為離心性消毒法。若是肛門會陰及感染傷口的手術，消毒順序與之相反，即消毒液應由外周向中心部涂擦，通常稱之為向心性消毒1）環(huán)形或螺旋形消毒：用于小手術野的消毒。

2）平行形或迭瓦形消毒：用于大手術野的消毒5ppt課件消毒原則消毒方式

消毒范圍

至少在已確定手術切口處向四周延展到周15~20cm的區(qū)域。這樣即可預防因手術巾移動或手術時病人流汗而污染手術區(qū)，也為必要時延長或改變切口留有余地。常見手術部位消毒頭部手術、口、唇部頸部手術胸部手術上腹部、下腹部四肢及脊柱6ppt課件消毒范圍

至少在已確定手術切口處向四周延展到周15~20cm頭部手術口、唇部手術頭及前額面唇、頸及上胸部7ppt課件頭部手術口、唇部手術頭頸部手術皮膚消毒范圍上至下唇，下至乳頭，兩側至斜方肌前緣。8ppt課件頸部手術皮膚消毒范圍上至下唇，下至乳頭，兩側至斜方肌前緣。8胸部手術皮膚消毒范圍（側臥位）前后過中線，上至鎖骨及上臂1／3處，下過肋緣9ppt課件胸部手術皮膚消毒范圍（側臥位）前后過中線，上至鎖骨及上臂1／上腹部手術下腹部手術上至乳頭、下至恥骨聯(lián)合，兩側至腋中線上至劍突、下至大腿上1／3，兩側至腋中線10ppt課件上腹部手術下腹部手術上至乳頭、下至四肢及脊柱皮膚消毒范圍肩部手術肘部手術足部手術膝部手術手部手術四肢周圈消毒，上下各超過一個關節(jié)。頸椎上至顱頂，下至兩腋窩連線。胸椎上至肩，下至髂嵴連線，兩側至腋中線腰椎上至兩腋窩連線，下過臀部，兩側至腋中線11ppt課件四肢及脊柱皮膚消毒范圍肩部手術肘部手術足部手術膝部手術手部手乳腺根治手術皮膚消毒范圍：前至對側鎖骨中線，后至腋后線，上過鎖骨及上臂，下過肚臍平行線。如大腿取皮，則大腿過膝，周圈消毒。12ppt課件乳腺根治手術皮膚消毒范圍：前至對側鎖骨中線，后至腋后線，上過上至頸部上緣，下至上臂上1／3處和乳頭上緣，兩側過腋中線前后過中線，上至腋窩，下至腹股溝。恥骨聯(lián)合、肛門周圍及臀，大腿上1／3內(nèi)側。腹股溝及陰囊部腎臟手術鎖骨手術皮膚消毒13ppt課件上至頸部上緣，下至上臂上1／3處和乳頭上緣，兩側過腋中線前后手術區(qū)皮膚消毒的

消毒前檢查皮膚有無破損及感染。污染的消毒液紗布，不能再用來涂擦清潔處，消毒用鉗不可放回手術器械桌。消毒范圍要包括切口周圍至少15cm的區(qū)域。消毒者的手勿接觸病人的皮膚及其他物品，消毒完畢，應再用75%乙醇或1‰苯扎溴胺（新潔爾滅）泡手3分鐘或涂擦其他消毒劑，然后穿手術衣、戴無菌手套。面部、口唇和會陰部粘膜、陰囊等處，不能耐受碘酊的刺激，宜用刺激性小的消毒液來代替。如用2％紅汞或0．5％碘伏液消毒，以上兩種消毒劑都不能與碘接觸或混用。涂擦各種消毒溶液時，應稍用力，以便增加消毒劑滲透力，不留空白區(qū)。碘酒紗球勿蘸過多，以免流散他處，燒傷皮膚。脫碘必須干凈