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文檔簡介

化療藥物的滲漏處理內(nèi)容概要一、概述三、治療和防護措施二、分類

一、概述導致局部組織疼痛、紅、腫脹，重者導致組織潰瘍、壞死

不良后果外科清創(chuàng)、植皮、截肢、經(jīng)濟負擔引起醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故滲漏化療藥物在輸注過程中意外地漏出或滲浸到皮下組織臨床表現(xiàn)二、分類腐蝕性滲漏后可引起局部組織壞死的藥物。長春新堿、長春花堿、長春地辛、長春瑞賓、絲裂霉素、阿霉素、表阿霉素、柔紅霉素、放線菌素D、氮芥等。刺激性滲漏后可引起灼傷或輕度炎癥而無壞死的藥物。卡氮芥、紫杉醇、異環(huán)磷酰胺、環(huán)磷酰胺、氮烯咪胺、足葉乙甙、博來霉素、鏈脲霉素、順鉑、卡鉑、氟尿嘧啶等。非刺激性無明顯發(fā)皰或刺激作用的藥物。塞替派、甲氨喋呤、阿糖胞苷等三、治療和防護措施非藥物治療藥物治療手術(shù)治療

1、非藥物治療

停止輸液一旦發(fā)現(xiàn)藥液滲漏，應(yīng)立即停止輸液。保留針頭，接一注射器進行抽吸，盡量吸出局部外滲的殘液。冰敷可局部加冰袋冷敷，達到鎮(zhèn)痛、降低局部細胞的新陳代謝，減慢藥物吸收，避免出現(xiàn)組織壞死范圍擴大，時間多為24h，但植物堿類藥物外滲局部冷敷會加重其毒性。沖洗療法沖洗療法是化療藥物外滲后所采用的物理療法之一。沖洗能阻止化學制劑直接或間接的細胞毒作用，能有效減低化療藥物滲漏性損傷的程度。藥物濕敷

如局部腫脹明顯，應(yīng)給予硫酸鎂濕敷，可起到消除腫脹的作用。硫酸鎂和2％～4％碳酸氧鈉常被用于化療藥物外滲后濕敷。中藥濕敷：六神丸研末加適量蜂蜜調(diào)成糊狀濕敷，黃連

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