氣管插管意外拔管的應急預案范本（三篇）

第4頁共4頁氣管插管意?外拔管的應?急預案范本?1、病房?接門(急)?診電話后，?由值班護士?通知責任護?士備好床單?、氧氣、吸?痰器、吸痰?盤、多參數(shù)?監(jiān)護儀，并?通知醫(yī)生做?好準備。?2、患者入?病房后，護?理分兩組。?一組迅速安?置患者，使?其頭部抬高?15～30?°，若昏迷?患者應取仰?臥位，頭偏?向一側(cè)，給?予氧氣吸入?。為患者脫?去衣服，做?監(jiān)護。觀察?血壓、脈搏?、呼吸、血?氧飽和度、?體溫、意識?、瞠孔，并?做好記錄。?二組立即建?立靜脈通路?2～3條，?使用套管針?，保持點滴?通暢，遵醫(yī)?囑快速滴入?脫水、降低?顱內(nèi)壓及搶?救藥等。?3、及時吸?出嘔吐物及?痰液，保持?呼吸道通暢?。有呼吸道?阻塞者，將?下頜向前托?起，必要時?，配合醫(yī)生?行氣管插管?或氣管切開?術(shù)，并做好?相應護理工?作。4、?若患者出現(xiàn)?呼吸不規(guī)則?、呼吸表淺?呈潮式呼吸?等，血氧飽?和度逐漸降?低時，應協(xié)?助醫(yī)生做好?氣管插管。?必要時行人?工輔助呼吸?。5、及?時擦凈嘔吐?物，并注意?觀察嘔吐物?的性質(zhì)、顏?色及量，做?好記錄，有?咖啡色嘔吐?物時，提示?上消化道出?血，遵醫(yī)囑?給予止血藥?。6、觀?察大、小便?情況。大、?小便失禁者?，及時更換?尿布，小便?潴留者，給?予留置導尿?管，每日會?陰擦洗__?__次，保?持會陰部清?潔。7、?每15～3?0min觀?察血壓、脈?搏、呼吸、?神志，瞳孔?各____?次，直到病?情穩(wěn)定為止?，以便及時?了解病情變?化；昏迷程?度加深，說?明病情加重?，如出現(xiàn)一?側(cè)瞳孔散大?、血壓升高?、呼吸、脈?搏變慢時，?提示腦疝的?發(fā)生，應做?好應急搶救?處理。8?、每4h測?量體溫__?__次。如?體溫超過3?8℃，頭部?置冰塊或冰?帽，腋下放?冰袋，以降?低腦代謝和?顱內(nèi)壓。?9、病情危?重者，發(fā)病?24～48?h內(nèi)禁食，?按醫(yī)囑靜脈?補液，每日?2000～?2500m?l，起病后?____日?如神志仍不?清楚，無嘔?吐及胃出血?者，可鼻飼?流質(zhì)飲食，?并做好口腔?護理。注意?水、電解質(zhì)?和酸堿平衡?，準確記錄?出人量。?10、急性?期絕對臥床?休息，減少?不必要的搬?動，協(xié)助翻?身、叩背，?肢體置于功?能位，做好?皮膚護理。?11、指?導患者保持?情緒穩(wěn)定，?按時用藥，?控制血壓在?理想水平，?多食富含纖?維素飲食，?保持大、小?便通暢。?12、病情?穩(wěn)定后，協(xié)?助康復師指?導患者進行?語言訓練及?肢體功能的?主動與被動?訓練，以促?進早日康復?。程序接?電話后→備?齊用物→通?知醫(yī)生→安?置患者并搶?救→及時吸?出嘔吐物及?痰液→觀察?病情及生命?體征→做記?錄→應急搶?救→心理護?理→飲食護?理→健康指?導氣管插?管意外拔管?的應急預案?范本（二）?1.當病?人意外拔出?呼吸機管路?時，嚴密觀?察病情及生?命體征，通?知值班醫(yī)生?，當病人需?再次插管時?，護士應立?即電話通知?麻醉科醫(yī)生?，并告知病?人的年齡體?重。2.?備好簡易呼?吸器及加壓?吸氧的面罩?、吸引器、?吸痰管。備?好呼吸機，?并設(shè)定好呼?吸機參數(shù)。?3.根據(jù)?心電監(jiān)測及?血氣指標，?除顫儀備床?旁備用。?4.根據(jù)醫(yī)?囑給病人肌?松劑、鎮(zhèn)靜?劑。5.?醫(yī)生給病人?加壓吸氧時?，為防止病?人胃腸脹氣?，要輕輕按?壓病人胃部?，但進食后?的病人應先?下胃管抽吸?胃液，排空?胃內(nèi)容物及?氣體，防止?病人嘔吐或?誤吸。6?.麻醉醫(yī)生?插管時，注?意監(jiān)測病人?的生命體征?，以便及時?發(fā)現(xiàn)異常，?及時處理搶?救病人。?7.插管后?，確定插管?位置，固定?好氣管插管?，連接呼吸?機，并通知?放射科拍床?旁胸片及復?查動脈血氣?。氣管插?管意外拔管?的應急預案?范本（三）?1.病室?地面應保持?清潔、整齊?、無障礙、?水漬等。?2.在做入?院宣傳教育?時，將睡眠?時尤其是夜?間加床檔或?有人守護作?為宣教內(nèi)容?之一。3?.加強巡回?病房，特別?是夜班護士?，對未加床?檔者及時加?床檔或提示?陪護人員防?止患者墜床?。光源不足?，行動不便?者，上廁所?時，及時攙?扶。當病人?不適時，及?時按壓呼叫?器，護理人?員及時觀察?病人。4?.對煩燥、?虛弱等患者?隨時加床檔?，并有人守?護。5.?對生活不能?自理的患者?，要加強巡?視，隨時解?決患者的生?活需要。?6.將水杯?、便器等放?在患者隨手?能拿到的地?方。7.?一旦發(fā)生病?員意外跌倒?、摔傷，護?士要在第一?時間趕赴現(xiàn)?場，立即通?知醫(yī)生，對?患者進行診?查，根據(jù)診?查情況請相?關(guān)科室會診?，迅速給予?相應處理，?損傷盡可能?減輕。8?.向醫(yī)務部?、護理部匯?報，夜間報?告總值班。?9.觀察?病情，根據(jù)?醫(yī)囑做好相?應治療、護?理