手衛(wèi)生知識(shí)100題及答案

手衛(wèi)生知識(shí)100案0100題一、單選題11、醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備用于手的合要求的是（。A.盛放洗手液的容器宜為一次性使用。B.重復(fù)使用的洗手液容器應(yīng)定期清潔與消毒。C.更換可繼續(xù)使用。D.使用的肥皂應(yīng)保持清潔與干燥。正確答案CC解析T3—?jiǎng)?wù)人員手衛(wèi)規(guī)范配備洗手肥并符合以下要求a)盛放洗手液的容器宜為一次性使用b)重復(fù)使用的洗手液容器應(yīng)定期清潔與消毒。c)洗手液發(fā)生渾濁或變色等變質(zhì)情況時(shí)及時(shí)更換并清潔d)使用的肥皂應(yīng)保持清潔與干燥。22、02020年55月月55日世界手衛(wèi)生日，助產(chǎn)士的行動(dòng)呼吁是以下哪項(xiàng)？（）A.“清潔和安全護(hù)理從你開始”母親和嬰兒來說你的雙手使一切變得不同”“士和助產(chǎn)士提供護(hù)理的能”一起，為你提供更安全的護(hù)理”正確答案：BB解析2020年5月5“和安全從你開始助產(chǎn)士：“親嬰兒來說你的雙一切變同”。政策制定者增加護(hù)士人手以防止感染和提高護(hù)理質(zhì)量想方設(shè)法增強(qiáng)護(hù)士和助產(chǎn)士的權(quán)能人士和助產(chǎn)士提供清潔護(hù)理的權(quán)能”屬“供更安全的護(hù)理”。33、02020年55月月55日世界手衛(wèi)生日的主題是（。A.做好手衛(wèi)生預(yù)防膿毒癥所有人的清潔護(hù)理就在你的手中C.手衛(wèi)生為外科診療安全保駕護(hù)航D.護(hù)士和助產(chǎn)士，清潔護(hù)理在您手中！正確答案：DD解析2009年:2010年:潔雙手全度活動(dòng)手衛(wèi)生時(shí)刻-球觀察調(diào)查”2011年:追蹤進(jìn)展制定行動(dòng)計(jì)劃和目標(biāo)持續(xù)做好手衛(wèi)生2012年:機(jī)用WHO手衛(wèi)生自評(píng)模式手衛(wèi)生行動(dòng)計(jì)劃;2013年:翻開監(jiān)測(cè)與反饋新篇章患者有話說2014年:清潔你的雙手阻止多重耐藥菌的傳播；2015年:安全從手衛(wèi)生開始；2016年:手衛(wèi)生為外科診療安全保駕護(hù)航017年:8年做好手衛(wèi)生預(yù)防膿毒癥2019年有人的清潔護(hù)就在你的手中；2020年:士和助產(chǎn)士，清潔護(hù)理在您手中！4499《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范中明確醫(yī)務(wù)人員洗手的定義是（。A.指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手以減少手部暫居菌的過程。B.部皮膚污碎屑和部分微生過程。C.水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。D.指醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手碎屑和部分致病菌的過程。正確答案：BB解析根據(jù)WS/T313-201《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范1醫(yī)務(wù)人員生規(guī)范規(guī)定了醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理與基本要求生用于各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)32洗手醫(yī)務(wù)人員用流動(dòng)水和洗手（肥皂）揉搓沖洗雙手，去除手部皮膚屑和部分微生物的過程。5599《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范中明確衛(wèi)生手消毒是指（。A.用速干手消毒劑揉搓雙手，以殺滅手部暫居菌的過程。B.醫(yī)務(wù)人員用手消毒劑揉搓雙減少手部常居菌的過程。C.醫(yī)務(wù)人員用手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。D.用速干手消毒劑揉搓雙手，以殺滅手部常居菌的過程。正確答案：CC解析：根據(jù)WS/T313—201《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》3術(shù)語和定義衛(wèi)生手消毒醫(yī)務(wù)人員用手消毒劑揉搓雙手減少手部暫居菌的過程。66、衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤（））。2222案BB解析：根據(jù)T3201《醫(yī)務(wù)人手衛(wèi)生規(guī)范4手衛(wèi)生求:衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。b)外科手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm。77、外科手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤（。A.5cfu/cm2B.10cfu/cm2C.15cfu/cm2D.20cfu/cm2正確答案：AA解析：根據(jù)T3201《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范4手衛(wèi)生求:衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。b)外科手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm。88、主治醫(yī)師晨間查房每檢查患者前后都需要進(jìn)衛(wèi)生，您建議常規(guī)采用以下哪種式最合適？（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒+洗手C.洗手/衛(wèi)生手消毒D.外科手消毒正確答案：CC解析T3—201《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范6洗手與衛(wèi)生手消毒6.1洗手與衛(wèi)生手消毒指征6.1.1下列情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)洗手和/或使用手消劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒a)接觸患者前b)操包括進(jìn)行侵入性操作前c)暴露患者體液風(fēng)險(xiǎn)后包括接觸患料等之后。d)接觸患者后。e)接觸患者周圍環(huán)境后，包括接觸患者周圍的醫(yī)療相關(guān)器械、用具等物體。99、可通過直接接觸患者污染經(jīng)手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)（。A.暫居菌.菌C.支原體毒正確答案：AA解析：根據(jù)T3201《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范3術(shù)語和定義暫居菌nsntskinflora：寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物接觸患者或被污染的表面時(shí)可獲得過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。1099循的方法與要求說法錯(cuò)誤的是（。A.洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物。B.流動(dòng)水沖洗雙手、前臂即可。C.清潔雙手時(shí)可使用清潔指清潔指甲下的污垢和使用揉搓用品清潔手部皮膚的皺褶處。D.修剪指甲，指甲長(zhǎng)度不超過指尖。正確答案：BB解析：根據(jù)T3201《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范7外科手消毒7.2外科洗手遵循以下方法與要求：a)洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物修剪指甲度不超過指尖b)取適量的洗手液清洗雙手、前臂和上臂下品清潔指甲下的污垢和使用揉搓用品清潔手部皮膚的皺褶處。c)流動(dòng)水沖洗雙手前臂和上臂下1d)使用干手用品擦干雙手和上臂下/。11、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員更合適何種干手方法?()A.感應(yīng)式烘干機(jī)B.一次性干手紙C.個(gè)人專用消毒小毛巾D.自然干燥確答案：BB解析目前在醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用的干方法有毛巾一次性干手紙和感應(yīng)式烘干機(jī)也分醫(yī)務(wù)人員洗后會(huì)選擇自然使用烘干機(jī)時(shí)每次千手時(shí)間約1分鐘，還需要不斷補(bǔ)充電池或者需要洗手池?zé)o且無交叉污染的風(fēng)險(xiǎn)消毒小毛巾折算的單次成本較高且涉及在清洗/消毒等環(huán)節(jié)。在此過程中需要杜絕穿在自己身上的白大衣干手和多人共用一條毛巾并重復(fù)使用會(huì)造成干手過程中手部再次被污染引起交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)用,一次性醫(yī)療機(jī)構(gòu)最佳手方法。12、下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生個(gè)重要時(shí)刻”一)A.無菌操作后B.者后C前D.接觸患者體液血液后正確答案：AA解析據(jù)T3201《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范6.1.1下列情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)洗手和使用手消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒：a)接觸患者前b)清潔菌操作前包括進(jìn)行侵入性作前。)暴露患者體液風(fēng)險(xiǎn)后括接觸患者黏膜損或傷口、、傷口敷料等之后d)接觸患者后e)接觸患者周圍環(huán)境后包括接觸患者周圍的醫(yī)療相關(guān)器械用具等物體表面后。13、關(guān)于手衛(wèi)生的五個(gè)時(shí)刻中“接觸患者前接觸患者后”以下說法不正確的是（。A.“接觸患者前”是指發(fā)生在接觸患者完衣物之前。B.“接觸患者前”的手衛(wèi)生行為可以在進(jìn)入患者區(qū)域時(shí)進(jìn)行、接近患者時(shí)進(jìn)行或者在接觸患者之行。C.接觸患者”指發(fā)生在接觸后，離開患者時(shí)。D.是后”手衛(wèi)生行為。正確答案：DD解析（1接觸患者前指發(fā)生在接觸患者完整皮膚和衣前。手衛(wèi)生行為可入患者區(qū)域時(shí)進(jìn)行接近患者時(shí)進(jìn)行或接觸患者之前立即進(jìn)行（2患者時(shí)。當(dāng)出現(xiàn)以下情形時(shí)應(yīng)用：最近一次接觸患者完整皮膚或衣物；或者在接觸患者后又接觸了患者周圍環(huán)境表面后接觸醫(yī)療區(qū)域表面之前應(yīng)用（3前僅接觸到任何物品或家具并未接觸患者當(dāng)出現(xiàn)以下情形時(shí)應(yīng)用該指征在患者環(huán)境中最近一次接觸到固物品和物未接觸患者，然后將接觸醫(yī)療區(qū)域表面。所以從事護(hù)理活動(dòng)后，如調(diào)洗手，是“接觸周圍環(huán)境后的手衛(wèi)生行為。14、、關(guān)于手衛(wèi)生的五個(gè)時(shí)刻中“清潔//無菌操作前說法，以下選項(xiàng)不正確的？（））A.用儀器進(jìn)腔、鼻、耳檢查，插入藥栓道栓劑，抽吸黏液前。B.包扎傷口、使用藥膏涂抹水皰、經(jīng)皮注射穿刺前。C.如果戴手套進(jìn)行清潔/無菌操作，在戴手套前可以不必進(jìn)行手衛(wèi)生。D.置入侵入性醫(yī)療器械前如鼻導(dǎo)管胃管氣管插管導(dǎo)尿管、破壞開任何閉合循環(huán)的侵入性醫(yī)學(xué)裝前。正確答案：CC解析清潔無菌操作前”用于在對(duì)患者感染險(xiǎn)的關(guān)鍵部位進(jìn)行操作前即刻進(jìn)行涉及任何直接或間接接觸患黏膜破損的皮膚或者侵入性醫(yī)療器械操作之前實(shí)施。以下情形可視為清潔/無菌操作用儀器進(jìn)行口腔鼻耳檢查插入藥栓抽吸黏液前包扎傷口用藥膏水皰經(jīng)皮注射刺前置入侵入性醫(yī)療器械前，如鼻導(dǎo)管、胃管、氣管插管、導(dǎo)尿管、經(jīng)皮導(dǎo)管、引流管等；為了喂食加藥痰測(cè)等目的破壞開任何閉合循環(huán)的侵入性裝置前注意的是：如果戴手套進(jìn)行清潔/無菌操作，在戴手套前必須進(jìn)行手衛(wèi)生；做準(zhǔn)備人員（如滅菌工作、藥劑師師等）在進(jìn)行直接操作觸黏膜或非完整皮膚的用物攝食和接種等工作也應(yīng)該執(zhí)行這個(gè)手衛(wèi)生指征。15、關(guān)于擦手紙的選擇，下列說法錯(cuò)誤的是（。A.紙巾紙標(biāo)準(zhǔn)GB/T*****-2011《紙巾紙，適用于人們?nèi)粘Ｉ罘?。B.從微生物指標(biāo)要求來說紙巾紙細(xì)菌菌落數(shù)≤400CFU/衛(wèi)生紙和擦手紙細(xì)菌菌落總數(shù)≤600CFU/g但事實(shí)上手紙的微生物指標(biāo)是執(zhí)行GB****《一次性使用衛(wèi)生用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)即細(xì)菌菌落總數(shù)≤400CFU/g，C從目前來看，我國(guó)尚無醫(yī)用擦手紙的國(guó)標(biāo)或行標(biāo)。D.擦手紙標(biāo)準(zhǔn)GB/T*****-200《擦，適用于人們?nèi)粘Ｉ钍褂玫牟潦旨?。正確答案：BB生活用紙的標(biāo)以下三個(gè)均為民紙巾紙標(biāo)準(zhǔn)GB/T*****-2011《紙巾紙，適用于人們?nèi)粘Ｉ钏玫母鞣N紙面巾、紙餐巾、紙手帕等不包濕巾廚紙衛(wèi)生紙標(biāo)準(zhǔn)GB/T*****-200《衛(wèi)生（含衛(wèi)紙?jiān)堉饕m用于人們?nèi)粘Ｓ玫膸糜糜诩庸ばl(wèi)生紙的衛(wèi)生紙?jiān)垺＂鄄潦旨垬?biāo)準(zhǔn)GB/T*****-2009《擦手紙，適用于人們?nèi)粘Ｉ钍褂玫牟潦旨?。作為擦手紙來說，具有高吸水性才能保證一張紙擦一雙手濕強(qiáng)度高保證使用后手上不留有以防止在使用張不易分解而衛(wèi)生化糞池從微生物指標(biāo)要求來說紙巾紙細(xì)菌總數(shù)≤200CFU/生紙和擦手紙細(xì)菌菌落總數(shù)≤600CFU/g但事實(shí)上擦手微生物指標(biāo)也多是執(zhí)行GB*****《一次性使用衛(wèi)生用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，即細(xì)菌菌落總數(shù)≤200CFU/這在選擇干手紙時(shí)可予以關(guān)注其衛(wèi)和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。16、醫(yī)療區(qū)有條件盡可能需要配備非手觸式水龍頭，無條件時(shí)以下哪個(gè)選項(xiàng)不一定需要配式水龍頭（）A.手術(shù)室B.重癥監(jiān)護(hù)病房C.母嬰室D.醫(yī)生值班室正確答案：DD解析手式水龍頭因需用手進(jìn)行開關(guān)易造成醫(yī)務(wù)人員手部細(xì)菌的交叉污染和洗手后再次污染有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有診療區(qū)域均宜配備非手觸式水龍頭醫(yī)院科室感染風(fēng)險(xiǎn)分為普通科室和重點(diǎn)科室，重點(diǎn)科室包括手術(shù)室、產(chǎn)房、母嬰室、血液透析室、口腔科、消毒供發(fā)熱門診或腸道，重點(diǎn)科室的患者發(fā)生感染的概率大，因此必須配備非手觸式水龍頭。17、醫(yī)務(wù)人員皮膚發(fā)生破損，進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，須戴（）手套。A.單層B雙層C薄膜護(hù)正確答案：BB解析醫(yī)務(wù)人員生破損在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須套。18、某醫(yī)師給乙肝患者查體時(shí)手部被患者血液污染時(shí)此時(shí)該醫(yī)師應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)手衛(wèi)生？（）A.洗手B衛(wèi)生手消毒C先流動(dòng)水洗手然后進(jìn)行衛(wèi)生手毒.外科手消毒正確答案：CC解析《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范(WS/T311—2009要求,接觸患者的血液體液和分泌物傳染性致病微生物污染的物品后應(yīng)先洗手，后進(jìn)行手消毒。19、某內(nèi)科病區(qū)進(jìn)行手衛(wèi)生依從性監(jiān)測(cè)其中醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生觀察時(shí)機(jī)為00次，實(shí)際行手衛(wèi)生77人次，正確執(zhí)行手衛(wèi)生727人次。請(qǐng)問，該內(nèi)科病區(qū)手衛(wèi)生依從率和正確率分別是多少??（）A.90%，100%B.0%，90%C.80%，100%D.100%，90%正確答案：AA解析手衛(wèi)生依從率為醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生次數(shù)與應(yīng)生次數(shù)的比例,算公式為:手衛(wèi)生依從率(%)=實(shí)際手衛(wèi)生人次數(shù)/應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生人次數(shù)×100%；手衛(wèi)生正確率為醫(yī)務(wù)人員正確手衛(wèi)生次數(shù)與實(shí)際手衛(wèi)生次數(shù)的比,計(jì)算公式:手衛(wèi)生正確(%)正確手衛(wèi)生人次/實(shí)際手衛(wèi)生人次數(shù)×100%20、全球洗手日為哪一天?（）A.5月5日B.5月15日C.10月5日D.10月5日正確答案DD1、世界衛(wèi)生提出的世界手衛(wèi)生日為哪一天?（）A.5月5日B.5月15日C.10月5日D.10月15日正確答案AA22、某病區(qū)兩位醫(yī)生在給同組多個(gè)患者換藥過程中需要手衛(wèi)生00次，觀察志愿者觀察到兩位醫(yī)生共執(zhí)行00次衛(wèi)生手消毒，22次流動(dòng)水洗手，其中22次衛(wèi)生手消毒無具體手衛(wèi)生指征，請(qǐng)問這次觀察中醫(yī)生的手衛(wèi)生的依少？（）A.40%B.60%C.50%D.20%正確答案：CC23、肝膽外科教授同組患者晨間查房以下哪種手衛(wèi)生方式最合適?（）A.衛(wèi)生手消毒B.洗手C.衛(wèi)生手消毒+接觸血液體液后流動(dòng)水洗手D.外科手消毒正確答案：CC解析：晨間查房活動(dòng)范大，講究效率，不會(huì)有過多穿刺等行為，但外科醫(yī)生查房容易打開查傷口和引流管因此用含速干手消毒劑做快速毒，接觸傷口或者引流要流動(dòng)水洗手。24、某醫(yī)師給乙型肝炎病毒(BV)患者查體時(shí)，手部被患者血液污染，此時(shí)該醫(yī)師應(yīng)選擇下列哪種手衛(wèi)生方式?（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.先洗手,然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒D.外科手消毒正確答案：CC解析據(jù)我國(guó)原衛(wèi)生部于2009年發(fā)布《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》T1—2009要求,觸患者的血液和分泌物以及被傳染性給HBV患者查體手部被血液污染符合我國(guó)上范要求單純的流動(dòng)水洗手，雖能定的病房、微生清除效果有限。有研究顯示，用普通肥皂和水洗手30秒與醇類手消毒劑使用30秒相比，后者較前者使手部細(xì)菌菌落數(shù)下降更為明顯。外科手消毒一般在進(jìn)行無菌手術(shù)操作前如介入手術(shù)清創(chuàng)手術(shù)或其他無菌外科手術(shù)前,為更好地保護(hù)患者預(yù)防交叉感染綜上所述,本題的正確答案為“先洗手,然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒”項(xiàng)。25、下列哪種情景可不進(jìn)行手衛(wèi)生?（）A.外科醫(yī)生準(zhǔn)備進(jìn)行換藥操作時(shí)揭開患者敷料前B.護(hù)士為患者更換腹腔引流袋后C.醫(yī)護(hù)人員診療操作結(jié)束摘手套后.醫(yī)生換藥后手衛(wèi)生完準(zhǔn)備離開病房，同房間另一位患者腹痛需要觸診時(shí)正確答案DD物等病原菌接觸傳播的風(fēng)險(xiǎn)，故換藥后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。選項(xiàng)“外科醫(yī)生換者前”項(xiàng)“護(hù)人員診療操作結(jié)束摘手套后手衛(wèi)及WHO手衛(wèi)生五個(gè)重要時(shí)刻內(nèi)明確要求需進(jìn)行手衛(wèi)生接觸患者前進(jìn)行手衛(wèi)生是為了預(yù)防病原體從醫(yī)療區(qū)域傳播到并且最終保護(hù)患免被醫(yī)務(wù)人員攜帶的有害病原體定植或感染基于手套存在的滲漏風(fēng)險(xiǎn)及摘除手套時(shí)手部被二次污染的可能摘后應(yīng)進(jìn)行手這是為了保護(hù)醫(yī)務(wù)人員免受患者所攜帶的病原菌定植或感染保護(hù)醫(yī)療環(huán)境免受病原菌污染的病述,此題正確答案為“醫(yī)生換藥后手衛(wèi)生完準(zhǔn)備離開病房，同房間另一位患者腹痛需要觸診。26、醫(yī)務(wù)人員手部無明顯污染時(shí)在以下哪種情形下推薦首選含醇類速干手消毒劑進(jìn)行手衛(wèi)生?（）A.接觸輪狀病毒感染患者后B.接觸耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌(CRE感染患者后C.接觸諾如病毒感染患者后.接觸手足口病患兒后正確答案：BB解析諾如病毒對(duì)各種理化都有較強(qiáng)的抵抗力在強(qiáng)酸環(huán)境中處理3小時(shí)、20%乙醇處理18小時(shí)或60加熱處理30分鐘，它仍具有較強(qiáng)的感染性乙醇的殺菌主要是通過細(xì)菌菌膜中的脂類使細(xì)體蛋白質(zhì)變性發(fā)揮殺菌或抑用引起手足口病的腸道病毒與輪狀病毒均是NA病毒含“膜”對(duì)醇類有較強(qiáng)的抵抗力《諾如病毒感染暴發(fā)調(diào)查和預(yù)防控制技術(shù)指南》中也指出含醇類手消毒劑對(duì)諾如滅活效果輪狀病毒病毒、手足口病”感染者后不推薦選擇含醇類速干手消毒劑。而耐碳青般化學(xué)消毒劑殺滅。根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)規(guī)范》(WS/T367-2012)，對(duì)于不含芽孢細(xì)菌及結(jié)核分枝桿菌等，使用中水平浦毒劑如醇類、碘類消毒劑可。27、控制醫(yī)院感染最基礎(chǔ)、最簡(jiǎn)單、最有效、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.手衛(wèi)生D.隔離傳染病人正確答案CC解析：根據(jù)2014年由王力紅主編《醫(yī)院感染學(xué)》第27章手衛(wèi)生與醫(yī)院感染生概與醫(yī)染:由于手是致病原微生物在醫(yī)患之間交叉感染的主要傳播媒介,而通過正確的手衛(wèi)生可以顯著地減少手上攜帶的潛在病原體,從而有效地控制醫(yī)院感染,所以手衛(wèi)生已經(jīng)成為降低醫(yī)院感染最可行和最重要的措施。同時(shí),手衛(wèi)生措施也是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的重要措施之一,而標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是目前國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的控制醫(yī)院感染的基本措施,可以看出手衛(wèi)生對(duì)醫(yī)院感染預(yù)防與控制有效性得到了廣泛認(rèn)可。28、以下哪項(xiàng)是評(píng)價(jià)手衛(wèi)生依從性的標(biāo)準(zhǔn)”（）A.醫(yī)務(wù)人員自我評(píng)價(jià)法B.直接觀察法C.間接監(jiān)測(cè)法D.授權(quán)患者監(jiān)督法正確答案：BB解析根據(jù)2014年由王力紅主編《醫(yī)院感染學(xué)第27章手衛(wèi)生與醫(yī)院感染六衛(wèi)生依從性監(jiān)測(cè)法(1)直接監(jiān)測(cè)法:直接方法包括觀察患者評(píng)價(jià)或自我報(bào)告其中,接觀察法是評(píng)價(jià)手衛(wèi)生依的“金標(biāo)準(zhǔn)”。1)直接觀察法:直接觀察法是由接受過培訓(xùn)的調(diào)查員通過觀察直接收集手衛(wèi)生依從性的信息。此法收集的數(shù)據(jù)可靠性好,并且可以收集到更加完善的數(shù)據(jù),、不同指征的手衛(wèi)生依從情況,這些信息有助于發(fā)現(xiàn)手衛(wèi)生工作的薄弱環(huán)節(jié),從而確立手衛(wèi)生工作推進(jìn)的重點(diǎn)。直接觀察法在監(jiān)測(cè)依從性的同時(shí)還可以評(píng)價(jià)手衛(wèi)生方法的正確性。但是該法耗費(fèi)人力物力,統(tǒng)一培訓(xùn)過程和判斷手衛(wèi)生時(shí)機(jī)的標(biāo)準(zhǔn)有困難,因而推廣起來有一定的難度。29、以下哪項(xiàng)不符合手消毒劑原料要求？（）A.原料應(yīng)符合醫(yī)用級(jí)要求B.原料應(yīng)符合食品級(jí)要求C.原料應(yīng)符合《中華人民共和國(guó)藥典》的要求D.可使用工業(yè)級(jí)原料正確答案：DD解析：根據(jù)《手消毒劑衛(wèi)生要求，原料應(yīng)符合《中華人民共和國(guó)藥典醫(yī)用級(jí)食品級(jí)或化學(xué)純的質(zhì)量要求不得使用工業(yè)級(jí)。30、易揮發(fā)的醇類手消毒劑開瓶后的使用期不超過（。A.30dB.15dC.7dD.60d正確答案：AA解析：根據(jù)《手消毒劑衛(wèi)生要求，易揮發(fā)性的醇類手消毒劑開瓶后的使用期不超過30。31、不易揮發(fā)的手消毒劑開瓶后的使用期（。A.7dB.15dC.30dD.60d正確答案：DD解析：根據(jù)《手消毒劑衛(wèi)生要求，不易揮發(fā)的手消毒劑開瓶后的使用期不超過6d。32、據(jù)世界衛(wèi)生最新數(shù)據(jù)，認(rèn)真執(zhí)行55個(gè)時(shí)刻的手衛(wèi)生可以使sHAIs的發(fā)生率減少高達(dá)（。A.30%B.40%C.50%D.60%正確答案：CC解析2018年3月（WHO《患者安全10個(gè)事實(shí)自2007新是在2014年6月。每100位住院患者中就有14位遭遇醫(yī)院感染在任一時(shí)間點(diǎn)，每100位住院患者中，就有17名可能會(huì)獲得醫(yī)院相關(guān)性感（HAIs括7位來自高收入國(guó)家的患者和10位來到HAIs歐盟國(guó)家中每年約有320萬患者感染HAIs，其中直接導(dǎo)致3.7萬名患者死亡。預(yù)防和控制感染的簡(jiǎn)單、低成本方法，如適宜的手衛(wèi)生，可以使HAIs的發(fā)生率減少高達(dá)50%。33、、層流潔凈手術(shù)室層流潔凈醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤(())A.5cfu/cm2B.10cfu/cm2C.15cfu/cm2D.20cfu/cm2正確答案：BB解析：根據(jù)WS/T313—201《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》4手衛(wèi)生的管理與基本要求。手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求:a)衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落≤10cfu/m2。b)外科手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm。34、采取手衛(wèi)生措施（干式洗手。她移動(dòng)床頭柜。她幫助患者把胳膊從被子下拿出來（首次患者接觸。上程的手衛(wèi)征是())A.接觸患者前B.接觸患者后C.接觸患者周圍環(huán)境后正確答案：AA解析：護(hù)士在走近患者時(shí)采取手衛(wèi)生措施。在接觸物品表面前，她進(jìn)行干式洗手。因?yàn)檫@些物品是患者區(qū)的一部分，在接觸患者前，就不需要再采取手衛(wèi)生措施了。手衛(wèi)生指征是：“在接觸患者之前”。35、孔它們?nèi)舆M(jìn)垃圾桶里然后她測(cè)量患者的脈搏上過程的手衛(wèi)生指征是（）A.接觸患者前B.接觸患者后C.接觸患者血液體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后正確答案CC6、助理護(hù)士推車進(jìn)入病房她整理了床頭柜（把空瓶子、空杯子拿走，清理了桌面。她把一瓶水和一個(gè)干凈的杯子放在床頭柜上她推車離開病房上述過程的手衛(wèi)生指征是（）A.接觸患者前B.接觸患者后C.接觸患者血液體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后正確答案：DD37、膝手機(jī)響了醫(yī)生離開患者走出病房去走廊上接電話門敞開著，有（）A.1B.2C.3D.4正確答案：CC38、醫(yī)生檢查患者XX者XX和他握了握手他走向患者YY和她握手打招呼上述過程的該醫(yī)生需要進(jìn)行幾次手衛(wèi)生（）A.1B.2C.3正確答案：AA39、醫(yī)生為患者進(jìn)行腹部觸診。她離開患者。護(hù)士把病床整有幾個(gè)手衛(wèi)生指征（）A.1B.2C.3正確答案：AA40、醫(yī)生為患者進(jìn)行腹部觸診她離開患者護(hù)士把病床整理幾個(gè)手衛(wèi)生指征（）A.1B.2C.3正確答案：AA41、護(hù)士把病床的一頭放下來。醫(yī)生對(duì)患者的腹部進(jìn)行觸診。托盤。該情景下醫(yī)生手衛(wèi)生依從（））A.100%B.50%正確答案：AA42、某科室進(jìn)行手衛(wèi)生依從性監(jiān)測(cè)其中醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生觀察時(shí)機(jī)為020次，實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生616人次，正確執(zhí)行手衛(wèi)生88人次。請(qǐng)問，該衛(wèi)生依從率和正別是多少?（）A.90%，40%B.80%，50%C.80%，40%D.90%，50%正確答案：BB二、多選題43、手衛(wèi)生依從性觀察內(nèi)容主要包括以下哪些()A.每次觀察記錄觀察日期和起止時(shí)間、觀察地點(diǎn)、觀察人員。B.護(hù)士、護(hù)理員等、手衛(wèi)生、是否執(zhí)行手衛(wèi)生以及的方法。C.確性及錯(cuò)誤原因。D.觀察人員可同時(shí)最多觀察3名醫(yī)務(wù)人員。一次觀察一名醫(yī)務(wù)人員不宜超過3個(gè)手衛(wèi)生時(shí)機(jī)。正確答案ABCD解析：WS/T3—201《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》附錄D.4觀察內(nèi)容觀察前設(shè)計(jì)監(jiān)測(cè)內(nèi)容及表格主要包括a)每次觀察記錄觀察日期和起止時(shí)間觀察地（醫(yī)院名病名稱等觀察人員b)護(hù)理員等手衛(wèi)生指)可同原d)觀察人員可同時(shí)最多觀察3務(wù)人員不宜超過3個(gè)手衛(wèi)生時(shí)機(jī)。44、、下列哪些規(guī)范性引用文件是對(duì)99手衛(wèi)生規(guī)范》的應(yīng)用必不可少？（）A.GB5749生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)B.WS507軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范C.WS/T509重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)范D.GB*****醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)E.GB*****手消毒劑衛(wèi)生要求正確答案：ACDE解析：根據(jù)T3201《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范2規(guī)范性引用文:下列文件對(duì)于的注日期的版本適于本文件凡日期的引用文件，其最新版（包括所有的修改單適用于本文件B9用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)B*醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)B*手消毒劑衛(wèi)生要求；T9重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)范45外科手消洗手池和水龍頭求，下列說法正有（。A.應(yīng)配置專用洗手池B.洗手池及水龍頭數(shù)量應(yīng)根據(jù)手術(shù)間的數(shù)量合理設(shè)置每～4間手術(shù)間宜獨(dú)立設(shè)置1個(gè)洗手池C.水龍頭數(shù)量不少于間的數(shù)量D.龍頭開關(guān)應(yīng)為非手觸式正確答案ABCD解析WS/313—201《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范5.2外科手消毒設(shè)施：5.2.1應(yīng)配置專用洗手池。洗手池設(shè)置在手術(shù)間附近，水池大洗手池應(yīng)每日清潔與消毒。5.2.2洗手池及水龍頭數(shù)量應(yīng)根據(jù)手術(shù)間的數(shù)量合理設(shè)置，每2～4間手術(shù)間宜獨(dú)立設(shè)置1個(gè)洗手池，水龍頭數(shù)量不少于手術(shù)量，水龍頭開關(guān)應(yīng)為非手觸式。46外科沖洗手消毒法應(yīng)配備干手用品合以下哪些要求（。A.手消毒后應(yīng)使用經(jīng)滅菌的布巾干手，布巾應(yīng)一人一用。B.重復(fù)使用的布巾，用后應(yīng)清洗、滅菌并按照相應(yīng)要求儲(chǔ)存。C.盛裝布巾的包裝物可為一次性使用如使用可復(fù)容器應(yīng)每次清洗、，包裝開啟后使得超過24。正確答案ABC解析：WS/T313—2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》5.2.9沖洗手消毒法應(yīng)配備干手用品合下要求a)手消毒后應(yīng)使用經(jīng)滅菌的布巾干手巾應(yīng)一用b)重復(fù)使用的布巾用后應(yīng)清洗滅菌按照相應(yīng)要求儲(chǔ)存c)盛裝布巾的包裝物可為一次性使用用可復(fù)用應(yīng)每次清洗、滅包裝開啟后使用超過24。4799人員在從業(yè)活動(dòng)過程中的類型（。A.洗手B衛(wèi)生手消毒C外科手消毒D.套正確答：ABC解析：根據(jù)WS/T313—201《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》3術(shù)語和定義手衛(wèi)生:為醫(yī)務(wù)人員在從事職業(yè)活動(dòng)過程中的洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。48、以下關(guān)于暫居菌的特征說法正確的是（。A.指寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。B.直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，可通播。C.能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物是皮膚上持的固有寄居菌。D.一般情況下不致病。正確答案：AB解析：根據(jù)WS/T3132019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》3術(shù)語和定義。暫居菌:寄居在皮膚表層規(guī)洗手容易被清除的微生物直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)可獲得手傳播與醫(yī)院感染密切相關(guān)。常居菌:能從大部分人體皮膚上分離出來的微生物，是皮膚上持久的固有寄居菌，不易被機(jī)械摩擦清除。如凝一般情況下不致病在一定條件下起導(dǎo)管相關(guān)感手術(shù)部位感染等。49、())。A.接觸傳染病患者的體液后.為高血壓患者靜脈輸液后C.為傳染病患者整理床單位后接觸傳染病患者前正確答案：AC解析：根據(jù)T3201《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范6洗手與衛(wèi)生手消毒6.1.4下列情況時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)先洗手然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒a)接觸傳染病患者的血液體液和分物以及被傳染性病原微生物污染的物品后)直接為傳染病患者進(jìn)行檢查治護(hù)理或處理傳染患物之后。5099遵循的原哪些？（））A.先洗手，后消毒。B.先消毒，后洗手。C.不同患者手術(shù)間如手套未破損可不進(jìn)行外科手消毒。D.同臺(tái)手術(shù)如手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。正確答案：AD解析：根據(jù)T3201《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范7外科手消毒7.1外科手消毒應(yīng)遵循以下原則：先洗手，后消毒。b)不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。51、下列哪情況下速干手消毒劑不能替手??（）A.為艱難梭菌患者輸液完脫手套后B.緊急情況下徒手為呼吸窒息患者吸痰后C.為腸道病毒患者查體后.為MRSA感染患者床旁B超檢查后正確答案：ABC解析據(jù)T3201《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)6.1.2下列情況應(yīng)洗手a)當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)b)可能接觸艱難梭菌腸道病對(duì)速干手消毒劑不敏感微生物時(shí)。當(dāng)緊急情況下呼吸窘息患者進(jìn)行吸痰后者手部存在被體液液等污染染的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)用肥皂液流動(dòng)水洗手清除污染物,而不能速干手消毒劑進(jìn)衛(wèi)生。52、、觸患者周圍環(huán)境后”見哪些情？（）A.從事維護(hù)活動(dòng)后更換床單整理床頭桌等B.最近一次接觸患者完整皮膚或衣物。C.從事護(hù)理活動(dòng)后調(diào)整輸液速度清除監(jiān)護(hù)警報(bào)等D.接觸物表或無生命物體形，如倚靠在患或床頭柜上等。正確答案：ACD解析“觸患者周圍環(huán)境后”指當(dāng)離開患者周圍環(huán)境前僅觸到任何物品或家具但并未接觸患者現(xiàn)以下情形時(shí)應(yīng)用該指：在患者周圍環(huán)境中最近一次接觸到固定的物品和物表（但未接觸患者，然后將接觸醫(yī)療區(qū)域表面。常見于以下情形：①?gòu)氖戮S護(hù)活動(dòng)速在患者床上或床頭柜上等。53、、露風(fēng)險(xiǎn)后通常見于哪些情況？())A.當(dāng)接觸黏膜和（或）不完整皮膚后。B.經(jīng)皮注射或穿刺后置入性醫(yī)療器如血管通路、各種管路、引流管等，破壞開侵入性回路后。C.移除侵入性醫(yī)療器械后。D.移除覆蓋任何保護(hù)物品后，如尿布、敷料、紗布、衛(wèi)生巾等。正確答案：ABCD解析“液暴露風(fēng)險(xiǎn)后”接觸患者血液或體液（即使極少量接觸不能明顯發(fā)現(xiàn)時(shí)接觸患者血液或其他體（即使極少量接觸，不能被明顯發(fā)現(xiàn)，然后接觸患者或其他任何環(huán)境表面之前。以下情形可視為有體液暴露的風(fēng)險(xiǎn)：①當(dāng)接觸黏膜和（或）不完整皮膚后。各引流管等破壞打開侵入性回路后移除侵入性醫(yī)療器械后。移除覆蓋任何保護(hù)物品后，如尿布、敷料、紗布、衛(wèi)生巾等。處理有機(jī)樣品后清除排泄物和任何其他體液后清潔污染表面和材料后如臟牙科器具、儀器、小便器、、抽水馬桶等。54、以下哪些環(huán)節(jié)導(dǎo)致細(xì)菌傳播？（）A.患者攜帶的病原體要直接或通過物品間接傳播到醫(yī)務(wù)人員手上。B.病原體必須能在醫(yī)務(wù)人員的手上存活。C.醫(yī)務(wù)人員沒有進(jìn)行正確有效的手衛(wèi)生。D.攜帶活病原體的手直接接觸或通過物品間接接觸了其他患者。正確答案：ABCD解析根據(jù)2014年由王力紅主編《醫(yī)院感染學(xué)第27章手衛(wèi)生與醫(yī)院感染一手衛(wèi)生概述與醫(yī)院感染傳播手作為傳播醫(yī)院感染的媒介,需要完成如下環(huán)節(jié):第一,患者攜帶的病原體要直接或通過物品間接傳播到醫(yī)務(wù)人員手上;第二,病原體必須能在醫(yī)務(wù)人員的手上存活;第三,醫(yī)務(wù)人員沒有進(jìn)行正確有效的手衛(wèi)生;第四,攜帶活病原體的手直接接觸或通過物品間了其他患者。這節(jié)是手作為傳播媒介的必要條件,可以看出,對(duì)于在外界環(huán)境可以存活的病原體通過正確有效的手衛(wèi)生措施就可以切斷該傳播環(huán)節(jié),中止了手傳播病原的途徑。55、手消毒分為（。A.洗手B衛(wèi)生手消毒C外科手消毒D.消毒劑泡手正確答案：BC解析：根據(jù)《手消毒劑衛(wèi)生要求，手消毒可分為衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。56、手消毒劑配方不得含有（。A.激素藥物B.抗生素藥物C.抗真菌藥物D.衛(wèi)生部規(guī)定的禁用物質(zhì)正確答案：ABCD解析：根據(jù)《手消毒劑衛(wèi)生要求，配方中不得含有激素、抗生素、抗真菌等各種處方藥成分和衛(wèi)規(guī)定的禁用物質(zhì)。57、手消毒劑生產(chǎn)用水可采用（。A.去離子水B.餾水C純凈水.水：AB解析：根據(jù)《手消毒劑衛(wèi)生要求，生產(chǎn)用水采用去離子水或者蒸餾水。58、以下哪些情形可視為體液暴露風(fēng)險(xiǎn)？(())A.經(jīng)皮注射或穿刺后B移除侵入性醫(yī)療器械后C后D.清潔臟床單后E.接觸不完整皮膚后正確答案：ABCDE解析《手衛(wèi)生技考手冊(cè)教育和觀察手衛(wèi)；以下情形可視為有體液暴露風(fēng)險(xiǎn)a)當(dāng)接觸粘膜和或不完整皮膚后；b)經(jīng)皮注射或穿刺后置入侵入性醫(yī)療器械（如血導(dǎo)、各種管路引流管等壞開侵入性回路后c)移除侵入性醫(yī)療器械后；d)移除任何防護(hù)物品后如尿布、敷料、紗布、衛(wèi)生巾等e)處理有機(jī)樣品后清泄物和任何其液后，清潔污染表面和材料（如單牙科器具小便器、抽水馬桶等。59、以下哪些情形可視為接觸患者周圍環(huán)境？())A.更換床單固定床欄桿B.整理床旁桌C.調(diào)整輸液速度D.清除監(jiān)護(hù)警報(bào)移除傷口敷料正確答案：ABCD解析《手衛(wèi)生技考手冊(cè)教育和觀察手衛(wèi)，以下情形可視為接觸患者周圍環(huán)境)從事維護(hù)活動(dòng)后如更換床單固定床欄桿理床旁桌b)從事護(hù)理活動(dòng)后如調(diào)整輸液速度清除監(jiān)護(hù)警報(bào)c)其他接觸了物表或無生命物體后的情想下應(yīng)避免發(fā)生：倚靠在患者的床上或床頭柜上。60、手衛(wèi)效果的監(jiān)測(cè)要求包括下列哪些項(xiàng)？（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)每季度對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、層流潔凈病房、骨髓移植病房等等部門工作的手進(jìn)行消毒效果的監(jiān)測(cè)。B.監(jiān)。C.骨髓移植病房等等部門工作的醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行測(cè)。D.當(dāng)懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生有關(guān)時(shí)應(yīng)進(jìn)相應(yīng)致病性微的檢測(cè)。正確答案：ABD解析：根據(jù)T3201《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范8手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)8.1.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)每季度對(duì)手術(shù)部（室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、潔兒血液透析中（室燒傷病區(qū)感染性疾病科、果當(dāng)懷疑醫(yī)院感染與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)關(guān)時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并進(jìn)行相應(yīng)病原微生物的檢測(cè)，采樣時(shí)機(jī)為工作中隨機(jī)采樣，采樣方法遵循GB****的要求進(jìn)行。61、、《醫(yī)務(wù)人員手規(guī)范》制定的法律法規(guī)依據(jù)是(())。A《中華人民共和國(guó)傳染病法》B《消毒技術(shù)》C《醫(yī)院感染管理辦法》D.《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》正確答案：AC據(jù)T3201言:據(jù)《中華共和國(guó)傳染病防治法《醫(yī)院感染管理辦法》和改進(jìn)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的需要本標(biāo)準(zhǔn)。62、助理護(hù)士推車進(jìn)入病房患者要一杯水助理護(hù)士把水倒水后，把杯子遞回來。助理護(hù)士整理床頭柜（收走空瓶子和空杯子。她把床擦干凈把一瓶水和一個(gè)干凈的杯子放在上面她推車離開病房。上述過程的手衛(wèi)生指（）A.接觸患者前B.接觸患者后C.接觸患者血液體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后正確答案：ABD63、醫(yī)生檢查患者XX者XX和他握了握手他走向患者YY和她握手打招呼上述過程的手衛(wèi)生指征是（）A.接觸患者前B.接觸患者后C.接觸患者血液體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后正確答案：AB三、判斷題64、手衛(wèi)生依從性