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第12頁共12頁服務差錯及?事故防范制?度標準樣本?一、加強?領導,規(guī)范?管理,為防?范醫(yī)療事故?提供___?_保證醫(yī)?務科為醫(yī)院?舉辦的社區(qū)?健康服務中?心醫(yī)療服務?質量監(jiān)控部?門;社康部?負責接受患?者對社康中?心醫(yī)療服務?的投訴及向?其提供咨詢?服務,負責?社康中心醫(yī)?療質量的日?常管理和醫(yī)?務人員的繼?續(xù)教育和培?訓工作,做?好醫(yī)療安全?責任書簽訂?工作;醫(yī)院?黨委負責醫(yī)?務人員的職?業(yè)道德教育?工作,各部?門各司其職?,相互協調?、相互配合?,共同承擔?防范醫(yī)療事?故的工作。?二、加強?培訓,知法?守法,為防?范醫(yī)療事故?提供法律支?持醫(yī)院為?提高全體工?作人員醫(yī)療?安全意識,?定期開展醫(yī)?療安全主題?教育活動。?并定期召開?全院性安全?教育會議,?對全院職工?進行醫(yī)療衛(wèi)?生管理知識?、法律、法?規(guī)、部門規(guī)?章和診療護?理規(guī)范、常?規(guī)培訓和醫(yī)?療服務職業(yè)?道德教育,?使全體工作?人員懂得在?醫(yī)療活動中?嚴格遵守各?項法律、法?規(guī)、規(guī)章制?度、操作常?規(guī),恪守醫(yī)?療服務職業(yè)?道德,有效?防范醫(yī)療事?故的發(fā)生。?三、加強?學習,規(guī)范?服務,為防?范醫(yī)療事故?提供制度保?證為不斷?提高醫(yī)院的?醫(yī)療質量,?保障醫(yī)療安?全,醫(yī)務人?員要不斷加?強業(yè)務學習?,提高自身?的業(yè)務水平?和診治技能?。醫(yī)院應定?期舉行三基?訓練及考核?,并鼓勵醫(yī)?務人員參加?醫(yī)學繼續(xù)教?育及學歷教?育,努力提?高全體醫(yī)務?人員的整體?素質。在醫(yī)?療服務中,?要做到規(guī)范?服務,嚴格?執(zhí)行醫(yī)院綠?色通道制度?、病歷書寫?制度,嚴禁?涂改、偽造?、隱匿、銷?毀病歷資料?,并按規(guī)定?妥善保管病?歷資料,落?實醫(yī)療安全?制度和缺陷?、事故、糾?紛登記報告?制度。在醫(yī)?療活動中,?醫(yī)務人員應?當將患者的?病情、醫(yī)療?措施、醫(yī)療?風險等如實?告知患者,?及時解答咨?詢,但要注?意方式方法?,避免對患?者產生不利?影響。發(fā)生?醫(yī)療爭議時?應按規(guī)定為?患者及家屬?提供復印或?復制病歷資?料。從而達?到預防醫(yī)療?事故發(fā)生,?減輕醫(yī)療事?故的損害。?四、健全?____、?督促檢查,?為防范醫(yī)療?事故提供科?學決策為?把提高醫(yī)療?質量工作落?到實處,醫(yī)?院的臨床醫(yī)?療質量管理?小組,護理?質量管理小?組、醫(yī)技質?量管理小組?、醫(yī)院感染?管理委員會?、醫(yī)院藥事?管理委員會?、等各種質?控____?應切實加強?監(jiān)督,社康?中心無條件?接受監(jiān)督與?管理。各委?員會在院長?的統(tǒng)一領導?下,積極開?展活動,定?期召開會議?及檢查,充?分發(fā)揮各自?的職能,發(fā)?現好的經驗?及時推廣,?發(fā)現存在問?題及時反饋?和整改,為?各項醫(yī)療工?作提供可靠?信息,為防?范醫(yī)療事故?提供科學決?策依據。?差錯及醫(yī)療?事故防范制?度醫(yī)療事?故、醫(yī)療糾?紛處理及責?任追究制度?第一章總?則第一條?為加強醫(yī)療?質量管理,?明確醫(yī)療糾?紛的責任,?便于有關責?任人員吸取?教訓,保障?病人及醫(yī)療?單位的合法?權益,特制?定本制度。?第二條本?制度適用于?灶市社區(qū)衛(wèi)?生服務中心?。第三條?中心應進一?步健全各項?醫(yī)療制度,?加強醫(yī)療質?量管理,重?視醫(yī)療安全?工作,制定?醫(yī)療事故防?范預案和醫(yī)?療事故處理?預案,積極?防范醫(yī)療事?故、醫(yī)療糾?紛的發(fā)生。?第二章醫(yī)?療糾紛的處?理與委托?第四條醫(yī)療?糾紛發(fā)生后?,當事科室?負責人及當?事人應積極?做好解釋工?作,以利糾?紛及時解決?。當患者或?家屬不能理?解或接受時?,當事人可?以自愿填寫?醫(yī)療糾紛處?理委托書,?科室主任簽?署意見,委?托中心負責?醫(yī)療服務質?量監(jiān)控的部?門或者專(?兼)職人員?處理。第?五條中心負?責醫(yī)療服務?質量監(jiān)控的?部門或者專?(兼)職人?員接到報告?后,應立即?____人?員對醫(yī)療糾?紛進行調查?核實,得出?初步結論,?同時封存有?關的病歷資?料及相關物?品,將情況?如實向本醫(yī)?院的負責人?報告,向家?屬通報、解?釋,并__?__力量維?護工作秩序?。第六條?較為復雜的?醫(yī)療糾紛由?醫(yī)院負責人?根據醫(yī)療服?務質量監(jiān)控?的部門或者?專(兼)職?人員的報告?,提出初步?處理意見,?并向患者通?報、解釋。?第七條醫(yī)?療糾紛發(fā)生?后需縣衛(wèi)生?局出面協調?解決的,由?醫(yī)院相關職?能科室填寫?醫(yī)療糾紛協?調處理委托?書,院長或?分管院長簽?字后,委托?縣衛(wèi)生局處?理,具體由?縣衛(wèi)生局醫(yī)?政科負責。?第三章醫(yī)?療糾紛評析?第八條醫(yī)?院承擔醫(yī)療?糾紛評析工?作,其程序?如下:一?、對本單位?發(fā)生的醫(yī)療?糾紛必須_?___評析?,并把評析?報告上交縣?衛(wèi)生局醫(yī)政?科。二、?局有關領導?負責對評析?報告中所反?映的問題,?責成有關單?位負責人制?定整改措施?,落實處理?意見并對整?改、處理結?果進行督查?。第九條?醫(yī)療糾紛評?析工作程序?一、__?__建設?建立醫(yī)院醫(yī)?療糾紛評析?委員會,組?長由院長張?影擔任,副?組長由醫(yī)務?科主任王元?書擔任。成?員由各科主?任組成。?二、對需進?行評析的醫(yī)?療糾紛的識?別1、單?位評析小組?評析對象?(1)凡發(fā)?生補償的所?有醫(yī)療糾紛?(包括醫(yī)藥?費減免);?(2)雖?無補償,但?已嚴重影響?本單位聲譽?的醫(yī)療糾紛?。2、醫(yī)?療糾紛的經?濟補償包括?以下費用:?(1)由?人民法院裁?定,醫(yī)院應?作出的經濟?補償或賠償?;(2)?糾紛發(fā)生后?經行政機關?或醫(yī)院調解?,醫(yī)院應作?出的經濟補?償或賠償;?(3)糾?紛發(fā)生后經?行政機關或?醫(yī)院調解,?由醫(yī)院承擔?(或免除)?的醫(yī)療費用?。(4)?對責任心不?強所導致的?醫(yī)療糾紛所?涉及到的賠?償金額由本?人全部承擔?。三、醫(yī)?療糾紛的信?息來源1?、病人或家?屬的投訴;?2、當事?單位或當事?人的報告;?3、市衛(wèi)?生局或醫(yī)院?在醫(yī)務工作?檢查中發(fā)現?的。三、?醫(yī)療糾紛的?評析。醫(yī)院?在糾紛處理?終結后__?__日內_?___醫(yī)療?糾紛評析小?組進行認真?的評析,_?___日內?將評析報告?遞報縣衛(wèi)生?局醫(yī)政科。?3、評析?內容:(?1)醫(yī)療糾?紛的原因;?(2)醫(yī)?療糾紛的性?質;(3?)醫(yī)療糾紛?的評析結果???梢员苊?、存在缺陷?、不可避免?。第四章?醫(yī)療糾紛性?質的認定第?十條醫(yī)療糾?紛評析委員?會應對醫(yī)療?糾紛發(fā)生的?原因、存在?的缺陷、應?吸取的教訓?提出書面評?析意見。?第十一條醫(yī)?療糾紛評析?委員會應按?情節(jié)及后果?,認定當事?人應承但責?任的大小,?主要責任人?及次要責任?人。第十?二條有下列?情形之一,?應認定為可?以避免的醫(yī)?療糾紛:?一、上級醫(yī)?療事故專家?鑒定組鑒定?屬醫(yī)療事故?的。二、?雖未經醫(yī)療?事故技術鑒?定,但醫(yī)務?人員在診療?護理過程中?,有違反或?未嚴格執(zhí)行?衛(wèi)生管理法?律、行政法?規(guī)、部門規(guī)?章和診療護?理規(guī)范、常?規(guī)等醫(yī)療行?為,給病人?造成人身損?害的。三?、由其他缺?陷直接導致?的醫(yī)療糾紛?。四、因?醫(yī)院管理不?善、醫(yī)德醫(yī)?風敗壞引起?,并導致嚴?重后果,經?醫(yī)療糾紛評?析委員會評?析認為屬可?以避免的醫(yī)?療糾紛。?第十三條有?下列情形之?一,應認定?為存在缺陷?的醫(yī)療糾紛?:一、在?整個診療護?理過程中,?存在醫(yī)療管?理缺陷、醫(yī)?德醫(yī)風缺陷?或其他缺陷?,但夠不上?“可以避免?”的醫(yī)療糾?紛;二、?存在醫(yī)療缺?陷,但該缺?陷與不良后?果無直接因?果關系。?第十四條符?合下列條件?,應認定為?不可避免的?醫(yī)療糾紛:?一、《醫(yī)?療事故處理?條例》規(guī)定?的六種不屬?醫(yī)療事故的?情形;二?、醫(yī)務人員?在診療護理?過程中無過?失,由難以?預見或雖在?預料之中,?也已采取了?預防措施,?但終因難以?防范的原因?而導致的醫(yī)?療意外。?第五章醫(yī)療?糾紛責任人?員的處理?第十五條存?在缺陷的醫(yī)?療糾紛的處?理:責任人?員承擔醫(yī)院?補償(賠償?)費用額分?段計算比例?如下:a段?、0—__?__萬元(?包括___?_萬元):?____%?b段、1—?____萬?元(包括_?___萬元?):___?_%c段、?2—___?_萬元(包?括____?萬元):_?___%d?段、5—_?___萬元?(包括__?__萬元)?:____?%e段、_?___萬元?以上:__?__%一?、補償(賠?償)費額度?在____?萬元以內(?包括___?_萬元):?主要責任人?承擔醫(yī)院補?償(賠償)?費用為a段?;二、補?償(賠償)?費額度在1?—____?萬元(包括?____萬?元):主要?責任人取消?當年評先評?優(yōu)資格,當?年年度考核?為基本合格?,承擔醫(yī)院?補償(賠償?)費用為a?段+b段;?三、補償?(賠償)費?額度在2—?____萬?元(包括_?___萬元?):主要責?任人取消當?年評先評優(yōu)?資格,當年?年度考核為?基本合格,?承擔醫(yī)院補?償(賠償)?費用為a段?+b段+c?段;四、?補償(賠償?)費額度在?5—___?_萬元(包?括____?萬元):主?要責任人取?消當年評先?評優(yōu)資格,?當年年度考?核為不合格?,同時其專?業(yè)技術職務?低聘一檔半?年,并相應?下降全部待?遇,承擔醫(yī)?院補償(賠?償)費用為?a段+b段?+c段+d?段;五、?補償(賠償?)費額度在?____萬?元以上:主?要責任人取?消當年評先?評優(yōu)資格,?當年年度考?核為不合格?,同時其專?業(yè)技術職務?低聘一檔一?年,并自費?到上級醫(yī)院?進修半年,?進修結束后?提供進修合?格證書,由?本人提出申?請,經衛(wèi)生?局考核合格?后重新執(zhí)業(yè)?,承擔醫(yī)院?補償(賠償?)費用為a?段+b段+?c段+d段?+e段;?第十六條可?以避免的醫(yī)?療糾紛:責?任人員承擔?醫(yī)院補償(?賠償)費用?額分段計算?比例如下:?a段、0?—____?萬元(包括?____萬?元):__?__%b段?、2—__?__萬元(?包括___?_萬元):?____%?c段、5—?____萬?元(包括_?___萬元?):___?_%d段、?____萬?元以上:_?___%?一、補償(?賠償)額度?在____?萬元以內(?包括___?_萬元):?主要責任人?取消當年評?先評優(yōu)資格?,當年年度?考核基本合?格,承擔醫(yī)?療補償(賠?償)費用為?a段;二?、補償(賠?償)額度在?2—___?_萬(包括?____萬?元):主要?責任人取消?當年評先評?優(yōu)資格,當?年年度考核?不合格,同?時其專業(yè)技?術職務低聘?一檔半年,?并下降全部?待遇,承擔?醫(yī)療補償(?賠償)費用?為a段+b?段;三、?補償(賠償?)費額度在?5—___?_萬元(包?括____?萬元):主?要責任人取?消當年評先?評優(yōu)資格,?當年年度考?核不合格,?停聘___?_個月,期?間自費到上?級醫(yī)院進修?,進修結束?后提供進修?合格證書,?由本人提出?申請,經衛(wèi)?生局考核合?格后重新執(zhí)?業(yè),同時其?專業(yè)技術職?務低聘一檔?一年,并下?降全部待遇?,承擔醫(yī)療?補償(賠償?)費用分為?a段+b段?+c段;?四、補償(?賠償)費用?額度在__?__萬元以?上:主要責?任人取消當?年評先評優(yōu)?資格,當年?年度考核不?合格,停聘?半年,自費?到上級醫(yī)院?進修一年,?進修結束后?提供進修合?格證書,由?本人提出申?請,經衛(wèi)生?局考核合格?后重新執(zhí)業(yè)?,同時其專?業(yè)技術職務?低聘一檔二?年,承擔醫(yī)?療補償(賠?償)費用為?a段+b段?+c段+d?段;第十?七條經醫(yī)療?事故技術鑒?定為一級事?故:主要責?任人停聘一?年,期間自?費到上級醫(yī)?院進修,進?修結束后提?供進修合格?證書,由本?人提出申請?,經衛(wèi)生局?考核合格后?重新執(zhí)業(yè),?同時其專業(yè)?技術職務低?聘一檔三年?,情節(jié)嚴重?的吊銷執(zhí)業(yè)?資格證書,?承擔醫(yī)療補?償(賠償)?費用為a段?+b段+c?段+d段:?a段、0—?____萬?元(包括_?___萬元?):___?_%b段、?2—___?_萬元(包?括____?萬元):_?___%c?段、5—_?___萬元?(包括__?__萬元)?:____?%d段、_?___萬元?以上:__?__%第十?八條經醫(yī)療?事故技術鑒?定為二級醫(yī)?療事故:主?要責任人停?聘一年,期?間自費到上?一級醫(yī)院進?修,進修結?束后提供進?修合格證書?,由本人?提出申請,?經衛(wèi)生局考?核合格后重?新執(zhí)業(yè),同?時其專業(yè)技?術職務低聘?一檔二年,?承擔醫(yī)療補?償(賠償)?費用為a段?+b段+c?段+d段:?a段、0—?____萬?元(包括_?___萬元?):___?_%b段、?2—___?_萬元(包?括____?萬元):_?___%c?段、5—_?___萬元?(包括__?__萬元)?:____?%d段、_?___萬元?以上:__?__%第十?九條次要責?任人承擔主?要責任人承?擔費用的_?___%。?第二十條?同一人員一?年內連續(xù)發(fā)?生兩起可以?避免的醫(yī)療?糾紛,且均?為主要責任?人,應予辭?退,個人檔?案轉入人才?市場。第?二十一條停?聘、待聘人?員工資福利?待遇參照衛(wèi)?生局《人事?分配制度改?革實施辦法?》執(zhí)行。?服務差錯及?事故防范制?度標準樣本?(二)為?認真執(zhí)行_?___頒布?的《醫(yī)療事?故處理條例?》,確?;?者和醫(yī)療機?構及醫(yī)務人?員雙方的合?法權益,維?護醫(yī)療秩序?,保證醫(yī)療?安全,特制?定本預案。?一、醫(yī)院?對全體員工?定期進行醫(yī)?德醫(yī)風教育?,以《中華?人民共和國?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?》、《醫(yī)療?機構管理條?例》、《醫(yī)?療故事處理?條例》、《?中華人民共?和國護士管?理辦法》、?《民法通則?》、及衛(wèi)生?部等部委制?定的相關配?套文件為行?為準則,嚴?格依法行醫(yī)?。以法行醫(yī)?、以德行醫(yī)?作為每位員?工年度考核?的內容之一?。二、醫(yī)?務人員嚴格?執(zhí)行診療常?規(guī),院長經?常深入科室?檢查工作,?及時糾正問?題。對容易?發(fā)生醫(yī)療糾?紛和安全問?題的科室進?行重點管理?。三、醫(yī)?院有專人負?責對處方、?病歷等醫(yī)療?護理文書進?行質量檢查?,對社區(qū)站?的處方、病?歷進行抽查?。凡發(fā)現處?方、病歷的?質量問題,?要求責任人?立即改正,?典型問題,?進行分析、?討論,使全?體員工共同?提高。四?、醫(yī)務人員?應充分理解?和尊重患者?的隱私權、?知情權及同?意權;醫(yī)師?在實施檢查?治療方案前?,將診療計?劃如實告訴?患者,取得?患者和家屬?的理解、認?可與配合。?五、辦公?室對醫(yī)療質?量實行定期?監(jiān)控,對因?質量問題引?起的投訴,?分析原因,?尋找事故隱?患,制定防?范措施;如?確系醫(yī)務人?員的醫(yī)療行?為過失,除?追究當事人?的責任外,?還將采取整?改措施,防?止隱患釀成?大錯,對違?規(guī)違法行為?,嚴格按醫(yī)?院相關規(guī)定?提出處理意?見,并向院?醫(yī)療質量管?理與考核小?組匯報。?六、醫(yī)院對?員工進行業(yè)?務技術培訓?,定期組織?考核,不斷?提高醫(yī)療質?量。服務?差錯及事故?防范制度標?準樣本(三?)一、加?強領導,規(guī)?范管理,為?防范醫(yī)療事?故提供組織?保證醫(yī)務?科為醫(yī)院舉?辦的社區(qū)健?康服務中心?醫(yī)療服務質?量監(jiān)控部門?;社康部負?責接受患者?對社康中心?醫(yī)療服務的?投訴及向其?提供咨詢服?務,負責社?康中心醫(yī)療?質量的日常?管理和醫(yī)務?人員的繼續(xù)?教育和培訓?工作,做好?醫(yī)療安全責?任書簽訂工?作;醫(yī)院黨?委負責醫(yī)務?人員的職業(yè)?道德教育工?作,各部門?各司其職,?相互協調、?相互配合,?共同承擔防?范醫(yī)療事故?的工作。?二、加強培?訓,知法守?法,為防范?醫(yī)療事故提?供法律支持?醫(yī)院為提?高全體工作?人員醫(yī)療安?全意識,定?期開展醫(yī)療?安全主題教?育活動。并?定期召開全?院性安全教?育會議,對?全院職工進?行醫(yī)療衛(wèi)生?管理知識、?法律、法規(guī)?、部門規(guī)章?和診療護理?規(guī)范、常規(guī)?培訓和醫(yī)療?服務職業(yè)道?德教育,使?全體工作人?員懂得在醫(yī)?療
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