高血壓診療常規(guī)課件整理

高血壓診療常規(guī)41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律。——馬克·吐溫42、法律的力量應當跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾高血壓診療常規(guī)高血壓診療常規(guī)41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應當跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾授課目標說出高血壓的危險分層描述高血壓常用藥物作用、注意事項說出高血壓急癥的處理說出主動脈夾層的臨床表現(xiàn)及觀察要點高血壓的定義高血壓是以體循環(huán)動脈壓增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,是最常見的心血管疾病,可分為原發(fā)性及繼發(fā)性兩大類。高血壓的病因不明,稱之為原發(fā)性高血壓,占95%以上血壓升高是某些疾病的一種臨床表現(xiàn)本身有明確而獨立的病因,稱為繼發(fā)性高血壓課堂提問是引導學生思考，提升學生思維能力的有效辦法。那么如何設計有效的課堂提問呢？一、精選“點”所謂“點”，也就是問題的切入點。選點要選擇能充分體現(xiàn)教學目標，關注重點、難點。1.問在課題處，培養(yǎng)思維的廣闊性。如教學“通分”時，我提問：“看課題，你想知道些什么？”然后讓學生先帶著自己想學習的內(nèi)容自學討論。這樣設計，激發(fā)了學生思考的積極性，拓寬了學生的思維。2.問在疑難點，培養(yǎng)思維的深刻性。教師應分析難點難于何處，疑點生成的原因，帶領學生將題目化難為易。如教學“百分數(shù)的意義”時，為解決百分數(shù)與分數(shù)的異同點這一難點，我提問：“■千克=20%千克嗎？為什么？”通過問題引導學生根據(jù)百分數(shù)、分數(shù)的意義進行充分的討論，明確百分數(shù)與分數(shù)的聯(lián)系和區(qū)別。3.問在忽略點，培養(yǎng)思維的嚴密性。教師應根據(jù)學生可能忽略的點設計出相應的題目，再引導學生探究原因，達到“吃一塹、長一智”的目的。如判斷一個分數(shù)能否化成有限小數(shù)時，學生往往忽視“一個最簡分數(shù)”這一前提。為此，我設計了以下問題：（1）判斷■、■、■能否化成有限小數(shù)。為什么？（2）為什么■、■不能化成有限小數(shù)，而■能化成有限小數(shù)？有意設疑，引發(fā)學生對易忽略的知識點的關注。二、巧連“線”所謂“線”，是指問題與問題之間應有的、必然的內(nèi)在聯(lián)系，相互之間形成一條問題“鏈”，每個問題都是鏈條上的一環(huán)，提問要環(huán)環(huán)相扣，循序漸進，切忌散亂。1.層層剝筍、步步深入，培養(yǎng)學生的縱向思維。如教學“乘數(shù)中間有0的乘法”時，根據(jù)學生的計算（如圖），我設計問題：你認為哪個計算過程是正確的？①式中3個“0”是怎樣得到的？②式中為何中間沒有“0”，而結果與①式相同，用0乘這一步為什么可以省去？③式為什么錯？①式與②式的計算方法哪種好？你認為這一計算方法要特別注意什么？第一乘數(shù)中間有0與第二乘數(shù)中間有0的乘法比較，有何區(qū)別？通過這一系列問題，引導學生由淺入深，層層推進，既突出重點，又突破了難點。2.由此及彼，合理聯(lián)想，培養(yǎng)學生橫向思維。事物是相互聯(lián)系，互相轉(zhuǎn)化的。教師應精心設計一些問題，引導學生積極參與，合理聯(lián)想，拾級而上。如教學“稍復雜的行程問題”時，在教學了“同時”“相對”“相遇”的數(shù)量關系后，教師可讓學生聯(lián)系生活實際，開展合理聯(lián)想，提出各種可能性，然后教師根據(jù)學生提出的各種情況設計對應的習題，拓寬學生的知識面。三、重構“面”所謂“面”，是指問題的選擇、表達、編排、組合實現(xiàn)完善的統(tǒng)一，使提問具有多種功能。注重把握好面，不但有利于對知識的理解運用和能力的培養(yǎng)，而且有利于學生個體發(fā)揮和綜合素質(zhì)的發(fā)展。1.構建“問題系統(tǒng)”，培養(yǎng)求同思維。問題系統(tǒng)是指導學生學習某一內(nèi)容所設計的全部問題，由一系列小問題和某一大問題構成一個整體，再從這些問題中抽出一個共性來。如根據(jù)教材的編排意圖，學完“分數(shù)乘分數(shù)”時，我設計以下問題：分數(shù)乘整數(shù)的法則是什么？整數(shù)乘分數(shù)的法則是什么？今天學習的分數(shù)乘分數(shù)的法則是什么？今天的法則與以前的有何相同之處？問題將知識系統(tǒng)化，讓學生深刻理解知識之間的聯(lián)系，從而培養(yǎng)學生異中求同的思維方法。2.挖掘開放性問題，培養(yǎng)求異思維。教師應設計更多開放性的問題，引導學生發(fā)現(xiàn)，原來解決同一問題可以有多種不同的解題方法，在開放性問題的引領下，不同層次的學生的思維都能有所發(fā)展，學生的創(chuàng)造性思維能力也會有所提高。在小學數(shù)學教學中，設計課堂提問非常重要，教師應精選“點”，巧連“線”，重構“面”，啟發(fā)學生思考，培養(yǎng)學生良好的思維習慣，促進學生思?S能力的提高，從而更好地貫徹素質(zhì)教育。（責編韋迪）在從事英語的8年教學實踐中，我經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)，同樣的教學環(huán)境，同樣的教材和教師，不同的學生卻出現(xiàn)了迥然不同的學習效果。為什么呢？其根本原因在于學生對英語學習的興趣。對英語感興趣的學生，愿意自覺回家認真預習、復習鞏固，成績自然好；相反，有的同學對英語不感興趣，甚至連書都不愿碰一下，那成績自然滯后了。長此以往，教學質(zhì)量可想而知，所以，我個人觀點，課堂是學生學習的主陣地，所以無論是課堂教學的環(huán)境，教學過程的設計，還是學生學習中創(chuàng)新思維的培養(yǎng)都勢在必行。那么我們應該如何在英語課堂教學中提高學生學習英語的興趣，培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維呢？一、創(chuàng)新課堂，營造良好學習氛圍創(chuàng)新課堂教學，才能逐步培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維。學生潛能的開發(fā)是一個系統(tǒng)工程，其關鍵在于教師要善于營造良好的創(chuàng)新教學的氛圍，幫助學生達到最佳的學習狀態(tài)。埃立克?詹森是美國超級營地創(chuàng)建人之一，《超級教學》的作者。他曾提出影響學習的核心因素是：狀態(tài)和策略。“狀態(tài)”即創(chuàng)造學習的適當?shù)木駹顟B(tài)；“策略”則代表授課風格和方式。影響學習的第三個核心因素當然就是內(nèi)容，“內(nèi)容”即課堂教學的主題。凡是一堂好的英語課中，都不會缺這三者。傳統(tǒng)的教學模式是以教師為中心的滿堂灌，這種教學模式正好忽視了“狀態(tài)”，而它正是三者中最重要也是最關鍵的。英語課堂教學中，可以采用多種教學媒體輔助來調(diào)節(jié)課堂環(huán)境，創(chuàng)造一種輕松的氣氛。創(chuàng)造學習英語的課堂氣氛的方法有很多，如課堂上角色的扮演與互換就是一個好方法。上課后教師可以先抽出一部分的時間，把本節(jié)課即將用到的重點表達方式的句型及短語詳細講解，然后再帶領學生朗讀，直到學生能夠讀熟，然后再進行角色的互換。而在此過程中，如果遇有不規(guī)范或不正確的發(fā)音，教師應該及時糾正。同時，也可以采用同學之間互相練習，相互對話的模式，這樣，既學習知識又增進交流。二、培養(yǎng)獨立探究能力，提供創(chuàng)新探索機會隨著國際間交流與合作的頻繁，英語作為面向世界的重要的交流語言，它的作用顯得更加突出。作為教師，我們的任務應是教會學生自己是學習的主人，要發(fā)揮學生學習英語的主動性，同時調(diào)動他們學習的積極性，當然，教師在實際教學中要注重幫助學生確立學習的主體意識，設計最佳的教學環(huán)節(jié)，給予學生更多的探索和創(chuàng)新的機會。首先，教師要善于引導學生激勵自我學習的動機。學生英語學習動機對學習興趣的形成起著積極的作用，它是促進學生學習興趣形成的基本條件。一個有強烈學習動機的人，才有可能有強大的學習動力，也才能主動地投入到英語學習中去。在平時教學過程中，學習生活中，教師可以多多鼓勵激勵學生，從而增強他們學習英語的自信心。其次，教師要進行課堂教學改革，不斷變換教學模式。一個很好的教學模式如果反復使用也會使學生感到厭煩。因此，教師在課堂上可以采用不同的教學方式，如采用多媒體播放英文歌曲，利用短暫的時間播放英文大片的片段或者外國文化風俗的簡介，不但可以活躍課堂氣氛，增加他們外國文化知識，還可以提高學生學習英語的興趣，使枯燥無味的課堂變得生動，學生學習的積極性會大大提高。再次，教師要注重語言的交際功能。英語教學的實質(zhì)就是交際，是師生之間、學生之間的互動交際，不能是單純的教師教學生學。英語教學就是通過這些互動，使學生形成運用英語的能力。為了培養(yǎng)學生的交際能力，我平時注重交際策略的學習和應用，積極營造課堂交流的氛圍，同時盡可能地創(chuàng)設虛擬真實情景進行虛擬真實交際。我還有一個做法，就是每周至少花三節(jié)課，這三節(jié)英語課的前五分鐘安排一位同學到講臺上去做一個簡短英文的演講。既可以講個英語故事，也可談談自己對于學習英語的感受，內(nèi)容不做特別要求，但一定要用英文來做。這就需要每位同學課下做好準備，同時上講臺發(fā)言也可以鍛煉學生的語言表達能力和思維能力，通過這樣的一個課堂活動，既實現(xiàn)了知識目標，又能實現(xiàn)能力目標。三、培養(yǎng)發(fā)散思維，提高創(chuàng)新思維能力英語課堂教學的教學步驟應多設問，層層深入，可根據(jù)所給的教學內(nèi)容，設計適量靈活性較大的題目，或讓學生從同一來源的材料或信息中探究不同答案，培養(yǎng)學生積極的思維能力。設計此類題目，讓學生進行分組討論、辯論，這樣能調(diào)動學生積極運用語言材料組織新的語言內(nèi)容的能力，又訓練了他們從同一信息中探求不同答案的思維和語言組織能力。課文教學中，教師要善于設計新穎別致、并能喚起學生共鳴的問題。讓學生在獨立思考的基礎上，再進行集體討論，集思廣益。也可以用所教的知識，讓學生自由地求異發(fā)散、編寫新的內(nèi)容。一篇課文新授完之后可以在黑板上出現(xiàn)幾個重點單詞讓學生自己去回味課文講了什么。這樣會使學生相互啟發(fā)、相互交流，從而以創(chuàng)新意識來靈活運用語言知識。讓學生憑自己的能力去摸索解決新問題，掌握新知識。在此過程中學生創(chuàng)新實踐能力也得以真正提高。總之，條條大路通羅馬。我們最終的目標是把英語學好，學習方法與學習技巧有很多，每個學生個體都是不一樣的，對個人來講也存在適應與否的問題。每個學英語的人都應該在自己學習英語的實踐中總結出適合自己的學習方法，從而達到最終的目標。教育的過程本身就是一種探索與創(chuàng)造，學生的學習過程是認識和認知過程的相互結合。因此，英語的課堂教學應該重視學生的主體作用與教師的主導作用的結合，不斷探索課堂教學的新思路、新方法，引導學生發(fā)現(xiàn)、探究、解決問題的能力，才能培養(yǎng)學生的開拓精神和創(chuàng)新意識，逐步培養(yǎng)其求異創(chuàng)造能力，將學生的潛能發(fā)揮到極致，讓學生在學習中得到樂趣和成就感。高血壓診療常規(guī)41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而1授課目標說出高血壓的危險分層描述高血壓常用藥物作用、注意事項說出高血壓急癥的處理說出主動脈夾層的臨床表現(xiàn)及觀察要點授課目標2高血壓的定義高血壓是以體循環(huán)動脈壓增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,是最常見的心血管疾病,可分為原發(fā)性及繼發(fā)性兩大類。高血壓的病因不明,稱之為原發(fā)性高血壓,占95%以上血壓升高是某些疾病的一種臨床表現(xiàn)本身有明確而獨立的病因,稱為繼發(fā)性高血壓高血壓的定義3高血壓的定義18歲以上成年人,在未服用抗高血壓藥物情況下,收縮壓≥140mmHg舒張壓≥90mmHg高血壓的定義4高血壓診療常規(guī)課件整理5病因年齡食鹽體重遺傳環(huán)境與職業(yè)病因6高血壓的病理改變心臟左心室肥厚冠脈粥樣硬化腦腦缺血腦血管意外腎臟腎功能減退眼視網(wǎng)膜病變高血壓的病理改變7診斷性評估的內(nèi)容是否有影響預后的各種心血管危險因素是否存在靶器官損害和相關臨床狀況有無引起高血壓的其他疾病診斷性評估的內(nèi)容8心血管疾病的危險因素收縮壓和舒張壓的水平(13級)家族史男性55歲女性>65歲■吸煙血脂異?？偰懝檀?gt;65mmol/L糖尿病精神心理因素及職業(yè)心血管疾病的危險因素9靶器官損傷左心室肥厚視網(wǎng)膜動脈變窄蛋白尿和/或血肌酐輕度升高超聲或X線提示有動脈粥樣硬化斑塊靶器官損傷10實驗寶檢查項目■常規(guī)檢查進一步檢查項目■可疑繼發(fā)性高血壓的檢查實驗寶檢查項目11高血壓診療常規(guī)課件整理12高血壓診療常規(guī)課件整理13高血壓診療常規(guī)課件整理14高血壓診療常規(guī)課件整理15高血壓診療常規(guī)課件整理16高血壓診療常規(guī)課件整理17高血壓診療常規(guī)課件整理18高血壓診療常規(guī)課件整理19高血壓診療常規(guī)課件整理20高血壓診療常規(guī)課件整理21高血壓診療常規(guī)課件整理22高血壓診療常規(guī)課件整理23高血壓診療常規(guī)課件整理24高血壓診療常規(guī)課件整理25高血壓診療常規(guī)課件整理26高血壓診療常規(guī)課件整理27高血壓診療常規(guī)課件整理28高血壓診療常規(guī)課件整理29高血壓診療常規(guī)課件整理30高血壓診療常規(guī)課件整理31高血壓診療常規(guī)課件整理32高血壓診療常規(guī)課件整理33高血壓診療常規(guī)課件整理34高血壓診療常規(guī)課件整理35高血壓診療常規(guī)課件整理36高血壓診療常規(guī)課件整理37高血壓診療常規(guī)課件整理38高血壓診療常規(guī)課件整理39高血壓診療常規(guī)課件整理40高血壓診療常規(guī)課件