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全胃切除術(shù)護(hù)理16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現(xiàn)在的事?,F(xiàn)在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人,心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。全胃切除術(shù)護(hù)理全胃切除術(shù)護(hù)理16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現(xiàn)在的事?,F(xiàn)在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人,心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。AddYourCompanySlogan護(hù)理查房一一全胃切除術(shù)護(hù)理目的熟悉:胃癌的臨床表現(xiàn)和輔助檢查掌握:全胃切除術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理術(shù)后并發(fā)癥全胃切除術(shù)護(hù)理16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。全胃切除1AddYourCompanySlogan護(hù)理查房一一全胃切除術(shù)護(hù)理AddYourCompanySlogan2目的熟悉:胃癌的臨床表現(xiàn)和輔助檢查掌握:全胃切除術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理術(shù)后并發(fā)癥目的3Contents病例導(dǎo)入疾病概述相關(guān)護(hù)理健康教育Contents4病例導(dǎo)入【基本資料】科室:胃腸病(外)床號(hào):5床姓名:王金云年齡:61性別:女入院時(shí)間:2015-07-31病例導(dǎo)入5病例導(dǎo)入【主訴】1天內(nèi)嘔血生次,總量約500M【現(xiàn)病史】患者于入院當(dāng)日早餐進(jìn)食冷面后,先后出現(xiàn)生次嘔血,嘔吐物為胃內(nèi)容物,伴咖啡色液體,總量約500M,病程中有頭暈、乏力,休息后可緩解,偶有胸悶不適,無(wú)胸痛、腹痛,無(wú)腹痛腹瀉,無(wú)黑便,現(xiàn)患者為求進(jìn)一步診治,擬診“胃惡性腫瘤”收住入院。患者自患病以來(lái),精神可,納差,夜眠可,二便無(wú)殊。近期體重?zé)o明顯變化既往史:患者有高血壓史10余年,血壓最高150/80mmhg,自服降壓藥,6年前因腦梗塞入院,3年前加用阿司匹林疏通血管。病例導(dǎo)入6病例導(dǎo)入【疾病診斷】診斷:胃惡性腫瘤●【體格檢查】無(wú)明顯貧血貌,左鎖骨上淋巴結(jié)(-);腹部平坦,未見(jiàn)腸型或胃蠕動(dòng)波,未見(jiàn)腹壁靜脈曲張;全腹軟,上腹部有壓痛,無(wú)反跳痛、肌緊張。上腹部可觸及腫塊,質(zhì)硬,界限不清,肝脾肋下未及,移動(dòng)性濁音(-),腸鳴音正常。肛門指檢無(wú)明顯異常病例導(dǎo)入7病例導(dǎo)入【陽(yáng)性化驗(yàn)指標(biāo)】項(xiàng)目結(jié)果參考值單位白蛋白53↓40-55g/L總蛋白19↓65-85g/L球蛋白15↓20-409/L尿酸134↓208--428μmol/L二氧化碳22↓23-29mmo/L無(wú)機(jī)磷138↑09-134mmo/L病例導(dǎo)入8病例導(dǎo)入【輔助檢查】胸部CT平掃:主動(dòng)脈硬化中上腹部CT增強(qiáng):慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石,胃小彎側(cè)、賁門旁多發(fā)小淋巴結(jié)顯示電子胃十二指腸鏡:胃底(近賁門)息肉樣隆起性質(zhì)待定十二指腸炎慢性淺表性胃宴炎電腦多導(dǎo)聯(lián)心電圖:1、竇性心律2、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)Q波異常3、Q-T延長(zhǎng)病例導(dǎo)入9病例導(dǎo)入●胃大部分位于左季肋區(qū)前端與食管連接的部位叫做賁門,后端與十二指腸連接的部位稱為幽門●胃分為胃底、胃體和胃竇部病例導(dǎo)入10疾病概述●胃癌好發(fā)部位:依次為胃竇(50%以上),胃小彎,賁門,胃大彎和前壁段音一門縱冑小纖維角同跡大疾病概述11全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理12全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理13全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理14全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理15全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理16全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理17全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理18全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理19全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理20全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理21全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理22全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理23全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理24全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理25全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理26全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理27全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理28全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理29全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理30全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理31全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理32全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理33全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理34全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理35全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理36全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理37全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理38全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理39全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理40全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理41全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理42全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理43全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理44全胃切除術(shù)護(hù)理課件整理45
1、最靈繁的人也看不見(jiàn)自己的背脊。——非洲
2、最困難的事情就是認(rèn)識(shí)自己?!ED
3、有勇氣承擔(dān)命運(yùn)這才是英雄
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