骨質(zhì)疏松癥影像課件

骨質(zhì)疏松癥及關(guān)節(jié)病變影像學(xué)檢查華西醫(yī)院放射科鄒翎華西放射骨質(zhì)疏松癥及關(guān)節(jié)病變影像1骨質(zhì)疏松癥影像學(xué)檢查西改骨質(zhì)疏松癥影像學(xué)檢查2骨質(zhì)疏松概念骨量減少骨組織微結(jié)構(gòu)破壞骨質(zhì)疏松的臨床表現(xiàn)·疼痛、變矮、骨折骨質(zhì)疏松影像學(xué)檢査Ⅹ線、CT、MR|、各種骨密度測(cè)量重要性華面放射骨質(zhì)疏松概念3WHo關(guān)于骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn):骨密度低于青年峰值1SD內(nèi)為正常低于青年峰值1-2.5SD為骨量低下(Osteopenia)低于青年峰值2.5個(gè)SD則為骨質(zhì)疏松(Osteoporosis低于25個(gè)SD以上伴有1-2個(gè)以上腰椎骨折者稱(chēng)為伴有骨折的骨質(zhì)疏松或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松。WHo關(guān)于骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn):4骨質(zhì)疏松的影像學(xué)檢查方法傳統(tǒng)X線檢查方法光子吸收測(cè)定法單/雙能X線吸收測(cè)定法骨質(zhì)疏松的CT檢查磁共振成像(MR|)定量超聲骨密度測(cè)定西改骨質(zhì)疏松的影像學(xué)檢查方法5普通腎質(zhì)骨質(zhì)疏松癥傳統(tǒng)x線檢查方法·X線平片的普通觀察X線平片上的簡(jiǎn)單測(cè)量X線照片吸收測(cè)定法(RA)普通腎質(zhì)骨質(zhì)疏松癥6傳統(tǒng)線檢查方法X線平片的觀察骨骼透光度增高骨皮質(zhì)變薄,髓腔擴(kuò)大小梁稀疏,非承重方向→承重方向(橫行小梁消失質(zhì)骨內(nèi)出現(xiàn)大小不一透光區(qū)嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松上述表現(xiàn)加重小梁部位及完全消失骨折、畸形(后凸變形,魚(yú)口樣,壓縮:楔形、魚(yú)骨樣)傳統(tǒng)線檢查方法7椎體骨質(zhì)疏松椎體骨質(zhì)疏松8嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松的X線表現(xiàn)嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松的X線表現(xiàn)9傳統(tǒng)X線檢查方法X線平片上的簡(jiǎn)單測(cè)量皮質(zhì)厚度法管狀骨中點(diǎn)兩側(cè)骨皮質(zhì)厚度相加指數(shù)法皮質(zhì)指數(shù)皮質(zhì)厚度與骨橫徑直接相除掌骨指數(shù)、股骨指數(shù)、周?chē)笖?shù)等松質(zhì)骨橫截面面積腰椎指數(shù)singh指數(shù)傳統(tǒng)X線檢查方法10骨質(zhì)疏松癥影像課件11骨質(zhì)疏松癥影像課件12骨質(zhì)疏松癥影像課件13骨質(zhì)疏松癥影像課件14骨質(zhì)疏松癥影像課件15骨質(zhì)疏松癥影像課件16骨質(zhì)疏松癥影像課件17骨質(zhì)疏松癥影像課件18骨質(zhì)疏松癥影像課件19骨質(zhì)疏松癥影像課件20骨質(zhì)疏松癥影像課件21骨質(zhì)疏松癥影像課件22骨質(zhì)疏松癥影像課件23骨質(zhì)疏松癥影像課件24骨質(zhì)疏松癥影像課件25骨質(zhì)疏松癥影像課件26骨質(zhì)疏松癥影像課件27骨質(zhì)疏松癥影像課件28骨質(zhì)疏松癥影像課件29骨質(zhì)疏松癥影像課件30骨質(zhì)疏松癥影像課件31骨質(zhì)疏松癥影像課件32骨質(zhì)疏松癥影像課件33骨質(zhì)疏松癥影像課件34骨質(zhì)疏松癥影像課件35骨質(zhì)疏松癥影像課件36骨質(zhì)疏松癥影像課件37骨質(zhì)疏松癥影像課件38骨質(zhì)疏松癥影像課件39骨質(zhì)疏松癥影像課件40骨質(zhì)疏松癥影像課件41骨質(zhì)疏松癥影像課件42骨質(zhì)疏松癥影像課件43骨質(zhì)疏松癥影像課件44骨質(zhì)疏松癥影像課件45骨質(zhì)疏松癥影像課件46骨質(zhì)疏松癥影像課件47骨質(zhì)疏松癥影像課件48骨質(zhì)疏松癥影像課件49骨質(zhì)疏松癥影像課件50骨質(zhì)疏松癥影像課件51骨質(zhì)疏松癥影像課件52骨質(zhì)疏松癥影像課件53骨質(zhì)疏松癥影像課件54骨質(zhì)疏松癥影像課件55骨質(zhì)疏松癥影像課件56骨質(zhì)疏松癥影像課件57骨質(zhì)疏松癥影像課件58骨質(zhì)疏松癥影像課件59骨質(zhì)疏松癥影像課件60骨質(zhì)疏松癥影像課件61骨質(zhì)疏松癥影像課件62骨質(zhì)疏松癥影像課件63骨質(zhì)疏松癥影像課件64骨質(zhì)疏松癥影像課件65骨質(zhì)疏松癥影像課件66骨質(zhì)疏松癥影像課件67骨質(zhì)疏松癥影像課件68骨質(zhì)疏松癥影像課件69骨質(zhì)疏松癥影像課件70骨質(zhì)疏松癥影像課件71骨質(zhì)疏松癥影像課件72骨質(zhì)疏松癥影像課件73骨質(zhì)疏松癥影像課件74骨質(zhì)疏松癥影像課件75骨質(zhì)疏松癥影像課件76骨質(zhì)疏松癥影