密閉式吸痰管吸痰(中心吸引)操作流程_第1頁
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密閉式吸痰管吸痰(中心吸引)操作流程_第3頁
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密閉式吸痰管吸痰(中心吸引)操作流程項目內(nèi)容分值目的清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢5評估1.病人的病情、治療、呼吸及脈氧情況,聽診有無痰鳴音32.病人的心理狀態(tài)、合作程度,解釋操作目的33.解釋操作目的、注意事項3準(zhǔn)備1.護(hù)士:衣帽整潔、洗手、戴口罩、22.病人:平臥,必要時頭轉(zhuǎn)向一側(cè),使用呼吸機(jī)患者給予純氧2-3min(未用呼吸機(jī)者加大吸氧流量6-8L/min,2-3min)23.環(huán)境:整潔、安靜24.用物:中心吸引裝置一套(包括連接管)、密閉式吸痰管、治療盤、一次性吸痰管、滅菌注射用水、生理鹽水或氣道濕化液、滅菌注射器、一次性彎盤、手套、紗布或紙巾、壓舌板、電筒、醫(yī)用感染垃圾袋,必要時備好開口器、舌鉗,并檢查用物10流程1.攜用物至床邊22.核對床號、姓名,清醒病人做好解釋(吸痰的目的及方法)43.將監(jiān)護(hù)儀轉(zhuǎn)向操作者24.檢查真空表檔位開關(guān)是否置于"OFF"檔,逆時針調(diào)節(jié)旋鈕轉(zhuǎn)至零位25.安全杯旋緊于真空表上26.真空表插入真空終端插座內(nèi)孔(聽到"咔嗒"聲為安裝到位)27.查看接頭是否漏氣28.安裝螺紋軟管,連接吸引管29.真空表檔位開關(guān)置于"REG"檔,調(diào)節(jié)壓力,同時檢查各連接部位密封狀況410.吸引管置于滅菌注射用水中試吸是否通暢211.真空表檔位開關(guān)置于"OFF"檔212.吸引管與密閉式吸痰管連接,真空表檔位開關(guān)置于"REG"檔213.抽濕化液,并連接于吸痰管近端注液口214.抽生理鹽水接遠(yuǎn)端藍(lán)色注液口,沖洗并試吸吸痰管是否通暢215.將密閉式吸痰管輕輕插入氣道深部216.一手固定人工氣道(氣管套管或氣管導(dǎo)管)217.按下負(fù)壓控制閥,將吸痰管由深部左右旋轉(zhuǎn)向上提出吸痰,動作輕柔(如痰液粘稠可將濕化液注入氣道后吸引),每次吸痰不超過10-15s418.痰液未吸盡者可同步驟15-17吸痰數(shù)次至痰液吸凈219.操作中觀察病人面色、呼吸、脈氧等情況220.吸痰結(jié)束,抽回吸痰管至可看見吸痰管上黑色指示線221.用生理鹽水針筒接遠(yuǎn)端注液口將密閉式吸痰管吸凈222.再用一次性吸痰管插入口鼻腔吸凈分泌物223.沖洗吸引管,將吸引管末端妥善固定于吸引袋帽塞上224.檔位開關(guān)置于"OFF"檔225.繼續(xù)給予純氧或高流量吸氧,2-3min后根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧流量226.擦凈口鼻、面部分泌物227.檢查有無黏膜損傷228.安置病人舒適體位,詢問清醒病人吸痰后的感覺229.清理用物、洗手、記錄2終末處理1.一次性吸痰管使用后棄于醫(yī)用感染垃圾袋內(nèi)22.每4h更換滅菌注射用水23.每日更換吸引袋和吸引管2溝通示范1.***先生/女士:您好!因為您現(xiàn)在氣管插管/氣管切開,咳痰無力,且痰量較多,我用吸引器幫助您排痰,暢通呼吸道,改善呼吸。2.吸痰的過程中可能有點不舒服,您不要擔(dān)心,只要配合我,很快就好的。3.我再給您的口腔/鼻腔吸一下痰,這樣就舒服多了。4.您現(xiàn)在感覺好些了嗎?好的,我來幫您擦擦干凈。您好好休息,我會經(jīng)常來看您的。注:密閉式吸痰管與氣切套管連接處有二個注液口,近端(靠近氣切處)目前為白色、遠(yuǎn)端目前為藍(lán)色。注意事項:1.使用前檢查中心吸引壓力是否安全。2.插入真空表前,真空表模式開關(guān)應(yīng)置于"OFF"檔,逆時針調(diào)節(jié)旋鈕轉(zhuǎn)至零位。3.壓力調(diào)節(jié):成人300-400mmHg;小兒250-300mmHg。4.吸痰時間10-15s/次,間隔3-5min。5.使用一次性吸引袋則袋內(nèi)吸出液體至容量的2/3應(yīng)及時更換。6.治療盤內(nèi)用物應(yīng)保持無菌,吸痰時遵守?zé)o菌操作原

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