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文檔簡介
呼吸內(nèi)科自我總結(jié)六篇
呼吸內(nèi)科自我總結(jié)范文1
【關(guān)鍵詞】呼吸內(nèi)科睡眠狀況調(diào)查
睡眠是人類基本的生理需要之一,人的一生中有l(wèi)/3的時(shí)間是在睡眠中度過的。睡眠質(zhì)量的好壞直接影響到人的身心健康、工作效率和生活質(zhì)量等諸多方面。睡眠不足可能誘發(fā)各種疾病,與人體健康壽命有著親密聯(lián)系。長期的睡眠不足或睡眠障礙,不僅會(huì)導(dǎo)致肥胖,糖尿病和各類心血管疾病,還會(huì)誘發(fā)癌癥。另外還會(huì)影響患者心理健康,甚至產(chǎn)生精神癥狀,幻聽、幻覺等[1]。在生理不適的狀況下呼吸內(nèi)科住院患者作為一個(gè)特別群體,更需要充分的睡眠。因此,了解呼吸內(nèi)科患者住院期間睡眠質(zhì)量,分析影響睡眠質(zhì)量的因素對(duì)臨床護(hù)理工作具有重要的意義?,F(xiàn)將我院呼吸內(nèi)科住院患者睡眠狀況報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取我院呼吸內(nèi)科2021年2月至4月期間住院患者80例為調(diào)查對(duì)象,其中男性40例,女性40例,年齡18a~81a,首次住院46例,住院天數(shù)7d~32d。
1.2方法
1.2.1采納李建明等[2]編制的睡眠狀況自評(píng)量表(selfratingscaleofsleep,SRSS)進(jìn)行調(diào)查。在患者自愿接受問卷調(diào)查的前提下,向患者解釋清晰調(diào)查目的及留意事項(xiàng),患者能不受影響真實(shí)的表達(dá)主觀感受,做出獨(dú)立的評(píng)定。對(duì)不能理解的項(xiàng)目賜予解釋。評(píng)定時(shí)間為過去一個(gè)月內(nèi)的表現(xiàn)。SRSS的主要統(tǒng)計(jì)指標(biāo)是總分和每個(gè)項(xiàng)目(因子)分。待自評(píng)結(jié)束后,把10個(gè)項(xiàng)目中的各項(xiàng)分?jǐn)?shù)相加,即得到總分??偡址秶鸀?0~50分;總分?jǐn)?shù)愈低,說明睡眠問題愈少;總分?jǐn)?shù)愈高,說明睡眠問題愈重、愈多。將患者SRSS評(píng)分與全國常模進(jìn)行比較。
1.2.2數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)t檢驗(yàn)。
2結(jié)果
2.1呼吸內(nèi)科住院患者SRSS總分、因子分與全國常模比較,詳見表1。
2.2呼吸內(nèi)科住院患者睡眠狀況比例分析,詳見表2
表1呼吸內(nèi)科住院患者SRSS總分、因子分與全國常模比較
注:*為P<0.01,具有顯著性差異。
表2呼吸內(nèi)科住院患者睡眠狀況比例分析
3結(jié)論
3.1呼吸內(nèi)科住院患者睡眠狀況較差由表1可見,呼吸內(nèi)科住院患者與全國常模相比較,睡眠不足、睡眠質(zhì)量、覺醒不足、睡眠時(shí)間、入睡困難、睡眠不穩(wěn)、早醒這六項(xiàng)因子分都高于全國常模,P<0.01,差異具有顯著性;總分高于常模,差異具有顯著性。由表2可見,通過總分計(jì)算比較,80例高血壓住院患者75%存在不同程度的睡眠障礙,其中重度睡眠障礙患者4人,中度睡眠障礙患者34人,輕度睡眠障礙患者22人。
3.2呼吸內(nèi)科患者影響睡眠的因素及護(hù)理對(duì)策
3.2.1環(huán)境因素有調(diào)查顯示97.65%病人認(rèn)為環(huán)境因素時(shí)影響睡眠的第一大因素,尤其是在首次入院的病人中表現(xiàn)明顯[3]。本次調(diào)查的80例患者中有46例為首次住院,占患者總數(shù)的一半以上。生疏的環(huán)境、醫(yī)源性和非醫(yī)源性的噪音、病床的不舒適、病室內(nèi)特別的氣味、治療燈光等,這些不適感都會(huì)導(dǎo)致患者入睡困難、易覺醒、睡眠質(zhì)量差等狀況的發(fā)生。護(hù)士應(yīng)仔細(xì)評(píng)估患者睡眠狀況,查找影響患者睡眠的環(huán)境因素,有針對(duì)性的進(jìn)行環(huán)境的改善。例如向新入院患者介紹病室內(nèi)的主要設(shè)施及使用方法、介紹病友、準(zhǔn)時(shí)打掃病床、保持病室內(nèi)干凈、美觀,定時(shí)開窗通風(fēng)削減異味的刺激等。
3.2.2軀體不適疾病本身帶來的不適(如咳嗽、呼吸不暢、痛苦等)及治療帶來的不適感(如鼻胃管)直接影響患者的睡眠狀況,而這些又都是疾病進(jìn)展過程中難以避開的[4]。呼吸內(nèi)科患者軀體不適主要表現(xiàn)有咳嗽、呼吸困難、胸痛、胸悶、氣促等,個(gè)別癥狀較嚴(yán)峻時(shí),限制患者臥位,例如端坐呼吸,患者為了保持呼吸道通暢,改善癥狀而實(shí)行被迫端坐于床上,甚至晚上休息時(shí)也只能實(shí)行此臥位,這種被迫體位使患者始終處于不能平臥的狀態(tài),更加重了睡眠困難。所以,要改善患者的睡眠質(zhì)量,應(yīng)在樂觀治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上,緩解癥狀,護(hù)理的重點(diǎn)應(yīng)留意患者主訴,提高患者短暫睡眠時(shí)的舒適度。例如,白天應(yīng)集中治療,削減對(duì)患者的刺激和打攪,由于晚上睡眠質(zhì)量差,白天患者精神需要得到緩解,短暫睡眠的狀況多。留意觀看患者,患者入睡時(shí),盡量關(guān)閉門窗,拉下窗簾,制造適合睡眠的環(huán)境,削減噪音。另外,患者被迫臥位時(shí),將身體空隙及骨隆突處放置棉枕。
3.2.3心理因素生疏不舒適的病室環(huán)境、癥狀不能緩解,疾病的預(yù)后、治療費(fèi)用等都會(huì)使患者感到焦慮和無助,若這種焦慮感不能準(zhǔn)時(shí)得到勸慰和釋放,勢(shì)必會(huì)造成不用程度的睡眠障礙。護(hù)士應(yīng)在日常護(hù)理工作中仔細(xì)聽取患者主訴,做好健康教育指導(dǎo),留意觀看患者心理變化、適時(shí)賜予心理疏導(dǎo)。有調(diào)查顯示[5]呼吸內(nèi)科住院患者對(duì)健康教育內(nèi)容需求有疾病的診斷(77.8%)、發(fā)病的緣由(76.4%)、與疾病相關(guān)的有害因素和用藥指導(dǎo)(65.3%),自身疾病的預(yù)防和各種檢查學(xué)問(63.9%)和保健指導(dǎo)(62.5%),可作為呼吸內(nèi)科健康教育參考。另外失眠與心理因素和行為模式有很大關(guān)系,而心理治療、行為矯正、睡眠衛(wèi)生指導(dǎo)等護(hù)理干預(yù)措施對(duì)失眠患者具有明顯改善效果[6]。
參考文獻(xiàn)
[1]張燕.談睡眠障礙危害健康的護(hù)理[J].吉林醫(yī)學(xué),2021,31(16):2531-2532.
[2]李建明,等.SRSS對(duì)13273名正常人睡眠狀態(tài)的評(píng)定分析[J].健康心理學(xué)雜志,2000,8(3):351-353.
[3]魯萍.呼吸內(nèi)科住院病人睡眠狀況調(diào)查及影響[J].現(xiàn)代護(hù)理,2021,12(20):1
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