家庭急救護(hù)理

家庭急救護(hù)理?聽亳魏鎭聽聲所'一些常見的急癥利意外傷害也■如果每個家庭成員能夠?qū)W習(xí)和掌握一定的急救與護(hù)理技術(shù)知識，在緊急的情況下，家庭成員之間能夠急救、互救，不但可以減輕病情，延緩疾病發(fā)展，甚至能使病人轉(zhuǎn)危為安。"秦囂繇*逼嬴臺靄聽并體韻盜窓藪譬

家庭救護(hù)原則1、救護(hù)人員自身要鎮(zhèn)靜。切忌慌張，慌張易出差錯。2、2、首先觀察病人的生命體征O3、 不要隨意推搖病人。4、 切忌亂用止痛藥。5、 嚴(yán)禁濫進(jìn)飲料。6、 正確使用“120”電話。打”120”報警電話要點(diǎn).撥打120電話時，講話清晰、簡練易懂。.呼救者應(yīng)報告病人最突出、最典型的發(fā)病表現(xiàn)以及病人的姓名、性別、年齡，確切地址、聯(lián)系電話，便于準(zhǔn)確派車。3.掛電話后，應(yīng)有人在住宅門口或交叉路口等候，并引導(dǎo)救護(hù)車的出入。 4.等救護(hù)車時不要把病人提前攙扶或抬出來，應(yīng)盡量提前接救護(hù)車，見到救護(hù)車時主動揮手示意接應(yīng)。5.選擇去醫(yī)院要舍遠(yuǎn)求近。常見的幾種情況的急救和護(hù)理■心絞痛■心肌梗塞發(fā)作■燙傷■燒傷■煤氣中毒■誤吞異物引起呼吸困難■腦血管意外■食物中毒

r。丿聘心血管疾病■有人觀察10年統(tǒng)計證實，在1小時內(nèi)猝死的463例中，冠心病占91%o從發(fā)作至猝死的時間尚無定論，短者1小時，長者24小時(WHO)定為6小時之內(nèi)死亡者為猝死，有心臟病者占75%,男女之比約為4.5：lo年齡在35?70歲之間，成人和6個月內(nèi)嬰兒均可發(fā)生。年齡愈高并有高血壓、吸煙、糖尿病者發(fā)病率愈高O

心絞痛冠狀動脈冠狀動脈■心絞痛是冠心病引起的一急性發(fā)作癥狀，由于冠狀動脈粥樣硬化使心肌血管變窄、血流量減少。

冠狀動脈冠狀動脈誘因勞累、劇烈運(yùn)動、情緒激動緊張、用力排便、飽餐等加重心臟負(fù)擔(dān)的情況，?？烧T發(fā)心絞痛。臨床表現(xiàn)■心絞痛發(fā)作時，病人會突然感到胸骨下出現(xiàn)持續(xù)的壓榨性或窒息性劇痛。緊急處理■首先要立即停止一切活動，囑病人不要緊張，平靜心情■隨即取出隨身攜帶的急救藥品口服，如硝酸甘油片?！霾∪朔€(wěn)定后送病人到醫(yī)院診治。注意事項硝酸甘油片要舌下含服。■無論心絞痛是否緩解，或再次發(fā)作，都不宜連續(xù)含服三片以上的硝酸甘油片?！銮喙庋鄣牟∪瞬荒芊?，否則可因眼壓升高而引起劇烈眼痛、頭痛、視力模糊甚至失明。血缺氧而發(fā)生壞死導(dǎo)致心肌因持久缺血缺氧而發(fā)生壞死導(dǎo)致心肌因持久缺心肌梗塞■急性心肌梗塞是由于冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成或冠狀動脈持續(xù)痙攣，導(dǎo)致冠狀動脈或分枝閉塞,

臨床表現(xiàn)發(fā)病前多會出現(xiàn)各種先兆癥狀。如自覺心前區(qū)悶脹不適、鈍痛，鈍痛有時向手臂或頸部放射,伴有惡心、嘔吐、氣促及出冷汗等。臨床表現(xiàn)心肌梗塞發(fā)生時，病人自覺胸骨下或心前區(qū)劇烈而持久的疼痛，同時伴有面色蒼白、心慌、氣促和出冷汗等癥狀，有些患者無劇烈胸痛感覺，或由于心肌下壁缺血表現(xiàn)為突發(fā)性上III感覺，或由于心肌下壁缺血表現(xiàn)為突發(fā)性上III腹部劇烈疼痛，但其他癥狀會表現(xiàn)加嚴(yán)重,

緊急處理■出現(xiàn)先兆時立刻停止任何重體力活動，平息激動的情緒，同時口服硝酸甘油片或亞硝酸異戊酯等速效擴(kuò)血管藥物，部分病人可避免心肌梗塞的發(fā)生?！黾毙孕募」Ｈl(fā)作時，立即撥打“120”急救電話。在救援到來之前，可深呼吸然后用力咳嗽，此訂用力咳嗽可為后建洛棄贏得2間,是有效的自救方法。

注意事項1、急救時患者及救助者保持鎮(zhèn)定的情緒，盡量減少其不必要的體位變動。2、如病人出現(xiàn)面色蒼白、手足濕冷、心跳加快等情況，多表示已發(fā)生休克，，此時可使病人平臥,III足部稍墊高，去掉枕頭以改善大腦缺血狀況III注意事項3、如病人心臟突然停止動，家人切不可將其抱起晃動呼叫，而應(yīng)立即迅速在其胸前區(qū)叩擊幾下。如無效，應(yīng)做心臟按壓，按壓的位置應(yīng)在胸廓正中間劍突上2橫指，每分鐘按壓100次，如呼吸停止，立即做人工呼吸，每分鐘12-15次。一定要連續(xù)地進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并注重觀察心跳恢復(fù)情況。

燙傷■常見于于小孩和老人4不要摸刖燒好開水的水壺,.3.不要摸正在使用的電暖器4不要摸刖燒好開水的水壺,.3.不要摸正在使用的電暖器c燙傷分度■一度只損傷皮膚表層，局部輕度紅腫、無水泡、疼痛明顯。.二度是真皮損傷，局部紅腫疼痛，有大小不等的水泡?！鋈仁瞧は拢?、肌肉、骨骼都有損傷,并呈灰或紅褐色，aamois

緊急處理■如果燙傷處皮膚未破，第一步可用冷水沖洗，沖洗時間約半小時以上，以停止沖洗時不感到疼痛為止，一般水溫約20°C左右。第二步應(yīng)在冷卻后小心地脫掉衣物，脫衣物時千萬要避免粘著燙傷處的皮膚。第三步，輕微的燙傷可在冷水沖洗后將燙傷處的皮膚拭干，并自行在創(chuàng)面涂些燙傷膏類藥物，再適當(dāng)包扎1?2天，但面部只能暴露，不必包扎。1=11=11=11=1I不■桝率倬著2不賽頃正異■的臺燈的燈注意事項I不■桝率倬著2不賽頃正異■的臺燈的燈■燙傷后切忌用紫藥水或紅汞涂搽，以免影響觀察傷后創(chuàng)面的變化?！鲆⒁鈩?chuàng)面清潔和干燥?！龆纫陨系臓C傷應(yīng)及時到醫(yī)院處理?！鰢?yán)重傷、燙傷病人，在轉(zhuǎn)送途中可能會出現(xiàn)休克或呼吸、心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸或胸外心臟按壓?！鰝麊T煩渴時，可給少量的熱茶水、淡鹽水或酸奶服用，絕不可以在短時間內(nèi)飲服大量的開水，而導(dǎo)致傷員出現(xiàn)腦水腫。■燙傷后應(yīng)吃高蛋白、高能量、高維生素易消化的飲食，盡量不吃“發(fā)物”,如蝦、蠻等。

燒傷緊急處理家中發(fā)生火災(zāi)時，迅速關(guān)閉電源，先除去熱源，迅速離燒傷緊急處理家中發(fā)生火災(zāi)時，迅速關(guān)閉電源，先除去熱源，迅速離開現(xiàn)場?！霎?dāng)受到強(qiáng)酸強(qiáng)堿等化學(xué)物損傷時，應(yīng)即刻脫去衣服或剪開衣服，用大量自來水或清水沖洗?！鋈魹榇竺娣e燒傷，應(yīng)該用干凈床單或被單覆蓋，急速送醫(yī)院治療。如離醫(yī)院較遠(yuǎn)，中途病人口渴要飲水時，宜給他飲淡鹽水，不宜飲清水，以減少不必要的并發(fā)癥。

煤氣中毒煤氣是煤或其它含碳物質(zhì)在燃燒不全時產(chǎn)生的一種混合性氣&其中以一氧化碳的含量最高，毒性最大，所以，我們一般所說的煤氣中毒，實際上是急性一氧化碳中毒。煤氣中毒原因■在北方，主要是由于冬天用煤爐取暖，門窗緊閉排煙不良和爐灶、煙囪漏氣等原因造成的，在南方，因煤氣泄漏或洗澡時通氣不良而發(fā)生?！霎?dāng)一氧化碳吸入人體后，與血液內(nèi)的血紅蛋白結(jié)合成碳氧血紅蛋白，且不易解離，導(dǎo)致人體缺氧而發(fā)生中毒。 ■

煤氣中毒的表現(xiàn)■輕度中毒者，感頭痛、眩暈、耳鳴、惡心、嘔吐、心悸、無力等。■中度中毒者除以上癥狀加重外，尚有面色潮紅、口唇櫻桃紅色、脈快、多汗、煩躁、步態(tài)不穩(wěn)、嗜睡甚至昏迷。■重度中毒可迅速昏迷，持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天，深度中毒常并發(fā)肺炎、肺水腫、心肌損害、中毒性神經(jīng)精神障礙。緊急處理1、首先將病人脫離現(xiàn)場，搬到空氣新鮮、流通而溫暖的地方，同時關(guān)閉煤氣開關(guān)。2、保持病人的呼吸道暢通，發(fā)現(xiàn)鼻、口中有嘔吐物、分泌物應(yīng)立即清除，使病人自主呼吸。對呼吸淺表者或呼吸停止者，要立即進(jìn)行口對口呼吸。00爻緊急處理口對口呼吸方法：讓病人仰臥，解開衣領(lǐng)和緊身衣服,搶救者一手緊捏病人的鼻孔,另一手托起病人下頜使其頭部充分后仰，并用這只手翻開病人嘴唇，吸足一口氣，對準(zhǔn)病人嘴部大口吹氣，吹氣停止后，立即放松捏鼻的手。如此反復(fù)進(jìn)行。頻率成人每分鐘14至16次，兒童18至24次，幼兒30。緊急處理3.給病人蓋上大衣或毛毯、棉被，可用手掌按摩病人軀體，在腳和下肢放置熱水袋，促進(jìn)吸入毒物的消除4.對昏迷不醒者，可以手指尖用力掐人中（鼻唇溝上1/3與下2/3交界處）、十宣（兩手十指尖端，距指甲約0.1寸處）等穴位；對意識清楚的病人，可給飲服濃茶水或熱咖啡。 I注意事項■如果進(jìn)入室內(nèi)救人時，嚴(yán)禁攜帶明火，尤其是開放煤氣自殺的情況，室內(nèi)煤氣濃度過高，按響門鈴、打開室內(nèi)電燈產(chǎn)生的電火花均可引起爆炸。一般輕癥中毒病人，經(jīng)過上述處理，都能逐漸使癥狀消失。對于中毒程度重的病人，在經(jīng)過上述處理后，應(yīng)盡快送往醫(yī)院，并應(yīng)注意在運(yùn)送病人途中不可中斷搶救措施誤吞異物引起呼吸困難的急救處理.不慎吞入異物時，異物首先被吸入喉室內(nèi),因刺激粘膜而發(fā)展劇烈嗆咳、氣急等癥狀,繼而出現(xiàn)喉鳴、吸氣時呼吸困難、聲嘶等表現(xiàn)，在吸氣時發(fā)出很的響的“吼吼……”聲,如果異物堵塞聲門，或引起喉痙攣，可出現(xiàn)口唇、指甲青紫、面色青白等缺氧癥狀，會在數(shù)分鐘內(nèi)因窒息缺氧而死亡。多人的生命。多人的生命。Heimlich手法是美國Heimlich教授1974年在情急之中無意間發(fā)明的搶救食物、異物卡喉窒息的簡便、有效的操作手法，其原理是用雙手給膈肌下軟組織以突然向上的壓力，進(jìn)而壓迫兩肺下部，驅(qū)使殘留肺部的氣流進(jìn)入氣管，逐出氣管內(nèi)異物。用此手法自發(fā)明后的12年間在美國救活了一萬

成年人處理手法站立時，從其背后，一手握拳，拇指對準(zhǔn)其肚臍與心窩中線，另一手包住拳頭并握緊，兩手快速向上方連續(xù)擠壓5下。如果病人倒下，使其仰臥，跨坐其大腿，兩手十指互扣并翹起，掌根置于其肚臍與心窩中線，快速向下并往前推壓5下。嬰幼兒處理方法倒提嬰兒的雙腳，頭朝下，另一手掌根拍打兩肩胛骨之間，連續(xù)5To或者取平臥位，搶救者把食指與中指二指置于嬰兒兩乳連線中點(diǎn)的下方，快速向上方擠壓5下。推壓5下后，檢查病患口中有無異物，食指彎曲深入勾取。如果病人沒有呼吸，則吹兩口氣，進(jìn)行ABC的急救措施。若吹氣有阻力，則暢通呼吸道，吹兩口氣，重復(fù)上述推壓方法，連續(xù)壓5下，再用食指勾取異物，一直輪流實施這幾步驟，直到咳嗽或出聲為止。成人獨(dú)立處理法如果自己發(fā)生哽塞,無人相助，可握拳擠壓上述位置，或使勁壓靠椅背、桌緣等凸出物品。注意事項 F■進(jìn)行搶救時要注意，動作必須快速，用力適度，以免造成肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。■家中要一邊打“120”電話，一邊緊急處理。呼吸驟停者，救助者要火速將患者平放，托起下巴,用力作口對口人工呼吸，以其將堵在聲門的異物吹入氣管，使氣流通暢，緩解缺氧狀況；或者扶住患者使臂麝讓拍癩姍動使異物滑入氣

腦血管意外腦血管意外分為出血性及缺血性兩類。III腦血管意外腦血管意外分為出血性及缺血性兩類。III■腦出血多發(fā)生在白天活動時，如情緒激動、大量飲酒、過度勞累等。■短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成、腦栓塞三種類型，一般多發(fā)生在睡眠或安靜狀態(tài)下，

臨床表現(xiàn)1、腦出血發(fā)病前少數(shù)人有頭暈、頭痛、鼻出血等先兆癥狀，病人突然暈倒，迅速出現(xiàn)昏迷,色潮紅、口癥狀，病人突然暈倒，迅速出現(xiàn)昏迷,色潮紅、口眼歪斜、目光呆滯、言語不利、偏癱、小便失禁等,部分病人還出現(xiàn)噴射狀嘔吐。2、短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成、腦栓塞三種類型,病人常有頭痛、頭暈、肢體發(fā)麻、沉重感或不同程度的癱瘓-

-緊急處理1、 病人絕對臥床。2、 保持呼吸道通暢。3、 控制血壓：家中有備用血壓計者，立即測量血壓。4、 給病人頭部冰敷。5、 大小便失禁者，保持局部清潔、干燥。6、 家屬不要過于驚慌，應(yīng)保持鎮(zhèn)靜、安慰病人。7、 應(yīng)立即撥打“120〃電話，送往醫(yī)院住院治療。

注意事項■病人摔倒在地，應(yīng)就近移至易于處置的地方,移動時，應(yīng)由1人托住頭部，與身體保持水平的位置?！霾∪撕粑Ｖ梗瑧?yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。

食物中毒在家中一旦有人