哮喘治療藥物分類

【篇一：哮喘治療藥物分類】在治療支氣管哮喘時(shí)，不該一味舒張支氣管，而應(yīng)同時(shí)重視抗炎和降低氣道反響性的治療。跟著治療新看法的出現(xiàn)，哮喘治療的要點(diǎn)也有所變化。過去側(cè)重于應(yīng)用支氣管擴(kuò)充劑，采納排除支氣管縮短、緩解癥狀的治療，必定不可以知足病人的需要。擁有抗炎癥作用的激素已成為治療哮喘的主要藥物。在治療上起側(cè)重要作用。其主要藥理作用以下：①擴(kuò)充支氣管；②增添氣道粘膜纖毛消除能力；③克制各樣炎性介質(zhì)的開釋；④克制溢出性水腫；⑤降低肺動(dòng)脈高壓和增添心室射血分?jǐn)?shù)等。故可用于治療支氣管哮喘。④其余：包含雙甲苯喘定、茶丙喘寧、酚丙喘寧、毗丁喘寧等，均屬此類藥物。異丙喹喘寧、叔丁氯喘通、息克平、福摩特羅等藥，均屬此類。黃嘌吟類藥物該類藥物的藥理作用有：①舒張支氣管：經(jīng)過刺激內(nèi)源性兒茶酚胺的開釋和克制磷酸二酯酶而實(shí)現(xiàn)。②加強(qiáng)呼吸肌的縮短力；③喜悅呼吸中樞；④影響鈣離子的轉(zhuǎn)運(yùn)；⑤拮抗腺苷酸作用；⑥抗炎作用。所以可用于哮喘的治療。常用的藥物有：二羥丙基茶堿(喘定)該藥水溶液為中性，對(duì)胃刺激性小、易汲取，作用較氨茶堿弱，對(duì)心血管副作用卻減少，僅為氨茶堿的 1/10，尤合適于老年人。0.1?0.2mg，每天3次。膽茶堿：與喘定相像，副作用較氨茶堿輕，但作用亦較氨茶堿弱。0.1?0.2mg，每天3次。三丙基黃嘌吟：為新式的無腺苷拮抗作用的制劑，不經(jīng)肝臟代謝，而由腎臟消除，防止了消除率大的顛簸，對(duì)中樞無喜悅作用，是很有前程的藥物?？鼓憠A藥糖皮質(zhì)類固醇抗過敏藥擾亂或阻氣絕道變應(yīng)性疾病每一環(huán)節(jié)的藥物都可稱為抗過敏藥物，此類藥物為哮喘防治的一線藥物。常用的藥物有：顯改良。此藥為治療哮喘最安全的藥，副作用很小。酮替芬抗組胺藥：該類藥物可拮抗組胺、白三烯和血小板活化因子及前列腺素等炎性介質(zhì)，還可克制肥大細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞，嗜堿粒細(xì)胞及肺泡巨噬細(xì)胞等炎癥細(xì)胞開釋介質(zhì)，該類藥物常用的有：芐酞嗪、特非那定、賽替利嗪、息斯敏等藥。（6）其余藥物：主要有鈣離子通道阻滯劑、鉀離子通道激活劑、肌醇磷酸降解克制劑和維生素類藥。【篇二：哮喘治療藥物分類】二羥丙茶堿片（天津太平洋）更多藥品必可酮本藥品在中國合資廠已于2008年停產(chǎn)?！就ㄓ妹勘岜堵让姿蓺忪F劑【商品名】必可酮【英文名】beclomethasonedipropionanateaerosol【本品主要成分】丙酸倍氯米松【藥理作用】必可酮?dú)忪F劑的活性成分是丙酸倍氯米松，是一種強(qiáng)效局部用糖皮質(zhì)激素，它能加強(qiáng)內(nèi)皮細(xì)胞、光滑肌細(xì)胞和溶酶體膜的穩(wěn)固性，克制免疫反響和減少抗體合成，進(jìn)而使組胺等過敏活性物質(zhì)的開釋減少和活性降低，并能減少抗原-抗體聯(lián)合時(shí)激發(fā)的酶促過程，克制支氣管縮短物質(zhì)的合成和開釋，克制光滑肌的縮短反響。【適應(yīng)癥】本品用于肺，無顯然渾身作用，可用于哮喘的治療和預(yù)防。用于支氣管哮喘，包含感染性哮喘、過敏性哮喘及依靠激素治療的哮喘病人，特別是支氣管擴(kuò)充劑或其余平喘藥如色甘酸鈉不足以控制哮喘時(shí)?！居梅ㄓ昧俊堪l(fā)生時(shí)吸入.必可酮250:用于吸入必可酮50氣霧劑外還需合用口服激素才能控制癥狀的炎癥哮喘病人。需要高劑量（1000mg/天）必可酮?dú)忪F劑才能控制哮喘癥狀的患者?！疽?guī)格】必可酮50氣霧劑：每瓶總重18g，內(nèi)含丙酸倍氯米松10mg.每噴含丙酸倍氯米松50mg必可酮250氣霧劑：每瓶總重17g，內(nèi)含丙酸倍氯米松50mg，每噴含丙酸倍氯米松250mg【沖洗】噴完后，把藥罐拔出，用溫水洗灌吸入器，弄干，而后把藥罐放回原位萬托林目錄基本信息通用名稱又名同意文號(hào)商品名稱英文名稱主要成份分子式分子量規(guī)格藥理毒理藥動(dòng)力學(xué)主治用法用量不良反響有效期愁己37K心、注意事項(xiàng)藥物過度小孩用藥孕婦用藥老者用藥藥物作用生產(chǎn)廠家性狀不良反響注意事項(xiàng)功能主治包裝儲(chǔ)蓄規(guī)格睜開基本信息通用名稱又名同意文號(hào)商品名稱英文名稱主要成份分子式分子量規(guī)格藥理毒理藥動(dòng)力學(xué)主治用法用量不良反響有效期愁己37K心、注意事項(xiàng)藥物過度小孩用藥孕婦用藥老者用藥藥物作用生產(chǎn)廠家性狀不良反響注意事項(xiàng)功能主治包裝儲(chǔ)蓄規(guī)格睜開編寫本段基本信息編寫本段通用名稱硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑編寫本段又名羥甲叔丁腎上腺素，喘樂寧；喘特寧；硫酸阿布叔醇；硫酸柳丁氨醇；舒喘靈；沙丁胺醇；嗽必妥酸嗽必妥；硫酸索布氨；舒喘寧，硫酸沙丁胺醇編寫本段同意文號(hào)h20030473編寫本段商品名稱萬托林編寫本段英文名稱salbutamolsulphateaerosol編寫本段主要成份沙丁胺醇化學(xué)名稱為：1-（4-羥基-3-羥甲基苯基）-2-（叔丁氨基）乙醇該品含有無氟利昂拋射劑hfa134a。編寫本段分子式c13h21no3編寫本段分子量編寫本段規(guī)格編寫本段藥理毒理藥效學(xué)在大鼠試驗(yàn)中，對(duì)大鼠整個(gè)妊娠期口服賜予 0.5、2.32、10.75、50毫克/公斤/天沙丁胺醇，未出現(xiàn)顯然些胎仔早常。僅在最高劑量組出現(xiàn)重生仔鼠死亡率上漲，原由是母鼠疏于照顧。在家兔的生殖毒性試驗(yàn)中，在口服劑量 50毫克/公斤/天（即，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于人類慣例劑量），胎仔出現(xiàn)治療有關(guān)變化，包含眼瞼開放（無瞼）、繼發(fā)腭裂口（腭裂）、顱骨前額骨化（顱裂）、以及四肢彎曲。改變?cè)撈返奶幏綄?duì)沙丁胺醇毒性無影響。該品采納的無氟利昂拋射劑-hfa134a，在特別高的氣化物濃度下（遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出患者慣例用藥量中的拋射劑量），對(duì)多個(gè)種屬的動(dòng)物暴露天數(shù)為兩年的實(shí)驗(yàn)中，未見毒性反響。編寫本段藥動(dòng)力學(xué)靜脈注射沙丁胺醇的半衰期為 4?6小時(shí)，部分經(jīng)過腎臟消除，部分代謝為非活性的4’-0-磺酸鹽（酚磺酸鹽），也主要從尿中排泄。代謝產(chǎn)物小部分從糞便中清除。吸入沙丁胺醇后， 10?20%藥物到達(dá)氣道下部，其余部分殘留于給藥系統(tǒng)或堆積在咽喉部，由此吞咽。堆積在氣道部分的藥物被肺組織汲取進(jìn)入肺循環(huán)，但其實(shí)不在肺部代謝。到達(dá)系統(tǒng)循環(huán)時(shí)，可經(jīng)過肝臟代謝，以原形或以酚磺酸鹽形式主要在尿中排泄。部分藥物吞咽后經(jīng)腸道汲取，經(jīng)過肝臟首過效應(yīng)代謝成酚磺酸鹽，原形藥物及聯(lián)合物主要從尿中清除。不論是靜脈給藥，仍是口服或吸入給藥，給藥量的絕大多數(shù)都在72小時(shí)內(nèi)排泄。沙丁胺醇與血漿蛋白聯(lián)合率約為10%。使用操作說明本氣霧劑內(nèi)的藥物經(jīng)過口腔吸入到肺中。在振搖藥罐后，將藥罐的吸口置于嘴中，關(guān)閉雙唇，按下?lián)邂o，注意要在吸氣的同時(shí)將噴出的藥物吸入肺中。（拜見［使用指導(dǎo)］）。編寫本段主治該品主要用于緩解哮喘或慢性堵塞性肺部疾患。患者的支氣管痙攣，及急性預(yù)防運(yùn)動(dòng)引發(fā)的哮喘，或其余過敏原引發(fā)的支氣管痙攣。編寫本段用法用量該品只好經(jīng)口腔吸入使用，對(duì)吸入與吸藥同步進(jìn)行有困難的患者可借助儲(chǔ)霧器。成人：緩解哮喘急性發(fā)生，包含支氣管痙攣：以 1撳100微克作為最小開端劑量，若有必需可增至2撳。用于預(yù)防過敏原或運(yùn)動(dòng)引起的癥狀：運(yùn)動(dòng)前或接觸過敏原前 10?15分鐘給藥。關(guān)于長(zhǎng)久治療，最大劑量為每天給藥4次，每次2撳。老年人用藥：老年患者的開端用藥劑量應(yīng)低于介紹的成年患者用量。假如沒有達(dá)到充足的支氣管擴(kuò)充作用，應(yīng)漸漸增添劑量。小孩：用于緩解哮喘急性發(fā)生，包含支氣管痙攣或在接觸過敏原之前及運(yùn)動(dòng)前給藥的介紹劑量為1撳，若有必需可增至2揪。長(zhǎng)久治療-最大劑量為每天給藥4次，每次2揪。該品可借助英立暢?（babyhaler?；）對(duì)5歲以下嬰、少兒給藥。肝功能傷害患者：約60%的口服沙丁胺醇代謝咸無活性形式（不單包含片劑和糖漿：同時(shí)也包含約90%的吸入劑量），肝功能的傷害可造成原形沙丁胺醇的積蓄。腎功能傷害患者：約60?70%吸入藥量或靜脈注射的沙丁胺醇經(jīng)尿液以原型排出。腎功能傷害的患者需減少劑量以防備過分或延伸的藥物作用。隨需要而使用該品，任一 24小時(shí)內(nèi)的用藥量不得超出8撳。若需增添給藥頻次或忽然增添用藥量才能緩解癥狀，表示患者病情惡化或?qū)ο刂撇煌?。過度的藥物會(huì)致使不良反響，所以，只有在醫(yī)生的指導(dǎo)下，才可增添劑量或用藥次數(shù)。（拜見 ［注意事項(xiàng)］）。編寫本段不良反響編寫本段有效期24月編寫本段禁忌對(duì)該品中任何成分有過敏史者禁用。編寫本段注意事項(xiàng)1糖皮質(zhì)激素當(dāng)前上市的藥物有丙酸、和丙酸氟替卡松3種，此中后兩種的渾身不良反響較少，而作用較強(qiáng)。其劑型可分3類：壓力定量吸入氣霧劑、干粉吸入劑和霧化溶液。此外，還有口服給藥和靜脈給藥兩種方式。沙美特羅，可經(jīng)氣霧劑或碟劑裝置給藥，吸入30分鐘后起效，保持12小時(shí)以上；福莫特羅，可經(jīng)氣霧劑等形式給藥，吸入 3?5分鐘起效，保持8?12小時(shí)；，口服后15?30分鐘起效，保持8?10小時(shí)；口服班布特羅后作用長(zhǎng)久，可每天 1次，睡前服用。3茶堿擁有舒張氣道光滑肌、喜悅呼吸中樞和呼吸肌等作用。用于長(zhǎng)久控制時(shí)，主要輔助吸人型糖皮質(zhì)激素抗炎，多用于預(yù)防夜間哮喘發(fā)生和夜間。常有的不良反響有、及、等。4抗膽堿能藥物5白三烯受體拮抗劑白三烯受體拮抗劑是一類新的非糖皮質(zhì)激素抗炎藥，常用藥物為孟魯司特、扎魯司特等，常與吸人型糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用治療哮喘患兒，能夠減少糖皮質(zhì)激素的劑量，并提升吸入型糖皮質(zhì)激素的療效。該藥耐受性好、副作用輕、服用方便。6肥大細(xì)胞膜穩(wěn)固劑肥大細(xì)胞膜穩(wěn)固劑包含色甘酸鈉，是一種非皮質(zhì)激素類抗炎藥，合用于輕度哮喘的長(zhǎng)久治療。也可作用于預(yù)防