重癥醫(yī)學科?？凭毩曨}（附參考答案）

重癥醫(yī)學科?？凭毩曨}（附參考答案）一、單選題（共80題，每題1分，共80分）1、心肺復蘇時首選的心臟復蘇藥物是（）A、腎上腺素B、多巴胺C、利多卡因D、阿托品正確答案：A2、急性心肌梗死病人若需進行擇期手術(shù)，手術(shù)時間宜為病情穩(wěn)定A、3個月B、6個月C、1個月D、2周正確答案：B3、呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因是A、大氣污染B、感染C、吸煙D、變態(tài)反應正確答案：B4、改善成人急性呼吸窘迫綜合征患者缺氧的最佳措施是A、呼吸末正壓通氣B、按時使用有效抗生素C、持續(xù)高流量吸氧D、避免輸液過量過快正確答案：A5、人工呼吸的吹氣頻率為（）A、8~10次/分B、16--20次/分C、12~16次/分D、10~12次/分正確答案：A6、泌尿系梗阻的最嚴重后果是A、腎積水B、腎小球濾過率降低C、腎功能損害D、腎衰竭E、腎結(jié)石正確答案：D7、急性腎功能衰竭病人的飲食護理，哪一項是錯誤的A、忌含鉀豐富的食物B、充足維生素C、高熱量D、高蛋白正確答案：D8、過度通氣時如何處理？（）A、加大機械死腔量B、增大潮氣量C、增大吸呼比D、增加呼吸頻率正確答案：A9、指導肺氣腫患者作腹式呼吸鍛煉時，下列哪項不正確A、用鼻吸氣，用口呼氣，要求深吸緩呼，不可用力B、每日鍛煉2次，每次10-20min，每分鐘呼吸保持在7-8次C、取立位，吸氣時盡力挺腹，胸部不動D、呼氣時腹部內(nèi)陷，盡量將氣呼出正確答案：B10、吸入氧濃度為45%，每分鐘的氧流量是A、7LB、4LC、5LD、6L正確答案：D11、急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)不包括A、嘔吐B、腹痛C、呃逆D、發(fā)熱正確答案：C12、救治急性呼吸衰竭的前提是（）A、氧療B、機械通氣C、應用呼吸興奮劑D、保持呼吸道通暢正確答案：D13、休克經(jīng)處理后,微循環(huán)改善的最主要的指標是A、肢體溫度上升B、血壓回升C、皮膚顏色轉(zhuǎn)紅D、神志恢復清楚正確答案：A14、呼吸機通氣參數(shù)VT指的是A、每分鐘通氣量B、呼吸頻率C、潮氣量D、供氧濃度正確答案：C15、患者劉某,無意識和呼吸,以下哪項是確保心跳驟停者呼吸道通暢的正確位置A、平臥位,去枕B、頭后仰頸項過伸C、側(cè)臥位D、俯臥位,頭向一側(cè)正確答案：B16、慢性支氣管炎最突出的癥狀是A、逐漸加重的呼吸困難B、反復咯膿性痰C、長期反復咳嗽D、少量咯血正確答案：C17、胸腔閉式引流,長管的下端插到水平面下A、1-2cmB、3-4cmC、4-5cmD、2-3cm正確答案：B18、臨床上肌力分級法分為幾級（）A、4極B、7極C、5極D、6極正確答案：D19、竇性心律心電圖特征以下不正確（）A、同導聯(lián)P波形態(tài)一致B、P波在I、II、avR直立C、P波頻率在60--100次/分D、PR間期0、12—0、20s正確答案：B20、關(guān)于心臟停搏的敘述，錯誤的是A、集中類型后果相同B、可以是心室纖顫C、幾種類型心電圖完全相同D、可以是心臟停搏正確答案：C21、規(guī)定12小時給藥或給藥次數(shù)更多（如每6小時、每8小時等）時，藥物應在規(guī)定時間前/后（）內(nèi)給予A、3小時B、2小時C、1小時D、0.5小時正確答案：C22、輸入下列哪種溶液時速度宜慢（）A、5%葡萄糖溶液B、抗生素C、甘露醇D、升壓藥正確答案：D23、協(xié)助患者排痰時，拍背的順序是A、由下至上，由內(nèi)至外B、由上至下，由內(nèi)至外C、由上至下，由外至內(nèi)D、由下至上，由外至內(nèi)正確答案：D24、病人做胸腔穿刺，應采取A、以上都是B、椅上坐式C、床上坐式D、半臥坐式正確答案：A25、以下有關(guān)護理重癥哮喘患者時，下列哪項不正確A、守護在床邊，加強心理護理B、勿勉強進食，限止水的攝入C、給予低流量鼻導管吸氧D、安排舒適的半臥位或坐位正確答案：B26、股骨頸骨折最常見的并發(fā)癥是A、缺血性骨壞死B、骨化性肌炎C、缺血性肌攣縮D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎正確答案：A27、為維持正常的顱內(nèi)壓，腦室引流管開口與側(cè)腦室平面（）A、低于10-15cmB、平行于C、高于5-10cmD、高于10-15cm正確答案：D28、機械通氣時，濕化溫度為A、25℃B、37℃C、32-35℃D、20℃E、30℃正確答案：C29、對于呼吸、心跳驟停的傷病員現(xiàn)場救護的黃金時間是A、7minB、4minC、5minD、6min正確答案：B30、外科ICU的救治范圍不包括A、胸腹聯(lián)合擠壓傷病人B、休克病人C、閉合性氣胸病人D、術(shù)中大出血病人正確答案：C31、男性，35歲，甲狀腺癌術(shù)后第2d出現(xiàn)手足抽搐，有效的治療是A、給予鎮(zhèn)靜劑B、靜脈注10%葡萄糖酸鈣溶液C、靜脈輸入高滲葡糖糖D、給予肉類和蛋類食品正確答案：B32、急性腎衰竭少尿或無尿其，避免高鉀血癥的措施不包括A、控制感染B、可以輸入庫存血C、糾正酸中毒D、嚴格攝入含鉀的藥物及食物正確答案：B33、心電-機械分離指A、心臟停頓B、心室顫動C、心房、心室肌完全失去電活動能力D、心室停頓E、有心電活動但無機械收縮和排血正確答案：E34、P波消失，代之以形態(tài)、大小、間隔均不等的顫動波（f波），頻率為350?600次/分屬何種心律失常（）A、心房顫動B、Ⅱ度－Ⅱ型房室傳導阻滯C、Ⅲ度房室傳導阻滯D、室性早搏正確答案：A35、有關(guān)于心肺復蘇時，胸外心臟按壓操作哪項不正確A、雙手相疊擠壓B、與人工呼吸配合的比率為2：1C、每分鐘60-80次D、按壓部位在胸骨下段正確答案：B36、消化道手術(shù)后禁食、臥床、發(fā)熱的成年男性病人，一般每天熱卡需要量是A、25-40kcal/(kg.d)B、15-20kcal/(kg.d)C、30-50kcal/(kg.d)D、50-60kcal/(kg.d)正確答案：A37、不符合ICU收治標準的是（）A、急性藥物中毒B、惡性腫瘤晚期病人C、各類休克D、心功能不全或有嚴重心律紊亂病人正確答案：B38、氣管、支氣管粘膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥，每年患病時間累積3個月，連續(xù)兩年或兩年以上可診斷為（）A、大葉性肺炎B、支氣管擴張C、COPDD、慢性支氣管炎正確答案：D39、心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的是A、心源性哮喘B、勞力性呼吸困難C、端坐呼吸D、急性肺水腫正確答案：B40、經(jīng)鼻氣管插管，保留時間一般不超過A、14天B、10天C、3天D、7天正確答案：D41、以下不屬于高危導管的是（）A、尿管B、氣管切開套管C、氣管插管D、漂浮導管正確答案：A42、不符合外科感染特點的是A、常與創(chuàng)傷有關(guān)B、病變以局部炎癥為主C、多數(shù)由單一細菌引起感染D、常需手術(shù)治療正確答案：C43、慢性肺心病可致A、左心房衰竭B、左心室衰竭C、右心衰竭D、心包炎正確答案：C44、急性肝衰肝性腦病的先兆表現(xiàn)是（）A、性格和行為異常B、血壓下降C、黃疸D、低熱正確答案：A45、長期臥床的心力衰竭病人，下肢靜脈血栓脫落可能引起哪個部位血管的栓塞（）A、腎B、腦C、心D、肺正確答案：D46、判斷是否出現(xiàn)心臟驟停成人最常觸摸的動脈是A、橈動脈B、頸動脈C、股動脈D、肱動脈正確答案：B47、預防長期臥床病人肌肉攣縮的護理措施是A、肢體被動運動B、溫水擦浴C、局部熱敷D、定時更換體位正確答案：A48、以下不適用機械通氣的是A、心肺復蘇后期治療B、自發(fā)性氣胸C、換氣功能衰竭D、通氣功能不全正確答案：B49、簡易呼吸氣囊使用不正確的是（）A、氧流量8-10L/分B、“EC”手法固定面罩C、頻率10-12次/分D、不管有無氧氣都必須連接儲氧袋正確答案：D50、“T”管拔管護理，描述錯誤是（）A、若膽道造影發(fā)現(xiàn)有結(jié)石殘留，需保留T管6周以上B、拔管后觀察傷口滲出情況，體溫及腹痛，腹脹情況C、若引流膽汁逐漸減少，在術(shù)后10日左右試行夾管1--2天D、經(jīng)T管做膽道造影，如無異常，即可拔管正確答案：D51、下列不是泌尿吸痰結(jié)核的主要病理改變的是A、潰瘍形成B、鈣化灶形成C、纖維化形成D、結(jié)核結(jié)節(jié)正確答案：C52、一般認為大腦缺氧超過下列哪項，即可遭受不可逆的損傷A、2-4minB、4-6minC、1-2minD、6-8min正確答案：B53、MODS在概念上強調(diào)為（）A、器官功能障礙具有可逆性，及時干預，功能有望恢復B、以上都正確C、致病因素不是導致器官損傷的直接原因D、器官功能障礙為多發(fā)的、進行的、動態(tài)的過程正確答案：B54、在高血壓急癥中，降壓最迅速的藥物是A、硝酸甘油B、硝苯地平C、美托洛爾D、硝普鈉正確答案：D55、以下不正確的是（）A、PSV輔助通氣B、PEEP呼氣末正壓通氣C、CPAP持續(xù)氣道內(nèi)正壓D、SIMV同步間歇指令通氣正確答案：A56、應用復蘇藥物的目的不包括A、防止腦水腫B、防止感染C、補充血容量及電解質(zhì)D、防止心律失常E、糾正酸中毒正確答案：B57、判斷肺結(jié)核病人有無傳染性依靠A、有無胸膜積液B、肺部有無空洞C、痰中有無結(jié)核菌D、是否長期低熱正確答案：C58、護士在發(fā)給心衰患者地高辛之前，應先數(shù)心率，若心率少于多少次則不能給藥A、70次／minB、60次／minC、90次／minD、100次／minE、80次／min正確答案：B59、慢性呼吸衰竭患者出現(xiàn)的最早最突出的癥狀是A、心血管系統(tǒng)癥狀B、呼吸困難C、發(fā)紺D、精神神經(jīng)癥狀正確答案：B60、呼吸機應用時出現(xiàn)高壓報警的常見原因有A、呼吸機管道脫落B、濕化罐活塞未關(guān)閉C、呼吸機分泌物過多D、高壓報警上限設(shè)置過高正確答案：C61、休克代償期指的是（）A、微循環(huán)收縮期B、低血壓期C、微血管擴張期D、微循環(huán)衰竭期正確答案：A62、以下有關(guān)拍背不正確的是（）A、掌側(cè)呈杯狀B、由外向內(nèi)C、自下而上D、以手掌力量正確答案：D63、呼吸機氣道壓力過高報警不包括A、氣囊漏氣B、氣胸C、管道脫出D、痰液增多E、人機對抗正確答案：A64、靜脈擴張劑是（）A、酚妥拉明B、硝苯地平C、硝酸甘油D、硝普鈉正確答案：C65、以下可以進行通氣時間最長的是（）A、經(jīng)鼻/面罩通氣B、氣管切開C、經(jīng)口氣管插管D、經(jīng)鼻氣管插管正確答案：B66、甲狀腺手術(shù)后最危象的并發(fā)癥是A、手足抽搐B、聲音嘶啞C、聲調(diào)下降D、出血正確答案：D67、呼吸機通氣參數(shù)FiO2指的是A、呼吸頻率B、呼吸壓力C、供氧濃度D、潮氣量正確答案：C68、呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是A、心血管系統(tǒng)癥狀B、精神癥狀C、發(fā)紺D、呼吸困難正確答案：D69、以下關(guān)于心衰病人的護理，下列哪項是錯誤的A、保持大便通暢，囑患者勿用力大便B、給予低鹽易消化飲食C、根據(jù)心功能情況決定休息時間和方式D、嚴重左心衰竭者，應立即取平臥位休息正確答案：D70、在無菌條件下配置的要素飲食4℃冷藏的有效期A、8小時B、2小時C、24小時D、12小時E、4小時正確答案：C71、輸血完畢應記錄，空血袋應低溫保存（）A、48hB、24hC、36hD、12h正確答案：B72、急性闌尾炎發(fā)病的重要原因是A、黏膜受損B、闌尾腔梗阻C、管壁痙攣D、管壁血循環(huán)障礙正確答案：B73、腎血流灌注不足時，每h尿量一般少于A、30mlB、10mlC、70mlD、50ml正確答案：A74、急性呼吸衰竭病人宜采用（）A、哌替啶B、嗎啡C、尼可剎米D、地西泮正確答案：C75、以下不屬于多重耐藥菌的是A、耐萬古霉素腸球菌B、綠膿桿菌C、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌D、泛耐藥的鮑曼不動桿菌正確答案：B76、為防止鼻導管對鼻黏膜的刺激，更換鼻導管的時間應為A、4小時一次B、16小時一次C、12小時一次D、8小時一次正確答案：D77、電復律說法正確的是（）A、使所有心肌同時除極化B、適用于伴完全性房室傳導阻滯的心房顫動或心房撲動者C、電極板放置的位置是左腋中線平乳頭水平處和右緣胸骨第2-3肋間處D、非同步電復律采用R波啟動的同步放電裝置，使電極放電落在心室絕對不應期上正確答案：A78、急性上呼吸道感染最常見的病因是A、細菌B、真菌C、衣原體D、病毒正確答案：D79、有明顯腹膜刺激征的疾病是A、不完全性腸梗阻B、腎結(jié)石C、急性闌尾炎穿孔D、急性膽囊炎E、輸尿管結(jié)石正確答案：C80、有關(guān)營養(yǎng)療法中，關(guān)于要素飲食護理要點的敘述，不正確的是A、營養(yǎng)液現(xiàn)配現(xiàn)用B、經(jīng)胃管滴注者，每次滴注完要進行沖管C、滴注腸內(nèi)營養(yǎng)液的溫度應保持在20-22℃D、配置時無菌操作正確答案：C二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1、呼吸衰竭病人的護理診斷為A、急性意識障礙B、生活自理能力缺陷C、氣體交換受損D、不能維持自主呼吸E、清理呼吸道無效正確答案：ABCDE2、胸膜腔內(nèi)活動性出血征象A、血紅蛋白計數(shù)降低B、胸膜腔穿刺抽血不凝固C、血壓下降D、脈搏增快正確答案：ACD3、酮癥酸中毒的誘發(fā)因素是A、感染B、飲食不當C、胰島素治療突然中斷D、妊娠E、創(chuàng)傷正確答案：ABCDE4、呼吸機有哪些工作參數(shù)可以調(diào)節(jié)A、流量B、呼吸頻率C、潮氣量D、呼吸比E、壓力正確答案：ABCDE5、有關(guān)靜脈補鉀說法正確的是A、補鉀總量一般情況下每日約3-6gB、氯化鉀直接靜脈推注為絕對禁忌C、注意心肺癥狀的臨床觀察和心電監(jiān)護D、見尿補鉀正確答案：ABCD6、以下屬于高鉀的原因有A、補鉀過多B、擠壓傷C、大面積燒傷D、輸入大量庫血E、腎功能減退正確答案：ABCDE7、休克的典型臨床表現(xiàn)有A、神志障礙B、尿少C、皮膚蒼白、濕冷D、肺搏細弱正確答案：ABCD8、膽汁的生理功能有（）A、中和胃酸B、抑制腸內(nèi)致病菌的生長C、促進脂溶性維生素的吸收D、乳化脂肪E、刺徼腸蠕動正確答案：ABCDE9、溶血反應的處理得當?shù)挠蠥、吸氧B、雙腎腰封或腎區(qū)熱敷C、堿化尿液D、觀察尿量、尿色E、停止輸血正確答案：ABCDE10、護理哮喘發(fā)作患者應注意A、守護床邊給予精神支持和心理護理B、協(xié)助患者取舒適的半臥