護理質(zhì)量管理委員會活動記錄匯編三篇

醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會活動記錄會議時間：2023年3月20日會議地點：二樓院辦公室主持人：劉小豐參會人員：護理部主任：會議內(nèi)容：護理工作重點，護理質(zhì)量分析，整改措施，護理工作小結(jié)。護理工作重點：—，加強安全教育，組織學(xué)習(xí)護理安全方面的報刊的案例，從中吸取教訓(xùn)，保證護理安全工作順利進行。二，學(xué)習(xí)提問護理風(fēng)險中的防范預(yù)案。三，加強臨床護理人員的帶教及指導(dǎo)工作。四，對護理工作中存在的護理質(zhì)量問題，按整改措施進行整改。保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。五，加強基礎(chǔ)護理和病人的康復(fù)指導(dǎo)工作。六，護理質(zhì)量管理小組的質(zhì)量活動應(yīng)每月檢查，每周不定期抽查。發(fā)揮其監(jiān)督檢查職能，保證護理質(zhì)量持續(xù)改進。七，進一步加強醫(yī)院內(nèi)感染管理，重點是醫(yī)療垃圾的管理。護理質(zhì)量分析：護理質(zhì)量檢查考評，各項護理工作均達到護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)將存在的問題總結(jié)分析如下一，病房管理：危重一級，手術(shù)病員較多，病人的物品擺放不夠整齊，個別家屬在病房抽煙。整改措施：近段時間危重及手術(shù)病人較多，存在的問題也較二，基礎(chǔ)護理，檢查42人，新入院病人三短六潔未能達到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。三，技術(shù)操作，對全體護士進行吸氧，吸痰技術(shù)操作考核，存在的問題，個別護士不夠熟練，吸痰時持管手法錯誤。四，消毒隔離，存在問題：治療車不清潔，一人一帶執(zhí)行不好。五，護理文書，存在的問題，體溫單漏記血壓及體重，心電監(jiān)護記錄不完整。六，責(zé)任制護理，存在的問題，個別病人不知道自己的主管護士，護士長是誰多，每周質(zhì)量控制小組不定期抽查，發(fā)現(xiàn)問題后，能查找問題的原因進行整改。病房管理對病人的物品擺放不夠整齊，在病房吸煙者，進行重點宣教，加強監(jiān)督檢查。基礎(chǔ)護理未能達到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)者，責(zé)令責(zé)任護士及時改正。技術(shù)操作考核中存在的問題：要求護士操作多練習(xí)直至熟練，吸痰手法錯誤及時糾正。護理文書存在的問題：屬責(zé)任心的問題，對責(zé)任護士進行批評教育。護理工作小結(jié)：近期住院病人較多，尤其是危重病人及手術(shù)病人較多，各班次能認(rèn)真落實護理規(guī)章制度及各項操作規(guī)程，加強安全護理，病房管理，危重病人較多，病人物品擺放不夠整齊，個別家屬在病房抽煙。對病人物品擺放不夠整齊，在病房吸煙者進行重點宣傳教育，加強監(jiān)督檢查?；A(chǔ)護理個別夜班入院病人三短，六潔未能達到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求責(zé)令責(zé)任護士及時改正。技術(shù)操作個別護士不夠熟練，要求護士操作多練直到熟練。吸痰手法錯誤及時糾正。消毒隔離存在的問題：治療車不清潔，一人一帶執(zhí)行不好，責(zé)任護士認(rèn)識錯誤及時糾正。護理文書，體溫單漏記血壓，體重，輸液卡漏簽字，心電監(jiān)護記錄內(nèi)容不完整，屬于責(zé)任責(zé)問題，對責(zé)任護士批評教育，要求所有記錄，記錄完畢后應(yīng)重新檢查一次。責(zé)任制護理及健康教育個別病人不知道自己的主管護士是誰，護士長是誰，責(zé)任護士和護士長要不厭其煩，反反復(fù)復(fù)做宣傳，要深入細致，達到滿意的效果為止。醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會各科室：為保證醫(yī)院護理質(zhì)量安全，提高護理質(zhì)量管理水平，現(xiàn)對我院****年護理質(zhì)量管理委員會成員進行調(diào)整、充實，名單如下：一、護理質(zhì)量管理委員會組織：主任***副主任***委員*********二、護理質(zhì)量管理委員會工作制度：1、護理質(zhì)量管理委員會在院長領(lǐng)導(dǎo)下工作。2、護理管理質(zhì)量委員會每月召開一次質(zhì)量控制會議。對每月護理質(zhì)量檢查結(jié)果進行反饋，提出整改措施。3、護理質(zhì)量委員會成員每月負責(zé)對全院各科護理質(zhì)量進行指導(dǎo)監(jiān)控，有問題及時向主管院長和護理部匯報，確保環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。4、如遇有特殊情況隨時召開護理質(zhì)量管理委員會會議。5、各科護理質(zhì)量管理委員會成員認(rèn)真履行工作職責(zé)，嚴(yán)格護理工作質(zhì)量監(jiān)控。三、護理質(zhì)量管理委員會工作職責(zé)1、制定和完善臨床中醫(yī)護理工作的各項考核標(biāo)準(zhǔn)。2、制定質(zhì)量控制計劃及中醫(yī)臨床護理工作考核內(nèi)容。3、定時實施護理質(zhì)量檢查和考核。4、分析質(zhì)量存在問題，并向考核的科室反饋考核結(jié)果。5、與臨床科室共同提出改進措施。****年**月***日第三篇：護理質(zhì)量管理委員會職責(zé)護理質(zhì)量管理委員會職責(zé)1、在護理部主任指導(dǎo)下分管全院護理行政管理，參與論證護理部制定的規(guī)劃和計劃，建立健全各項護理管理制度及措施，以保證護理工作的正常運行。2、以加強護理質(zhì)量建設(shè)為宗旨，建立健全護理質(zhì)量管理體系，完善質(zhì)量管理制度，研究質(zhì)量管理措施，建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)并質(zhì)控，定期分析護理質(zhì)量，及時提出改進意見。3、研究及進行安全事故防范教育，防患于未然。4、以提高護理人員技術(shù)操作水平為宗旨，建立健全護理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、考核、管理體系，研究技術(shù)操作考核管理措施、完善技術(shù)操作考核管理制度。5、按護理工作計劃安排，進行規(guī)定項目技術(shù)操作考核的組織、實施、包括護理技術(shù)操作示范、指導(dǎo)、訓(xùn)練、考評籌備等工作。護理質(zhì)量管理委員會職責(zé)一、護理質(zhì)量管理是護理管理的核心，護理質(zhì)量管理委員會是我院護理質(zhì)量的最高咨詢機構(gòu)。二、定期開展質(zhì)量教育，負責(zé)護理人員培訓(xùn)工作，增強全員質(zhì)量意識，樹立病人至上，質(zhì)量第一的觀點。樹立全心全意為患者服務(wù)的思想，改進護理工作作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，增強質(zhì)量意識。保證護理安全，嚴(yán)防差錯事故。三、負責(zé)判定護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，建立質(zhì)量管理體系，做到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化。審校護理方面的規(guī)章制度，并制定各項質(zhì)量評審要求和獎懲制度。四、建立護理質(zhì)量保證體系，定期對醫(yī)院護理質(zhì)量進行督導(dǎo)檢查和評價。五、掌握科室治療、護理等護理質(zhì)量情況，及時制定措施，不斷提高護理質(zhì)量。六、對重大護理質(zhì)量問題進行鑒定，對護理質(zhì)量中存在的問題，提出整改要求。七、定期向全院通報重大護理質(zhì)量情況和處理決定。護理質(zhì)量管理委員會制度1、制定護理質(zhì)量評價評分標(biāo)準(zhǔn)及護士長工作檢查細則，科室組成質(zhì)量檢查小組，每周標(biāo)準(zhǔn)檢查各工作質(zhì)量，并給予評價記錄，護理部對護士長的管理工作每月檢查一次．2、護理部下設(shè)質(zhì)量控制小組，實行質(zhì)量控制二級管理，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)每月對各科室的護理管理、技術(shù)操作質(zhì)量，臨床護理質(zhì)量，護理文件書寫質(zhì)量，消毒隔離及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等方面進行檢查．3、護理部平時深入病房抽查護士長的管理質(zhì)量及各班護士的臨床工作質(zhì)量，堅持護士長夜間查房制度，保證夜間全院護士工作質(zhì)量．4、每季度召開質(zhì)量分析會一次，對護理質(zhì)量檢查進行總結(jié)，分析．評價．提出改進措施．護理質(zhì)量檢查制度1、各科護士