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食管癌術(shù)后患飲食護(hù)理1食管癌術(shù)后患飲食護(hù)理1目錄CONTENTS二食管癌病因二三
食管癌治療方法一食管癌概述食管癌術(shù)后飲食護(hù)理四2目錄CONTENTS二食管癌病因二三食管癌治療方一、食管癌概述
食管癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,我國(guó)是食管癌高發(fā)地區(qū),其中以林縣食管癌發(fā)病率最高。發(fā)病年齡多在40歲以上,男性多于女性,近年來40歲以下人群發(fā)病率有增長(zhǎng)趨勢(shì)。3一、食管癌概述
食管癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,我國(guó)是二、食管癌病因過熱偏硬吞食過快制作粗糙辛辣刺激腌制霉變?nèi)狈?dòng)物蛋白缺乏維生素缺乏微量元素進(jìn)食食物4二、食管癌病因過熱偏硬吞食過快制作粗糙辛辣刺激腌制霉變?nèi)狈?dòng)三、食管癌治療方法1.手術(shù)治療患者全身狀況及心肺儲(chǔ)備良好,無明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象者,可考慮手術(shù)治療。2.放射治療單純放療適用于食管頸段、胸上段癌或晚期癌;與手術(shù)治療綜合,可增加手術(shù)切除率,提升遠(yuǎn)期生存率3.化學(xué)治療術(shù)后輔助治療5三、食管癌治療方法1.手術(shù)治療患者全身狀況及心肺儲(chǔ)備良好,無胸腔胃6胸腔胃6四、食管癌術(shù)后飲食護(hù)理1.鼻飼階段2.流質(zhì)飲食階段3.半流飲食階段4.正常飲食階段7四、食管癌術(shù)后飲食護(hù)理1.鼻飼階段2.流質(zhì)飲食階段3.半流飲1.鼻飼
時(shí)間:術(shù)后2-5天;食物種類:混合奶、菜汁、果汁、米湯等;原則:循序漸進(jìn),濃度從低到高,量由少到多,隨后可根據(jù)患者耐量增加至1500-2000ml/d。81.鼻飼8個(gè)體指導(dǎo):注重?cái)z入的質(zhì)量臥位:坐位或半臥位鼻飼時(shí)間:間隔時(shí)間應(yīng)不少于2小時(shí)
9個(gè)體指導(dǎo):注重?cái)z入的質(zhì)量9鼻飼常見并發(fā)癥護(hù)理胃腸道反應(yīng)
濃度、速度、溫度;避免營(yíng)養(yǎng)液污染變質(zhì)返流和誤吸持續(xù)胃腸減壓;床頭抬高堵管和脫管交接班,增加沖管次數(shù)10鼻飼常見并發(fā)癥護(hù)理胃腸道反應(yīng)濃度、速度、溫度;避免營(yíng)養(yǎng)液污2.流質(zhì)飲食時(shí)間:指術(shù)后6-10天;食物種類:米湯、蛋湯、鮮奶、魚湯等;量:逐漸增加至每次100-200ml,每天5-7餐。112.流質(zhì)飲食時(shí)間:指術(shù)后6-10天;113.半流食階段時(shí)間:術(shù)后10天以后;食物種類:稀飯、面條、雞蛋羹、豆腐等;量:根據(jù)患者自身情況決定,一次不能進(jìn)食過多過飽。123.半流食階段時(shí)間:術(shù)后10天以后;124.正常飲食階段時(shí)間:術(shù)后第四周開始食物種類:與健康人基本相似注意事項(xiàng):少食多餐、細(xì)嚼慢咽、逐漸過渡到正常飲食。134.正常飲食階段時(shí)間:術(shù)后第四周開始13
食物等能量交換份法
定義:每產(chǎn)生90千卡熱量的食物為“一份”,同一類中各種食物的每份質(zhì)量不同,但都是產(chǎn)熱90千卡,其碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪含量比例近似,同類食物可以進(jìn)行交換。14食物等能量交換份法定義:每產(chǎn)生90千卡熱量的食物為“一份食物金字塔油脂乳類豆類肉蛋類果蔬類谷薯類25克(半兩)1斤蔬菜4兩水果1兩3兩豆腐3兩牛奶1小湯勺15食物金字塔油脂乳類豆類肉蛋類果蔬類谷薯類25克(半兩)1斤蔬食譜制定步驟
確定能量:成人30Kcal/kg/d能量計(jì)算
確定六類食物質(zhì)量:碳水化合物占55%-60%蛋白質(zhì)占10%-15%脂肪量不應(yīng)超過30%
食物選擇順序:先選主食,后選蔬菜,再選葷菜
最后計(jì)算烹調(diào)油16食譜制定步驟確定能量:成人30Kcal/kg/d能量計(jì)算1食譜項(xiàng)目食物種類及量早餐粥(米或玉米面50g)雞蛋羹(雞蛋50g)時(shí)令蔬菜100g加餐藕粉50g、豆?jié){200g午餐掛面100g、丸子(瘦肉50g、碎菜100g)、水果50g加餐牛奶100g、水果50g晚餐粥(米或玉米面50g)、蛋花湯(雞蛋50g)、碎菜50g加餐藕粉50g、牛奶60g17食譜項(xiàng)目食物
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