食管癌術(shù)后患者飲食護(hù)理課件

食管癌術(shù)后患飲食護(hù)理1食管癌術(shù)后患飲食護(hù)理1目錄CONTENTS二食管癌病因二三

食管癌治療方法一食管癌概述食管癌術(shù)后飲食護(hù)理四2目錄CONTENTS二食管癌病因二三食管癌治療方一、食管癌概述

食管癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤，我國(guó)是食管癌高發(fā)地區(qū)，其中以林縣食管癌發(fā)病率最高。發(fā)病年齡多在40歲以上，男性多于女性，近年來40歲以下人群發(fā)病率有增長(zhǎng)趨勢(shì)。3一、食管癌概述

食管癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤，我國(guó)是二、食管癌病因過熱偏硬吞食過快制作粗糙辛辣刺激腌制霉變?nèi)狈?dòng)物蛋白缺乏維生素缺乏微量元素進(jìn)食食物4二、食管癌病因過熱偏硬吞食過快制作粗糙辛辣刺激腌制霉變?nèi)狈?dòng)三、食管癌治療方法1.手術(shù)治療患者全身狀況及心肺儲(chǔ)備良好，無明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象者，可考慮手術(shù)治療。2.放射治療單純放療適用于食管頸段、胸上段癌或晚期癌；與手術(shù)治療綜合，可增加手術(shù)切除率，提升遠(yuǎn)期生存率3.化學(xué)治療術(shù)后輔助治療5三、食管癌治療方法1.手術(shù)治療患者全身狀況及心肺儲(chǔ)備良好，無胸腔胃6胸腔胃6四、食管癌術(shù)后飲食護(hù)理1.鼻飼階段2.流質(zhì)飲食階段3.半流飲食階段4.正常飲食階段7四、食管癌術(shù)后飲食護(hù)理1.鼻飼階段2.流質(zhì)飲食階段3.半流飲1.鼻飼

時(shí)間：術(shù)后2-5天；食物種類：混合奶、菜汁、果汁、米湯等；原則：循序漸進(jìn)，濃度從低到高，量由少到多，隨后可根據(jù)患者耐量增加至1500-2000ml/d。81.鼻飼8個(gè)體指導(dǎo)：注重?cái)z入的質(zhì)量臥位：坐位或半臥位鼻飼時(shí)間：間隔時(shí)間應(yīng)不少于2小時(shí)

9個(gè)體指導(dǎo)：注重?cái)z入的質(zhì)量9鼻飼常見并發(fā)癥護(hù)理胃腸道反應(yīng)

濃度、速度、溫度；避免營(yíng)養(yǎng)液污染變質(zhì)返流和誤吸持續(xù)胃腸減壓；床頭抬高堵管和脫管交接班，增加沖管次數(shù)10鼻飼常見并發(fā)癥護(hù)理胃腸道反應(yīng)濃度、速度、溫度；避免營(yíng)養(yǎng)液污2.流質(zhì)飲食時(shí)間：指術(shù)后6-10天；食物種類：米湯、蛋湯、鮮奶、魚湯等；量：逐漸增加至每次100-200ml，每天5-7餐。112.流質(zhì)飲食時(shí)間：指術(shù)后6-10天；113.半流食階段時(shí)間：術(shù)后10天以后；食物種類：稀飯、面條、雞蛋羹、豆腐等；量：根據(jù)患者自身情況決定，一次不能進(jìn)食過多過飽。123.半流食階段時(shí)間：術(shù)后10天以后；124.正常飲食階段時(shí)間：術(shù)后第四周開始食物種類：與健康人基本相似注意事項(xiàng)：少食多餐、細(xì)嚼慢咽、逐漸過渡到正常飲食。134.正常飲食階段時(shí)間：術(shù)后第四周開始13

食物等能量交換份法

定義：每產(chǎn)生90千卡熱量的食物為“一份”，同一類中各種食物的每份質(zhì)量不同，但都是產(chǎn)熱90千卡，其碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪含量比例近似，同類食物可以進(jìn)行交換。14食物等能量交換份法定義：每產(chǎn)生90千卡熱量的食物為“一份食物金字塔油脂乳類豆類肉蛋類果蔬類谷薯類25克(半兩)1斤蔬菜4兩水果1兩3兩豆腐3兩牛奶1小湯勺15食物金字塔油脂乳類豆類肉蛋類果蔬類谷薯類25克(半兩)1斤蔬食譜制定步驟

確定能量：成人30Kcal/kg/d能量計(jì)算

確定六類食物質(zhì)量：碳水化合物占55%-60%蛋白質(zhì)占10%-15%脂肪量不應(yīng)超過30%

食物選擇順序：先選主食，后選蔬菜，再選葷菜

最后計(jì)算烹調(diào)油16食譜制定步驟確定能量：成人30Kcal/kg/d能量計(jì)算1食譜項(xiàng)目食物種類及量早餐粥(米或玉米面50g)雞蛋羹(雞蛋50g)時(shí)令蔬菜100g加餐藕粉50g、豆?jié){200g午餐掛面100g、丸子(瘦肉50g、碎菜100g)、水果50g加餐牛奶100g、水果50g晚餐粥(米或玉米面50g)、蛋花湯(雞蛋50g)、碎菜50g加餐藕粉50g、牛奶60g17食譜項(xiàng)目食物