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環(huán)曲面接觸鏡對散光的矯正
1學(xué)習(xí)交流PPT環(huán)曲面接觸鏡對散光的矯正
1學(xué)習(xí)交流PPT學(xué)習(xí)要點掌握:規(guī)則性散光眼的矯正、淚液鏡矯正散光的原理和規(guī)律、軟性環(huán)曲面接觸鏡常用庫存規(guī)格、環(huán)曲面接觸鏡的旋移效應(yīng)、評估環(huán)曲面接觸鏡的片標、評估環(huán)曲面接觸鏡的片標、硬性環(huán)曲面接觸鏡的適應(yīng)證、硬性前環(huán)曲面接觸鏡參數(shù)修正方法、硬性后環(huán)曲面接觸鏡后光學(xué)區(qū)與角膜的不全性嵌合、硬性雙環(huán)曲面接觸鏡前表面設(shè)計。熟悉:規(guī)則性散光的屈光狀態(tài)、等效球鏡矯正散光的方法、軟性環(huán)曲面接觸鏡的焦度類型、柱鏡軸位的穩(wěn)定方法、環(huán)曲面接觸鏡片標旋向誤偏的修正、硬性環(huán)曲面接觸鏡的穩(wěn)定方法、硬性前環(huán)曲面接觸鏡的設(shè)計特點、硬性后環(huán)曲面接觸鏡后光學(xué)區(qū)的第二弧設(shè)計、硬性雙環(huán)曲面接觸鏡的形態(tài)概述。了解:散光眼的分類、配戴接觸鏡的屈光動態(tài)、軟性環(huán)曲面接觸鏡的設(shè)計類型、軟性環(huán)曲面接觸鏡的片標、環(huán)曲面接觸鏡頂點焦度換算、硬性環(huán)曲面接觸鏡的矯正類型、硬性前環(huán)曲面接觸鏡試戴片的規(guī)格、硬性后環(huán)曲面接觸鏡的設(shè)計形態(tài)、硬性雙環(huán)曲面接觸鏡的驗配。2學(xué)習(xí)交流PPT學(xué)習(xí)要點掌握:規(guī)則性散光眼的矯正、淚液鏡矯正散光的原理和規(guī)律第一節(jié)接觸鏡矯正散光一、散光眼概述:
在調(diào)節(jié)靜止的情況下,平行光線入眼后不能形成焦點。散光眼的分類屬性分類
規(guī)則散光、不規(guī)則性散光、雙斜散光不規(guī)則散光的分類:單純性散光、復(fù)性散光、混合性散光規(guī)則性散光眼的量值分類
微度散光散光度≤0.75D
低度散光散光度1.00D~1.50D
中度散光散光度1.75D~2.50D
高度散光散光度≥2.75D規(guī)則性散光眼的軸向分類
順規(guī)散光
逆規(guī)散光
斜向散光
規(guī)則性散光軸向組成比率順規(guī)散光60%,逆規(guī)散光17%,斜向散光23%3學(xué)習(xí)交流PPT第一節(jié)接觸鏡矯正散光一、散光眼概述:3學(xué)習(xí)交流PPT4學(xué)習(xí)交流PPT4學(xué)習(xí)交流PPT5學(xué)習(xí)交流PPT5學(xué)習(xí)交流PPT6學(xué)習(xí)交流PPT6學(xué)習(xí)交流PPT規(guī)則性散光眼的屈光狀態(tài)
史氏光錐
最小彌散圓規(guī)則性散光眼的表現(xiàn)
視力下降、視覺疲勞、視物變形規(guī)則性散光眼的發(fā)生率和焦度組成比1、發(fā)生率≤0.50D無臨床矯正價值,≥0.75D發(fā)生率23%,
在屈光不正眼中≥0.75D的發(fā)生率為67%
7學(xué)習(xí)交流PPT規(guī)則性散光眼的屈光狀態(tài)7學(xué)習(xí)交流PPT2、焦度組成比
散光度(D)<0.500.75-1.001.25-1.501.75-2.002.25-3.00>3.25患病率(%)22.9442.4416.189.219.392.818學(xué)習(xí)交流PPT2、焦度組成比規(guī)則性散光眼的矯正1、矯正原理9學(xué)習(xí)交流PPT規(guī)則性散光眼的矯正9學(xué)習(xí)交流PPT2、矯正方法
環(huán)曲面框架眼鏡
球面接觸鏡
軟性球面接觸鏡聯(lián)合單純性柱鏡框架眼鏡
軟性或硬性環(huán)曲面接觸鏡10學(xué)習(xí)交流PPT2、矯正方法10學(xué)習(xí)交流PPT二、球面接觸鏡矯正散光眼的分析(一)接觸鏡的屈光分析1、角膜的屈光40-45D占眼的總屈光焦力70-75%11學(xué)習(xí)交流PPT二、球面接觸鏡矯正散光眼的分析11學(xué)習(xí)交流PPT2、配戴接觸鏡的屈光動態(tài)3、淚液透鏡12學(xué)習(xí)交流PPT2、配戴接觸鏡的屈光動態(tài)12學(xué)習(xí)交流PPT(二)淚液透鏡矯正散光1、矯正原理2、殘余散光3、指數(shù)性散光4、獲得性散光13學(xué)習(xí)交流PPT(二)淚液透鏡矯正散光13學(xué)習(xí)交流PPT(三)等效球鏡矯正散光1、矯正原理2、矯正原則(四)散光眼矯正效果的評估14學(xué)習(xí)交流PPT(三)等效球鏡矯正散光14學(xué)習(xí)交流PPT第二節(jié)軟性環(huán)曲面接觸鏡一、軟性環(huán)曲面接觸鏡概述(一)定義:軟性接觸鏡的兩個相互垂直的主子午線具有不同的屈光焦力(二)分類:1、設(shè)計類型:內(nèi)環(huán)曲面外球面鏡片適合中低度角膜性散光內(nèi)球面外環(huán)曲面鏡片適合非角膜性散光內(nèi)外環(huán)曲面鏡片適用角膜性散光和非角膜性散光相混合的散光,高度角膜散光15學(xué)習(xí)交流PPT第二節(jié)軟性環(huán)曲面接觸鏡一、軟性環(huán)曲面接觸鏡概述15學(xué)習(xí)交2、焦度類型單純性近視散光鏡片、復(fù)性近視散光鏡片、單純性遠視散光鏡片、復(fù)性遠視散光鏡片、混合性散光鏡片16學(xué)習(xí)交流PPT2、焦度類型16學(xué)習(xí)交流PPT(三)常見庫存規(guī)格1、柱鏡焦度分檔2、柱鏡軸位分檔3、庫存分析17學(xué)習(xí)交流PPT(三)常見庫存規(guī)格17學(xué)習(xí)交流PPT二、軟性環(huán)曲面接觸鏡柱鏡軸位的穩(wěn)定方法(一)環(huán)曲面接觸鏡的旋移效應(yīng)1、眼瞼力對柱鏡軸位的影響2、鏡片厚度不均勻?qū)χR軸位的影響18學(xué)習(xí)交流PPT二、軟性環(huán)曲面接觸鏡柱鏡軸位的穩(wěn)定方法18學(xué)習(xí)交流PPT(二)柱鏡軸位的穩(wěn)定方法1、棱鏡穩(wěn)定法2、動力性穩(wěn)定法3、截邊穩(wěn)定法19學(xué)習(xí)交流PPT(二)柱鏡軸位的穩(wěn)定方法19學(xué)習(xí)交流PPT4、周圍棱鏡穩(wěn)定法5、四點平衡穩(wěn)定法20學(xué)習(xí)交流PPT4、周圍棱鏡穩(wěn)定法20學(xué)習(xí)交流PPT(三)軟性環(huán)曲面接觸鏡的片標1、片標的作用2、片標與柱鏡軸位的區(qū)別21學(xué)習(xí)交流PPT(三)軟性環(huán)曲面接觸鏡的片標21學(xué)習(xí)交流PPT三、軟性環(huán)曲面接觸鏡的驗配(一)驗配工具(二)配前檢查(三)適應(yīng)證分析1、與軟性球面接觸鏡對照比較2、環(huán)曲面接觸鏡類型的選擇3、淚液透鏡的干擾4、矯正效果的預(yù)測22學(xué)習(xí)交流PPT三、軟性環(huán)曲面接觸鏡的驗配22學(xué)習(xí)交流PPT(四)驗配1、頂點焦度換算23學(xué)習(xí)交流PPT(四)驗配23學(xué)習(xí)交流PPT2、試鏡3、評估配適24學(xué)習(xí)交流PPT2、試鏡24學(xué)習(xí)交流PPT4、評估片標1)片標的觀察方法2)片標位置的認識3)片標旋向誤偏的修正25學(xué)習(xí)交流PPT4、評估片標25學(xué)習(xí)交流PPT5、處方參數(shù)與庫存鏡片規(guī)格不同的替代辦法6、片上驗光7、矯正效果的評估26學(xué)習(xí)交流PPT5、處方參數(shù)與庫存鏡片規(guī)格不同的替代辦法26學(xué)習(xí)交流PPT第三節(jié)硬性環(huán)曲面接觸鏡一、硬性環(huán)曲面接觸鏡概述(一)定義:硬性接觸鏡的兩個互相垂直的主子午線具有不同的屈光焦力。(二)硬性環(huán)曲面接觸鏡的適應(yīng)證順規(guī)角膜性散光過高斜向角膜散光或逆規(guī)角膜散光屈光性散光以非角膜性散光為主雙眼球鏡焦度、柱鏡焦度或柱鏡軸位差異過大配戴軟性環(huán)曲面接觸鏡并發(fā)癥反復(fù)發(fā)作27學(xué)習(xí)交流PPT第三節(jié)硬性環(huán)曲面接觸鏡一、硬性環(huán)曲面接觸鏡概述27學(xué)習(xí)交(三)分類1、硬性環(huán)曲面接觸鏡在眼狀態(tài)的力學(xué)分析2、硬性環(huán)曲面接觸鏡的穩(wěn)定方法棱鏡穩(wěn)定法截邊穩(wěn)定法內(nèi)環(huán)曲面穩(wěn)定法3、硬性環(huán)曲面接觸鏡的矯正類型前環(huán)曲面后球面鏡片后環(huán)曲面前球面鏡片前后雙環(huán)曲面鏡片28學(xué)習(xí)交流PPT(三)分類28學(xué)習(xí)交流PPT二、硬性前環(huán)曲面接觸鏡(一)硬性前環(huán)曲面接觸鏡的設(shè)計特點1、形態(tài)概述2、參數(shù)分析1)總直徑(OAD)≥8.80mm,通常為9.50mm2)光學(xué)區(qū)直徑7.00mm3)第二弧寬度0.75-1.20mm4)邊緣弧寬度0.50mm29學(xué)習(xí)交流PPT二、硬性前環(huán)曲面接觸鏡29學(xué)習(xí)交流PPT5)中心厚度柱鏡焦度(D)中心厚度(mm)2.000.202.500.223.000.243.500.264.000.284.500.305.000.325.500.3430學(xué)習(xí)交流PPT5)中心厚度柱鏡焦度(D)中心厚度(mm)2.000.2026)棱鏡度鏡片垂直向焦度(D)棱鏡負載值(△)>+4.002.25+3.75~+3.002.00+2.75~+2.001.75+1.75~+1.001.50+0.75~-0.751.25-1.00~-2.751.00-3.00~-4.750.75>-5.000.5031學(xué)習(xí)交流PPT6)棱鏡度鏡片垂直向焦度(D)棱鏡負載值(△)>+4.002(二)硬性前環(huán)曲面接觸鏡的驗配1、驗配工具2、配前檢查3、試戴鏡規(guī)格1)總直徑2)基弧3)焦度4)軸位5)棱鏡32學(xué)習(xí)交流PPT(二)硬性前環(huán)曲面接觸鏡的驗配32學(xué)習(xí)交流PPT4、首片試戴片的選擇5、配適觀察33學(xué)習(xí)交流PPT4、首片試戴片的選擇33學(xué)習(xí)交流PPT6、參數(shù)修正1)增加弧灣2)增加總直徑3)增加第二弧寬度34學(xué)習(xí)交流PPT6、參數(shù)修正34學(xué)習(xí)交流PPT4)改用截邊穩(wěn)定法制作鏡片
截邊鏡片的設(shè)計、截邊鏡片的旋向偏誤35學(xué)習(xí)交流PPT4)改用截邊穩(wěn)定法制作鏡片35學(xué)習(xí)交流PPT7、片上驗光36學(xué)習(xí)交流PPT7、片上驗光36學(xué)習(xí)交流PPT三、硬性后環(huán)曲面接觸鏡(一)硬性后環(huán)曲面接觸鏡的設(shè)計1、形態(tài)概述2、參數(shù)分析1)硬性后環(huán)曲面接觸鏡的總直徑、光學(xué)區(qū)直徑、邊緣弧、中心厚度37學(xué)習(xí)交流PPT三、硬性后環(huán)曲面接觸鏡37學(xué)習(xí)交流PPT2)后光學(xué)區(qū)與角膜的不全性嵌合硬性后環(huán)曲面接觸鏡依賴后光學(xué)區(qū)形態(tài)與角膜嵌合后光學(xué)區(qū)曲率的定量方法3)第二弧設(shè)計38學(xué)習(xí)交流PPT2)后光學(xué)區(qū)與角膜的不全性嵌合38學(xué)習(xí)交流PPT(二)硬性后環(huán)曲面接觸鏡的驗配1、驗配工具和配前檢查同于其他硬性接觸鏡2、試戴片規(guī)格3、配適評估4、片上驗光39學(xué)習(xí)交流PPT(二)硬性后環(huán)曲面接觸鏡的驗配39學(xué)習(xí)交流PPT四、硬性雙環(huán)曲面接觸鏡(一)硬性雙環(huán)曲面接觸鏡的設(shè)計1、形態(tài)概述2、參數(shù)分析1)總直徑、光學(xué)區(qū)直徑、第二弧、中心厚度40學(xué)習(xí)交流PPT四、硬性雙環(huán)曲面接觸鏡40學(xué)習(xí)交流PPT2)前表面設(shè)計角膜散光焦度(D)前表面修正值(D)2.000.872.501.003.001.253.501.504.001.624.251.754.752.005.252.2541學(xué)
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