深齲治療及并發(fā)癥課件

_深齲治療及并發(fā)癥1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。_深齲治療及并發(fā)癥_深齲治療及并發(fā)癥1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。深齲的治療[治療原貝1去齲,消除感染原則:去凈齲壞,盡量不穿髓。急性齲→去凈穿髓→近髓少量可保留。2減少刺激,保護(hù)牙髓避免加壓、銳利器械、間斷鉆磨、雙層墊底。3正確判斷牙髓狀況·牙本質(zhì)有效厚度在教學(xué)過程中，教與學(xué)是基本的構(gòu)成因素，兩者既對立統(tǒng)一又相輔相成。在課堂教學(xué)中，既要發(fā)揮發(fā)揮教師的指導(dǎo)功能，也需凸顯學(xué)生的主體地位，促進(jìn)教學(xué)相長。對此，筆者以初中語文教學(xué)為例，從教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)活動兩個方面入手，探究相應(yīng)的教學(xué)策略，供廣大教師參考。一、優(yōu)化教學(xué)設(shè)計(jì)，發(fā)揮教師的指導(dǎo)功能在課堂教學(xué)中，教師是教學(xué)活動的設(shè)計(jì)者、指導(dǎo)者，是學(xué)生情感態(tài)度與價值觀的啟發(fā)者。在初中語文教學(xué)中，教師應(yīng)優(yōu)化教學(xué)設(shè)計(jì)，凸顯自己的指導(dǎo)地位，適時點(diǎn)撥、誘導(dǎo)，提高教學(xué)的有效性。第一，精心備課，合理預(yù)測，優(yōu)化教學(xué)過程。在教學(xué)過程中，備課的作用是不言自明的。教師可根據(jù)自身的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，圍繞課程標(biāo)準(zhǔn)，分析教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)；再根據(jù)學(xué)生實(shí)情，合理設(shè)計(jì)教學(xué)活動，補(bǔ)充教學(xué)內(nèi)容。如在教學(xué)《偉人細(xì)胞》時，教師需根據(jù)教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生實(shí)際，采取適宜的教學(xué)模式，優(yōu)化教學(xué)過程。首先，分析教材，明確重點(diǎn)與難點(diǎn)：分析文章層次，概括故事情節(jié)，把握文章主題；探討文章的主題思想，正確認(rèn)識自我。其次，分析學(xué)情，選取教學(xué)方法。如探究―研討法，點(diǎn)撥法，小組合作討論法，范例教學(xué)法等。再次，預(yù)想學(xué)生可能出現(xiàn)的問題，靈活應(yīng)對與引導(dǎo)。第二，適時點(diǎn)撥，合理誘導(dǎo)。在學(xué)習(xí)過程中，對于所學(xué)知識的理解與領(lǐng)悟，學(xué)生會存在各式各樣的思維障礙，這就需要教師適時點(diǎn)撥，合理誘導(dǎo)，啟發(fā)思維，使其豁然開朗。當(dāng)然，這里的引導(dǎo)并非依照教師的思路進(jìn)行，而是要善于發(fā)現(xiàn)學(xué)生們的閃光點(diǎn)，找出學(xué)生思維中的困惑點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生通過交流討論等方式弄清問題，由“山重水復(fù)疑無路”到“柳暗花明又一村”，從而透徹理解知識，突破教學(xué)難點(diǎn)。如在教學(xué)《祝?！窌r，通過分析對祥林嫂的三次肖像描寫，學(xué)生明白了她“老死”的原因。此時，教師可故意反問，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行更深入的思考探索：為什么說祥林嫂是“老死”的？祥林嫂死去的時候才不到40歲，為何說她是“老死”的？雖然教師再次提醒，但多數(shù)學(xué)生還是處于困惑狀態(tài)中。此時，教師可從其他方面誘導(dǎo)啟發(fā)，如引入俗語“富家出少年”，問問學(xué)生這個俗語的含義。于是，課堂變得熱鬧起來，有的學(xué)生豁然開朗，有的學(xué)生還是一知半解。教師可請已經(jīng)理解的學(xué)生解釋所謂的“富家出少年”，是指由于富家子弟家庭條件非常優(yōu)越，所以他們的生活無憂無慮，就算是年齡大些看起來也依然年輕。由此可讓學(xué)生進(jìn)行遷移聯(lián)想，雖然祥林嫂年紀(jì)不大，然而由于深受迫害、生活凄苦不堪，故而超前衰老，這樣，更加深了學(xué)生對文章主題的理解。而后師生共同總結(jié)祥林嫂“老死”的審美意義?？梢?，在教學(xué)過程中，當(dāng)學(xué)生出現(xiàn)思維障礙時，倘若教師適時點(diǎn)撥，一石激起千層浪，讓沉悶的課堂活躍起來，讓學(xué)生迸發(fā)出智慧的火花，從而茅塞頓開。二、組織多樣活動，凸顯學(xué)生的主體地位在傳統(tǒng)的語文教學(xué)中，教師往往借助講解分析、學(xué)生默讀等形式幫助學(xué)生理解文本。但一直如此，學(xué)生難免感覺枯燥乏味。所以，在教學(xué)過程中，教師還需要根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)，選擇角色扮演、課本劇編演等形式多樣、新穎有趣的學(xué)習(xí)方式，給學(xué)生合作探究、創(chuàng)造表現(xiàn)、自主體驗(yàn)的機(jī)會，讓學(xué)生更好地感悟文本形象與意義，學(xué)會評價文學(xué)作品，加深理解，升華情感。如教學(xué)《皇帝的新裝》一文時，為凸顯學(xué)生的主體地位，可通過形式多樣、內(nèi)容豐富的學(xué)習(xí)活動，喚起學(xué)生強(qiáng)烈的好奇心，激發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí)的欲望，讓他們能積極參與課堂活動，充分發(fā)揮潛能，快樂地完成學(xué)習(xí)任務(wù)。1.安徒生童話知多少？師：在讀童話故事時，需透過現(xiàn)象看本質(zhì)，發(fā)掘文本的思想內(nèi)涵與藝術(shù)價值。那該怎樣實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)呢？我們可從如下方面著手，如你知道作者的哪些生平事跡？你曾讀過他的哪些著名童話？哪一篇最令你感動？讀后有何感受？安徒生童話的藝術(shù)魅力及思想意義是什么？等等，可讓學(xué)生獨(dú)自或合作完成。這樣，通過學(xué)生自主查閱資料，可讓學(xué)生學(xué)會搜集整理資料，學(xué)會提取所需信息，同時更了解作者、作品的思想意義學(xué)生在此基礎(chǔ)上閱讀課文，效果更佳。2.《皇帝的新裝》研討會。圍繞教學(xué)目標(biāo)與重點(diǎn)，布置相關(guān)的討論題，如①一般而言，皇帝作為一國之君，需要具備哪些才能與美德？②你們認(rèn)為本文中的皇帝是否“稱職”？并說明原因。③從看“新裝”的結(jié)果看，是什么原因使得他們不愿說真話？倘若其中一人講了真話，其結(jié)果如何？④結(jié)合課文描述，在什么時候皇帝“真正”意識到他沒穿衣服？此時，皇帝是如何想的，如何做的？體現(xiàn)了他怎樣的性格與心理？等等。這樣，教師逐步引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考研討，讓學(xué)生暢所欲言，不僅能彰顯他們的個人才能與智慧，還能提高他們的思維能力、口頭表達(dá)能力。3.“安徒生”訪談錄。即讓學(xué)生扮演“安徒生”以及“記者”，通過問答，實(shí)現(xiàn)生本對話，升華情感?；顒釉O(shè)計(jì)如下：地點(diǎn)：安徒生家中。時間：《皇帝的新裝》發(fā)表后的某天。被采訪者：安徒生。采訪者：丹麥某記者。記者需要事先準(zhǔn)備好問題，學(xué)生可提出自己疑問，如：①出于怎樣的想法，您創(chuàng)作了《皇帝的新裝》？②《皇帝的新裝》發(fā)表后，產(chǎn)生了廣泛的影響，您認(rèn)為是什么原因使得大家如此喜歡這篇作品？③媒體披露、直言相告等都是表達(dá)人的意愿的形式，為什么您要以童話方式表達(dá)意愿呢？另外，還可讓學(xué)生課后合作將這個童話故事改編為課本劇，排練表演，過把“演員”癮，感悟童話的內(nèi)涵，品味其藝術(shù)魅力。一、農(nóng)村小學(xué)英語教學(xué)的困境新課程改革已經(jīng)實(shí)施幾年了，學(xué)校積極響應(yīng)，農(nóng)村小學(xué)校也在不同級段逐漸開設(shè)英語課，但是，在農(nóng)村小學(xué)校里還是有不現(xiàn)實(shí)的地方，很難去完成課程教學(xué)目標(biāo)和提高英語教育教學(xué)質(zhì)量。1.教學(xué)資源匱乏《九年義務(wù)教育全日制小學(xué)英語教學(xué)大綱》指出：“利用實(shí)物、掛圖、錄音機(jī)、幻燈機(jī)、電視機(jī)、錄像片、電影和計(jì)算機(jī)進(jìn)行英語教學(xué)，形象直觀，生動活潑，有助于學(xué)生直接理解所學(xué)的英語。”所以作為現(xiàn)代教育者，就要經(jīng)常利用圖片、實(shí)物、收錄機(jī)、幻燈機(jī)、錄像機(jī)等輔助工具，利用情景和設(shè)置情景進(jìn)行教學(xué)。這樣，就使學(xué)生直接地、具體地獲得英語知識?？墒?，當(dāng)前的農(nóng)村小學(xué)又有幾所學(xué)校有這些實(shí)用高效的電子設(shè)備呢？現(xiàn)代教學(xué)，不能停步在過去的“黑板+粉筆”的教學(xué)模式，應(yīng)適應(yīng)小學(xué)生的心理特征，采用多媒體教學(xué)是重要的教學(xué)手段。2.教師專職化難在農(nóng)村小學(xué)里，學(xué)生已經(jīng)越來越少，基本上一個年級就只有一個到兩個班，而且一個班級還只有幾十個學(xué)生左右。英語周課時少，如果老師專職教英語的話，工作量達(dá)不到，在年度考核中就會受到影響，所以一個老師只有擔(dān)任好幾門學(xué)科的教學(xué)。擔(dān)任的班級多、學(xué)科多，這樣就給老師增加了工作強(qiáng)度和難度，老師的工作壓力很大，所以就很難保證教學(xué)質(zhì)量。3.學(xué)生零基礎(chǔ)從小生長在農(nóng)村，信息閉塞，認(rèn)為英語無所謂，也幾乎沒機(jī)會用上它；雖知英語重要，但不會讀、聽不懂，詞匯難背，句型難記，失去了興趣和信心；缺乏正確的學(xué)習(xí)方法，對老師依賴性很強(qiáng)，只會死記硬背，對所學(xué)的內(nèi)容形成不了系統(tǒng)，不會靈活運(yùn)用和分析；家長對孩子的英語學(xué)習(xí)不重視，又因?yàn)榇蟛糠旨议L文化水平較低，不知從何著手引導(dǎo)、幫助孩子學(xué)好英語；加之農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、文化等比較落后，學(xué)生缺少英語的學(xué)習(xí)氛圍，導(dǎo)致學(xué)生除了英語課再也接觸不到英語，沒有可以練習(xí)和發(fā)展的空間。二、我之所見，我所運(yùn)用在這樣的形勢下，作為一名英語教學(xué)實(shí)踐者的我，一周只有兩節(jié)課，但要按時、按質(zhì)、按量地去做，我很困惑。有人說過：“興趣是最好的老師?！睂W(xué)習(xí)需要興趣。小學(xué)生學(xué)英語就更需要興趣，用傳統(tǒng)教學(xué)模式，使用傳統(tǒng)教學(xué)方法進(jìn)行機(jī)械地講解，把他們純粹當(dāng)成知識的容納器，填鴨式地向他們灌輸所學(xué)知識，在他們眼中枯燥無味；冷冰冰的語法、毫無形象的詞匯，他們不感興趣，因而也就談不上學(xué)習(xí)的積極性和主動性。幾年來，我在不斷地去嘗試不同的教學(xué)方法，希望能夠找到適合的。我發(fā)現(xiàn)：建立一個和諧融洽的師生關(guān)系；創(chuàng)造一個輕松、愉快的學(xué)習(xí)環(huán)境；采用靈活多變的教學(xué)方法，讓學(xué)生在活動中學(xué)，學(xué)中用，從而激發(fā)興趣，積極主動，提高學(xué)習(xí)效率。1.建立和諧、融洽的師生關(guān)系。2.創(chuàng)造輕松愉快的學(xué)習(xí)環(huán)境。3.教學(xué)方法要靈活多樣，充滿情趣。因?yàn)槊恐苤话才帕藘晒?jié)英語課，所以就只能想方設(shè)法向課堂40分鐘要質(zhì)量。目前，農(nóng)村小學(xué)的學(xué)生很少，每個班級只有幾十個學(xué)生左右，在教學(xué)中我嘗試用了以下方法：（1）把全班分成四個平行小組并取名，或以顏色，或以水果等。每個小組都由one、two、three……代表學(xué)生學(xué)號組成，這樣在以后的課堂教學(xué)中可以讓四個小組的四個學(xué)生進(jìn)行比賽，個人和集體連在了一起，比如：我在教讀了單詞tiger后發(fā)指令one，四個學(xué)號是one的同學(xué)立刻搶著repeat。說得清楚和流利的同學(xué)就為自己的小組獲得一枚五星。每堂課都讓學(xué)生學(xué)中賽，賽中鞏固所學(xué)，最后哪個小組獲勝就蓋一個迪斯尼印章，輸?shù)男〗M就表演一個節(jié)目。（2）學(xué)生在初學(xué)英語時膽小，害怕自己說得不好會引來同學(xué)的嘲笑，所以他們不肯開口說，即使說出來，聲音都很小，所以在教學(xué)中讓學(xué)生大聲地說也是非常重要的。在我的英語單詞和句子的教學(xué)中，我讓學(xué)生與我為“敵”，我快學(xué)生慢，我大聲學(xué)生小聲，比如：我大聲說bear，學(xué)生就小聲地說bear。（3）要淡化課堂意識，根據(jù)教材內(nèi)容設(shè)計(jì)生活語境，如借學(xué)習(xí)用品、互相打招呼、問路、上學(xué)、回家、道別等內(nèi)容，讓教師和學(xué)生扮演里面的角色，使學(xué)生仿佛真的在英美國家里身臨其境地學(xué)習(xí)英語，參與性很強(qiáng)，使嚴(yán)肅的課堂變成了生動活潑的英語交際場所。這樣，給學(xué)生增添了無窮的情趣，讓他們在愉快的氛圍中，在英語的環(huán)境中學(xué)習(xí)英語、掌握英語。（4）教句子開始可進(jìn)行聽力比賽，看誰最先說出所聽的句子，看誰讀得好。進(jìn)而進(jìn)行單詞組句比賽等等，都可提高學(xué)生興趣，比老師一遍一遍地講，學(xué)生一遍一遍地讀，效果好得多。（5）近幾年雖然學(xué)校班班都上了多媒體，但仍然不能經(jīng)常用flash，PPT等直觀的方式來呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。只有根據(jù)所學(xué)內(nèi)容自制一些圖片和教具進(jìn)行教學(xué)，教學(xué)環(huán)節(jié)中還可以把它們送給表現(xiàn)不錯的學(xué)生作為鼓勵，學(xué)生特別高興。還可以利用實(shí)物進(jìn)行教學(xué)。（6）讓學(xué)生動起來。在教學(xué)中，我會讓學(xué)生進(jìn)行說與做的比賽，我拿著所要學(xué)習(xí)的圖片，然后發(fā)學(xué)號指令，這四名學(xué)生一邊說出來，一邊迅速跑過來摸圖片，誰最快，最準(zhǔn)確就算誰贏了。（7）運(yùn)用游戲、歌曲激發(fā)興趣。激發(fā)起學(xué)生的興趣之后，就要想辦法使這種興趣能持久地鞏固下去，小學(xué)生年齡小，注意力不能較長時間集中，為了穩(wěn)定學(xué)習(xí)興趣，適當(dāng)?shù)淖鲂┯螒颉⒊?、說繞口令、背小詩，通過適時地唱唱玩玩，培養(yǎng)并保持學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，使他們在輕松愉快的氣氛中去鞏固所學(xué)知識。_深齲治療及并發(fā)癥1、不要輕言放棄，否則對不起自己。_深齲治1深齲的治療深齲的治療2[治療原貝1去齲,消除感染原則:去凈齲壞,盡量不穿髓。急性齲→去凈穿髓→近髓少量可保留。2減少刺激,保護(hù)牙髓避免加壓、銳利器械、間斷鉆磨、雙層墊底。3正確判斷牙髓狀況·牙本質(zhì)有效厚度[治療原貝3[備洞注意事項(xiàng)冰·先去洞緣齲壞和無基釉盡量去腐,余留腐質(zhì)位置:髓壁或軸壁近髓部位。不需底平,墊底墊平。破壞較大者,調(diào)牙合或冠修復(fù)。鋒利器械:低速手機(jī)或挖器。[備洞注意事項(xiàng)4[治療方法1·墊底充填術(shù)適應(yīng)證:齲壞能完全去凈,牙髓正常。方法:單層墊底充填雙層墊底充填[治療方法15“醫(yī)大口腔[治療方法2安撫治療適應(yīng)證:激發(fā)痛明顯,備洞敏感者方法ZOE暫封復(fù)澮電活力測試+層墊底充填無癥狀、無叩痛接蓋髓+充填1~2W有癥狀→牙髓治療“醫(yī)大口腔6[治療方法3兼間接蓋髓術(shù)適應(yīng)證:牙髓正常,軟齲不能一次去凈者方。法無癥狀去大部暫封備洞觀察,3MX線正常牙髓正常+墊底充填Ca(oh)2ZOE有癥狀→牙髓治療[治療方法37深齲治療方法的選擇]軟齲能否牙髓去凈情況最佳治療方案急性齲、慢性齲能正常墊底充填急性齲、慢性齲能充血安撫→墊底充填急性齲。不能正常接蓋髓→墊底充填不能充血安撫→間接蓋髓→墊底充填慢性齲不能正常接蓋髓→去凈軟齲、間接蓋髓→墊底充填不能充血安撫→間接蓋髓→去凈鎮(zhèn)齲間接益精→基底充填總結(jié)