平肝潛陽湯聯(lián)合西藥治療高血壓病35例

平肝潛陽湯聯(lián)合西藥治療高血壓病35例

高血壓通常與其他心血管疾病并存。這是心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素之一，它可能會(huì)破壞重要器官，嚴(yán)重危及患者的生命和健康。高血壓病的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，有研究1年齡、病情分級(jí)選取河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院就診的高血壓病患者70例，按照就診順序分為治療組和對(duì)照組。治療組35例，男20例，女15例；年齡平均(59.77±9.48)歲；病程平均(4.63±2.66)年；高血壓病分級(jí)為1級(jí)8例，2級(jí)18例，3級(jí)9例。對(duì)照組35例，男18例，女17例；年齡平均(57.54±9.40)歲；病程平均(4.49±2.04)年；高血壓病分級(jí)為1級(jí)10例，2級(jí)13例，3級(jí)12例。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(22.1中醫(yī)的辯證標(biāo)準(zhǔn)按照《高血壓中醫(yī)診療專家共識(shí)》2.2西醫(yī)的診斷標(biāo)準(zhǔn)按照《33.1未接受其他治療①符合上述中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)者；②近2周內(nèi)未接受其他任何相關(guān)治療，或既往服用具有降壓作用的西藥或中草藥但停藥2周以上者；③依從性較好者；④簽署知情同意書者。3.2心血管疾病干預(yù)①不符合上述中西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)者；②具有嚴(yán)重的心腦血管疾病、糖尿病者；③合并嚴(yán)重肝、腎功能異常者；④妊娠及哺乳期婦女；⑤對(duì)本研究使用的藥物過敏者。4治療組治療方法兩組均給予低鈉飲食，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)等常規(guī)治療。對(duì)照組給予苯磺酸氨氯地平片(由輝瑞制藥有限公司生產(chǎn)，產(chǎn)品批號(hào)EG6174,5mg/片),5mg/次，1片/d,口服。治療組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上給予平肝潛陽湯加減治療，藥物組成：天麻、鉤藤(后下)各12g,牛膝、石決明各10g,杜仲、桑寄生、茵陳、川楝子、生麥芽各9g。加減：若肝火上炎較甚口苦目赤、煩躁易怒者，加龍膽草、夏枯草等；若肝腎陰虛較甚目澀耳鳴、腰膝酸軟，加何首烏、生地黃、玄參等；若目赤便秘，加大黃、火麻仁等；若眩暈劇烈，兼見手足麻木或震顫者，可重用石決明，加羚羊角、蜈蚣等。1d1劑，水煎，早晚飯后溫服。兩組均以14d為1個(gè)療程，共治療2個(gè)療程。5平均血壓的測(cè)定觀察兩組治療后的臨床療效。平均血壓：分別于早晨8點(diǎn)測(cè)量治療前連續(xù)3d和治療結(jié)束前連續(xù)3d的血壓，求其均值作為平均血壓。分別于治療前后測(cè)定其血漿NO、ET-1水平。6用藥臨床研究指導(dǎo)原則按照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(試行)》7統(tǒng)計(jì)分析軟件采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)分析軟件處理。計(jì)量資料數(shù)據(jù)以均數(shù)88.1兩組均勝效果的比較兩組對(duì)比，經(jīng)Ridit分析，8.2兩組治療前后的血壓比較與同組治療前對(duì)比，兩組治療后的收縮壓、舒張壓均明顯下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(8.3兩組治療前后的no和et-1級(jí)比較與同組治療前對(duì)比，兩組治療后的NO水平升高，ET-1水平下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(9危險(xiǎn)因素高血壓病我國高血壓病患病率呈逐年增高趨勢(shì)，患病率隨著年齡的增加而顯著增加，高鈉低鉀飲食、肥胖、過量飲酒及長期精神緊張等均是導(dǎo)致高血壓病發(fā)生的危險(xiǎn)因素高血壓病屬中醫(yī)學(xué)“眩暈”范疇，其病位主要在肝，但關(guān)乎他臟。肝陽上亢型是高血壓病臨床常見證型之一，治療上多采用平肝潛陽之法。已有大量文獻(xiàn)研究發(fā)現(xiàn)，平肝潛陽的藥物在防治肝陽上亢型高血壓病中有良好的臨床效果現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)：天麻具有抗驚厥、鎮(zhèn)靜