【針灸預(yù)防運動員關(guān)節(jié)損傷應(yīng)用研究綜述報告8600字（論文）】

針灸預(yù)防運動員關(guān)節(jié)損傷應(yīng)用研究綜述報告目錄TOC\o"1-2"\h\u3235摘要 1239501前言 1234442針灸的作用機(jī)理 2314553針灸預(yù)處理的現(xiàn)代研究 2199353.1對腦的保護(hù) 229243.2對心肌的保護(hù) 350003.3對脊髓的保護(hù) 3193504針灸治療方法 3149054.1常規(guī)針刺療法 3210194.2電針療法 398594.3針刀療法 4160814.4特色針刺療法 4144105針灸在運動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用 5153315.1針灸與運動能力(消除運動疲勞) 5316135.2針灸與運動創(chuàng)傷 8200166結(jié)語 93968參考文獻(xiàn) 9摘要關(guān)節(jié)損傷也是運動員最常見的病癥之一,病程一般較長,對有嚴(yán)重運動創(chuàng)傷的運動員來說,這不但會直接到訓(xùn)練的水平,而且嚴(yán)重影響著運動員的職業(yè)健康發(fā)展。節(jié)創(chuàng)傷的合理防治與運動鍛煉成效的改善,有著十分直接的關(guān)聯(lián),而關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的合理防治對提高參賽選手的運動成績,亦具有重要的價值。西醫(yī)除了用進(jìn)行手術(shù)療法以外,目前沒有其他比較好的治療方法,但由于針灸療法有安全高效、容易使用等優(yōu)勢,為目前臨床常規(guī)治療方式。此研究人員將最近多年針灸在防治運動員關(guān)節(jié)損傷的應(yīng)用研究成果加以匯總,希望為臨床診斷運動疾病提供部分依據(jù),最大程度減少運動傷害方面的可能性和有效性。關(guān)鍵詞：針灸；關(guān)節(jié)損傷；運動員；預(yù)防；研究1前言運動員的關(guān)節(jié)損傷,歷來是國際體育醫(yī)學(xué)界所研討的熱點和難題。據(jù)一項國外資料統(tǒng)計,一支隊伍中每年大約有四分之一的球員因受傷而無法上陣,在某些賽季中則高達(dá)37%,而這種創(chuàng)傷也大約有60%出現(xiàn)在訓(xùn)練中。運動損傷對于運動員而言,不但影響體育運動的技術(shù),甚至還可影響運動壽命,而且隨著競技體育對抗水平提高,在競賽與訓(xùn)練過程中出現(xiàn)各種操作錯誤的嚴(yán)重程度也增加,合理地防止體育運動關(guān)節(jié)損害的產(chǎn)生直接關(guān)系著體育運動的成效、體育成績的提升以及運動員的身心健康。經(jīng)過長期的醫(yī)學(xué)事實研究證明,中醫(yī)藥治療安全、高效、便捷、價廉?？v觀目前的國內(nèi)報道,作為中醫(yī)藥的主要構(gòu)成,中醫(yī)、針灸、氣功、推拿等中醫(yī)藥治療方法被廣泛的使用于體育領(lǐng)域,用以預(yù)防體育疲勞、體育運動的傷害。比較而言,其中以中藥的研究運用為多。針灸療法在運動領(lǐng)域中的使用和研究范圍都十分有限,但主要包括運動醫(yī)療領(lǐng)域中的有關(guān)運動傷害和運動性疾患的診斷,在預(yù)防方面的研究鮮有耳聞。2針灸的作用機(jī)理針灸具有十分積極的預(yù)防作用,防止病變的有力手法。它還擁有雙向平衡陰陽的機(jī)理調(diào)控作用,應(yīng)該說在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中是絕無僅有的,而當(dāng)代的科學(xué)研究也早已證明:點穴術(shù)能夠通過激活經(jīng)脈系統(tǒng),調(diào)整了人體生理功能,從而促進(jìn)了人體的對抗疾病的能力和自然的自我恢復(fù)能力作用加強(qiáng),從而促進(jìn)和加強(qiáng)了身體的免疫,從而提高了人類機(jī)體的抵御能力,進(jìn)而達(dá)到預(yù)防慢性病、強(qiáng)身健體的效果。3針灸預(yù)處理的現(xiàn)代研究繼1986年,美籍Murry等[1]第一次在狗心臟缺氧試驗中出現(xiàn)"缺氧預(yù)適應(yīng)"現(xiàn)象。后來李蕾等[2]在針灸界新提出了"針灸預(yù)處理"一詞,和中國古代逆針灸有不少相似。并有部分專家已經(jīng)進(jìn)行"針灸預(yù)處理"的研究,并獲得了可喜的發(fā)展。近年來針灸預(yù)處理進(jìn)展得很快。一些人用針灸預(yù)處理方式,以增強(qiáng)對機(jī)體的耐受心肌缺血梗死，對腦部和脊髓產(chǎn)生保護(hù)作用。3.1對腦的保護(hù)熊利澤等[3]曾在老鼠進(jìn)行急性腦缺血造模前先電針百會穴,結(jié)果顯示經(jīng)電針預(yù)處理后能明顯降低腦部的心臟梗死面積,并明顯改善了老鼠的中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損程度。更進(jìn)一步的科學(xué)研究也證實:用電針誘發(fā)大鼠對腦缺血耐受的效果有穴位的特殊性。田氏光等[4]通過研究,重復(fù)電針百會穴預(yù)處理對大鼠局灶性腦缺血的抗神經(jīng)細(xì)胞調(diào)亡影響,研究結(jié)果表明針刺預(yù)處理能夠降低對大鼠局灶性腦缺血細(xì)胞再灌注的損害,可能通過提高BCL-2蛋白質(zhì)的表達(dá),從而降低神經(jīng)元的細(xì)胞凋亡來達(dá)到的。3.2對心肌的保護(hù)易受鄉(xiāng)等[5]將針灸內(nèi)關(guān)與缺氧預(yù)處理技術(shù)對心肌缺血再灌注損傷的危害加以對比,結(jié)果表明針剌內(nèi)關(guān)和缺氧預(yù)處理技術(shù)組都能降低隨后因心肌缺血受損的心肌心電圖和相關(guān)酶的變化,而針灸內(nèi)關(guān)則能激發(fā)心臟組織的內(nèi)源性保護(hù)功能。3.3對脊髓的保護(hù)曾毅[6]通過研究用反復(fù)電針預(yù)處理大兔足三里穴,觀察其血漿SOD活力,MDA濃度,研究結(jié)果表明:用反復(fù)電針刺激預(yù)處理誘導(dǎo)嚴(yán)重缺氧耐受的機(jī)理是利用其減少MDA濃度,維持SOD活力,并控制空白脂質(zhì)體內(nèi)過氧化所達(dá)到的。4針灸治療方法針灸因其獨特的優(yōu)點而為廣泛臨床應(yīng)用,現(xiàn)將對不同的針灸療法加以分類總結(jié)。4.1常規(guī)針刺療法針灸也是一個臨床常見的治病方式,有疏經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀鎮(zhèn)痛的功能,有科學(xué)研究證實,針灸可以提高身體局部區(qū)域細(xì)胞的進(jìn)行新陳代謝功能,促進(jìn)皮膚炎癥消化吸收,減輕組織局部細(xì)胞水腫,進(jìn)而減輕痛苦,好轉(zhuǎn)患者疾病。楊曉勇[7]等選用肩三針結(jié)合局部阿是穴,采取沿臂袖肌走行方向多向透刺的針灸方式,防治三個療程后的結(jié)果有效率100%,且療效顯著高于常規(guī)藥物組33%。李建宇等[8]以單穴(右側(cè)太沖)、單次針灸救治三十例損傷性肩袖筋腱炎病人24h內(nèi)治愈20例(66.7%);24~48h內(nèi)7例(23.3%);48~72h內(nèi)2例(6.7%);72~96h內(nèi)1例(3.3%);總有效率為100%。一般認(rèn)為,應(yīng)用于單穴、單次治療的創(chuàng)傷型肩袖肌腱炎,可發(fā)揮針刺止痛的后續(xù)效果。樊若等[9]選擇左邊太沖穴附近的酸痛敏感點,向左腳跟方向斜刺,一次治愈28例,占75.67%;2次痊愈六例,占16.22%;三次治愈三例,占8.11%;總體治愈率為100%。4.2電針療法施玉敏等[10]的研究中,治療組用電針結(jié)合Mulligan動態(tài)關(guān)節(jié)放松技術(shù),而對照組則僅進(jìn)行Mulligan動態(tài)關(guān)節(jié)放松技術(shù),治療后給患者組肩關(guān)節(jié)的疼痛視覺模擬量表評分(VAS)、肩關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙指數(shù)(SPADI)均低于對照組,美國加州大學(xué)肩關(guān)節(jié)評分(UCLA)及肩關(guān)節(jié)活動度(ROM)均優(yōu)于對照組,電針技術(shù)結(jié)合Mulligan動態(tài)關(guān)節(jié)松動技術(shù)可有效減輕病人肩部痛苦,并改善肩部功能與活動度。陳明騰等[11]在科研中電針組應(yīng)用了5Hz疏密波療法,對康復(fù)組進(jìn)行了康復(fù)訓(xùn)練,共治療六周,電針組的VAS評估、UCLA評分改善程度均高于健康組,證明了電針在緩解酸痛、促進(jìn)肩關(guān)節(jié)運動功能康復(fù)等方面的效果更好。4.3針刀療法針刀療法雖是一項有創(chuàng)的方法,但在松解組織黏附,提高肩部活動度方面卻具有立竿見影的效果。據(jù)林春強(qiáng)等[12]將四十例肩袖受傷病人分為小針刀治愈組和理療組(對照組),治愈組總有效性95%,對照組80%,肩部效果評價、VAS評價、肩部功用(Harrman評分)的比較,均有統(tǒng)計差距。研究結(jié)果表明針刀療法有效性明顯高于常規(guī)理療,具備醫(yī)療及臨床推廣應(yīng)用的價值。而袁鳳祥[13]治愈組使用針刀配合玻璃酸鈉在關(guān)節(jié)腔內(nèi)灌注,對照組予以理療、密封和關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練,治愈后隨訪為3個月、6個月、12個月,發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療小組Constant-Murley肩關(guān)節(jié)功能評估(CMS)、有效性均明顯優(yōu)于對照組。提出針刀能松解軟組織粘連,調(diào)節(jié)應(yīng)力平衡,減輕局部炎癥,改善肩關(guān)節(jié)功能,且鎮(zhèn)痛效果明顯,治療后復(fù)發(fā)率低,近、遠(yuǎn)期療效均可,優(yōu)于傳統(tǒng)針刺療法。鄭建平等[14]分別在結(jié)節(jié)間溝喙肩穹下方交界處、肩峰外下方肱骨頭上方施以小針刀治療后再進(jìn)行手法松解,3周后美國肩肘外科協(xié)會評分(ASES)、UCLA評價和VAS評價與治愈前比較,差異性均具有統(tǒng)計含義。郭花珍教授[15]在其研究成果中治療組給予針刀療法,對照組則給予封閉注射,并比較了療法前后以及二組之間UCLA評分,針刀組治療后UCLA評分提高更明顯,各組間對比提高亦更明顯,效果也比傳統(tǒng)封閉療法更好。4.4特色針刺療法王斌等[16]采用康復(fù)訓(xùn)練時的檢查組結(jié)合锨針療法,在治療六周后檢查組療效高達(dá)83%,對照組67%,并對照治愈前后以及各組間的VAS評價、UCLA評價,檢查組治愈后VAS評價明顯不如對照組,但UCLA評價卻明顯優(yōu)于對照組,表明锨針結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練治療左肩袖傷的效果良好。鄧建偉等[17]將六十例左肩袖部外傷病人分成了二組,在實施激光治療的同時,治療組結(jié)合了杵針療法和等長收縮運動,對照組則進(jìn)行了常規(guī)針刺,但治愈后二組的VAS評分卻有顯著不同,杵針結(jié)合等長收縮運動則有較好的效果。肖斌斌等[18]將浮針療法與常規(guī)封閉療法進(jìn)行了比較研究,課題組的總有效率為92%,而對照組總有效率為73%,并且研究組患者評價顯著優(yōu)于對照組。其機(jī)理可能是利用浮針通過作用于淺層筋膜中的疏松結(jié)締組織,以改善細(xì)胞間離子通道,進(jìn)而起到減輕痛苦和促進(jìn)組織復(fù)原的功效。劉焱[19]在研究中穴取了局部阿是穴,對觀察組采用了"臥針"的斜刺法,向?qū)φ战M直刺,結(jié)果觀察組痊愈十六例,有效十八例,總有效率85%;對照組治療八例,有效十八例,總有效率65%。張春俠[20]先循經(jīng)筋循行路線尋到陽性表達(dá)的結(jié)筋病灶點,繼而用長圓針行關(guān)刺、恢刺法,以拆松表層與周圍組織的黏著性,24例病人中二十例肩關(guān)節(jié)活動已全部恢復(fù),經(jīng)討論后指出:長圓針解結(jié)療法,既能拆松周圍肌腱、筋層組織的黏著性,又能解除局部卡壓現(xiàn)象,對緩解肩部痛病療效顯著。5針灸在運動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用5.1針灸與運動能力(消除運動疲勞)機(jī)體自由基形成和能量消耗的不均衡、血漿中睪酮水準(zhǔn)降低、乳酸積累、免疫力控制和中樞遞質(zhì)失調(diào)等是引起能力減退的主要原因。針灸運動能夠調(diào)整或改變上述各種因素對機(jī)體所造成在生理及心理疾病范疇內(nèi)的負(fù)面影響,使之盡快恢復(fù)平衡狀況,以便維持能力。5.1.1針刺與運動能力(消除運動疲勞)(1)針刺與自由基激烈運動會誘發(fā)了機(jī)體氧化應(yīng)激,使內(nèi)源性自由基的生成增多,且類脂過氧化性增加,從而引起了運動力量的減退。近年,通過大量的臨床與實驗研究證明,針灸具有很好的抗氧化作用,緩解了運動疲勞的出現(xiàn)。朱兆洪等[21]通過針刺腎虛大鼠命門、手足三里等,以測定其自由基代謝物的有關(guān)技術(shù)指標(biāo)。結(jié)果,針刺組小鼠的心臟組織超氧化物岐化酶(SOD)、谷胱甘肽過氧化物酶(GSH-PX)的活動能力提高;腎組織谷胱甘肽(GSH)的濃度和整體抗氧化能力(T-A0)上升依次是20%、15%;腦組織中一氧化氮合成酶(NOS)活力和一氧化氮(NO)的濃度下降,分別為23%、13%;心肌組織中丙二醛(MDA)的濃度已降低為34%,并發(fā)現(xiàn)在單穴組和雙穴組之間的比較無明顯差別,表明針刺有助于促進(jìn)小鼠對多臟器自由基的正常代謝。羅磊等[22]選取了七組大鼠進(jìn)行力竭電泳試驗,研究觀察力竭前后的不同時期以及有無在電針沖擊條件下,大鼠的腎臟線粒體自由基代謝狀況和線粒體性能的改變,最終結(jié)果發(fā)現(xiàn)力竭電泳后即刻和四小時后的MDA、GSH、NADH、游離Ca、THG、GSH-Px都有不同特點、不同程度的顏色變化;電針組大鼠游泳耐受時間顯著長于未電針組(P<0.01),提示電針組其腎俞穴能較明顯自身的抵抗過氧化能力。朱梅菊等[23]針刺型游泳小鼠,足三里(連續(xù)20天,每天1次),并發(fā)現(xiàn)正常鍛煉加針灸組小鼠的人體SOD、GSH-PX活力遠(yuǎn)大于正常鍛煉組和運動假針刺組,P值<O.01或P<0.05;而MDA濃度比較于運動組和運動加假針刺組,均P<0.01;與正常對照組相比,運動針刺組小鼠體內(nèi)的SOD、GSH-PX活性水平與MDA組無顯著性差別,均P<0.05,提示針刺足三里可以糾正運動引發(fā)自由基代謝失衡。(2)針刺與血睪酮(T)T為人體內(nèi)最主要的內(nèi)分沁激素,能反映下丘腦-垂體-性腺軸的功能,與身體的運動力量、肌肉能量的增加以及疲勞的康復(fù)狀況等都有著密切聯(lián)系。長期的大運動量鍛煉,易使運動員的T水平降低,進(jìn)而導(dǎo)致體能、運動能力下降、產(chǎn)生運動性疲勞。近年來研究發(fā)現(xiàn),針灸對運動性低T有很好的作用。羅磊等[24]在觀測到大鼠游泳三h后,T含量降低到了正常人的33%,并進(jìn)行電針腎俞、足三里、關(guān)元穴十五分鐘,約2小時后T值趨近于正常人;而未經(jīng)電針、自然復(fù)原后的游泳大鼠,血T的平均復(fù)原時間大約為15h,再加上游泳時間之后,未經(jīng)電針大鼠T回復(fù)至正常水平的比率平均為21%(48h后)、23%(72h后),而電針大鼠T恢復(fù)正常值的比例平均為60%(48后)小時、81%(72h后)。潘華山[25]通過針刺小白鼠三陰交穴4周,發(fā)現(xiàn)運動小白鼠的T、T/血清皮質(zhì)醇(C)顯著提高、C明顯降低。以上研究成果表明,針刺部位可有效抑制因運動所導(dǎo)致的T水平降低,其機(jī)理很可能是由于針灸具有糾正運動導(dǎo)致下丘腦一垂體及一性腺軸的下丘腦、垂體部位被壓抑的功能。(3)針刺與血乳酸王文元等[26]用平衡的針灸方法,對經(jīng)過加強(qiáng)鍛煉一個月以上的體育運動性疲勞癥者,實行了針灸。在A、B.試驗組每天完成安排運動量(400mx3-5+5000m)后,A組依次針刺胸痛閃穴、肩痛穴,B組不施任何措施,強(qiáng)化訓(xùn)練一周后,組間比較發(fā)現(xiàn),未施針刺時,兩組運動前、運動后即刻、運動后15分鐘的血乳酸并無統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.1),訓(xùn)練結(jié)束時A組與B組運動前血乳酸無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.1),運動后即刻A組血乳酸已低于B組(P<0.1),運動后15分鐘A組血乳酸明顯低于B組(P<0.01),治療前二組乳酸脫氫酶、肌酸肌酶無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.1),治療后A組乳酸脫氫、肌酸肌酶明顯低于B組(P<0.05)。以上研究成果證實,針刺能夠促進(jìn)乳酸新陳代謝,降低體育鍛煉引起的乳酸積累,進(jìn)而使肌體的酸中毒得以快速減輕,緩解疲勞產(chǎn)生。(4)針刺與心臟功能針灸對心肌功能的影響在臨床應(yīng)用上的研究比較多,但在運動領(lǐng)域中的研究與應(yīng)用報道較少。李驍君等[27]對二十余名體院學(xué)子在體育負(fù)荷中的血壓水平變動狀況,開展了跟蹤調(diào)研。對另有十余名大學(xué)生開展了歷時三周的針灸第二掌骨橈側(cè)全息心穴。結(jié)果顯示:經(jīng)三周針灸二掌骨橈側(cè)全息心穴療法后,試驗組在運動中的收縮壓(SBP)與舒張壓(DBP)均顯然小于對照組,有顯著性差別(P<0.05;P<0.01),動脈壓差改變并不顯著,表明經(jīng)針灸二掌骨橈側(cè)全息心穴療法可以提高心肌功能,從而降低了高壓水平,也表明經(jīng)針灸二掌骨橈側(cè)全息心穴療法可以作為改善運動后中樞功能的有效方法。另有呂時珍[28]報道了針灸雙側(cè)內(nèi)關(guān)穴位,對加快鍛煉后心肌勞損的修復(fù)有作用,能夠加快心率恢復(fù)速度,并能增加跑步時在心房壁局部的運動(RWM)的鍛煉幅度,進(jìn)而增加心肌收縮力的血流供給,具體表現(xiàn)為與RWM的一致性增加,使心房肌收縮效率顯著增加,同時,還能夠激活心臟心力儲存的能力,改善跑步中心肌泵血機(jī)能和收縮機(jī)能,進(jìn)而減少血管緊張性,增加心動脈血管的柔韌性,進(jìn)而增加搏動性血流供給的強(qiáng)度,加快鍛煉后心肌機(jī)能的修復(fù),進(jìn)而延緩了心肌勞損的出現(xiàn),增加了心肌機(jī)能的代償力量,進(jìn)而增加了跑步力量。5.1.2針灸與運動免疫(消除運動疲勞)激烈體育運動、大強(qiáng)度運動鍛煉時間長和競賽后,選手的身體抵抗力減弱,患病率上升。既然針刺和艾灸皆可以提高免疫,消除疲勞,那二者結(jié)合的效果如何呢?現(xiàn)代科學(xué)研究已經(jīng)證實,點穴術(shù)對人類免疫產(chǎn)生了廣泛的影響,可明顯增加白細(xì)菌總量,增強(qiáng)對單核巨噬細(xì)胞的吞食功能,從而促使抗體產(chǎn)生,以增強(qiáng)身體的防御功能,并起到保護(hù)人類機(jī)體正常生理均衡,抵御病邪的雙方協(xié)調(diào)功能。陳雄華等[29]選取強(qiáng)壯腧穴,并選取介導(dǎo)機(jī)體免疫力的T淋巴細(xì)菌亞群、B淋巴細(xì)菌等指標(biāo),以實驗性陽虛大鼠為受試對象,對不同針灸治病、不同的必選穴位開展了對比研究。結(jié)果表明點穴術(shù)均能調(diào)整機(jī)體較低下的免疫功能,且針加灸的效果明顯高于單一的針或灸的療效;足三里穴位的效果明顯高于關(guān)元穴位。潘華山等[30]針灸游泳致力竭小鼠三陰交穴,李紅等零針灸遞增負(fù)荷小鼠足三里穴位,兩個不同的動物實驗結(jié)果均能使胸腺細(xì)胞和脾質(zhì)系數(shù)增加,同時補體C3、C4的濃度也增加,研究表明針灸三陰交穴和足三里均有緩解胸腺結(jié)構(gòu)衰退和功能下降以及增強(qiáng)機(jī)體正常免疫機(jī)能的效果。陳雪瓊等[31]對運動員大強(qiáng)度的負(fù)重鍛煉后除采取常規(guī)放松外,還采取體溫針灸的措施,并先后于受試前、大強(qiáng)度鍛煉后,和次晨開展尿蛋白、尿素氮的檢測;2周1次心電圖ET/R值測定。結(jié)果溫針灸療法,不但對強(qiáng)度負(fù)荷后機(jī)體的康復(fù)也有顯著作用,對機(jī)體的功能增強(qiáng)也產(chǎn)生了相應(yīng)的促進(jìn)作用,其機(jī)制主要與促進(jìn)Na神經(jīng)氨酸酶、K-ATP酶、Ca-ATP酶、Mg-ATP(基酶)和總蛋白酶活力的快速恢復(fù)相關(guān)。綜上所述,針灸穴位和經(jīng)絡(luò)有助于緩解運動導(dǎo)致人體機(jī)能減退的各種原因,進(jìn)而緩解運動疲乏,增強(qiáng)健身力量。另有科學(xué)研究證明針灸有助于發(fā)掘機(jī)體的原有潛能,從而提高運動能量,因此針灸必選穴位對提升百米以上跑步成績的即時效果具有顯著性意義,而對其長期累積效果則不具備顯著性。5.1.3辯證選穴與消除運動疲勞體育鍛煉作為一項身體消耗方式,達(dá)到了一定程度就會導(dǎo)致身體疲憊的產(chǎn)生。中醫(yī)學(xué)指出,"勞則氣耗,氣傷必及精","脾虛及腎",則腎藏精,久之導(dǎo)致脾腎皆虛。而脾胃為后天之本氣血生化的源,乃精氣上升進(jìn)出的重要中樞,脾氣耗傷則身體疲勞過度,故健脾益氣法為預(yù)防體育運動性疲勞的重要方式一種。而現(xiàn)代科學(xué)研究也證實了脾臟具備著保護(hù)內(nèi)臟的正常機(jī)能,調(diào)動和強(qiáng)化元氣以對抗病邪的能力,而正氣和現(xiàn)代西方醫(yī)藥的免疫功效相同,也意味著免疫調(diào)節(jié)和屏障的功能。點穴術(shù)預(yù)防體育運動勞累辨證的選穴標(biāo)準(zhǔn)一般是足三里、三陰交、關(guān)元、中腑、氣海、合谷、腎俞、脾俞等,其上各穴一般分布于任脈、足太陽膀胱經(jīng)、足陽明胃經(jīng)之上。根據(jù)中醫(yī)學(xué)的臨床實踐研究成果與現(xiàn)代經(jīng)穴研究實驗結(jié)果表明,上述的必選穴位與經(jīng)絡(luò)對于全方位調(diào)整身體功能,在克服較不好的機(jī)體狀況、恢復(fù)體育運動勞累和身體健康等方面都具有很重要的意義。5.2針灸與運動創(chuàng)傷機(jī)體鍛煉時若關(guān)節(jié)、肌腱在長時間內(nèi),反復(fù)某一種動作或過度的負(fù)重運動都會產(chǎn)生酸痛。在祖國醫(yī)學(xué)里屬于"傷筋范疇",多因運動功能失調(diào)或鍛煉方法不良,導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)勞損或受傷而導(dǎo)致的,當(dāng)經(jīng)氣運動受阻、氣血壅滯和局部經(jīng)脈障礙時,身體就會產(chǎn)生酸痛。針灸因其操作簡便、且具有很好的疏經(jīng)通絡(luò)、消腫止痛、活血化瘀功能、耐炎功效,從而促使了運動傷的迅速康復(fù),被廣泛的使用于運動傷的護(hù)理上。胡隆成[32]在診斷急性運動損傷時,應(yīng)用針刺全息投影技術(shù)穴法,在所選腧穴上,沿第二掌骨拇指側(cè)的外緣,以毫針管垂直入針1.5-2cm,得氣后再留針約40-50min,以其中各隔約5~10min為宜行針一次來增強(qiáng)針感,每六天為一療程,在治療期內(nèi)若不給予其他用藥,總有效率為100%,其痊愈為53%,顯效為30%,總有效率為17%。朱久勇[33]使用捻轉(zhuǎn)提插瀉法針刺落枕穴治療急性肩部扭挫傷,痊愈占80.13%,顯效占19.87%,總有效率100%;并將其與肩部耳穴,和在肩部扭轉(zhuǎn)時直接針灸肩部阿是穴作了比較,結(jié)果發(fā)現(xiàn)針灸該二穴的效果并不好,均不及直接針灸落枕穴的臨床效果顯著。吳初竹[34]用八會穴針配阿是穴揚刺治急性膝關(guān)節(jié)外運動扭轉(zhuǎn)的病例,總療程為5~7天,治愈率為89.8%,總有效率為100%(P<0.05)。另外周瑞堂等[35]用溫針灸,梅花針等治療急性關(guān)節(jié)扭傷,網(wǎng)球肘等,用電針灸防治運動性小腿酸痛均呈現(xiàn)了明顯效果。點穴術(shù)療法對運動創(chuàng)傷,一般是采用選取阿是穴輔以疼痛在經(jīng)脈上的特定部位。而斜刺阿是穴有效作用機(jī)理,郭乃琴等[36]指出一般是由于提高肌腱收縮蛋白質(zhì)的合成代謝使肌腱的正常結(jié)構(gòu)與功能恢復(fù),進(jìn)而使疼痛減輕。6結(jié)語隨著科學(xué)技術(shù)的提高,疾病醫(yī)療逐步向康復(fù)醫(yī)療過渡,防治醫(yī)療也顯得日益關(guān)鍵。當(dāng)今天自然治療已成人們健康的熱門話題之際,強(qiáng)調(diào)防治針灸的意義,針灸會產(chǎn)生科學(xué)而又寶貴的內(nèi)涵。該項研究已經(jīng)證實,針灸能夠逆轉(zhuǎn)對運動員的各種運動傷害,而且有一些效果,并且十分安全,在臨床上是有效和實用的。而該項研究成果,不但為進(jìn)一步的臨床試驗奠定了扎實的物質(zhì)基礎(chǔ),同時也為運動員減輕關(guān)節(jié)磨損提出了一種可行的辦法。參考文獻(xiàn)[1]MurryCE,JenningsRB,ReimerKA.Preconditioningwithis-chemia:adelayoflethalcellinjuryinischemicmyocardium[J].Circulation,.1986,74(5):1124-1136.[2]李蕾,孫忠人,李曉捷,趙宇輝,王沖.逆針灸與針刺預(yù)處理.中華實用中西醫(yī)雜志,2005,18(8):1197-1198.[3]熊利澤,路志紅.重復(fù)電針預(yù)處理可減輕大鼠急性短暫性腦缺血損傷.第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報,2001,22(21):1-2.[4]田氏光,鄧醫(yī)宇.針刺預(yù)處理對大鼠局灶性腦缺血的抗細(xì)胞調(diào)亡作用[J].第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報,2004,25(1):27-29.[5]易受鄉(xiāng),林亞平，嚴(yán)潔,等.針刺內(nèi)關(guān)與缺血預(yù)處理對心肌缺血再灌注損傷保護(hù)作用的比較.中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,2001,7(8):56-58.[6]曾毅.重復(fù)電針預(yù)處理對兔脊髓再灌注損傷生化指標(biāo)的影響[J].中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，2004,II(2):80-82.[7]楊曉勇.“肩三針”針刺治療肩袖損傷30例[J].江西中醫(yī)藥,2016,47(3):61-62.[8]李建宇,呂紅,史文麗,等.單次針刺治療創(chuàng)傷性肩袖肌腱炎30例[D].人民軍醫(yī),2013,56(1):80.[9]樊若,李義,周學(xué)明.太沖穴治療急性肩袖損傷DJ].臨床軍醫(yī)雜志,2009,37(5):795.[10]施玉敏,俞琳,茅錦錦,等.電針聯(lián)合關(guān)節(jié)松動術(shù)治療對肩袖損傷患者疼痛及關(guān)節(jié)功能的影響[D.世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2019,14(11):1575-578.[11]陳明騰,嚴(yán)明,李祖仁.電針治療排球運動員肩袖損傷的臨床療效觀察D.福建體育科技,2019,38(3):55-58.[12]林春強(qiáng),梁慧,馬克.小針刀治療肩袖損傷的臨床療效觀察D].中國醫(yī)藥指南,2019,17(21):1041.[13]袁鳳祥.小針刀聯(lián)合玻璃酸鈉注射治療老年肩袖損傷[D].實用老年醫(yī)學(xué),2019,33(1):67-69.[14]鄭建平,鄭琦,劉飛小針刀配合手法松解治療慢性肩袖損傷97例[0].浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,26(6);567569.[15]郭花珍.針刀治療肩袖損傷血瘀型的臨床研究[D].濟(jì)南:山東中醫(yī)藥大學(xué),2016.[16]王斌,劉巧云.撳針聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療肩袖損傷術(shù)后功能障礙效果觀察[D].交通醫(yī)學(xué)雜志,2019,33(6):579580,583.[17]鄧建偉,羅丹青,晉松.杵針配合等長收縮運動治療肩袖損傷臨床觀察[D].四川中醫(yī),2019,37(11):180-81.[18]肖斌斌,沈雅婷,唐森.浮針療法治療肩袖損傷臨床觀察[J].光明中醫(yī),2