口腔拔牙手術(shù)知情同意書

口腔拔牙手術(shù)知情同意書為了保證手術(shù)的順利進(jìn)行并降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，特向患者告知以下事項(xiàng)，請(qǐng)您在確認(rèn)無誤后在手術(shù)同意書上簽字確認(rèn)：一、手術(shù)名稱：口腔拔牙手術(shù)二、手術(shù)目的：拔除患者口腔中的牙齒，以減輕患者的疼痛及恢復(fù)口腔健康。三、手術(shù)方法及風(fēng)險(xiǎn)：1.手術(shù)方法：基于患者個(gè)體差異及牙齒位置不同，拔牙方法各異，本手術(shù)采用以下拔牙方式：（1）提摘牙齒：用特制器械將牙齒從齦下移至齦上，然后使用工具拔除牙齒。（2）全口麻醉下拔牙：在患者全麻的情況下進(jìn)行拔牙手術(shù)。2.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：本手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括但不限于以下內(nèi)容：（1）手術(shù)過程中可能出現(xiàn)出血、感染、破壞口腔神經(jīng)、牙槽骨骨折等并發(fā)癥。（2）拔牙后可能會(huì)出現(xiàn)感染、出血、腫脹、牙槽骨炎、口臭等不適癥狀。（3）拔牙后可能出現(xiàn)牙齒移位、對(duì)咬關(guān)系變化等后遺癥。四、手術(shù)前準(zhǔn)備：1.請(qǐng)?jiān)谑中g(shù)前7天內(nèi)避免服用非甾體消炎藥和阿司匹林等藥物。2.請(qǐng)?jiān)谑中g(shù)前3天內(nèi)停止吸煙以及飲用酒類飲品。3.請(qǐng)?jiān)谑中g(shù)前向醫(yī)生告知您的健康狀況以及目前所使用的藥物等信息。4.手術(shù)前請(qǐng)進(jìn)行口腔清潔，必要時(shí)請(qǐng)先使用抗生素。五、麻醉問題：本手術(shù)根據(jù)患者的情況可以選擇全身麻醉、局部麻醉等麻醉方式，但麻醉存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，包括但不限于以下內(nèi)容：（1）麻醉藥物過敏（2）麻醉深度不足或過度，無法對(duì)疼痛進(jìn)行控制請(qǐng)您在簽字前慎重考慮麻醉風(fēng)險(xiǎn)并告知醫(yī)生您的麻醉權(quán)利。六、手術(shù)后注意事項(xiàng)：1.手術(shù)后請(qǐng)避免刺激牙齦，避免進(jìn)食硬質(zhì)食物。2.手術(shù)后請(qǐng)及時(shí)進(jìn)行口腔清潔，避免感染的發(fā)生。3.手術(shù)后請(qǐng)注意休息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，不要過度使用口腔部位。七、其他事項(xiàng)：本手術(shù)同意書僅是告知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及使用麻醉的權(quán)利，并不代表手術(shù)的100%成功及無風(fēng)險(xiǎn)。在了解以上內(nèi)容后，本人自愿接受手術(shù)并確認(rèn)同意。簽字患者/監(jiān)護(hù)人（如有）：________________________