皮下注射術課件

護理池陳燕萍皮下注射術皮下注射術學習目標掌握皮下注射法的定位掌握皮下注射法的操作流程掌握皮下注射操作并發(fā)癥的預防及處理

皮下注射術【定義】是將少量藥液注入皮下組織內的方法。【適應癥】1.迅速達到藥效又不能或不宜經口服給藥時采用。2.局部供藥，如局部麻醉用藥。3.預防接種，各種菌苗、疫苗的注射?！静课弧可媳廴羌∠戮壈枷萏?、大腿前側及外側、上臂外側、腹部、背部

皮下注射法皮下注射術皮下注射術皮下注射術

皮下注射法

【進針角度】針頭斜面向上，與皮膚成30-40o【進針深度】針梗長度1/2至2/3皮下注射術皮下注射法皮下注射術

皮下注射法【技巧】注射時掌握無痛注射技巧：兩快一慢皮下注射術注射部位輪流更換的原則選左右對稱的部位注射，并左右對稱的輪流注射（這樣可避免因不同部位胰島素吸收不同而導致血糖波動）同一注射部位內注射區(qū)的輪換要有規(guī)律，以免混淆不同部位胰島素吸收由快到慢的順序：腹部、上臂、大腿皮下注射術12皮下注射法【體位配合】坐位，手叉腰平躺皮下注射術注意事項嚴格遵循無菌技術原則及給藥原則選擇合適注射器及注射部位掌握無痛注射技巧觀察用藥效果及副作用胰島素若為混懸液，要搖勻后方可使用注射胰島素前需備好餐，注射胰島素后15分鐘方可進食皮下注射術皮下注射法操作并發(fā)癥出血硬結形成低血糖反應針頭彎曲或針體折斷皮下注射術【原因】注射時針頭刺破血管凝血機制障礙拔針后局部按壓時間過短按壓部位欠準確【臨床表現(xiàn)】少量血液自針口流出遲發(fā)性出血可形成皮下血腫【預防與處理】正確選擇注射部位，避免刺傷血管按壓部位準確、時間充分刺破血管時更換注射部位重新注射根據血腫大小采取相應處理措施皮下注射法操作并發(fā)癥-出血皮下注射術【原因】反復注射、藥量過多、濃度過高、注射部位過淺微粒隨藥液進入組織無法吸收注射部位感染后纖維組織增生形成硬結【臨床表現(xiàn)】局部腫脹、瘙癢、可叩及硬結嚴重者可致皮下纖維組織變性、增生形成腫塊【預防與處理】嚴格執(zhí)行無菌技術操作選擇合適針頭、部位、掌握注射深度熱敷加速局部血液循環(huán)，促進藥液吸收形成硬結者用土豆片或50%硫酸鎂濕熱敷硬結嚴重者需請?？谱o士會診皮下注射法操作并發(fā)癥-硬結形成皮下注射術【原因】胰島素注射劑量過大局部熱敷、按摩引起溫度改變，導致血流加快而胰島素吸收加快【臨床表現(xiàn)】突然出現(xiàn)饑餓感、頭暈、心悸、出冷汗軟弱無力、心率加快、虛脫、昏迷、甚至死亡【預防與處理】嚴格掌握劑量、更換注射部位、加強糖尿病知識宣教；避免注入皮下小血管，注射后勿劇烈活動、熱敷等；出現(xiàn)低血糖反應時口服糖果，嚴重者推注葡萄糖皮下注射法操作并發(fā)癥-低血糖反應皮下注射術【原因】針頭質量差進針部位有硬結或瘢痕注射時用力不當【臨床表現(xiàn)】注射部位疼痛【預防與處理】選擇合適部位、針頭，掌握進針手法、力度針頭彎曲更換針頭后重新注射發(fā)生針體斷裂用止血鉗將折斷針體拔出皮下注射法操作并發(fā)癥-

針頭彎曲或針體折斷皮下注射術反向查對保護隱私無菌操作點式消毒操作前解釋目的評估患者全身狀況局部情況選部位擺體位定部位消毒范圍>5cmx5cm無空隙待干消毒液液面棉簽不跨越無菌區(qū)皮下注射法操作流程操作中皮下注射術宣教舒適體位第三次核對防針刺法操作后皮下注射法操作流程局部、全身護士、患者、感謝*整理床單位**安瓿*皮下注射術分類整理用物六步洗手法記錄清潔物品污染物品手心、手背、指間、關節(jié)、拇指、指尖、（手腕）用藥時間、原因、藥物名稱、劑量、用藥途徑、用藥效果皮下注射法操作流程治療室皮下注射術皮下注射術

如何選擇皮