護(hù)士技能50項護(hù)理學(xué)技術(shù)操作技巧理論

衛(wèi)生部全國護(hù)士技能大賽理論考試題庫衛(wèi)生部全國護(hù)士技能大賽理論考試題庫-50項護(hù)理技術(shù)操作理論424小時。無菌盤有效期為45-1033分鐘。10008-10升/400—60010—12次/分。4-51:1100/分；30：2。二、選擇題〔120〕〔E〕AE〔B〕AB〔連同容器一起搬移到物品旁使用〕。CE1〔A〕AB戴手套時的操作哪項不妥(D)ABCDE取用無菌溶液時最先檢查的是〔A〕ACDE(D)ABCE24長期觀看血壓的患者做到“四定”：正確的選項是〔C〕ABCDE(D)ABCDE5—10E)A1—2B2—4C3—6D4—8預(yù)防過敏反響最重要的措施是(C)ACE搶救青霉素過敏性休克最首要的措施是(E)AEB〔D〕DE(C)ABDE〔A〕A1/3(E)A50—100mmHgB80—160mmHgC100—180mmHgD100—150mmHgE150—200mmHgABCDE(C)A100～300mlB200～400mlC300～500mlD400～600mlE500～800ml對活動力量受限的患者，定時被動變換體位，應(yīng)每〔B〕小時一次A12345以下哪項不是淤血紅潤期的護(hù)理內(nèi)容〔A〕AC增加翻身次數(shù)三、推斷題〔220〕〔×〕１.護(hù)士洗手后應(yīng)當(dāng)使用一次性紙巾或者干凈的小毛巾擦干雙手，毛巾應(yīng)當(dāng)每日消毒一次。〔一用一消毒〕。(＋)２.對急腹癥、妊娠早期、消化道出血的患者制止灌腸2-5-10(5-10(√)４.實施乙醇擦浴過程中,患者發(fā)生局部皮膚蒼白、青紫或者有麻木感時，應(yīng)馬上停頓使用，(√)５.心肺復(fù)蘇時,推斷患者呼吸是通過看、聽、感覺〔看：胸部有無起伏；聽：有無呼吸音；感覺：有無氣流逸出?！橙襟E來完成?！病獭?.感覺障礙的患者慎用熱水袋或冰袋，防止?fàn)C傷或凍傷?！病獭?.將病床調(diào)至最低位置，并固定好床腳剎車，必要時加床檔?！病痢?.搬運(yùn)患者時將平車固定，防止滑動，拉好護(hù)欄后就位?！簿臀缓罄米o(hù)欄〕〔×〕9.15〔30〕〔√〕10.褥瘡患者受壓部位有水泡者，先掩蓋透亮貼再用無菌注射器抽出水泡內(nèi)的液體。四、簡答題〔1040〕〔一〕口腔護(hù)理的目的有哪些?保持口腔清潔，預(yù)防感染等并發(fā)癥。觀看口腔內(nèi)的變化，供給病情變化的信息。(3)保證患者舒適。〔二〕怎樣給一位昏迷患者插胃管?為昏迷患者插管時，應(yīng)將患者頭向后仰，當(dāng)胃管插入會厭部時約15于胃管順當(dāng)通過會厭部，插至所需長度?！踩吃鯓又笇?dǎo)患者進(jìn)展氧氣吸入?依據(jù)患者病情,指導(dǎo)患者進(jìn)展有效呼吸。告知患者不要自行摘除鼻導(dǎo)管或者調(diào)整氧流量。告知患者如感到鼻咽部枯燥不適或者胸悶憋氣時，應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)時通知醫(yī)護(hù)人員。告知患者有關(guān)用氧安全的學(xué)問。〔四〕測血糖時的留意事項有哪些?測血糖前,確認(rèn)血糖儀上的號碼與試紙?zhí)柎a全都。確認(rèn)患者手指酒精干透后實施采血。滴血量。應(yīng)使試紙測試區(qū)完全變成紅色。避開試紙發(fā)生污染。0.51、脈搏短絀的患者，測量脈搏時，應(yīng)一名護(hù)士測脈搏，另一名護(hù)士聽心率，同時測量12、長期觀看血壓的患者，做到“四定”：定時間、定部位、定體位、定血壓計。3、為病人進(jìn)展PICC41535、患者的壓瘡分期為：淤血紅潤期、炎癥浸潤期、潰瘍期。65、采集動脈血，進(jìn)展血?dú)夥治觯峭茢嗷颊哐鹾蠣顩r。6、使用留置針的肢體，不輸液時，也盡量避開肢體下垂姿勢，以免由于重力作用造成回血堵塞導(dǎo)管。7、為患者實施頭部降溫，可降低腦細(xì)胞的代謝，削減其需氧量，提高腦細(xì)胞對缺氧的耐受性。8、物理降溫時，應(yīng)當(dāng)避開患者的枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、陰囊、足底。9、對做皮試的患者，應(yīng)按規(guī)定時間由兩名護(hù)士觀看結(jié)果。10、肌內(nèi)注射時，應(yīng)避開刺傷神經(jīng)和血管，無回血時方可注射。11、呼吸中樞位于延腦和橋腦。12、如遇到PICC10132414315160mmHg95mmHg16、電復(fù)位的方式有同步電復(fù)律、非同步電復(fù)律、體外電復(fù)律、體內(nèi)電復(fù)律。17241000-20233：1。18、呼吸困難時病人消滅的三凹征包括：胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間軟組織凹陷。19、肝昏迷的主要緣由是血氨增高。20、腦疝有小腦幕裂孔疝和枕骨大孔疝。二、單項選擇題1、患者發(fā)生軟組織扭傷、挫傷時在多少小時內(nèi)禁忌使用熱療〔D〕A12B4C36D482、如患者帶有植入性起搏器，應(yīng)留意避開起搏器部位至少〔C〕A5B8C10D153、翻轉(zhuǎn)患者時，翻身角度不超過〔D〕A30B45C50D604、胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸腔〔D〕A40-50B50-60C60-80D60-1005(A)ABCD低血鈣6〔C〕A100-140/B120-150/分C120-160/D130-160/分7、如痰液較多，需要再次吸引，應(yīng)間隔時間為(A2-4B3-5C3-6D6-88ABCD9〔D〕ABCD以上均是10〔C〕A300B250-350C300-500D450-50011、以下哪些疾病制止灌腸〔D〕ABCD上列均是12、膀胱沖洗速度一般為〔C〕A40-60/分B60-80/C80-100/分D100/分13〔B〕A100-200B150-200C100-200D150-20014、簡易呼吸器連接氧氣時，將氧流量調(diào)整至〔C〕A4-6/B6-8/C8-10/D10-12/分、在抽取動脈血?dú)馇?，如病人飲熱水、洗澡、運(yùn)動，需要休息〔C〕A10B15C30D116、皮下注射胰島素后，開頭進(jìn)食應(yīng)在〔B〕A10B15C30D117、咽拭子采集的部位不包括〔D〕AB咽CD頰部18、昏迷病人簡潔發(fā)生的合并癥〔D〕ABCD19、動脈穿刺后，應(yīng)垂直按壓穿刺部位〔C〕A5B10C5-10D1020、鋪好的無菌盤的有效期為〔B〕三、推斷題1、手〔未〕受到患者血液、體液等物質(zhì)明顯污染時，可以用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手?！病痢?4〔√〕3400-600〔√〕410-15〔10-20〕厘米?！病痢?4-6〔4-5〕厘米?！病痢?1〔√〕72〔3〕次?！病痢?4〔2〕小時松懈約束帶一次并活動肢體?！病痢?、留取痰標(biāo)本時，先〔漱口〕深吸氣，用力咳出第一口痰，留于容器中。〔×〕1060〔√〕11、必要時可用高壓注射泵推注造影劑?！病獭?224〔√〕1350〔60〕次/分鐘或者節(jié)律不齊時，不行以服用強(qiáng)心甙類的藥物?！病痢?4500〔√〕1515〔30〕30〔×〕16、拔除胸腔閉式引流管后48〔24〕小時內(nèi)要親熱觀看患者有無胸悶、憋氣、呼吸困難、氣胸、皮下氣腫等?！病痢?755-65%?！病獭?8、生兒臍帶未脫落前，結(jié)扎線如有脫落應(yīng)當(dāng)重結(jié)扎。〔√〕19120/160/分，應(yīng)觸診孕婦脈搏作比照鑒別?！病獭?030〔√〕〔5〕1、吸痰的留意事項有哪些？答：①嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。②觀看病情。③選擇粗細(xì)適宜的吸痰管。④插管時不行用負(fù)壓，吸痰動作要輕柔，避開損傷呼吸道黏膜。15⑥痰液黏稠時，可協(xié)作扣擊、霧化吸入等方法稀釋痰液。2、 推斷心肺復(fù)蘇的有效指征？答：心肺復(fù)蘇有效指征，包括：60mmHg；②面色、口唇、甲床、皮膚等處色澤轉(zhuǎn)為紅潤；散大的瞳孔縮小；③吹氣時可聽到肺泡呼吸音或有自主呼吸、呼吸改善；④意識漸漸恢復(fù)、昏迷變淺，可消滅反射或掙扎；⑤有小便消滅；⑥ECG3、急性左心衰病人給氧時應(yīng)留意的問題？30-50消退泡沫，改善通氣，改善缺氧，要賜予高流量吸氧〔4-6L/min〕。4、 抗腫瘤藥物外滲和靜脈炎的處理方法？答：①覺察藥物外滲時應(yīng)馬上停頓藥物注入 回抽漏于皮下的藥液，拔除針頭。另開放靜脈，連續(xù)用藥。②遵醫(yī)囑皮下注射解毒劑，2%6—12③局部用如意金黃散濕敷外滲部位，或局部涂喜療妥軟膏。50%硫酸鎂濕敷，肢體腫脹明顯、動脈搏動減弱或消逝時，必需抬高肢體，必要時做筋膜廣泛切開減壓，局部和全身使用抗生素。⑤皮膚壞死區(qū)消滅分界后，應(yīng)及早切痂植皮。5、嚴(yán)峻貧血的病人為什么會消滅心悸、氣短？(無答案，按內(nèi)科書改)機(jī)體對這種缺氧狀態(tài)有代償作用，就產(chǎn)生了貧血時各器官、系統(tǒng)的一系列臨床表現(xiàn)。如心跳增快、呼吸加速，因此感心悸、氣短，并隨貧血程度加重而病癥漸漸明顯。6、心臟驟停的臨床表現(xiàn)？答：①意識突然喪失或伴有短陣抽搐；②脈搏捫不到，血壓測不出；③心音消逝；30⑤瞳孔散大；⑥面色蒼白兼有青紫。7、氣道內(nèi)吸引不當(dāng)可引起哪些后果？答：氣道黏膜損傷。加重缺氧肺不張支氣管哮喘患者可誘發(fā)支氣管痙攣。8、靜脈采集血標(biāo)本的原則？答：依據(jù)醫(yī)囑采集標(biāo)本。采集前做好充分的預(yù)備。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。把握正確采集標(biāo)本的方法。準(zhǔn)時送檢。一、填充題：1、肌內(nèi)注射應(yīng)選擇適宜的注射部位，避開刺傷神經(jīng)和血管

，避開

炎癥、硬結(jié)

、瘢痕等部位。2、皮內(nèi)注射技術(shù)目的用于藥物的皮膚過敏試驗、預(yù)防接種及 局部麻醉的前驅(qū)步驟。3、如患者對皮試藥物有過敏史應(yīng)制止皮試，皮試藥液要現(xiàn)用現(xiàn)配，劑量要準(zhǔn)確，并備腎上腺素 等搶救藥品及物品。4為患者實施頭部降溫可以防止 腦水腫并可降低腦細(xì)胞的代謝削減其需氧量提高 細(xì)胞對缺氧的耐受性。5、為患者實施局部物理降溫，可以減輕 充血和出血，限制 炎癥集中，減輕 苦痛。6、物理降溫時,應(yīng)當(dāng)避開患者的枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、陰囊及 足底部位。7、根底生命支持技術(shù)主要包括： 開放氣道、 人工呼吸 、 胸外心臟按摩 。8、口對口人工呼吸的方法：送氣時 捏住患者鼻子，呼氣時 松開，送氣時間為 胸廓抬起即可。9、應(yīng)用簡易呼吸器時，氧流量為 8-10升/分，一手以“EC”手法固定面罩，另一手?jǐn)D壓簡易呼吸器，每次送氣 400—600毫升，頻率 10—12次/分。10、胸外按壓部位： 胸骨中下1/3處 ；按壓幅度： 使胸骨下陷4-5厘米 ；按壓時間:放松時間= ；按壓頻率:100次/分；胸外按壓:人工呼吸= 30：2 。二、是非題：1、臀大肌注射連線定位方法是取髂嵴最高點與尾骨連線的外上1/3處為注射部位。 〔錯〕2、肌內(nèi)注射側(cè)臥位的體位預(yù)備是上腿彎曲、放松，下腿伸直。 〔錯〕3、肌內(nèi)注射仰臥位的體位預(yù)備是足尖相對，足跟分開，頭偏向一側(cè)。45、皮下注射刺激性強(qiáng)的藥物必需少量、緩慢。 〔錯〕6247、使用冰袋、冰帽、化學(xué)制冷袋降溫時，必需觀看皮膚狀況，嚴(yán)格交接班。

〔對〕

〔對〕〔錯〕〔錯〕830鐘。 〔對〕9302。10、胸外按壓的頻率：100/分；簡易呼吸器按壓頻率：8～12/分。三、選擇題：1、肌內(nèi)注射側(cè)臥位的體位預(yù)備是〔a〕 上腿彎曲，下腿伸直 〔b〕下腿彎曲，上腿伸直〔c〕兩腿伸直，足尖相對 〔d〕兩腿彎曲，放松2、除哪一項外是皮內(nèi)注射常用的方法。

〔c〕

〔b〕

對〕〔錯〕〔a〕 藥物過敏試驗〔b〕預(yù)防接種〔c〕藥物治療〔d〕局部麻醉的起始步驟3〔a〕 預(yù)防接種〔b〕局部麻醉〔c〕胰島素治療〔d〕刺激性強(qiáng)的藥物4、皮下注射胰島素時，告知患者注射后正確開頭進(jìn)食時間?！瞐〕 〔c〕25〔d〕305、一般患者在軟組織扭傷、挫傷幾小時后才能使用熱敷？〔a〕 8〔b〕12〔c〕24〔d〕486、物理降溫時應(yīng)當(dāng)避開的部位除哪一項外？ 〔d〕

〔b〕〔d〕

〔d〕〔a〕 枕后 〔b〕心前區(qū) 〔c〕腹部〔d〕手心7、使用時，連接簡易呼吸器的氧流量為 〔b〕〔a〕 /分〔b〕8～10/分〔c〕6～8/分〔d〕6～12/分8、胸外按壓：人工呼吸的比值是〔a〕 4：1 〔b〕8：1 (c)10：1 〔d〕30：29、正確胸外按壓的部位是〔a〕 心尖部 〔b〕胸部左側(cè)〔c〕胸骨中下1/3處〔d〕胸骨中上1/3處

〔d〕

〔c〕10、簡易呼吸器每次送氣量為 〔a〕〔a〕400～600ml〔b〕300～500ml〔c〕250～600ml〔d〕500～800ml四、簡答題：1、簡述肌內(nèi)注射的目的和留意事項？需要兩種藥物同時注射時，應(yīng)留意配伍禁忌。選擇適宜的注射部位，避開刺傷神經(jīng)和血管，無回血時方可注射。注射部位應(yīng)當(dāng)避開炎癥、硬結(jié)、瘢痕等部位注射。對常常注射的患者，應(yīng)當(dāng)更換注射部位。注射時切勿將針梗全部刺入，以防針梗從根部折斷。2、如何指導(dǎo)實施物理降溫患者？告知患者物理降溫的目的及有關(guān)協(xié)作事項。告知患者在高熱期間保證攝入足夠的水分。指導(dǎo)患者在高熱期間實行正確的通風(fēng)散熱方法，避開捂蓋。483、物理降溫的目的？為高熱患者降溫。為患者實施局部消腫，減輕充血和出血，限制炎癥集中，減輕苦痛。為患者實施頭部降溫，防止腦水腫，并可降低腦細(xì)胞的代謝，削減其需氧量，提高腦細(xì)胞對缺氧的耐受性。4、皮內(nèi)注射的留意事項如患者對皮試藥