護(hù)士分級(jí)管理制度范本（四篇）

第9頁共9頁護(hù)士分級(jí)?管理制度?范本一?、患者在?住院期間?，醫(yī)護(hù)人?員根據(jù)患?者病情和?（或）自?理能力進(jìn)?行評(píng)定而?確定患者?的護(hù)理級(jí)?別。二?、依據(jù)患?者病情和?自理能力?分為：特?級(jí)護(hù)理（?藍(lán)色）、?一級(jí)護(hù)理?（紅色）?、二級(jí)護(hù)?理（綠色?）和三級(jí)?護(hù)理（白?色）。分?別在病房?一覽表和?患者床頭?牌上顯示?相應(yīng)的護(hù)?理級(jí)別。?三、分?級(jí)方法：?1、患?者入院后?根據(jù)患者?病情嚴(yán)重?程度確定?病情等級(jí)?。2、?根據(jù)患者?Bart?hel指?數(shù)總分，?確定自理?能力的等?級(jí)（見附?表）。?3、依據(jù)?病情等級(jí)?和（或）?自理能力?等級(jí)確定?患者的護(hù)?理分級(jí)。?4、臨?床醫(yī)護(hù)人?員應(yīng)根據(jù)?患者的病?情和自理?能力的變?化動(dòng)態(tài)調(diào)?整患者護(hù)?理分級(jí)。?四、護(hù)?士應(yīng)根據(jù)?患者的護(hù)?理分級(jí)和?醫(yī)師制訂?的診療計(jì)?劃，為患?者提供護(hù)?理服務(wù)。?五、應(yīng)?根據(jù)患者?護(hù)理分級(jí)?安排具備?相應(yīng)能力?的護(hù)士。?六、護(hù)?士實(shí)施的?護(hù)理工作?包括：?（1）密?切觀察患?者的生命?體征和病?情變化;?（2）?正確實(shí)施?治療、用?藥和護(hù)理?措施，并?觀察、了?解患者的?反應(yīng);?（3）根?據(jù)患者病?情和生活?自理能力?提供照顧?和幫助;?（4）?提供康復(fù)?和健康指?導(dǎo)。五?、分級(jí)護(hù)?理病情依?據(jù)及護(hù)理?要點(diǎn)（?一）特級(jí)?護(hù)理1?、分級(jí)依?據(jù)符合以?下情況之?一，可確?定為特級(jí)?護(hù)理：?（1）維?持生命，?實(shí)施搶救?性治療的?重癥監(jiān)護(hù)?患者;?（2）病?情危重，?隨時(shí)可能?發(fā)生病情?變化需要?進(jìn)行監(jiān)護(hù)?、搶救的?患者;?（3）各?種復(fù)雜或?者大手術(shù)?后、嚴(yán)重?外傷和大?面積燒傷?的患者。?2、護(hù)?理要求?（1）嚴(yán)?密觀察病?情變化和?生命體征?，監(jiān)測患?者的體溫?、脈搏、?呼吸、血?壓;（?2）根據(jù)?醫(yī)囑，正?確實(shí)施治?療、用藥?;（3?）準(zhǔn)確測?量___?_小時(shí)出?入量;?（4）正?確實(shí)施口?腔護(hù)理、?壓瘡預(yù)防?和護(hù)理、?管路護(hù)理?等護(hù)理措?施，實(shí)施?安全措施?;（5?）保持患?者的舒適?和功能體?位;（?6）實(shí)施?床旁交接?班。（?二）一級(jí)?護(hù)理1?、分級(jí)依?據(jù)符合以?下情況之?一，可確?定為一級(jí)?護(hù)理：?（1）病?情趨向穩(wěn)?定的重癥?患者;?（2）病?情不穩(wěn)定?或隨時(shí)可?能發(fā)生變?化的患者?;（3?）手術(shù)后?或者治療?期間需要?嚴(yán)格臥床?的患者;?（4）?自理能力?重度依賴?的患者。?2、護(hù)?理要求?（1）每?小時(shí)巡視?患者，觀?察患者病?情變化;?（2）?根據(jù)患者?病情，每?日測量患?者體溫、?脈搏、呼?吸等生命?體征;?（3）根?據(jù)醫(yī)囑，?正確實(shí)施?治療、用?藥;（?4）正確?實(shí)施口腔?護(hù)理、壓?瘡預(yù)防和?護(hù)理、管?路護(hù)理等?護(hù)理措施?，實(shí)施安?全措施;?（5）?對(duì)患者提?供適宜的?照顧和康?復(fù)、健康?指導(dǎo)。?（三）二?級(jí)護(hù)理?1、分級(jí)?依據(jù)符?合以下情?況之一，?可確定為?二級(jí)護(hù)理?：（1?）病情趨?于穩(wěn)定或?未明確診?斷前，仍?需觀察，?且自理能?力輕度依?賴的患者?;（2?）病情穩(wěn)?定，仍需?臥床，且?自理能力?輕度依賴?的患者;?（3）?病情穩(wěn)定?或處于康?復(fù)期，且?自理能力?中度依賴?的患者。?2、護(hù)?理要求?（1）每?____?小時(shí)巡視?患者，觀?察患者病?情變化;?（2）?根據(jù)患者?病情，測?量患者體?溫、脈搏?、呼吸等?生命體征?;（3?）根據(jù)醫(yī)?囑，正確?實(shí)施治療?、用藥;?（4）?根據(jù)患者?身體狀況?，實(shí)施護(hù)?理措施和?安全措施?;（5?）對(duì)患者?提供適宜?的照顧和?康復(fù)、健?康指導(dǎo)。?（四）?三級(jí)護(hù)理?1、分?級(jí)依據(jù)?病情穩(wěn)定?或處于康?復(fù)期，且?自理能力?輕度依賴?或無需依?賴的患者?。2、?護(hù)理要求?（1）?每___?_小時(shí)巡?視患者，?觀察患者?病情變化?;（2?）根據(jù)患?者病情，?測量患者?體溫、脈?搏、呼吸?等生命體?征;（?3）根據(jù)?醫(yī)囑，正?確實(shí)施治?療、用藥?;（4?）對(duì)患者?提供適宜?的照顧和?康復(fù)、健?康指導(dǎo)。?護(hù)士分?級(jí)管理制?度范本（?二）一?、目的?為合理安?排和有效?利用人力?資源，充?分調(diào)動(dòng)護(hù)?士的積極?性，使個(gè)?人潛能得?到最大限?度的發(fā)揮?，降低人?力成本，?提高工作?效率，實(shí)?現(xiàn)醫(yī)院的?組織目標(biāo)?，達(dá)到人?與崗位、?人與人、?人與薪酬?的科學(xué)匹?配，使護(hù)?理人員結(jié)?構(gòu)優(yōu)勢互?補(bǔ)，進(jìn)行?全方位管?理，提高?群體工作?效率，保?證護(hù)理人?才的培養(yǎng)?和臨床護(hù)?理質(zhì)量。?二、要?求1.?護(hù)理部對(duì)?各級(jí)護(hù)理?人員實(shí)行?分層次培?訓(xùn)，制定?不同層次?護(hù)士的培?訓(xùn)計(jì)劃。?2.根?據(jù)護(hù)士的?學(xué)歷、職?稱、工作?能力等多?方面因素?進(jìn)行綜合?評(píng)估和考?核后，對(duì)?護(hù)理人力?資源進(jìn)行?合理使用?。3.?實(shí)行護(hù)理?部考核護(hù)?士長（半?年一次）?、護(hù)士長?考核護(hù)士?（每季一?次）、護(hù)?士評(píng)價(jià)護(hù)?士長（半?年一次）?的考核機(jī)?制，其他?相關(guān)人員?對(duì)護(hù)士長?的考核在?護(hù)士長聘?用前進(jìn)行?。4.?優(yōu)質(zhì)護(hù)理?服務(wù)示范?病房設(shè)置?責(zé)任護(hù)士?、助理護(hù)?士、護(hù)理?員。5?.每年召?開各層次?護(hù)士座談?會(huì)，了解?護(hù)士分層?培訓(xùn)和使?用情況并?進(jìn)行不斷?改進(jìn)，使?護(hù)士的分?層培訓(xùn)和?使用更規(guī)?范。6?.制定專?科護(hù)士培?養(yǎng)計(jì)劃，?使護(hù)士的?分層管理?逐步規(guī)范?。7.?各科護(hù)士?長：從事?業(yè)務(wù)指導(dǎo)?、護(hù)理質(zhì)?量管理、?職能科室?協(xié)調(diào)、儀?器維護(hù)，?人力、財(cái)?力資源管?理。8?.調(diào)整薪?酬分配，?體現(xiàn)績效?勞務(wù);具?體分配方?案根據(jù)醫(yī)?院新的績?效工資分?配制度執(zhí)?行。護(hù)?士分級(jí)管?理制度范?本（三）?醫(yī)護(hù)人?員根據(jù)患?者病情和?生活自理?能力，確?定并實(shí)施?不同級(jí)別?的護(hù)理，?并根據(jù)患?者的情況?變化進(jìn)行?動(dòng)態(tài)調(diào)整?。分級(jí)?護(hù)理分為?四個(gè)級(jí)別?：特級(jí)護(hù)?理、一級(jí)?護(hù)理、二?級(jí)護(hù)理和?三級(jí)護(hù)理?。（標(biāo)記?：一級(jí)護(hù)?理為紅色?、二級(jí)護(hù)?理為綠色?、三級(jí)護(hù)?理可不設(shè)?標(biāo)記）?（1）特?級(jí)護(hù)理?1）具備?以下情況?之一的患?者，可以?確定為特?級(jí)護(hù)理：?①病情?危重，隨?時(shí)可能發(fā)?生病情變?化需要進(jìn)?行搶救的?患者;?②重癥監(jiān)?護(hù)患者;?③各種?復(fù)雜或者?大手術(shù)后?的患者;?④嚴(yán)重?創(chuàng)傷或大?面積燒傷?的患者;?⑤使用?呼吸機(jī)輔?助呼吸，?并需要嚴(yán)?密監(jiān)護(hù)病?情的患者?;⑥實(shí)?施連續(xù)性?腎臟替代?治療（C?RRT）?，并需要?嚴(yán)密監(jiān)護(hù)?生命體征?的患者;?⑦其他?有生命危?險(xiǎn)，需要?嚴(yán)密監(jiān)護(hù)?生命體征?的患者。?2）護(hù)?理要點(diǎn)：?①嚴(yán)密?觀察患者?病情變化?，監(jiān)測生?命體征;?②根據(jù)?醫(yī)囑，正?確實(shí)施治?療、給藥?措施;?③根據(jù)醫(yī)?囑，準(zhǔn)確?測量出入?量;④?根據(jù)患者?病情，正?確實(shí)施基?礎(chǔ)護(hù)理和??？谱o(hù)理?，如口腔?護(hù)理、壓?瘡護(hù)理、?氣道護(hù)理?及管路護(hù)?理等，實(shí)?施安全措?施;⑤?保持患者?的舒適和?功能體位?;⑥實(shí)?施床旁交?接班。?（2）一?級(jí)護(hù)理?1）具備?以下情況?之一的患?者，可以?確定為一?級(jí)護(hù)理：?①病情?趨向穩(wěn)定?的重癥患?者;②?手術(shù)后或?者治療期?間需要嚴(yán)?格臥床的?患者;?③生活完?全不能自?理且病情?不穩(wěn)定的?患者;?④生活部?分自理，?病情隨時(shí)?可能發(fā)生?變化的患?者。2?）護(hù)理要?點(diǎn)：①?每小時(shí)巡?視患者，?觀察患者?病情變化?;②根?據(jù)患者病?情，測量?生命體征?;③根?據(jù)醫(yī)囑，?正確實(shí)施?治療、給?藥措施;?④根據(jù)?患者病情?，正確實(shí)?施基礎(chǔ)護(hù)?理和?？?護(hù)理，如?口腔護(hù)理?、壓瘡護(hù)?理、氣道?護(hù)理及管?路護(hù)理等?，實(shí)施安?全措施;?⑤提供?護(hù)理相關(guān)?的健康指?導(dǎo)。（?3）二級(jí)?護(hù)理1?）具備以?下情況之?一的患者?，可以確?定為二級(jí)?護(hù)理：?①病情穩(wěn)?定，仍需?臥床的患?者;②?生活部分?自理的患?者。2?）護(hù)理要?點(diǎn)：①?每___?_小時(shí)巡?視患者，?觀察患者?病情變化?;②根?據(jù)患者病?情，測量?生命體征?;③根?據(jù)醫(yī)囑，?正確實(shí)施?治療、給?藥措施;?④根據(jù)?患者病情?，正確實(shí)?施護(hù)理措?施和安全?措施;?⑤提供護(hù)?理相關(guān)的?健康指導(dǎo)?。（4?）三級(jí)護(hù)?理1）?具備以下?情況之一?的患者，?可以確定?為三級(jí)護(hù)?理：①?生活完全?自理且病?情穩(wěn)定的?患者;?②生活完?全自理且?處于康復(fù)?期的患者?。2）?護(hù)理要點(diǎn)?：①每?____?小時(shí)巡視?患者，觀?察患者病?情變化;?②根據(jù)?患者病情?，測量生?命體征;?③根據(jù)?醫(yī)囑，正?確實(shí)施治?療、給藥?措施;?④提供護(hù)?理相關(guān)的?健康指導(dǎo)?。護(hù)士?分級(jí)管理?制度范本?（四）?一、患者?在住院期?間，醫(yī)護(hù)?人員根據(jù)?患者病情?和（或）?自理能力?進(jìn)行評(píng)定?而確定患?者的護(hù)理?級(jí)別。?二、依據(jù)?患者病情?和自理能?力分為：?特級(jí)護(hù)理?（藍(lán)色）?、一級(jí)護(hù)?理（紅色?）、二級(jí)?護(hù)理（綠?色）和三?級(jí)護(hù)理（?白色）。?分別在病?房一覽表?和患者床?頭牌上顯?示相應(yīng)的?護(hù)理級(jí)別?。三、?分級(jí)方法?：1、?患者入院?后根據(jù)患?者病情嚴(yán)?重程度確?定病情等?級(jí)。2?、根據(jù)患?者Bar?thel?指數(shù)總分?，確定自?理能力的?等級(jí)（見?附表）。?3、依?據(jù)病情等?級(jí)和（或?）自理能?力等級(jí)確?定患者的?護(hù)理分級(jí)?。4、?臨床醫(yī)護(hù)?人員應(yīng)根?據(jù)患者的?病情和自?理能力的?變化動(dòng)態(tài)?調(diào)整患者?護(hù)理分級(jí)?。四、