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基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)分類模擬題7基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)分類模擬題7
A1/A2型題1.患者,男,26歲,腿部外傷后發(fā)展為氣性壞疽,為其換藥用的剪刀最佳消毒方法是A.75%乙醇浸泡B.燃燒C.微波消毒滅菌D.高壓蒸汽滅菌E.煮沸
D
[解析]氣性壞疽是由梭狀芽胞桿菌所引起的一種嚴(yán)重急性特異性感染。患者用過的一切衣物、敷料、器材均應(yīng)單獨收集,進(jìn)行消毒。刀剪最好用高壓蒸汽滅菌,換下的敷料應(yīng)燃燒銷毀,以防交叉感染。
2.某房間需用甲醛進(jìn)行熏蒸消毒,熏蒸時需加的氧化劑是A.氯化鉀B.乳酸鈉C.高錳酸鉀D.氫氧化鈉E.亞硝酸鈉
C
[解析]加入高錳酸鉀,可利用其氧化劑的催化作用,產(chǎn)生大量穿透力大、殺菌力強(qiáng)的甲醛氣體,殺滅繁殖期的細(xì)菌、病毒、芽胞等。
3.不宜用燃燒法消毒滅菌的物品是A.污染的敷料B.治療碗C.鑷子D.拆線剪E.坐浴盆
D
[解析]銳利刀剪不宜用燃燒法,因為會使鋒刃變鈍。
4.屬于高效消毒劑的是A.乙醇B.碘附C.戊二醛D.苯扎溴銨E.氯己定
C
[解析]乙醇、碘附屬中效消毒劑;苯扎溴銨和氯己定屬低效消毒劑;戊二醛屬高效消毒劑。
5.現(xiàn)有95%乙醇500ml,要配制70%乙醇,需加入滅菌蒸餾水約A.132mlB.179mlC.185mlD.279mlE.385ml
B
[解析]配制前后的兩種溶液中含有純乙醇的量不變。95%×500÷70%-500=179ml。
6.干烤法殺滅芽胞的條件是A.箱溫121~126℃,時間30分鐘B.箱溫140℃,時間60分鐘C.箱溫160℃,時間60分鐘D.箱溫170℃,時間30分鐘E.箱溫180℃,時間30分鐘
E
7.常用于黏膜的消毒溶液是A.0.2%過氧乙酸B.0.05%苯扎溴銨C.0.1%氯胺D.70%乙醇E.0.5%碘酊
B
[解析]0.05%苯扎溴銨常用于黏膜的消毒;過氧乙酸和氯胺有腐蝕性,不適合皮膚黏膜的消毒;乙醇和碘酊適合皮膚消毒,但不適合黏膜消毒。
8.用戊二醛溶液浸泡醫(yī)療器械,常用哪種物質(zhì)調(diào)節(jié)pHA.氫氧化鈉B.碳酸氫鈉C.碳酸鈉D.稀鹽酸E.稀醋酸
B
[解析]戊二醛滅菌效果受pH影響大,浸泡醫(yī)療器械時常用碳酸氫鈉調(diào)節(jié)pH為7.5~8.3。
9.某丙型肝炎患者使用過的不耐熱化纖織物,最好的消毒方法是A.環(huán)氧乙烷氣體消毒B.紫外線照射C.氯胺噴霧D.過氧乙酸浸泡E.高壓蒸汽滅菌
A
[解析]環(huán)氧乙烷氣體消毒用于精密儀器、醫(yī)療器械、化纖織物、塑料制品等。
10.某傳染病病室,長5m、寬4m、高4m,用純?nèi)樗徇M(jìn)行空氣消毒,純?nèi)樗嵊昧渴茿.9.6mlB.7.2mlC.6.4mlD.4.2mlE.2.4ml
A
[解析]純?nèi)樗岬氖褂脻舛仁?.12ml/m3加入等量水,該房間的容積是80m3,所以使用的純?nèi)樗岬挠昧渴?.6ml。
11.紫外線殺菌燈能產(chǎn)生波長為多少的紫外線A.253.7nmB.245.7nmC.150.7nmD.452.7nmE.425.7nm
A
[解析]紫外線常用于空氣和物體表面的消毒。其殺菌作用最強(qiáng)的波段是250~270nm,紫外線殺菌燈一般產(chǎn)生253.7nm的紫外線。
12.不能殺滅芽胞的化學(xué)消毒劑是A.環(huán)氧乙烷B.碘附C.過氧乙酸D.甲醛E.戊二醛
B
[解析]該題中,環(huán)氧乙烷、過氧乙酸、甲醛、戊二醛屬于高效消毒劑,可殺死包括芽胞在內(nèi)的一切微生物;碘附屬于中效消毒劑,不能殺滅芽胞。
13.患者為建筑工人,左下肢外傷后因未得到及時、正確的處理而感染破傷風(fēng)。為該患者更換敷料后,污染敷料的處理方法是A.高壓滅菌后再清洗B.過氧乙酸浸泡后清洗C.送焚燒爐焚燒D.丟入污物桶后再集中處理E.在日光下暴曬后再清洗
C
[解析]破傷風(fēng)可通過接觸皮膚或黏膜破損處引起傳染,應(yīng)采取接觸隔離措施。被破傷風(fēng)污染的敷料應(yīng)予焚燒。
14.日光曝曬法達(dá)到消毒目的需要用的時間是A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時E.10小時
C
15.下列清潔、消毒、滅菌的監(jiān)測方法中,正確的是A.使用中的含菌量為150cfu/ml的消毒液可用于空氣噴灑B.壓力蒸汽滅菌時,化學(xué)指示膠帶在130℃、4分鐘后顏色改變,表示滅菌合格C.接觸黏膜的醫(yī)療用品可以檢出致病微生物D.普通30W新紫外線燈管輻照強(qiáng)度≥45μW/cm2為合格E.壓力蒸汽滅菌時,化學(xué)指示卡在121℃、60分鐘顏色改變,表示滅菌合格
B
[解析]使用中的消毒液要求含菌量≤100cfu/ml,即使未檢出致病菌,也不可做空氣噴灑;壓力蒸汽滅菌時,化學(xué)指示膠帶在130℃、4分鐘后,顏色改變表示滅菌合格;接觸黏膜的醫(yī)療用品不可以檢出致病微生物。
16.下列關(guān)于紫外線燈消毒空氣的敘述正確的是A.消毒過程中若患者無法離開病室,用紗布遮蓋患者雙眼B.照射時間應(yīng)不少于1小時C.燈管不能用乙醇棉球擦拭,以免損壞燈管D.使用時間超過2000小時的燈管應(yīng)更換E.消毒過程中應(yīng)避免人員走動并開窗通風(fēng)
A
[解析]紫外線照射對于人的眼睛和皮膚有傷害,因此在病室進(jìn)行紫外線照射時,盡量讓可以活動的患者離開病室,不能活動的患者應(yīng)用被子蓋好全身,并用紗布遮蓋眼睛。紫外線空氣消毒時間一般不少于30分鐘。紫外線燈管用乙醇紗布或棉球擦拭以保證其清潔從而保證良好的消毒效果。使用時間超過1000小時的紫外線燈管應(yīng)立即更換。消毒過程中應(yīng)關(guān)閉門窗。
17.不屬于高效化學(xué)消毒劑的是A.甲醛溶液B.環(huán)氧乙烷C.2%碘酊D.2%戊二醛E.0.2%過氧乙酸
C
18.苯扎溴銨與肥皂同時使用時,影響其消毒效果的原因是A.吸附作用B.引起污染C.降低濃度D.拈抗失效E.引起分解
D
[解析]苯扎溴銨為陽離子表面活性劑,而肥皂為陰離子表面活性劑,兩種同時使用會因拮抗而失效。
19.下列有關(guān)含氯消毒劑的使用方法正確的是A.溶液可預(yù)先配制B.可用來進(jìn)行水的消毒C.0.02%的消毒液浸泡物品需5分鐘D.0.1%的消毒液浸泡乙肝病毒污染的物品需10分鐘E.高濃度的含氯消毒液不能殺死芽胞
B
[解析]含氯消毒劑適用于餐具、水的消毒;0.02%的含氯消毒劑浸泡物品需10分鐘;含有效氯0.2%的消毒液浸泡被乙肝病毒、結(jié)核分枝桿菌、芽胞等污染的物品,需30分鐘;高濃度的含氯溶液屬于高效消毒劑,低濃度的屬中效消毒劑;含氯消毒劑性質(zhì)不穩(wěn),需現(xiàn)用現(xiàn)配。
20.下列可以使用干烤法的物品是A.塑料便盆B.病號服C.床單D.患者的餐具E.醫(yī)療文件
D
[解析]干烤法適用于高溫下不易損壞、不變質(zhì)、不蒸發(fā)的物品,不適用于塑料、纖維等物品。
21.下列醫(yī)院用品中,屬于高度危險性的一組是A.輸液器、血液B.體溫計、注射器C.口罩、壓舌板D.被服、手術(shù)刀E.便器、血壓計
A
[解析]高度危險性物品是指穿過皮膚黏膜進(jìn)入組織和器官內(nèi)部或與之密切接觸的物品。因此只有A選項的兩個物品均屬于高度危險的物品。
22.菌塵傳播途徑屬于A.空氣傳播B.飲食傳播C.生物媒介傳播D.直接接觸傳播E.間接接觸傳播
A
[解析]菌塵傳播是指含有病原體的分泌物(呼吸道分泌物、傷口膿液、排泄物等)或較大的飛沫,散落在地面或各種物品上,干燥后,在清掃、人員走動、機(jī)械抖動、病床整理、物品遞送時可將塵埃揚起,形成菌塵傳播。菌塵傳播可通過吸入或降落至傷口引起直接感染,或通過降落于室內(nèi)物體表面引起間接傳播,其屬于空氣傳播中的一種。
23.下列關(guān)于煮沸消毒滅菌法的敘述中,不正確的是A.水中加入碳酸氫鈉可使沸點提高B.物品的蓋子或軸節(jié)應(yīng)該打開C.煮沸法不能用于消毒橡膠類物品,以免高溫使其變軟D.玻璃類物品用紗布包好E.大小相同的物品不能重疊放入
C
[解析]進(jìn)行煮沸時,物品應(yīng)全部浸沒在水中,并把物品的蓋子或軸節(jié)打開,使各個面充分受熱,玻璃類物品應(yīng)用紗布包好,大小相同的物品不能重疊放入,應(yīng)散開放置。煮沸法也可以用于橡膠類物品消毒,短時間不會使橡膠變形,但用煮沸法對橡膠類物品消毒滅菌后應(yīng)及時取出。
24.可用于浸泡持物鉗的高效消毒劑是A.0.2%過氧乙酸B.5%碘附C.2%戊二醛D.3%漂白粉溶液E.70%乙醇
C
[解析]選項A、C屬于高效化學(xué)消毒劑,但過氧乙酸對金屬有腐蝕性,因此浸泡金屬器械可使用2%戊二醛。
25.下列對于過氧乙酸使用方法的描述正確的是A.放于陰涼處以避免高溫引起爆炸B.過氧乙酸屬于低效消毒劑C.浸泡金屬類物品濃度為0.2%D.2%過氧乙酸溶液用于手的消毒E.不能用于體溫表的消毒
A
[解析]過氧乙酸屬高效消毒劑,可用于耐腐蝕物品、皮膚及環(huán)境的消毒,故B、E項錯誤;過氧乙酸對金屬有腐蝕性,故C項錯誤;0.2%的過氧乙酸用于手、皮膚的消毒,故D項錯誤;只有A項正確。
26.下列有關(guān)洗手的操作方法中正確的是A.水流應(yīng)盡量大些,以便起到更好的沖刷作用B.涂抹肥皂后,揉搓3秒鐘C.可使用“五步”洗手法,將指甲、拇指、關(guān)節(jié)等處洗干凈D.洗手后,用手心關(guān)閉水龍頭E.洗手后,可用工作服的內(nèi)面擦干手
C
[解析]水流不宜過大,防止濺濕衣服;涂抹肥皂,須揉搓15秒;洗手后,應(yīng)用肘部關(guān)閉水龍頭;手要自然待干或用紙巾、毛巾等擦干;“五步”洗手法可使手的各個部位被清洗到。
27.接觸傳染病患者后刷洗雙手,正確的順序是A.前臂,腕部,指甲,指縫,手指,手背,手掌B.手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指縫,手背C.前臂,腕部,手掌,手背,手指,指甲,指縫D.手指,指甲,指縫,手背,手掌,腕部,前臂E.腕部,前臂,手掌,手背,手指,指甲,指縫
C
[解析]在接觸傳染病患者后,洗手的順序應(yīng)該是從相對清潔到相對污染的區(qū)域。
28.銅綠假單胞菌感染的患者用過的敷料,其消毒滅菌的步驟是A.滅菌,清潔,再滅菌B.清潔后用高壓蒸汽滅菌C.徹底清洗后,用化學(xué)消毒劑浸泡消毒D.直接采取燃燒法達(dá)到滅菌E.與其他器械先浸泡消毒后,再分別清潔滅菌
D
[解析]銅綠假單胞菌感染是外科感染中較為常見的一種傳染性強(qiáng)且不易治愈的嚴(yán)重感染,常采取焚燒的方法滅菌。
29.患者,男,28歲,因食用了蒼蠅叮咬過的食物,1周后出現(xiàn)全身不適,體溫39~40℃,呈稽留熱,脈搏60~70次/分,表情淡漠。病程第2周出現(xiàn)玫瑰疹。對患者采取的隔離種類是A.呼吸道隔離B.接觸隔離C.昆蟲隔離D.消化道隔離E.保護(hù)性隔離
D
[解析]傷寒是由傷寒桿菌引起的經(jīng)消化道傳播的急性傳染病。臨床特征為長程發(fā)熱、全身中毒癥狀、相對緩脈、肝脾腫大、玫瑰疹及白細(xì)胞減少等。根據(jù)該患者的病史及表現(xiàn),應(yīng)考慮傷寒的可能,對患者采取消化道隔離。
30.無菌持物鉗的正確使用方法是A.可夾取任何無菌物品B.使用時持物鉗鉗端向上C.到遠(yuǎn)處取物時應(yīng)速去速回D.取放無菌持物鉗時,鉗端應(yīng)閉合E.門診換藥室的無菌鉗,每周消毒一次
D
[解析]取放無菌持物鉗(鑷)時,鉗(鑷)端部應(yīng)閉合,使用過程中應(yīng)始終保持鉗端向下,用畢應(yīng)立即將無菌持物鉗放回容器內(nèi),無菌持物鉗應(yīng)就地使用,需要到遠(yuǎn)處夾取無菌物品時應(yīng)將無菌持物鉗和容器一起搬移。無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品,不能觸及非無菌物品,不可用于夾取油紗布以免油粘于鉗端影響消毒效果,不能用于換藥或消毒。
31.護(hù)生在練習(xí)鋪無菌治療盤,下列操作正確的是A.用干凈的手指夾取治療巾邊緣從無菌治療包內(nèi)取出B.無菌治療包打開一次后即不可再次使用C.鋪好以后注明有效時間為4小時D.無菌治療盤內(nèi)的容器里不得盛放溶液,以免沾濕治療巾E.潮濕后的無菌盤應(yīng)馬上使用
C
32.為防止交叉感染,具有針對性的措施是A.用無菌鉗夾取無菌物品B.一份無菌物品只供一位患者使用C.無菌物品與非無菌物品分開存放D.無菌物品應(yīng)定期檢查有效使用期E.無菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定處
B
[解析]全部選項均符合無菌操作原則,B選項對交叉感染有針對性。
33.正確的無菌技術(shù)操作是A.用無菌持物鉗夾取無菌油紗布B.將無菌敷料伸入無菌溶液瓶內(nèi)蘸取溶液C.打開無菌容器蓋使外面向上放于桌上D.解開無菌包系帶卷放在包布內(nèi)面E.將無菌盤蓋巾扇形折疊開口邊向外
E
[解析]不可用無菌持物鉗夾取油紗布;倒無菌溶液時不可用無菌敷料伸入容器內(nèi)蘸取;打開的無菌容器蓋應(yīng)內(nèi)面向上;解開的無菌包帶應(yīng)放在包布外面。
34.護(hù)士從無菌容器中夾取無菌紗布,以下操作正確的是A.蓋的內(nèi)面朝下,以便放置穩(wěn)妥B.紗布取出后,未污染的紗布可放回C.手握容器邊緣,以便持物牢靠D.開蓋30分鐘內(nèi)蓋好,以防污染E.手指不可觸及容器內(nèi)面及邊緣
E
35.控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施不包括A.隔離傳染源B.切斷傳播途徑C.保護(hù)易感人群D.加強(qiáng)預(yù)防性用藥E.定期進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測
D
[解析]抗感染藥物的合理使用是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的措施之一,此處應(yīng)注意關(guān)鍵在“合理”兩字,而不是一味地加強(qiáng)使用,無使用指征而過度使用可能導(dǎo)致菌群失調(diào)和產(chǎn)生耐藥性。
36.下列做法違反了隔離原則的是A.隔離單位要有醒目的標(biāo)記B.腳墊要用消毒液浸濕C.穿隔離衣后不得進(jìn)入治療室D.使用過的物品先沖洗后立即消毒E.患者用過的物品不得放于清潔區(qū)
D
[解析]病室內(nèi)污染物品必須先經(jīng)過消毒后再進(jìn)行清潔處理。
37.使用避污紙正確的方法是A.掀開抓取B.用鑷子夾取C.戴手套后拿取D.經(jīng)他人傳遞E.從上面中間抓取
E
[解析]使用避污紙張是一種便捷的避免交叉感染的方法,拿取避污紙時要注意保持其余紙張清潔,防止交叉感染,應(yīng)該從上面中間抓取。
38.護(hù)生小王進(jìn)行戴無菌手套的練習(xí),在她的下列做法中,老師應(yīng)糾正的是A.戴手套前先洗手,再戴口罩和工作帽B.核對標(biāo)簽上的手套號碼和滅菌日期C.戴上手套的雙手置腰部水平以上D.戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手E.脫手套時,將手套翻轉(zhuǎn)脫下
D
[解析]該操作屬于無菌操作,應(yīng)遵守?zé)o菌操作的原則:戴、脫手套時手套的外面不應(yīng)接觸操的皮膚、衣物。
39.關(guān)于護(hù)士在日常工作中使用口罩的注意事項正確的是A.口罩用后應(yīng)取下,將污染面向外對折B.一次性口罩使用時間不超過8小時C.紗布口罩應(yīng)每24小時更換一次D.每次接觸嚴(yán)密隔離的傳染病患者后應(yīng)立即更換E.口罩不戴的時候可以將污染面向內(nèi)掛在胸前
D
[解析]口罩潮濕后有利于微生物的繁殖和通過,為了起到更好的保護(hù)作用,口罩應(yīng)定時更換。一次性口罩使用時間不能超過4小時,紗布口罩使用2~4小時應(yīng)更換。口罩接觸使用者的一面不應(yīng)接觸其他物品。口罩使用后,應(yīng)及時取下并將污染面向內(nèi)折疊,放入小袋內(nèi)。口罩不能掛在胸前。
40.下列屬于傳染病區(qū)中半污染區(qū)的是A.病室、廁所B.治療室、庫房C.浴室、洗滌間D.配餐室、更衣室E.走廊、病區(qū)化驗室
E
[解析]本題考查的是隔離區(qū)的劃分,半污染區(qū)指凡有可能被病原微生物污染的區(qū)域,如醫(yī)護(hù)辦公室、病區(qū)的走廊和化驗室等。病室和廁所屬于污染區(qū);治療室、庫房屬于清潔區(qū);浴室和洗滌間屬于污染區(qū);配餐室和更衣室屬于清潔區(qū)。
41.患者,男,甲型肝炎住院20天治愈出院。護(hù)士為其進(jìn)行終末消毒處理,不妥的做法是A.患者洗澡,換清潔衣褲B.個人物品經(jīng)消毒后帶出病區(qū)C.清洗被服D.室內(nèi)空氣可用噴霧消毒E.病床、桌椅用消毒液擦拭
C
[解析]應(yīng)將被服放入污衣袋,注明隔離用物,先消毒再清洗。
42.患者,男,32歲,因甲型肝炎住院,此時的護(hù)理措施不妥當(dāng)?shù)氖茿.接觸患者應(yīng)穿隔離衣B.患者的排泄物倒入馬桶中沖洗C.護(hù)理患者前后均應(yīng)洗手D.給予低脂肪食物E.患者剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉
B
[解析]該患者應(yīng)實行消化道隔離。消化道隔離的護(hù)理措施有:護(hù)理患者時穿隔離衣、戴手套,患者的食物和排泄物消毒處理后排放。
43.穿脫隔離衣時要注意避免污染A.衣領(lǐng)B.胸前C.背部D.袖子的后面E.腰帶的以下部分
A
[解析]衣領(lǐng)部會接觸到穿著者的皮膚,所以應(yīng)避免污染。
44.下列使用無菌包的方法錯誤的是A.將無菌包放在清潔、干燥、平坦處
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