手術(shù)器械傳遞課件

手術(shù)器械的傳遞原則與方法手術(shù)器械的傳遞原則與方法學(xué)習(xí)目標(biāo)1.熟悉外科常用的手術(shù)器械的名稱與方法2.熟悉器械護(hù)士常用操作技術(shù)3.掌握器械傳遞原則4.通過練習(xí)，能夠較熟練的完成

器械護(hù)士常用操作技術(shù)學(xué)習(xí)目標(biāo)1.熟悉外科常用的手術(shù)器械的名稱與方法安、取刀片方法

安裝時，用持針器夾持刀片前端背側(cè)，輕輕用力將刀片與刀槽對合；取刀片時，用持針器夾住刀片尾端背側(cè)，向上輕抬，向前推出刀柄槽。安、取刀片方法安裝時，用持針器夾持刀片前端背側(cè)，器械傳遞法手術(shù)刀傳遞：手持刀背，刀刃面向下，尖端向后呈水平傳遞或用彎盤傳遞。器械傳遞法手術(shù)刀傳遞：手持刀背，刀刃面向下，尖端器械傳遞法血管鉗：右手拇指握頭端凸側(cè)上1／3處，其余四指握凹側(cè)中部，借助腕力傳遞，同時傳遞兩把器械時，遞對側(cè)器械的手在上，同側(cè)的手

在下，不可以從術(shù)者肩或背后傳遞。

器械傳遞法血管鉗：右手拇指握頭端凸側(cè)上1／3處，其余四指握凹器械傳遞法鑷子：手握鑷前端，閉合開口，水平或直立傳遞。器械傳遞法鑷子：手握鑷前端，閉合開口，水平或直立傳遞。器械傳遞法針持：縫針的尖端朝向手心，針弧朝背，縫線搭在手背或用手夾持。器械傳遞法針持：縫針的尖端朝向手心，針弧朝背，縫線搭在手背或器械傳遞法拉鉤：遞前先用鹽水浸濕，握住拉鉤的前端。將柄端平行傳遞。注意：用鹽水浸濕是防止拉鉤面磨損組織。器械傳遞法拉鉤：遞前先用鹽水浸濕，握住拉鉤的前端。將柄端平行器械傳遞法

剪刀傳遞方法：

洗手護(hù)士右手握住剪刀的銳利部，利于手腕部運動，適力將柄環(huán)部拍打在術(shù)者掌心上；彎剪刀應(yīng)將彎側(cè)向上傳遞。骨刀（鑿），骨錘的傳遞方法：洗手護(hù)士左手遞骨刀，右手遞骨錘，手捏刀端及錘，水平遞給術(shù)者。

器械傳遞法

剪刀傳遞方法：

洗手護(hù)士右手握住剪刀的銳利部，穿針引線法：

右手拿針持，用持針器開口前1／3夾持縫針的后1／3處；穿針引線法：右手拿針持，用持針器開口前1／3夾持縫針的然后將持針器交于左手握住，右手拇指與食指捏住縫線前端穿入針孔，線頭穿過針孔后，右手拇指頂住針尾部，食指順勢將線頭拉出針孔，拉線過針1/3后，右拇指、食指將線反折，合并線后卡入持針器頭端。然后將持針器交于左手握住，右手拇指與食指捏住縫線前端穿入針孔注意：過程中要做到3個1/3，縫線的返回線占總線長的1/3；縫針被夾持在針尾的后1/3，并稍向外上；持針器開口前端的1/3夾持縫針。注意：過程中要做到3個1/3，縫線的返回線占總線長的1/3；血管鉗帶線法：

右手握血管鉗、左手拇指、食指持縫線一端，張開鉗端，夾住線頭約2mm，注意勿夾持過多，避免止血鉗跨越組織時縫線移位，交界丟失，失去帶線作用，傳遞方法同傳遞持針器。血管鉗帶線法：右手握血管鉗、左手拇指、食指持縫線一敷料傳遞法紗布、紗墊傳遞法：將紗布、紗墊打開，洗手護(hù)士雙手分別拿住紗布、紗墊兩端，成角傳遞。敷料傳遞法紗布、紗墊傳遞法：將紗布、紗墊打開，洗手護(hù)士雙手分徒手縫線傳遞法徒手傳遞法：洗手護(hù)士左手拇指與食指捏住縫線的前1/3處并拉出縫線，右手持線的中后1/3處，水平遞給術(shù)者；術(shù)者的手在縫線的中后1/3交界處接線。徒手縫線傳遞法徒手傳遞法：洗手護(hù)士左手拇指與食指捏住縫線的前敷料傳遞法棉片傳遞法：將棉片浸濕，洗手護(hù)士右手捏住尾線，平放于左手背，水平傳遞，術(shù)者用鑷子夾持棉片的端部。

敷料傳遞法棉片傳遞法：將棉片浸濕，洗手護(hù)士右手捏住尾線，平放敷料傳遞法皮筋傳遞法：右手拇、食、中、環(huán)指將皮圈撐開，套在術(shù)者右手上。敷料傳遞法皮筋傳遞法：右手拇、食、中、環(huán)指將皮圈撐開，套在術(shù)傳遞器械、敷料的注意事項1、傳遞器械應(yīng)做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快，用力適度，以達(dá)到提高術(shù)者注意力為限。2、傳遞器械的方法應(yīng)準(zhǔn)確，以術(shù)者接過后無需調(diào)整方向即可使用為宜。3、傳遞銳利器械時，防止自傷及他傷，刀口向下，避開醫(yī)護(hù)人員的手。4、向?qū)?cè)或跨越式傳遞器械，禁止從醫(yī)師肩后或背后傳遞。傳遞器械、敷料的注意事項1、傳遞器械應(yīng)做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快，用傳遞器械、敷料的注意事項5、傳遞帶線器械，應(yīng)將縫線繞到手背，以免術(shù)者接鉗時抓住縫線，影響操作。6、傳遞紗布、紗墊、棉片進(jìn)行填塞止血時，一定要做到心中有數(shù)，應(yīng)提醒術(shù)者將紗墊或線頭留于切口外，并按數(shù)取