老年期與社會環(huán)境-老年期社會工作及主要議題

人類行為與社會環(huán)境課程建設

老年期社會工作議題一、課前預習三、老年期心理發(fā)展二、老年期生理發(fā)展四、老年期社會環(huán)境五、老年期社會工作議題六、課后拓展老年期社會工作議題老年社會工作主要內(nèi)容老年社會工作主要服務要點老年社會工作主要方法一二三老年社會工作：指老年社會工作機構和老年社會工作者運用社會工作的理論或方法，為老年人提供社會保障和社會服務，解決老年人的社會問題，是老年人能夠繼續(xù)參與社會生活，幸福安度晚年的社會生活。一、老年社會工作主要內(nèi)容及服務要點（一）老年社會工作的內(nèi)容2016年1月，民政部發(fā)布了《老年社會工作服務指南》（MZ/T064-2016），其服務內(nèi)容包括了13個方面：救助服務、照顧安排、適老化環(huán)境改造、家庭輔導、精神慰藉、危機干預、社會支持網(wǎng)絡建設、社區(qū)參與、老年教育、咨詢服務、權益保障、政策倡導、老年臨終關懷。01處理認知與情緒問題抑郁癥、認知癥、譫妄和焦慮癥02身體、情感或心理、性、經(jīng)濟等03臨終關懷減輕身、心、靈的痛苦04情感支持、爭取合理權益、提供相關信息、做喪親輔導05自殺設定目標，緩解壓力，清除危險，支持陪伴，定期評估，安全約定，確認承諾，輸入希望。虐待和疏于照顧問題喪親問題二、老年社會工作主要服務要點（一）老年人評估民政部于2013年出臺了《老年人能力評估》行業(yè)標準，推動以科學評估的結果作為提供養(yǎng)老服務的依據(jù)。1、按照不同的目的，老年人評估分為三類：（1）社區(qū)居家養(yǎng)老評估（2）機構養(yǎng)老評估（3）老年個案管理評估三、老年社會工作主要方法（一）老年人評估實施評估的物理環(huán)境解釋評估的目的通過觀察收集評估信息選擇最佳時機作評估注意保密問題2、老年人評估需注意（二）緬懷往事療法基于老年的心理特點發(fā)展而一，通過引導回顧幫助老年人完成“自我完整”這一人生任務，從而避免其陷入絕望。整合性緬懷往事工具性緬懷往事傳遞性緬懷往事敘事性緬懷往事規(guī)避現(xiàn)實型緬懷往事強迫性緬懷往事（三）老年人社區(qū)照顧1、社區(qū)照顧的重點人群：五保和“三無”老人、空巢老人、高齡老人、傷殘老人、失獨家庭老人和其他困難老人2、社會工作者在社區(qū)照顧中的工作重點：一是日常生活的實際協(xié)助；二是為老年人應對日常問題提供實際的建議和幫助；三是具體教授和指導老年人掌握新技能，或者強化現(xiàn)有的技能；四是專門的社會照顧評估、處理和康復方案，目的是改善個人的社會功能，讓老年人能生活得更自由、更獨立；五是保護老年人中的高風險人群，如空巢、失獨、獨居。3、社區(qū)照顧的工作方案：老年友好型城市與老年宜居社區(qū)社區(qū)照顧（由社區(qū)照顧、社區(qū)內(nèi)照顧、在社區(qū)照顧）社區(qū)照顧的核心是“正?；币约蔼毩⒆灾鞯淖杂蛇x擇，其內(nèi)涵包括長期護理照料、非機構化、減少公共依賴、非正式照顧、選擇與參與、需求導向的服務以及成本效益七個方面。（四）機構照顧方法1、機構照顧的類型：托老所、老年公寓、護老院、敬老院、老年福利院、老人院、老年護理院2、社會工作者在機構照顧中的主要工作：需求評估、入住引導、協(xié)助入住者及其家庭運用社區(qū)資源解決由入住機構帶來的經(jīng)濟、法律、精神健康和其他方面的問題，制訂機構的社會工作服務計劃，協(xié)調(diào)各項社會服務方案，落實社會支持、個案管理、轉(zhuǎn)介等。四、本課小結

本節(jié)通過老年社會工作的服務內(nèi)容及服務要點，老年社會工作方法的介紹，結合老年人的生理、心理、社會等需求，運用老年評估、緬懷往事療法、社區(qū)與機構照顧等老年人特有的社會工作方法，關注和解決老年期的相關問題。參考文獻：龔曉潔，張劍.人類行為與社會環(huán)境.-濟南：山東人民出版社，2011.11（2019.1重印）全國社會工作者職業(yè)水平考試教材編會.社會工作實務：中級.-北京：中國社會出版社，2019.2(9版)謝謝觀看人類行為與社會環(huán)境課程建設

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老年人行為與社會環(huán)境

一、認識老年期三、老年人的心理變化二、老年人的生理變化四、老年人面對的社會變化五、老年社會工作重要議題老年社會工作議題老年人自殺1老年社會工作議題虐待老年人2

老年社會工作3第四節(jié)老年社會工作的重要議題一、老人自殺自殺高位人群特征：一是有較高抑郁癥狀分數(shù)，二是過去曾經(jīng)有自殺行為，三是在自殺前面對很大壓力，四是生活質(zhì)量不佳，五是有長期的壓力，六是在自殺前有較嚴重的人際沖突，七是在親人家屬中曾經(jīng)有人有自殺的行為，八是朋友曾經(jīng)自殺對中國老人自殺的研究表明：老人自殺與貧窮以及缺乏足夠的資源和社會服務滿足其長期需求有關。

自殺對家庭和社會的影響很大自殺往往不是單一因素引起的，需要在不同的層面做出積極的預防工作，社會工作者可以在以下幾個方面參與：首先，完善小區(qū)層面的公共醫(yī)療體系，協(xié)助在小區(qū)中對精神疾病的早期發(fā)現(xiàn)和實時治療；其次，針對不同性別和年齡組別人群的干預計劃；第三、加強在醫(yī)療系統(tǒng)中不同部門的合作；第四、所有的參與老齡工作及醫(yī)護工作的人員都應該接受有關自殺高危因素和預防的培訓。第五、自殺預防不能離開實證研究的基礎；最后、傳媒在報自殺的時候要注意對高危人群的影響。老年人自殺以下因素影響中國老人自殺：貧窮以及缺乏足夠的資源社會服務滿足其長期需求自殺對家庭和社會的影響很大，社工需要做出努力：首先完善小區(qū)的公共醫(yī)療體系，協(xié)助在小區(qū)中對精神疾病的早期發(fā)現(xiàn)和實時治層面療其次針對不同性別和年齡組別人群的干預計劃第三加強在醫(yī)療系統(tǒng)中不同部門的合作第四所有的參與老齡工作及醫(yī)護工作的人員都應該接受有關自殺高危因素和預防的培訓第五自殺預防不能離開實證研究的基礎最后傳媒在報自殺的時候要注意對高危人群的影響

（一）老年人自殺虐待從形式上可以分為：物理虐待性虐待情感或者心理虐待經(jīng)濟或是物質(zhì)虐待忽略照顧自我忽略（二）虐待老人（二）虐待老人虐待老人是零容忍的，我們需要——對照顧者提供適切的服務，滿足照顧者在經(jīng)濟、知識、社會支持和情緒資源上的多方位需要，提升照顧者的生活滿意度。大力提倡互相尊重，尊老愛幼的社會風氣，使尊敬老人、愛護老人成為社會的共識，避免對老人的偏見和歧視。從照顧的角度來說，分為非正規(guī)照顧、正規(guī)照顧院舍對體弱的老人的照顧有2個趨勢院舍照顧的老人中老年癡呆的比例越來越高可以從以下幾個方面在提供自己的專業(yè)判斷和服務：三、體弱老人的照顧與服務首先，可以幫助評估老年人家人的情況其次，對于早期癡呆癥的老人最后，社會工作者可以設計一些融合了行為治療原則和日常生活中由于生活習慣，治理水。老年人的需要：一、家具照顧，飲食日常照顧等；醫(yī)護照顧；康復需要；心理需要；家庭照顧者的需要；二、制定個人服務計劃；三、匹配老年人所需的服務；四、個案管理的負責人個案經(jīng)理要負責監(jiān)督各項服務的實施情況；五、個案經(jīng)理也要對服務計劃的成效做出評估。國外經(jīng)驗中我們的借鑒：一、長期照顧要與醫(yī)療和其他老人服務分開考慮；二、長期照顧服務需要大量的跨專業(yè)；三、長期照顧中家人的作用必須得到充分的肯定。四、老年人的權益與保護受法律保護。五、老年人的健康是老年人要面對的最嚴峻的挑戰(zhàn)社會工作者能夠為老年人提供如下的專業(yè)服務：中介人服務個案管理服務倡導個人及家庭咨詢哀傷輔導成人日間照顧危機干預服務成人寄養(yǎng)服務成人保護性服務支持與治療小組暫緩照顧交通和住宅支持醫(yī)院和護理院中的社會服務（三）老年社會工作彭華民.人類行為與社會環(huán)境（第三版）.高等教育出版社，2016（10）（美)查爾斯·H·扎斯特羅，（美）阿什曼.人類行為與社會環(huán)境(第6版).中國人民大學出版社，2006（12）參考文獻：謝謝觀看人類行為與社會環(huán)境課程建設

社會工作介入——老年人的需要

1、經(jīng)濟保障在傳統(tǒng)社會中，老年人依靠子女提供經(jīng)濟供養(yǎng)，但在現(xiàn)代社會中，老年人是需要通過領取退休金、養(yǎng)老保險等途徑來得到贍養(yǎng)，從而獲得經(jīng)濟方面的保障。老年人的需要2、健康維護老年期是疾病多發(fā)期，健康維護是老年人最為關注和渴望滿足的需要。老年人需要建立健康的生活方式，獲得適宜的生活照顧，并得到康復服務。4、就業(yè)休閑許多達到退休年齡的老年人還有繼續(xù)工作的愿望。因此，重新就業(yè)成為其基本需要。也有許多老年人打算好好享受生活，因此，養(yǎng)花、養(yǎng)寵物、書法繪畫等成為他們新的需要。老年人需要有機會發(fā)揮自己的專長，也需要有機會發(fā)展自己的興趣。3、社會參與老年人需要表達自己的意愿，維護自身的權益并發(fā)揮余熱，因此，社會參與是老年人的重要需求。老年人需要多方面地、深度地參與社會生活，而不是象征性地參與或簡單地、被動地參加各種活動。6.居家安全老年人需要在家中生活有安全感。家庭條件的改善、居住環(huán)境的安全，都是老年人所期盼的。5、婚姻家庭伴侶和家人是老年人最重要的支持源，老年人也有維持和向往美好婚姻家庭生活的需要。7、善終安排老年是人生歷程的最后一個階段，因此許多老年人十分關心自己的身后事在離世前安排好子女的生活、財產(chǎn)的處置、墓地的購置、后事的操辦等。他們期有痛苦地、有尊嚴地安心離世。8、一條龍照顧伴隨老化過程，老年人會有不同的照顧需要，可能需要接受居家養(yǎng)老、社區(qū)照顧、院舍照顧等不同類型的服務，需要不同類型的照顧之間有良好的整合與過渡。謝謝觀看人類行為與社會環(huán)境課程建設

老年期——什么是成功的老化

成功的老化(successfulaging)--老人們快樂、滿足、幸福地度過老化這個時期，在生理、心理和社會等方面都感到相對適應。不成功的老化--老人們在老化的過程中感受到的是不幸福、不快樂、不滿足，老化的過程中充滿了不適應、充滿了痛苦和悲涼，在生理、心理和社會等方面更多感受到的是矛盾、沖突和不適應感。什么是成功的老化查理德.A.科里士(RichardA.Kalish)成功的老化主要有四種可能的含義:1.成功的老化意味著老年人的行為與社會對老年人所形成的標準相一致，也就是說，社會為老年人設立了一套行為規(guī)范，當老年人與這套社會規(guī)范相適應時，就意味著老年人達到了成功的老化。2.成功的老化意味著老年人應當盡可能地維持中年期的積極性。3.成功的老化意味著老年人對自己現(xiàn)狀與活動感到滿意。4.成功的老化與老年人生活的幸福感與滿意度緊密相關。保羅·巴爾特斯成功的老化主要涉及了三個要素：第一，選擇。老年人的主要特征就是身體機能的衰弱、心理機能的老化以及社會地位的喪失，因此，老年人應當正確面對現(xiàn)實，承認自己的缺失和不足。相應地，老年人應當減少自己的工作和活動范圍，不要面面俱到，而應當有所取舍，這樣才能集中精力更好地完成自己喜愛的事情。第二，最適應化。與選擇相適應，老年人應當把精力集中在幾個主要的興趣領域之中，通過更多的實踐，應用更多新的技巧和方法，以便把事情做得更好。第三，補償。當與周圍環(huán)