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導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防

2011-5-26尿路感染（UTI）是第二位常見醫(yī)院感染類型，95%與留置導(dǎo)尿管或尿路器械操作后密切相關(guān)。在醫(yī)院尿路感染的患者中約65%～75%是無癥狀性菌尿。如何預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)感染顯得尤為重要，故制定以下控制措施：

一、評(píng)價(jià)留置導(dǎo)尿管的必要性1.嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的指征。只有在充分考慮不同處理方法的情況下，才考慮使用留置導(dǎo)尿管。2.經(jīng)常評(píng)價(jià)病人繼續(xù)留置導(dǎo)尿的臨床需要，不需要時(shí)盡早拔除導(dǎo)尿管。3.記錄導(dǎo)尿管插入和護(hù)理情況。4.不主張會(huì)陰剃毛，剃毛易損傷會(huì)陰部皮膚，使細(xì)菌易于定植，增加尿路感染機(jī)會(huì)。二、插管時(shí)的預(yù)防控制措施1.仔細(xì)檢查無菌導(dǎo)尿包，如過期、外包裝破損、潮濕，不得使用。2.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，常規(guī)的消毒方法：用0.5%的碘伏消毒尿道口及其周圍皮膚粘膜。男性尿道口消毒方法：自尿道口、龜頭向外旋轉(zhuǎn)擦拭消毒，注意洗凈包皮及冠狀溝。女性尿道口消毒方法：先清洗外陰，其原則由上至下，由內(nèi)向外，然后清洗尿道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇，最后會(huì)陰、肛

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