白內(nèi)障病人的圍手術(shù)期護(hù)理

白內(nèi)障病人的圍手術(shù)期護(hù)理

2015-10-23學(xué)習(xí)要點(diǎn)白內(nèi)障的定義老年性白內(nèi)障的分期白內(nèi)障圍手術(shù)期護(hù)理白內(nèi)障的健康教育晶狀體的特性透明的有彈性無(wú)血管雙凸面晶狀體是眼球中重要的屈光間質(zhì)之一，它呈雙凸透鏡狀，位于虹膜之后，玻璃體之前，晶狀體就像照相機(jī)里的鏡頭一樣，對(duì)光線有屈光作用，同時(shí)也能濾去一部分紫外線，保護(hù)視網(wǎng)膜，但它最重要的作用是通過(guò)睫狀肌的收縮或松弛改變屈光度，使遠(yuǎn)看或者近看時(shí)眼球聚光的焦點(diǎn)都能準(zhǔn)確的落在視網(wǎng)膜上。晶狀體沒(méi)有血管，它所需要的營(yíng)養(yǎng)來(lái)自房水，如果房水的代謝出了問(wèn)題，或晶狀體囊受損時(shí)，晶狀體因缺乏營(yíng)養(yǎng)而發(fā)生渾濁，原本透明的晶狀體就成為乳白色，而變得不透明，最終影響視力，這就是白內(nèi)障。。因此，白內(nèi)障的定義：廣義上講，任何導(dǎo)致晶體出現(xiàn)渾濁，都可稱為白內(nèi)障。老年性白內(nèi)障老年性白內(nèi)障1.年齡增長(zhǎng)，晶狀體逐漸渾濁，即為老年性白內(nèi)障，一般起于40-45歲以后。2.病因：環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)、代謝和遺傳綜合作用的結(jié)果。過(guò)多紫外線照射、過(guò)量飲酒、吸煙、婦女生育多、心血管疾病、高血壓、精神病等于白內(nèi)障的形成有關(guān)。3.氧化損傷引起白內(nèi)障的最早期變化臨床癥狀漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降，嚴(yán)重者只剩光感。早期病人常出現(xiàn)眼前固定黑點(diǎn)，可有單眼復(fù)視或多視，屈光等表現(xiàn)。白內(nèi)障的分期：初發(fā)期、膨脹期或未成熟期、成熟期、過(guò)熟期初發(fā)期：早期無(wú)視力障礙，皮質(zhì)內(nèi)核出現(xiàn)空泡、水裂和板層分離，從周邊逐漸向中央擴(kuò)散，呈羽毛狀，此期發(fā)展緩慢，可達(dá)數(shù)年才進(jìn)入下一期膨脹期或未成熟期：視力下降，晶體呈不均勻渾濁且體積變大，將虹膜向前推移，使得前房變淺，可誘發(fā)急性閉角型青光眼。成熟期：視力下降至眼前手動(dòng)/光感，晶體灰白色均勻渾濁，眼底不能窺視。過(guò)熟期:視力突然提高，前房加深，渾濁晶體纖維分解液化，呈乳白色；棕黃色晶體核下沉于囊袋下方，可誘發(fā)過(guò)敏性葡萄膜炎、晶體溶解性青光眼