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剖宮產(chǎn)手術(shù)護(hù)理查房主講人:
剖宮產(chǎn)概
念剖宮產(chǎn)術(shù)(cesareansection)是經(jīng)腹切開(kāi)完整的子宮壁娩出能存活的胎兒及其附屬物的手術(shù)。它不包括28孕周前施行的剖宮取胎術(shù)及取出已破裂子宮或腹腔妊娠胎兒的剖腹產(chǎn)術(shù)。
現(xiàn)
狀搶救母嬰的有效手段。剖宮產(chǎn)率明顯升高然而剖宮產(chǎn)術(shù)畢竟是一個(gè)較大的手術(shù),術(shù)中的出血、臟器損傷、子宮瘢痕及感染等并發(fā)癥同樣威脅母嬰生命安全。嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征以降低不必要的剖宮產(chǎn)率是十分重要的。本次護(hù)理查房主要內(nèi)容:一.剖宮產(chǎn)手術(shù)指征二.剖宮產(chǎn)手術(shù)的配合三.剖宮產(chǎn)手術(shù)的注意事項(xiàng)一.剖宮產(chǎn)手術(shù)指征相對(duì)頭盆不稱,胎兒窘迫,臀位,胎膜早破,胎盤(pán)功能低下,過(guò)期妊娠,巨大兒,妊娠高血壓疾病,羊水過(guò)少,瘢痕子宮,高齡出產(chǎn),妊娠合并癥等。二.剖宮產(chǎn)手術(shù)的配合(一)、巡回護(hù)士:1.接病人入手術(shù)室,協(xié)助病人移到手術(shù)床,防止墜床,心理護(hù)理2.麻醉前安全核查,靜脈輸液,協(xié)助麻醉3.清點(diǎn)物品,為手術(shù)人員穿手術(shù)衣4.協(xié)助患者平臥,固定托手板,術(shù)前安全核查5.斷臍后核對(duì)醫(yī)囑輸入抗生素并在醫(yī)囑上簽字6.關(guān)腹前、后清點(diǎn)物品7.病人出室前安全核查8.整理房間,物品歸位二.剖宮產(chǎn)手術(shù)的配合(二)、器械護(hù)士:1.物品準(zhǔn)備:敷料包,剖宮產(chǎn)器械包,手術(shù)衣,腹被,吸引管,22#23#刀片,1-0,2-0可吸收線各一根,(如需皮內(nèi)縫合再另加3-0皮針可吸收線)4#絲線一板,無(wú)菌護(hù)皮巾一塊,5ml注射器,無(wú)菌手套4-5副,縮宮素若干,輸血用物,搶救新生兒的藥物和1ml小注射器,吸痰管等。2.外科手消毒、穿手術(shù)衣、整理器械臺(tái)、配合手術(shù)二、剖宮產(chǎn)手術(shù)的配合(三)、手術(shù)步驟:
1.術(shù)式選擇:(1)子宮下
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