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微創(chuàng)手術(shù)治療腋臭民勤縣協(xié)和醫(yī)院趙伯元8/19/20231整形激光美容中心8/19/20232整形激光美容中心8/19/20233整形激光美容中心腋臭形成的原因1.確切病因不明確:同大汗腺分泌異常有關(guān)。2.細(xì)菌:表皮葡萄球菌、格蘭氏陰性桿菌分解大汗腺液,,發(fā)處辛辣氣味;3.遺傳:80%有遺傳傾向。我們接診患者100%具有家族史。青春期女性多見。8/19/20234整形激光美容中心常見的治療方法:1.物理治療:激光、冷凍、電針等復(fù)發(fā)率高??尚纬神:邸?/19/20235整形激光美容中心
2.藥物療法:(1)外用藥物:抑菌、遮蓋;(2)注射藥物:烏拉坦、明礬、無水酒精、尿素、福爾馬林等8/19/20236整形激光美容中心小切口汗腺潛行剪除法:針對大汗腺位于皮下組織層(脂肪淺層)采用小切口皮下潛行剪除汗腺配合腫脹麻醉治療腋臭48例,術(shù)中不用切除皮膚、不用大切口翻轉(zhuǎn)皮瓣、不需特殊設(shè)備,僅僅清除汗腺所在的層次的組織,大大降低了并發(fā)癥的發(fā)生,均取得了較理想的效果。8/19/20237整形激光美容中心
臨床資料:共48例:男性15例,女性33例;年齡在16~48歲之間,平均26歲。其中5例做過激光治療,4例做過手術(shù)切除治療,2例做過電針治療。8/19/20238整形激光美容中心民勤協(xié)和醫(yī)院腋溴微創(chuàng)手術(shù)方法:1.體位:取仰臥位,雙上臂上伸置于頭頂,充分暴露腋窩部位。
2.畫線:用美蘭標(biāo)記出腋毛的范圍,2%碘酊固定標(biāo)記線。3.消毒:1%碘伏消毒8/19/20239整形激光美容中心
4.治療過程(1)腫脹麻醉:8/19/202310整形激光美容中心
治療過程(2)分離腔隙8/19/202311整形激光美容中心
治療過程(3)潛行剪除汗腺8/19/202312整形激光美容中心
治療過程:(4)粘合傷口:8/19/202313整形激光美容中心
結(jié)果:所有48例病人術(shù)后傷口均愈合良好,無一例出現(xiàn)皮下血腫、及皮瓣壞死的現(xiàn)象,有8例患者術(shù)后出現(xiàn)皮膚淤斑、2例出現(xiàn)皮內(nèi)水皰,2~4周均逐漸消退。其中隨訪36例,均述異味完全消失,疤痕不明顯,四肢活動(dòng)無障礙。8/19/202314整形激光美容中心
清除的大汗腺8/19/202315整形激光美容中心傷口愈合情況:8/19/202316整形激光美容中心8/19/202317整形激光美容中心微創(chuàng)
8/19/202318整形激光美容中心腋溴微創(chuàng)手術(shù)討論:腋臭是一種遺傳性疾病,這類患者腋窩大汗腺十分發(fā)達(dá),汗腺的分泌物經(jīng)細(xì)菌分解后,產(chǎn)生了特殊味道,稱為腋臭或狐臭。這種味道尤以夏季較重,長期以往,影響患者的社交活動(dòng),容易形成孤僻的心理。8/19/202319整形激光美容中心腋溴微創(chuàng)手術(shù)治療方法很多種類,包括:手術(shù)治療、激光治療、冷凍治療、藥物治療等,但并發(fā)癥較多,如:較長瘢痕、血腫、皮膚壞死、疤痕牽拉、復(fù)發(fā)等。非手術(shù)治療往往是治標(biāo),不治本,很容易復(fù)發(fā)。只有通過手術(shù)徹底清除腋部的大汗腺,消除產(chǎn)生異味的根源,才能從根本上治療腋臭。8/19/202320整形激光美容中心
治療腋臭手術(shù)的目的是清除汗腺組織(尤其是大汗腺)。手術(shù)種類:1.連同皮膚一同切除法:針對性不強(qiáng)。一是切除的皮膚量有限,不能切除腋部所有的大汗腺,因此很容易復(fù)發(fā);二是傷口會留下很長的疤痕,因張力大的緣故,疤痕往往增生很明顯,且限制了上臂的活動(dòng);第三,嚴(yán)重影響了美觀。
8/19/202321整形激光美容中心腋溴微創(chuàng)手術(shù)2.皮瓣法:不切除皮膚,但要做較長的切口,
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