中老年健康講座

老年人健康保健常識(shí)高血壓患者應(yīng)防睡眠缺氧保護(hù)聽力正常常吃含鐵食物心腦血管疾病與缺鈣有關(guān)春季——老年人的衣食住行一日三杯水安康冠心病哪些老人不宜用手機(jī)老年人糖尿病特點(diǎn)老年人春季保健七忌確定胃幽門螺桿菌感染哪種檢查更準(zhǔn)確眼瞼黃色瘤的來龍去脈老人不妨多喝點(diǎn)豆?jié){老年人不可忽視自發(fā)性氣胸老年人血壓不穩(wěn)定咋辦六大飲食有助老年人健康老人閑聊少談病五分鐘口腔保健法蛤蜊油治足跟皸裂給老年心血管病人提個(gè)醒夜晚老人莫憋尿治老年性哮喘方老人睡覺頸項(xiàng)受寒易落枕走出進(jìn)補(bǔ)的誤區(qū)長(zhǎng)壽膳食“點(diǎn)點(diǎn)點(diǎn)”老年人如何安度春節(jié)新春佳節(jié)給糖尿病人提個(gè)醒老人沒精神快快測(cè)體溫慢性腹瀉病人的進(jìn)補(bǔ)“老慢支”如何安全過冬冬病施補(bǔ)ABC中老年人睡前運(yùn)動(dòng)好高血壓患者應(yīng)防睡眠缺氧近年來睡眠問題已成為世界醫(yī)學(xué)界一大難題。失眠者及失眠引發(fā)的多種嚴(yán)重疾病不斷趨增，尤其因睡眠缺氧、睡眠呼吸暫停綜合征導(dǎo)致的高血壓患者，占高血壓總數(shù)的30％－50％。如原先就有高血壓病史的患者，睡眠缺氧不僅會(huì)使血壓繼續(xù)升高，而且在睡眠中易出現(xiàn)心腦血管意外甚至猝死。有關(guān)醫(yī)學(xué)專家研究發(fā)現(xiàn)，睡眠缺氧會(huì)引起交感神經(jīng)持續(xù)興奮，導(dǎo)致血液中收縮血管物質(zhì)急劇增加，損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，致血壓突然升高，心跳突然加快。一般人在深夜血壓應(yīng)降到最低水平，而睡眠缺氧的病人夜里血壓不降反升，長(zhǎng)期下去會(huì)導(dǎo)致心腦血管意外、急性心肌梗死、動(dòng)脈硬化、猝死等，致殘率超過70％。保護(hù)聽力正常常吃含鐵食物鐵這種物質(zhì)十分重要，雖然體內(nèi)含鐵不超過3~5克，但它的功能是構(gòu)成血紅蛋白、肌紅蛋白、細(xì)胞色素和其他酶系統(tǒng)的主要成分，幫助氧的運(yùn)輸。體內(nèi)缺鐵，不僅易引起貧血、疲勞，還可致聽力下降和損害，專家指出：中老年人體內(nèi)缺鐵，易造成紅血球的硬性改變，而這種硬性改變會(huì)阻斷內(nèi)耳血流，使內(nèi)耳的血液循環(huán)發(fā)生障礙甚至中斷，致使血管紋區(qū)的各種細(xì)胞缺氧，耳內(nèi)的毛細(xì)胞發(fā)生營養(yǎng)不良，聽覺異常，出現(xiàn)聽覺逐漸減退，嚴(yán)重時(shí)可喪失聽力。雖然中老年人隨著年齡的增長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)耳鼓膜混濁、聽骨老化和硬化而致的聽力下降，但有的老人年過百歲的耳聰目明也并不鮮見。這說明老人聽力下降有的雖與年老聽骨老化和硬化而致聽覺功能減退有關(guān)，但有的與年老無關(guān)而與缺鐵有關(guān)。為此，中老年人常吃含鐵食物（甲殼類、全谷類、動(dòng)物肝、血、海帶、紫菜、黑木耳、綠葉蔬菜、黃豆、豆制品、干杏、核桃仁和葵花子等）可提高氧的濃度，糾正內(nèi)耳缺氧狀態(tài)，改善內(nèi)耳血液循環(huán)，既可防止貧血，疲勞，又可避免聽力下降和耳聾，維持聽力正常。心腦血管疾病與缺鈣有關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明，老年心腦血管疾病與骨鈣丟失有關(guān)。因?yàn)殡S著機(jī)體老化，骨破壞速度快于形成速度，骨鈣丟失導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。鈣離子流失到心肌細(xì)胞、平滑肌血管細(xì)胞等處沉積下來，這就叫異位鈣化。在老年人中異位鈣化最多是退行性心瓣膜病，冠狀動(dòng)脈硬化、頸動(dòng)脈粥樣斑塊形成，最終導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)生。鈣在各個(gè)環(huán)節(jié)上都參與血壓調(diào)節(jié)。細(xì)胞內(nèi)鈣是平滑肌收縮的一種重要介質(zhì)，影響血管的舒縮和彈性，如果血鈣濃度低，會(huì)使細(xì)胞膜對(duì)興奮刺激變得很敏感；此外，人體攝入鈉鹽過多，導(dǎo)致鈉、鈣交換受到抑制，會(huì)使鈣在血管平滑肌積聚，由于血管外圍阻力增大，最終引起血壓升高。缺鈣可引起血壓升高并導(dǎo)致心腦血管疾病已被公認(rèn)。研究發(fā)現(xiàn)，每日鈣攝取量低于300毫克的人群，其發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)性是每日攝取鈣量1200毫克人群的2-3倍。一些臨床研究表明，對(duì)高血壓患者每日補(bǔ)鈣可以降低血壓；服降壓藥同時(shí)被鈣，比單用降壓藥療效好。鈣的最好食物來源泉是牛奶、羊奶，每100毫升牛奶和羊奶含鈣分別高達(dá)120毫克和150毫克，且易被吸收。在重視補(bǔ)鈣的同時(shí)，應(yīng)限制鈉鹽攝入，WHO建議每日不超過6克。春季——老年人的衣食住行衣春天氣候忽冷忽熱，老人抵抗力差，應(yīng)遵循“春捂秋凍”的規(guī)律，注意隨天氣變化和體質(zhì)狀況及時(shí)增減衣服。我國古代養(yǎng)生家提出了春令衣著宜“下厚上薄”的主張，《老志恒言》明確指出：“春凍未泮，下體寧過于暖，上體無妨略減”。食春天生機(jī)旺盛，人體對(duì)營養(yǎng)物質(zhì)的需求亦隨之增加，老年人在飲食方面要注意以下四點(diǎn)：１．保證熱量，同時(shí)適當(dāng)減少食量；２．粗細(xì)搭配，不能偏細(xì)、偏食，可多食小米、玉米、紅薯等；３．蛋白質(zhì)宜“精”，脂肪宜少，可吃含高蛋白的食品，如豆類、魚類、禽蛋、瘦肉等；４．要控制食鹽攝入量?？傊?，老年人在飲食上宜選甘、溫、清可口之品，忌油膩、酸澀、生冷之物，多食蔬菜、水果等。天冷常喝姜棗湯以暖身抗寒，轉(zhuǎn)暖時(shí)則多吃蘿卜、香蕉之類的清熱水果和蔬菜。住冬去春來，老年人的調(diào)節(jié)中樞和機(jī)體功能仍處怠緩狀態(tài)，此時(shí)老年人一要注意室內(nèi)空氣適當(dāng)流通和溫度調(diào)節(jié)。春暖時(shí)宜打開門窗通風(fēng)，還可以到戶外曬曬太陽。二要保持臥室干燥，被褥常洗勤曬；三要居室色彩協(xié)調(diào)，氛圍祥和，可養(yǎng)置適量的花草；床頭可擺薄荷油，有祛病毒功效。四是睡前溫水泡腳，按摩雙腳尤其是涌泉穴，能使全身暖和、舒適，睡得更安穩(wěn)。五是防止“春困”；要保證睡眠，早臥早起，積極參加鍛煉和戶外活動(dòng)，多吃含維生素Ｂ族豐富的食品，吃飯不宜太飽。行春天是體質(zhì)投資最佳季節(jié)，老人們可根據(jù)自己年齡與體質(zhì)狀況選擇戶外活動(dòng)，如太極拳，慢跑、放風(fēng)箏、春游踏青等，但忌四處大串門。春天是呼吸道傳染病的多發(fā)季節(jié)。老年人由于免疫力差，所以容易感染，在疾病流行期間，老年人不要頻繁出入商場(chǎng)、影劇院等人多的公共場(chǎng)所。同時(shí)，中醫(yī)認(rèn)為“久行傷筋“，老人要避免過度疲勞。一日三杯水安康冠心病清晨一杯淡鹽水起床后２－３小時(shí)內(nèi)是冠心病的高發(fā)危險(xiǎn)期，腦血栓、心絞痛、心肌梗死等大多在此時(shí)發(fā)生。所以清晨喝上一杯淡鹽水，不僅使黏稠的血液得到稀釋，防止病情發(fā)作，還有利于胃肝腎代謝，促使體內(nèi)廢物排出。中午一杯淡茶水午飯后一小時(shí)喝杯清香的綠茶或花茶，利于化解血栓的形成，提神醒腦，通暢血管，防止血壓升高和血管壁上的脂肪沉積松動(dòng)脫落。睡前一杯白開水臨睡前病人最好能喝上一杯溫?zé)岬陌组_水，別小看這杯水，根據(jù)腦血栓和心肌梗死多發(fā)于午夜２點(diǎn)左右的特點(diǎn)，睡前喝一杯白開水，就能大大緩解或減少發(fā)病的幾率。前列腺保健小秘方◆多排尿：這對(duì)男女來說，都是不變的道理，同時(shí)也是腎臟保健的好方法?！舳嗪人憾嗪人蜁?huì)多排尿，濃度高的尿液會(huì)對(duì)前列腺產(chǎn)生較多的刺激，所以多多喝水，以稀釋尿液的濃度?！舳喾潘桑荷顗毫赡軙?huì)增加攝護(hù)腺腫大的機(jī)會(huì)，臨床顯示，當(dāng)生活壓力減緩，通常前列腺癥狀多會(huì)舒緩?！粢?guī)律的性生活：臨床顯示，規(guī)律的性生活可以緩解前列腺疾患，而讓前列腺排空的最佳方法莫過于規(guī)律的性生活?！粝礈厮瑁合礈厮杩梢允娼饧∪馀c前列腺的緊張，因此可以減緩癥狀。◆遠(yuǎn)離咖啡因、辛辣與酒精：以上三種刺激性食物對(duì)于男性的影響雖然是因人而異，但是為了健康最好遠(yuǎn)離。哪些老人不宜用手機(jī)目前老年人使用手機(jī)的情況越來越普遍，但有些老人不宜使用手機(jī)。嚴(yán)重神經(jīng)衰弱者經(jīng)常使用手機(jī)可能會(huì)引發(fā)失眠、健忘、多夢(mèng)、頭暈、頭痛、煩躁、易怒等神經(jīng)衰弱癥狀。對(duì)于那些本來就患有神經(jīng)衰弱的人來說，再經(jīng)常使用手機(jī)則有可能使上述癥狀加重。癲癇病患者手機(jī)使用者大腦周圍產(chǎn)生的電磁波是空間電磁波的4—6倍，可誘發(fā)癲癇發(fā)作。白內(nèi)障患者手機(jī)發(fā)射出的電磁波能使白內(nèi)障病人眼球晶狀體溫度上升、水腫，可加重病情。老年人糖尿病特點(diǎn)

老年人中糖尿病的患病率較中青年要高3～6倍。而且還有幾乎同樣數(shù)量的糖尿病前期——葡萄糖調(diào)節(jié)異常。要注意，對(duì)老年人糖尿病的診治與中青年糖尿病人有些不同。診斷老年病人在發(fā)病之初，自己往往沒有什么“三多一少”的癥狀，即使有些人有輕微的癥狀，也常自以為是老年虛弱的表現(xiàn)而未予注意。他們可能在眼睛、心臟等出現(xiàn)并發(fā)癥就診時(shí)才發(fā)現(xiàn)元兇是糖尿病。因此希望老年人每年體檢查血糖、血脂及血壓等，以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病，及早治療。心理狀況老年人多已退休，心情本來就易憂郁，一旦診斷為糖尿病，更易心理上不平衡。常想：“過去要魚票肉票，生活困苦?，F(xiàn)今經(jīng)濟(jì)條件好了，卻不讓我吃魚肉了！”這種情緒上的憂傷、焦慮，容易使體內(nèi)的應(yīng)激激素分泌增多，使血糖升高。而且老年人容易受道聽途說的影響，如“胰島素會(huì)上癮”等等，因此不敢吃藥，更不愿注射胰島素，反而輕信廣告，一聽說能“根治”、“不反彈”、“不必控制飲食”等，就去買降糖鞋、降糖奶粉、降糖含片、降糖口服液等“保健品”。結(jié)果非但錢花了不少，血糖沒有降下來，反而耽誤了早期治療的良機(jī)，產(chǎn)生了并發(fā)癥。這些心理狀況必須調(diào)整，應(yīng)該進(jìn)行正規(guī)治療。飲食控制老年人幾十年形成的飲食習(xí)慣很難改變，因此不能照抄國外的食譜。目前飲食控制的原則是減少總熱卡量以及減少脂肪量，尤其是飽和脂肪量。老年人不會(huì)計(jì)算食物熱卡量，我們就請(qǐng)他少改變食物品種，多改變量。如減少食量，吃七八分飽即足。老年人平時(shí)可多吃粗糧、蔬菜、豆制品、魚蝦，少吃肥肉、葷油、奶油等。水果仍可吃，但量少些，不要太甜。煙應(yīng)戒了，酒也應(yīng)少喝。體育鍛煉老年人應(yīng)盡可能地進(jìn)行體育鍛煉。但因肌肉及骨骼功能差，又多有心肺疾患，故必須量力而行。一般可進(jìn)行慢跑、快走、健身操、太極拳等活動(dòng)。身體的承受能力可以從心跳來判斷。要求活動(dòng)后不出現(xiàn)心律不齊，而最高心率不超過“170減年齡數(shù)”，即70歲老人活動(dòng)后心率不超過170－70＝100次/分為宜。用藥老年糖尿病患者用藥后特別要當(dāng)心夜間低血糖。尤其是服用一些長(zhǎng)效磺脲類如優(yōu)降糖時(shí)，易發(fā)生晚間低血糖。由于老年人神經(jīng)反應(yīng)等比較遲緩，易發(fā)生“未察覺的低血糖”。這種情況就很危險(xiǎn)，搶救不及時(shí)易危及生命。此外，老年糖尿病患者要注意藥物對(duì)肝腎的不良反應(yīng)。老年糖尿病病人肝腎功能不良或血糖控制不好時(shí)，應(yīng)該及早應(yīng)用胰島素治療。老年人春季保健七忌一、忌脫衣過早俗語說“春捂秋凍，不生百病”。春天氣候變化劇烈，乍暖還寒，就是在一天內(nèi)也常有朝暮涼、白晝暖、午夜寒的變化。所以，老年人應(yīng)特別重視防寒保暖，不可過早地脫去冬衣，應(yīng)多“捂”幾天，以逐漸適應(yīng)氣候的變化。二、忌睡眠過多春天人易犯困，老年人睡眠過多，不但會(huì)出現(xiàn)肌肉倦怠酸痛等不適，還容易加速血栓形成。一般睡八小時(shí)也就足夠了。三、忌懶于活動(dòng)春光陽光明媚，早（日出后）晚（晚飯前）多到戶外活動(dòng)，呼吸些新鮮空氣，對(duì)增強(qiáng)老人的心肺功能、消除困倦、增強(qiáng)機(jī)體的免疫力有重要意義。四、忌日曬過多春天是紫外線十分強(qiáng)烈的季節(jié)。所以，中午前后陽光最強(qiáng)烈的時(shí)候，不宜多在室外活動(dòng)，春游時(shí)要戴上寬邊遮陽帽或打遮陽傘，以防引起日光性皮炎、皮膚癌癥等。五、忌情緒波動(dòng)俗語說：“春天到，癡子鬧”。春天氣壓變化較大，人的情緒也多不穩(wěn)定。這也是春天為什么各種精神性疾病增多的主要原因。所以，春天老年人一定要重視保持平和的心態(tài)，避免各種強(qiáng)烈不良精神剌激，以免因情緒驟然有大的波動(dòng)而誘發(fā)中風(fēng)、心梗以及嚴(yán)重的精神性疾病等。六、忌飲食辛燥春天人的代謝旺盛，老年人的飲食宜清淡、溫、軟、多品種、多變化、富營養(yǎng)、易消化。宜多吃些新鮮蔬菜、水果，豆制品、雞（蛋）、魚、瘦肉、花生、核桃、芝麻、黑木耳、香菇、百合等。飲食不可過咸、每餐不宜過飽，應(yīng)盡量少吃生冷、熏烤、煎炸類食品，少吃辛辣、香燥之品，以免助熱生火誘發(fā)各種疾病。七、忌探視病人春天是呼吸道等多種傳染病的多發(fā)季節(jié)。老年人由于免疫力差，最易受到感染。所以老人宜少去商場(chǎng)等公共場(chǎng)所，最好不要去醫(yī)院探視病人，以避免與減少被傳染。

確定胃幽門螺桿菌感染哪種檢查更準(zhǔn)確

確定胃幽門螺桿菌感染是查血準(zhǔn)還是做胃鏡準(zhǔn)？這個(gè)問題我在專家門診時(shí)，也有許多人咨詢過。目前認(rèn)為幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因；與消化性潰瘍病的發(fā)病、愈合、復(fù)發(fā)密切相關(guān)；是胃癌始發(fā)的重要因素之一。因此，有胃部癥狀的患者應(yīng)該明確是否有幽門螺桿菌的感染十分必要。目前診斷的方法很多，可分兩類：一、非侵入方法——即體外操作不進(jìn)入體內(nèi)。１．經(jīng)靜脈血或末稍血查幽門螺桿菌抗體ＩｇＧ。２．微量碳１３或碳１４檢測(cè)－即尿素呼吸測(cè)定。是檢查幽門螺桿菌的尿素酶活性實(shí)驗(yàn)。３．糞便抗原試驗(yàn)。后兩種方法查的是抗原，如果實(shí)驗(yàn)結(jié)果是陽性，說明細(xì)菌處在活性中，病人正在感染。二、侵入方法－經(jīng)胃鏡插入體內(nèi)，取活檢可作快速尿素酶實(shí)驗(yàn)及送病理學(xué)檢查。兩種方法含意不同：經(jīng)血查幽門螺桿菌檢查陽性，有兩個(gè)可能，１．目前正在感染中；２．曾感染過幽門螺桿菌，體內(nèi)存留抗體。而經(jīng)胃鏡診斷是直接查的抗原，可確定病人正在幽門螺桿菌感染過程中，病情處在活動(dòng)期。除此，胃鏡檢查不僅直觀食管、胃、十二指腸黏膜病變情況，而且可以取活檢送病理學(xué)檢查，在顯微鏡下觀察幽門螺桿菌的數(shù)量及粘膜組織學(xué)的改變。因此，胃鏡檢查最準(zhǔn)確，不論哪一種方法都不可取代。眼瞼黃色瘤的來龍去脈有一種靠近內(nèi)眥區(qū)眼瞼皮膚上的斑塊，醫(yī)學(xué)上稱為扁平黃色瘤，它多見于中、老年婦女，發(fā)展較慢，一般不會(huì)自行吸收消失；這種黃色斑塊確切病因尚不清楚，但已查明，系類脂樣物質(zhì)在皮膚組織中的沉積，與高脂血癥、血清膽固醇有關(guān)。據(jù)日本一位心血管病專家觀察了３２例眼瞼黃色瘤（男女各１６例），發(fā)現(xiàn)其中１５例患冠狀動(dòng)脈狹窄，他還證實(shí)，有眼瞼黃色瘤者如患有冠心病，則病情更加嚴(yán)重。由此可見，凡是眼瞼上有扁平黃色瘤的人，應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院作一些必要的檢查，如量血壓、測(cè)血脂、查心電圖等檢查，可以早期發(fā)現(xiàn)心血管疾病，盡早治療。至于這種扁平黃色瘤有礙美容的話可行手術(shù)切除。近幾年來有報(bào)道，用多烯康丸（濃魚油降脂丸）口服，每次１．８克，每日３次，療程半年，黃色瘤可縮小或消失，有效率達(dá)８２．３５％，而且對(duì)伴有冠心病、高脂血癥者也得到兼治。老年人腰酸食“栗子粥”用板栗５０克，大米１００克，煮粥食之，既能健運(yùn)脾胃，增進(jìn)食欲，又能補(bǔ)腎強(qiáng)筋骨，尤其適合老年人胃納不佳，腰膝酸軟無力，步履蹣跚者服食。需要注意的是，板栗雖有較高的營養(yǎng)和藥用價(jià)值，但不易消化。吃時(shí)要細(xì)細(xì)嚼碎，口感無渣成為漿液時(shí)，再徐徐吞咽。拍打頭頸部可健身取站立或坐位，全身放松，然后舉起雙臂，用手掌從后頸部開始拍打，至前額部，再從前額部拍打到后頸，反復(fù)拍打５～８次。通過拍打頭頸部，可以防治頭痛、頭暈等頭部疾病，另外，還有延緩中老年腦力衰退，增強(qiáng)記憶力的作用。蒸汽吸入治聲音嘶啞用熱水一杯（溫度不可太高，以免燙傷），放入薄荷、復(fù)方安息香酊２－４毫升等藥物，將干毛巾圍于口、鼻與杯口之間，張口慢慢地呼吸。每４小時(shí)一次，每次１５分鐘。老年人不妨掌握些美容常識(shí)皮膚早衰與否取決于皮膚細(xì)胞含水量的多少。每日喝六七杯水，有助于補(bǔ)充皮膚細(xì)胞中所失去的水分。浴前１杯水，是補(bǔ)充水分的有效方法。多吃潤(rùn)膚、養(yǎng)發(fā)之品如核桃、黑芝麻、大豆等；多吃富含蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽、維生素的食物，如海產(chǎn)品、水果、蔬菜及干果等，可以補(bǔ)充皮膚和頭發(fā)需要的營養(yǎng)。中老年保健老人不妨多喝點(diǎn)豆?jié){衛(wèi)生部的“大豆行動(dòng)計(jì)劃”內(nèi)容是“一把蔬菜一把豆，一個(gè)雞蛋加點(diǎn)肉”。北京和天津距離非常近，據(jù)調(diào)查，北京的乳腺癌發(fā)病率很高，而天津卻很低，原因是天津人的早點(diǎn)是豆?jié){、豆腐腦，而北京人的早點(diǎn)喝豆?jié){、豆腐腦卻很少，所以北京人的高血壓和高脂血癥也比較多。牛奶、豆奶哪種好？說到這個(gè)問題，應(yīng)該說各有長(zhǎng)處與不足。牛奶里含的是乳糖，亞洲黃種人中70％由于小腸黏膜缺少足夠的乳糖酶，所以無法吸收大量的乳糖，喝了牛奶后，乳糖將腸壁血管內(nèi)的水分吸收到腸道里，同時(shí)又促使腸道加速蠕動(dòng)，于是出現(xiàn)了腹痛、腹脹和腹瀉癥。因此，牛奶是喝了，但并未吸收多少。而豆?jié){含的是寡糖，它100％能被吸收，豆?jié){里還含有鉀、鈣、鎂等，鈣含量比牛奶多，而且豆?jié){里有5種抗癌物質(zhì)，尤其是異黃酮，對(duì)防治乳腺癌、直腸癌、結(jié)腸癌很有好處。所以，對(duì)我們黃種人來說喝豆?jié){是很合適的。老年人不可忽視自發(fā)性氣胸自發(fā)性氣胸是由于肺或胸膜病變，造成臟層胸膜破裂，而引起空氣進(jìn)入胸膜腔所致。引起自發(fā)性氣胸的原因，常見的是慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫、支氣管哮喘、塵肺、廣泛肺纖維化、肺大泡破裂等。肺癌、肺結(jié)核空洞、肺膿腫亦可引起氣胸。就老年人而言，原發(fā)病為慢性阻塞性肺氣腫的占多數(shù)，發(fā)病誘因則多為感染、劇烈咳嗽和哮喘。從以下幾個(gè)主要癥狀可以判斷是否發(fā)生了自發(fā)性氣胸。首先是胸痛。可為刺痛或脹痛，咳嗽及深吸氣時(shí)疼痛加劇。但老年人胸痛的表現(xiàn)往往不如青年人明顯。其次是呼吸困難，常與胸痛同時(shí)發(fā)生，如為高壓性氣胸，則常呈進(jìn)行性呼吸困難，甚至休克、呼吸衰竭等。第三是咳嗽。多為干咳，為胸膜反射性刺激引起。除此，還可有大汗煩躁不安、意識(shí)不清、四肢厥冷、脈搏減弱、血壓下降、甚至死亡?；加新苑尾考膊〉睦夏耆?，特別是有肺氣腫、肺大泡的患者，若咳嗽、呼吸困難突然加劇，或者經(jīng)原發(fā)病治療，呼吸困難無改善，則應(yīng)想到是否發(fā)生了自發(fā)性氣胸，應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行檢查。老年人血壓不穩(wěn)定咋辦

一位５０歲女性讀者來信說，她血壓忽高忽低，常在１１０～１７０／７０～１００毫米汞柱之間波動(dòng)。血壓高時(shí)最明顯的癥狀是緊張、心慌、雙眼視力模糊。如果每天服用降壓０號(hào)，血壓又會(huì)降得很低，間斷服藥又掌握不好間隔時(shí)間，問這種情況該怎么辦？老年高血壓患者常有以下一些特點(diǎn)：一是多以收縮壓增高為主，血壓易波動(dòng)和產(chǎn)生不適感。二是體內(nèi)壓力感受器的敏感性降低，所以對(duì)血壓的調(diào)節(jié)能力減退，導(dǎo)致血壓大幅度升降。三是血壓常隨體位的改變大起大落。四是多伴有肝、腎等臟器功能減退，降壓藥物在體內(nèi)的代謝和排泄過程有很大的差異性。從而導(dǎo)致老年高血壓患者在用藥過程中易產(chǎn)生較明顯的不良反應(yīng)，特別是血壓不穩(wěn)定成為其一大特點(diǎn)，由此不僅會(huì)引發(fā)不適感，也很不安全。老年患者服用降壓藥不可千篇一律，要強(qiáng)調(diào)個(gè)體化?；颊呖梢罁?jù)自身的特點(diǎn)和血壓波動(dòng)的實(shí)際情況調(diào)整降壓藥物的種類、劑量和用法，但應(yīng)具備以下一些基本條件：１．自備血壓計(jì)。２．自己能夠準(zhǔn)確測(cè)量血壓。３．對(duì)常用降壓藥物的起效、維持降壓時(shí)間和主要副作用有一定的了解。４．按時(shí)定位測(cè)量血壓，尋找血壓波動(dòng)的規(guī)律，安排用藥。另外，在調(diào)整用藥時(shí)應(yīng)從小劑量開始加減用量，每次可先增加或減少半片或一片降壓藥物，然后觀察效果。在此過程中還應(yīng)間斷去醫(yī)院復(fù)診，請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)血壓波動(dòng)情況進(jìn)行指導(dǎo)。因?qū)е赂哐獕旱脑蜉^為復(fù)雜，所以高血壓治療也不能單純依賴藥物，而先要進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹?，改變不良生活飲食?xí)慣，參加體育運(yùn)動(dòng)，減輕體重，避免情緒激動(dòng)及精神緊張。通過上述措施部分患者血壓可以明顯下降，甚至恢復(fù)到正常范圍。只有經(jīng)１～２個(gè)月觀察，血壓居高不下者才需考慮選擇或改換藥物治療。即便如此，綜合性治療措施仍需貫徹其中，這樣才能保持穩(wěn)定降壓。六大飲食有助老年人健康長(zhǎng)壽

在諸多飲食中，主食、水果、蔬菜、水產(chǎn)品、豆制品和茶等6類飲食有助于老年人健康長(zhǎng)壽。

據(jù)新華網(wǎng)報(bào)道，日前，北京大學(xué)和中國老齡科研中心在一項(xiàng)中國老年健康長(zhǎng)壽影響因素研究項(xiàng)目中，對(duì)全國上萬名80歲以上高齡老人進(jìn)行跟蹤調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，把雜糧作為主食的高齡老人其健康狀況好于吃大米的高齡老人，而吃面粉的高齡老人其健康狀況又好于吃雜糧的高齡老人。

研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常食用新鮮水果的高齡老人其健康狀況好于不經(jīng)常食用新鮮水果的高齡老人。這與新鮮水果含有大量的維生素和纖維素有關(guān)。此外，經(jīng)常食用新鮮蔬菜的高齡老人其健康狀況好于不經(jīng)常食用新鮮蔬菜的高齡老人，是因?yàn)樾迈r蔬菜富含葉綠素和維生素，有助于健康。

研究表明，與高齡老人的健康狀況顯著相關(guān)的飲食因素還有是否經(jīng)常食用魚類水產(chǎn)品。越經(jīng)常食用魚類水產(chǎn)品，高齡老人的健康狀況就越好。魚類水產(chǎn)品的蛋白質(zhì)含有人體所必需的9種氨基酸，且易于消化，87%至98%可以被人體吸收。

豆制品是與高齡老人的健康狀況顯著相關(guān)的又一飲食因素。高齡老人食用豆制品越頻繁，其健康狀況越好。豆制品含有豐富的植物蛋白，還含有較大比例的亞油酸，且不含膽固醇，這些都是對(duì)高齡老人的健康有幫助的。

茶也是與高齡老人的健康狀況顯著相關(guān)的飲食因素。經(jīng)常喝茶的高齡老人其健康狀況好于不經(jīng)常喝茶的高齡老人。茶含有500多種化學(xué)成分，其中具有營養(yǎng)作用的有蛋白質(zhì)、氨基酸、多糖、維生素和無機(jī)鹽，此外還含有豐富的生物活性物質(zhì)－－茶多酚，這些都有助于高齡老人防治多種疾病，因而有助于健康。老人閑聊少談病老人有病向人們傾訴，希望得到關(guān)注和同情，也是人之常情。然而，老人聚首，左一個(gè)病患，右一個(gè)腫瘤，或者某老人病臥床上，或者某老人命歸黃泉，這類話題議論多了是很欠妥當(dāng)?shù)?。人步入老年，精神健康很重要。精神愉快，心情達(dá)觀，思想開闊，積極向上，就能生活快樂，健康長(zhǎng)壽，頤養(yǎng)天年。倘若滿耳聽到的是老人對(duì)于病的哀愁，滿腦袋裝的是老人的死訊，就會(huì)使聽者頭上陰影籠罩，精神恐懼緊張，心里擔(dān)驚受怕。這樣，只能加快老人的衰老，甚至誘發(fā)病痛而威脅生命。五分鐘口腔保健法人到老年后，由于口腔黏膜的萎縮，唾液分泌的減少，導(dǎo)致老年人口腔內(nèi)自凈作用降低，使老年人發(fā)生牙周炎和齲齒的機(jī)會(huì)增多。另外，老年人的牙齒松動(dòng)易脫落，亦影響了食物的咀嚼和吞咽功能，使老年人發(fā)生誤吸的現(xiàn)象也比較多。隨著年齡的增加，老年人的日常生活活動(dòng)能力減退，免疫功能下降，發(fā)生誤吸后可使口腔內(nèi)細(xì)菌進(jìn)入下氣道，發(fā)生肺炎和支氣管炎等感染性疾病。為此，做好老年人的口腔護(hù)理和預(yù)防口臭、齲齒或牙周炎的發(fā)生都成為提高老年人生活質(zhì)量的重要措施。最近，日本醫(yī)學(xué)家推出了一種安全簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)有效的五分鐘系統(tǒng)化口腔護(hù)理法。經(jīng)臨床驗(yàn)證，采用該法后，口腔內(nèi)的菌斑指數(shù)和牙齦炎指數(shù)都明顯下降，從效果上看，可以使舌苔、口臭、口腔出血、齦腫減輕，促進(jìn)食欲、精神好轉(zhuǎn)，特別是該法可清潔口腔整體，易操作，在座位下就可以進(jìn)行。具體步驟如下：1、用含漱藥液浸潤(rùn)口腔，卷棉簽擦拭口腔黏膜(1分鐘)。2、用舌刷從舌的后方往前面輕擦十次以擦去舌苔(30秒)。3、用圓形牙刷清潔牙面，必要時(shí)對(duì)口腔黏膜也進(jìn)行清潔(2.5分鐘)。4、自己用含漱藥液漱口(1分鐘)。此法十分適宜老年人的口腔保健。蛤蜊油治足跟皸裂老年人的皮膚退化而形成的角質(zhì)化皮膚，一旦遇到冷天，表皮極易破裂，尤其是足跟部位容易皸裂，嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量?，F(xiàn)介紹一法如下：每晚熱水洗腳后，將蛤蜊油在皸裂處涂一些，再用手揉擦均勻，套上一雙舊紗襪睡覺，天天如此，一周就見效。以后隔一兩天涂擦一次，可保整個(gè)季節(jié)不受皸裂之苦。給老年心血管病人提個(gè)醒臨床統(tǒng)計(jì)資料表明，春節(jié)期間是高血壓病、冠心病、心絞痛和心肌梗死的高發(fā)期。為使心血管病人安全過節(jié)，應(yīng)認(rèn)真做好節(jié)日保健。１．避免情緒波動(dòng)。節(jié)日期間親朋好友歡聚，說話多，往往情緒興奮、感情激動(dòng)。但如出現(xiàn)頭昏、頭暈、胸悶、心前區(qū)不適應(yīng)立即臥床休息。以平靜的心情過好新春佳節(jié)?？傊?jié)日應(yīng)保持情緒穩(wěn)定。２．生活要規(guī)律。節(jié)日期間，老年心血管病人要保持平時(shí)的生活節(jié)奏，起居有時(shí)?？措娨暤臅r(shí)間不宜過長(zhǎng)，更不可通宵達(dá)旦地玩麻將，要注意勞逸結(jié)合，中午休息１～２小時(shí)，每天保證睡眠８小時(shí)以上。３．要注意吃喝，以清淡為宜。老年心血管病人應(yīng)以適量攝入為主，宜吃八成飽，千萬勿暴飲暴食。過多進(jìn)食高脂肪食品。會(huì)使血粘度升高，加重心臟負(fù)擔(dān)，引起血壓升高、心絞痛發(fā)作，甚至?xí)T發(fā)心肌梗死。合理安排好一日三餐，飲食以清淡為好。節(jié)日飲酒以果酒或低度