腦卒中搶救流程課件

急性腦卒中搶救流程急性腦卒中搶救流程1腦卒中（Stroke）是腦中風的學名，是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病。又叫腦血管意外。是指在腦血管疾病的病人，因各種誘發(fā)因素引起腦內動脈狹窄，閉塞或破裂，而造成急性腦血液循環(huán)障礙，臨床上表現為一過性或永久性腦功能障礙的癥狀和體征．腦卒中分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中。什么是腦卒中？缺血性腦卒中以中老年人多見，常伴有動脈粥樣硬化、高血壓、冠心病、糖尿病史。發(fā)病多在睡眠或安靜狀態(tài)時出現，意識清楚，生命體征平穩(wěn)。出血性腦卒中多見于五十歲以上高血壓患者，起病急，表現為突然頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、偏癱、失語、意識障礙、大小便失禁等。腦卒中（Stroke）是腦中風的學名，是一種突然起病的腦血液2腦卒中評估要點——早期識別1、癥狀突然發(fā)生2、一側肢體（伴或不伴面部）無力、笨拙、沉重或麻木3、一側面部麻木或口角歪斜4、說話不清或理解語言困難5、雙眼向一側凝視6、一側或雙眼視力喪失或模糊7、視物旋轉或平衡障礙8、既往少見的嚴重頭痛、嘔吐9、上述癥狀伴意識障礙或抽搐腦卒中評估要點——早期識別1、癥狀突然發(fā)生3腦卒中的急救原則1、監(jiān)測、維持生命體征2、保持呼吸道暢通3、監(jiān)測心臟功能4、維持血壓穩(wěn)定5、防治并發(fā)癥腦卒中的急救原則1、監(jiān)測、維持生命體征41.立即判斷患者意識，呼吸心跳停止者立即實施心肺復蘇術，挽救患者生命2.向患者或家屬等陪同人員詢問病史，為搶救提供信息3.為患者測量生命體征，心電監(jiān)護，簡要體檢一、采集病史，評估病情1.立即判斷患者意識，呼吸心跳停止者立即實施心肺復蘇術，挽救51.吸氧，建立有效的靜脈通道2.嘔吐患者頭偏向一側，清楚呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，防止窒息，必要時行氣管插管3.降低顱內壓力，首選20%的甘露醇靜脈快速滴注4.控制患者血壓，將血壓維持在較理想的水平，避免驟升驟降5.尿失禁或尿潴留患者給予保留導尿，準確記錄尿量6.密切監(jiān)測生命體征，防止病情變化二.根據病情采取相應急救措施1.吸氧，建立有效的靜脈通道二.根據病情采取相應急救措施61.遵醫(yī)囑抽取患者血液送驗，急查血糖、血脂、電解質、紅細胞沉降率、血氣分析等2.患者生命體征平穩(wěn)，可以搬動的情況下，攜帶好搶救物品、藥品、氧氣，醫(yī)護共同護送行頭顱CT或MRI檢查，明確是缺血性腦卒中還是出血性腦卒中，以便進行下一步治療三、完善相關檢查1.遵醫(yī)囑抽取患者血液送驗，急查血糖、血脂、電解質、紅細胞沉71.患者生命體征平穩(wěn)，需轉入病房或手術室進一步治療、手術2.事先電話通知接收科室，告知主要病情，做好接收準備3.攜帶搶救物品、藥品、氧氣、醫(yī)護共同護送4.途中密切觀察患者病情變化，面色等5.與接收科室護士詳細交接，并填寫搶救患者交接單四、院中轉運1.患者生命體征平穩(wěn)，需轉入病房或手術室進一步治療、手術四、81.用后的搶救物品，按要求分類處理2.及時補齊各類搶救物品，藥品3.按要求補寫搶