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文檔簡介

簡易呼吸機（呼吸氣囊）的使用

目的簡易人工呼吸器又稱加壓給氧氣囊(AMBU)，它是進行人工通氣的簡易工具。目的：改善肺的氣體交換，緩解呼吸窘迫。優(yōu)點：與口對口呼吸比較供氧濃度高，且操作簡便。尤其是病情危急，來不及氣管插管時，可利用加壓面罩直接給氧，使病人得到充分氧氣供應(yīng)，改善組織缺氧狀態(tài)。適應(yīng)癥與禁忌證適應(yīng)癥：無自主呼吸或自主呼吸微弱的緊急搶救。急性呼吸衰竭時出現(xiàn)呼吸停止或呼吸微弱經(jīng)積極治療后無改善，肺通氣量明顯不足者；慢性重癥呼吸衰竭，經(jīng)各種治療無改善或有肺性腦病者，呼吸機使用前或停用呼吸機時。禁忌證：如中等以上活動性咯血、心肌梗死、大量胸腔積液等。準備工作1．迅速、準確判斷患者有無自主呼吸通過看、聽、感覺（看：胸部有無起伏；聽：有無呼吸音；感覺：有無氣流逸出）三步驟來完成，判斷時間不能少于5s，不能超過10s，無反應(yīng)表示呼吸停止，應(yīng)立即給予搶救。準備工作2．用物準備：呼吸氣囊、合適的面罩、供氧設(shè)備、搶救用物及搶救藥物。①面罩：適用于神志清醒、能合作并間斷使用呼吸器的病人。②氣管內(nèi)插管：適用于神志不清的病人，應(yīng)用時間不超過48－72小時。③氣管套管：需較長期作加壓人工呼吸治療的病人，應(yīng)作氣管切開，放置氣管套管。準備工作呼吸氣囊主要由彈性呼吸囊、呼吸活瓣，面罩或氣管插管接口和氧氣接口等組成。準備工作3．操作者自身準備：

著裝整齊，洗手、戴口罩；準確判斷患者的病情；熟悉簡易呼吸氣囊的使用方法；操作手法熟練。操作步驟一、呼吸器與病人的連接1.連接面罩、呼吸囊及氧氣，調(diào)節(jié)氧氣流量8～10升/分(供氧濃度為40%～60%)使儲氣袋充盈。2.開放氣道，清除上呼吸道分泌物和嘔吐物，松解病人衣領(lǐng)等，操作者站于病人頭側(cè)，使患者頭后仰，托起下頜。操作步驟3.將面罩罩住病人口鼻，按緊不漏氣。若氣管插管或氣管切開病人使用簡易呼吸器，應(yīng)先將痰液吸凈，氣囊充氣后再應(yīng)用。4.雙手擠壓呼吸囊的方法：兩手捏住呼吸囊中間部分，兩拇指相對朝內(nèi)，四指并攏或略分開，兩手用力均勻擠壓呼吸囊，待呼吸囊重新膨起后開始下一次擠壓，應(yīng)盡量在病人吸氣時擠壓呼吸囊。

操作步驟一手以“EC”(如圖4-2)的手法固定面罩，另一手擠壓簡易氣囊，將簡易呼吸器連接氧氣，氧流

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