醫(yī)院保潔員培訓(xùn)

醫(yī)院保潔員知識(shí)培訓(xùn)主要內(nèi)容保潔工作在醫(yī)院感染防控中的作用1清潔、消毒處理的意義2消毒劑的配置及潔具的正確使用3醫(yī)療廢物處理流程4職業(yè)接觸防護(hù)知識(shí)5腫瘤醫(yī)院什么是醫(yī)院保潔?在保潔公司、科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下，進(jìn)行病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生的清潔工作。

保潔人員的工作包括哪些方面？保持環(huán)境的清潔消毒處理工作醫(yī)療廢棄物的包裝與轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)院保潔工作的的重要性醫(yī)院保潔工作，是醫(yī)院保障系統(tǒng)的一項(xiàng)重要任務(wù),也是反映醫(yī)院整體水平的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生在環(huán)境臟,亂,差的情況下,就談不上醫(yī)院感染的具體措施.如果把降低醫(yī)院感染率看做一個(gè)整體工程,就是基礎(chǔ)工程之一。

在日常保潔工作中不規(guī)范的主要表現(xiàn)保潔人員不了解清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)的劃分及意義，為盡快完成工作任務(wù)，工作內(nèi)容交叉，保潔工具混放混用。如掃地、擦拭床邊框、門(mén)把手、走廊扶手等同時(shí)進(jìn)行，抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒，而是一桌多用。

醫(yī)院衛(wèi)生潔具細(xì)菌學(xué)調(diào)查：抹布表面含菌種類(lèi)既多,量又大,作為每日必用的清潔工具不僅達(dá)不到清潔目的,反而成為細(xì)菌散布工具;拖把可用"細(xì)菌培養(yǎng)基"來(lái)形容,含有大量的細(xì)菌,尤其是銅綠假單孢桿菌污染嚴(yán)重,有時(shí)可高達(dá)30%.在日常保潔工作中不規(guī)范的主要表現(xiàn)醫(yī)療廢棄物混裝手套的錯(cuò)誤使用，自我保護(hù)意識(shí)差不了解消毒的目的，意義和要求，不知道消毒液的使用方法消毒液配置使用存在問(wèn)題目前有些保潔人員不了解各項(xiàng)工作的目的，要求，方法及工作中應(yīng)注意的事項(xiàng)，不了解消毒的目的，意義和要求，不知道消毒液的使用方法及注意事項(xiàng)等，而是隨意配置，濃度過(guò)高或太低，即造成了消毒液的浪費(fèi)，又達(dá)不到消毒的目的。清潔、消毒處理的意義醫(yī)院內(nèi)環(huán)境和物體表面的消毒可根據(jù)不同情況進(jìn)行分類(lèi)處理。一般劃分為四類(lèi)：清潔處理，消毒處理，預(yù)防消毒處理和終末消毒處理等。清潔、消毒處理的意義清潔處理：清潔是用掃除、擦拭、清洗的方法去除物體表面上的有機(jī)物、塵埃和污跡，以減少微生物污染的方法。清潔可在去除污染物的同時(shí)，清除大量病原微生物，以保證清潔物品的安全性，但清潔不能殺死微生物。清潔、消毒處理的意義抹布的消毒▼工作間、值班室和學(xué)習(xí)室的抹布分別使用，不可混用▼使用時(shí)用朗索消毒劑擦拭消毒▼用后放入朗索消毒液(含1片)中浸泡30分鐘，再用清水洗凈，晾干注:朗索消毒劑每片含有效氯500mg消毒液的配制:每片朗索加入1L水墻面和門(mén)窗的清潔應(yīng)保持無(wú)塵和清潔，更不允許出現(xiàn)霉斑。通常使用清水擦洗即可，但有血液或體液污染時(shí)，應(yīng)立即使用消毒劑擦拭；各室抹布應(yīng)分開(kāi)使用，用后清洗消毒，晾干分類(lèi)放置；地面的清潔所有地面包括走道、病房、洗手間、醫(yī)護(hù)辦公室，每天用清水或清潔劑濕式擦拭，每個(gè)拖布清潔面積不超過(guò)20m2；多重耐藥菌流行或有醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，使用消毒劑拖掃，每天至少2次（1L水中加2片消毒劑）；不同區(qū)域（污染與半污染區(qū)、清潔區(qū)）使用的清潔工具，應(yīng)分開(kāi)放置，每天至少消毒1次；地面被嘔吐物、分泌物或糞便污染時(shí)，應(yīng)立即使用消毒劑擦拭；特別注意每日清潔消毒應(yīng)按順序進(jìn)行：從治療室即清潔區(qū)開(kāi)始，依次為辦公室、值班室、病房、走廊、廁所。拖把標(biāo)識(shí)治療室綠色病房黃色走廊黑色衛(wèi)生間紅色不同區(qū)域的拖把如病房、走廊、廁所不得混用并應(yīng)定點(diǎn)放置；拖把分池清洗，禁止在洗漱池沖洗，拖把及水桶用后要洗干凈進(jìn)行消毒并懸掛，拖把不晾干不準(zhǔn)隔天再用

用拖把對(duì)地面進(jìn)行有序地擦拭，做到每個(gè)房間擦拭后進(jìn)行涮洗，并盡量做到換水，不準(zhǔn)用一桶水多次涮洗拖把。如果地面被血液、嘔吐物、排泄物等污染時(shí)，先用1000mg／L的消毒劑（配制方法：1L水加入2片消毒劑）適量倒在污染的地面30分鐘，再用拖把拖干凈；拖把用500mg／L的消毒劑浸泡30分鐘后，清洗干凈；根據(jù)衛(wèi)生表面的分類(lèi)，清潔工作的頻率可視患者的解除程度進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，如手經(jīng)常接觸的衛(wèi)生表面，可每隔1h清潔1-2次，而非手經(jīng)常接觸的衛(wèi)生表面，如墻面、天花板等，可每隔1周清潔1-2次。醫(yī)療廢棄物的分類(lèi)感染性廢物病理性廢物損傷性廢物藥物性廢物化學(xué)性廢物感染性廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。病理性廢物診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損傷性廢物能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。醫(yī)用針頭、縫合針。各類(lèi)醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。

藥物性廢物過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類(lèi)藥品等。廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如：順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。廢棄的疫苗、血液制品等。化學(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。

醫(yī)療廢物處理流程污物的分類(lèi)及收集▼生活垃圾→→→→→黑色袋▼感染性廢棄物→→→→黃色袋▼放射性廢棄物藥物性廢棄物化學(xué)性廢棄物遺傳毒性廢棄物→→→→特殊標(biāo)志污物袋

病理性廢棄物鋒利物(銳器)污物的收集污物袋要有明顯標(biāo)識(shí)嚴(yán)格的污物分類(lèi)收集制度，及時(shí)清運(yùn)(裝滿(mǎn)3/4時(shí))銳器必須放入銳器容器放射性廢物應(yīng)存于適當(dāng)?shù)娜萜髦蟹稚⒌奈畚锎ㄆ谑占?，及時(shí)補(bǔ)充防止泄漏嚴(yán)禁醫(yī)療廢棄物混裝！我們暫時(shí)沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的運(yùn)送工具

怎么辦？在所有的醫(yī)療廢物袋外再加裝一層清潔的包裝！保潔員應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源(科室人員簽字)、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦