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文檔簡介

安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

汪凱精神疾病中的ERPs研究精神疾?。≒sychiatrydisorder)高發(fā)性治愈率低易復發(fā)致殘率高精神疾病的認知內(nèi)表型PsychiatrySymptom基因水平認知損害內(nèi)表型行為水平生理指標ERPsfMRIMEGPET…ERPs方法的優(yōu)勢高的時間分辨率神經(jīng)電活動的直接證據(jù)高的敏感性和可靠性適用于多位點基因研究價位適中精神分裂癥抑郁癥強迫癥焦慮癥Impaireddecision-makinginParkinson’sdisease_ParkinsonismandRelatedDisorders,2006Reward-learningandthenovelty-seekingpersonality:abetween-andwithin-subjectsstudyoftheeffectsofdopamineagonistsonyoungParkinson’spatients_Brain,2009DecisionmakingunderriskandunderambiguityinParkinson’sdisease._Neuropsychologia,2009Dissociationofdecision-makingunderambiguityanddecision-makingunderriskinpatientswithparkinson’sdisease:Aneuropsychologicalandpsychophysiologicalstudy_Neuropsychologia,2009Decisionmakinginpatientswithtemporallobeepilepsy_Neuropsychologia,2009Decisionmakingunderambiguityandunderriskinmesialtemporallobeepilepsy_Neuropsychologia,2010Decisionmakinginambiguousandriskysituationsafterunilateraltemporallobeepilepsysurgery_Epilepsy&Behavior,2009Evidenceofalteredcorticalandamygdalaactivationduringsocialdecision-makinginschizophrenia_NeuroImage,2008Risk/rewarddecision-makinginschizophrenia_SchizophreniaResearch,2009Impaireddecisionmakinginschizophreniaandorbitofrontalcortexlesionpatients_SchizophreniaResearch116(2010)DifferentContributionsoftheHumanAmygdalaandVentromedialPrefrontalCortextoDecision-Making_TheJournalofNeuroscience,1999Thehumanventromedialfrontallobeiscriticalforlearningfromnegativefeedback_Brain,2008Economicdecision-makinginpsychopathy:Acomparisonwithventromedialprefrontallesionpatients_Neuropsychologia,2010ERPs在精神疾病中研究ERPs在精神分裂癥中的研究陽性癥狀陰性癥狀思維障礙妄想幻覺幻聽幻視幻嗅幻觸幻味言語紊亂怪異行為興奮興趣缺失情感平淡言語匱乏行動遲緩意志減退精神分裂癥癥狀全球精神分裂癥患病情況

精神分裂癥是一種破壞性的心理障礙,困擾著世界上近1%的人口。*BhugraDTheglobalprevalenceofschizophrenia.PLoSMed.(2005).2(5):e151.doi:10.1371/journal.pmed.0020151ERPs在精神分裂癥中的研究ERPs在精神分裂癥中的研究精神分裂癥個體的早期知覺加工研究目的:探討精神分裂癥個體早期知覺加工是否有異常實驗任務:聽覺和視覺oddball范式被試:病人組n=26正常組n=19精神分裂癥個體的早期知覺加工精神分裂癥的聽覺MMN和視覺P1波幅均小于小于正常組。精神分裂癥個體的早期知覺加工MMN

P1精神分裂癥個體的早期知覺加工MMN波幅的R2改變分數(shù)數(shù)與發(fā)病年限成正相關,表明病程持續(xù)時間越長,MMN波幅越小。精神分裂癥的社會認知功能損害

研究目的精神分裂癥社會認知功能損害的生理指標實驗任務

oddball事件相關電位任務

社會認知功能測量非語言敏感性量表社會推理意識測試社會功能測量精神分裂癥的社會認知功能損害被試:病人組n=33(35male)控制組n=42(29male)病人組的MMN波幅顯著小于正常組,且MMN波幅與更依賴于知覺線索的非語言敏感性量表(PONS)得分相關顯著,而與推理表演者心理狀態(tài)的社會推理意識測驗(TASIT)得分相關不顯著。精神分裂癥的社會認知功能損害結(jié)論:MMN活動與精神分裂癥個體的社會認知能力密切相關;該結(jié)論支持了信息加工的分層模型,低級的知覺加工缺陷直接影響更高級的社會認知和社會交往功能。精神分裂癥的社會認知功能損害實驗目的:精神分裂癥個體是否有錯誤加工異常及其生理指標實驗任務:stroop范式被試:病人n=12正常人n=12精神分裂癥的錯誤加工異常精神分裂癥個體存在錯誤加工能力缺陷精神分裂癥的錯誤加工異常研究目的:以精神分裂癥子女(ASz)為研究對象,探討這組人群是否有錯誤加工異常,以為精神分裂癥的高危人群提供早期診斷和治療。實驗任務:Go/Nogotask實驗被試:ASz組n=22控制組n=26精神分裂癥高危人群的錯誤加工異常精神分裂癥高危人群的錯誤加工異常精神分裂癥高危人群的錯誤加工異常ERN結(jié)果:精神分裂癥個體的ERN波幅顯著小于控制組結(jié)論:與精神分裂癥個體相似,精神分裂癥子女同樣表現(xiàn)出錯誤加工功能異常。該結(jié)果為其高危人群的早期診斷和干預提供客觀指標。精神分裂癥高危人群的錯誤加工異常ERPs在抑郁癥中的研究AllCausesworldmap-DALY-WHO2004ERPs在抑郁癥中的研究ERPs在抑郁癥中的研究實驗目的:探討情緒反應抑制加工神經(jīng)機制的時空特征實驗任務:情緒性Go/Nogo范式被試:BDI高分組n=7,BDI低分組n=8Pearl,H.C.,Avram,J.H.,andDiego,A.,Pizzagalli.DissociablerecruitmentofrostralanteriorcingulateandinferiorfrontalcortexinemotionalresponseInhibition.Neuroimage.2008,42(2):988–997ERPs在抑郁癥中的研究ERPs在抑郁癥中的研究結(jié)果:對N2階段溯源分析發(fā)現(xiàn),Nogo比Go任務顯著激活了IFG和rACC。IFG負責反應抑制加工,rACC參與情緒的加工。高BDI得分組的rACC參與情緒和反應抑制交互作用,低分組沒有該效應。結(jié)論:抑郁癥個體對情緒信號有更高的敏感性。IFGrACC研究目的:探討rACC活動在抑郁癥藥物療效預測中的作用研究任務:對用藥前抑郁癥個體靜息態(tài)EEG記錄,隔4-6個月,進行藥物療效評定(BDI等),進一步分為療效好租和差組被試:未用藥抑郁癥組n=18控制組n=18ERPs在抑郁癥中的研究ERPs在抑郁癥中的研究結(jié)果:Beck抑郁分數(shù)在治療前后的改變與Theta波正相關療效較好組比差組顯著激活rACC結(jié)論:rACC對藥物治療效果具有預測作用,治療前rACC活動越強,治療效果越好Pizzagalli,

D.etal.,,AmJPsychiatry2001,158:405–415強迫癥是以有意識的自我強迫和反強迫同時存在的強迫觀念或強迫行為為主要特征的神經(jīng)精神疾病。ERPs在強迫癥中的研究Obsessive-compulsivedisorderworldmap-DALY-WHO2002ERPs在強迫癥中的研究強迫癥發(fā)病率高,治愈率低,嚴重影響人們的生活質(zhì)量ERPs在強迫癥中的研究PFCACCbasalganglia內(nèi)部檢測外部檢測ERPs在強迫癥中的研究ERNFRN錯誤檢測ERPs在強迫癥中的研究實驗目的:探討OCD的內(nèi)部錯誤檢測能力的生理指標ERN

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