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內(nèi)分泌學(xué)科發(fā)展規(guī)劃尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):我院內(nèi)分泌學(xué)組目前未獨(dú)立成科,但隨著醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)乙等綜合性醫(yī)院的工作推進(jìn),心血管與內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)組必將逐漸獨(dú)立成科。作為內(nèi)分泌學(xué)組組長(zhǎng),我根據(jù)現(xiàn)狀和未來(lái)規(guī)劃,提出以下總結(jié):學(xué)科建設(shè)背景1.學(xué)科基本情況內(nèi)分泌代謝疾病,特別是糖尿病、甲狀腺疾病和骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率近年來(lái)越來(lái)越高。2008年,我國(guó)成人糖尿病總數(shù)達(dá)到9240萬(wàn)人,患病率為9.7%。這已成為世界上糖尿病患病人數(shù)最多的國(guó)家,引起政府和專(zhuān)業(yè)人士的普遍關(guān)注。這主要與社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人們面臨的壓力增大、生活方式西化以及人口老齡化有關(guān)。疾病譜的變遷為內(nèi)分泌代謝性疾病科的發(fā)展帶來(lái)了機(jī)遇和挑戰(zhàn)。在醫(yī)療方面,我科內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)組病源主要是糖尿病,其次是甲狀腺疾病和骨質(zhì)疏松癥。近三年,糖尿病住院人數(shù)和門(mén)診量明顯增長(zhǎng),有望在今后三年取得更為明顯的進(jìn)步。在教學(xué)方面,我科重視專(zhuān)科知識(shí)培訓(xùn)。內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)組成員多次參加國(guó)家級(jí)、省級(jí)和市級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議,并將最新指南用于臨床,始終保持知識(shí)的持續(xù)延續(xù)性。在科研方面,我們參與了成都中醫(yī)藥大學(xué)國(guó)家級(jí)科研課題《三才粉與二甲雙胍臨床試驗(yàn)比對(duì)》的研究工作。今年5月份,我們與華西醫(yī)院內(nèi)分泌科簽訂了《慢性代謝性疾病基層培訓(xùn)班》項(xiàng)目計(jì)劃書(shū),借此次培訓(xùn)將我院內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)組打造成周邊區(qū)域具有很高影響力的專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)。在人才引進(jìn)和培養(yǎng)方面:目前內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)組副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師1名,住院醫(yī)師2名,專(zhuān)科護(hù)士1名,派往華西醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)修2人次。韓建副主任醫(yī)師現(xiàn)任廣元市內(nèi)分泌專(zhuān)委會(huì)副主任委員,四川省中醫(yī)內(nèi)分泌專(zhuān)委會(huì)委員,四川省內(nèi)分泌專(zhuān)委會(huì)基層協(xié)作組委員。淳樹(shù)科主治醫(yī)師現(xiàn)任廣元市內(nèi)分泌專(zhuān)委會(huì)委員,四川省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌代謝專(zhuān)委會(huì)委員。在硬件設(shè)施方面,我科已有12部胰島素泵、1臺(tái)糖足箱檢測(cè)儀和1臺(tái)神經(jīng)內(nèi)科肌電圖,基本滿(mǎn)足目前臨床應(yīng)用的需求。總之,近三年內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)組已從單一糖尿病診治向全面發(fā)展轉(zhuǎn)變,從形式建設(shè)向內(nèi)涵建設(shè)轉(zhuǎn)化,初步形成了一個(gè)具有獨(dú)立成科發(fā)展?jié)摿Φ膶?zhuān)業(yè)組。我們通過(guò)多種形式包括患者教育、報(bào)紙、電臺(tái)宣傳、舉辦繼續(xù)教育項(xiàng)目以及積極參與各種交流學(xué)習(xí)和上級(jí)醫(yī)院臨床研究等方面,擴(kuò)大了科室和醫(yī)院的社會(huì)知曉度和專(zhuān)業(yè)知曉度,提升了自身的素質(zhì)。存在的差距目前,內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)組仍然以糖尿病為主要診療病種,但病種單一,收治住院人數(shù)不穩(wěn)定,專(zhuān)科醫(yī)護(hù)人員配置不足,社會(huì)影響力不足,與獨(dú)立成科仍有很大的距離。與三級(jí)醫(yī)院相比,我們存在激素水平測(cè)定和核醫(yī)學(xué)技術(shù)的缺乏,少見(jiàn)病種不全。特別是甲狀腺疾病、腎上腺疾病和垂體相關(guān)疾病病源數(shù)較少,實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)手段缺乏,診治存在一定困難。建設(shè)內(nèi)分泌科有著重要的意義。我們要順應(yīng)國(guó)家和市區(qū)重視非傳染性慢性疾病防治的需求,力爭(zhēng)在區(qū)域內(nèi)領(lǐng)先。與相關(guān)科室聯(lián)動(dòng),共同發(fā)展,如糖尿病與代謝綜合組、心腦血管病、腎病、眼病關(guān)系密切;骨質(zhì)疏松與脆性骨折、老年病、絕經(jīng)和風(fēng)濕病關(guān)系密切;甲狀腺疾病與頭頸外科、超聲和細(xì)胞病理學(xué)關(guān)系密切。建設(shè)內(nèi)分泌科可以為區(qū)域內(nèi)居民提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),吸引外地病源,提升競(jìng)爭(zhēng)力。同時(shí),我們需要制定學(xué)科發(fā)展規(guī)劃。在病區(qū)規(guī)劃方面,我們目前擁有心血管和內(nèi)分泌兩個(gè)專(zhuān)業(yè)組,病房未具體設(shè)置專(zhuān)科病區(qū),獨(dú)立成科難以實(shí)現(xiàn)。因此,在短期內(nèi),我們可以在現(xiàn)有病區(qū)中設(shè)置糖尿病獨(dú)立病區(qū)或病房,將糖尿病患者集中管理,便于住院期間進(jìn)行健康教育。同時(shí),在現(xiàn)有病房中選擇一間作為患者健康教育教室,進(jìn)行重新裝修,配置宣傳畫(huà)冊(cè)、食物模型和糖尿病視頻軟件(諾和諾德公司已提供贊助),以提高專(zhuān)業(yè)組的社會(huì)知曉度和專(zhuān)業(yè)知曉度。在門(mén)診規(guī)劃方面,我們現(xiàn)有心血管和內(nèi)分泌門(mén)診一間,由門(mén)診醫(yī)生和住院部醫(yī)生輪流坐診,專(zhuān)科特性未完全得到體現(xiàn),不利于學(xué)科發(fā)展。因此,在未來(lái)3年,隨著我們醫(yī)
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