張某高自殺暴力高再犯案剖析

張某高自殺暴力高再犯案剖析

在監(jiān)獄里，罪犯張宇在監(jiān)獄里自殺。進(jìn)入監(jiān)獄后，他襲擊了犯罪嫌疑人和同一名囚犯。他覺(jué)得自己的罪行很荒謬，所以他出獄后想報(bào)復(fù)社會(huì)。張某具有高自殺、高暴力、高再犯風(fēng)險(xiǎn)，是監(jiān)獄必須重點(diǎn)監(jiān)控與改造的“三高”頑危罪犯。認(rèn)知行為治療技術(shù)對(duì)監(jiān)獄罪犯的矯正具有積極意義。一、張的基本情況和“三個(gè)高”表現(xiàn)（一）多次攻擊與罪犯1.罪犯張某，男，35歲，初中文化，已婚，育有一兒子（小學(xué)在讀），系“二進(jìn)宮”罪犯。父母健在，父親患有精神障礙。2.張某自述：睡眠差，惡夢(mèng)；與同犯基本不交流也不交往；情緒容易沖動(dòng)，易言語(yǔ)攻擊，像個(gè)火藥桶；與監(jiān)獄民警對(duì)抗心理極嚴(yán)重。3.監(jiān)區(qū)反映：張某曾攻擊民警，與同犯多次發(fā)生沖突被扣分處理；與民警不交流，與同犯基本不說(shuō)話(huà)；像個(gè)充滿(mǎn)氣的皮球，一碰就跳得老高；勞動(dòng)挑三揀四，勉強(qiáng)能完成勞動(dòng)任務(wù)。4.監(jiān)獄評(píng)估矯治中心測(cè)評(píng)結(jié)果：經(jīng)焦慮癥狀、抑郁癥狀、軀體癥狀、睡眠質(zhì)量四項(xiàng)量表測(cè)試并結(jié)合張某改造表現(xiàn)，被確定為監(jiān)獄一級(jí)預(yù)警（重度）罪犯。5.咨詢(xún)師評(píng)估：對(duì)張某實(shí)施貝克抑郁量表和貝克焦慮量表測(cè)評(píng)，無(wú)焦慮癥狀但存在重度抑郁；癥狀自評(píng)量表（SCL-90）測(cè)試，各因子都異常，其中抑郁因子得分最高，其次是敵對(duì)因子。（二）逃避風(fēng)險(xiǎn)與再犯風(fēng)險(xiǎn)罪犯人身危險(xiǎn)性主要有自殺風(fēng)險(xiǎn)、暴力風(fēng)險(xiǎn)、脫逃風(fēng)險(xiǎn)與再犯風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)張某臨床表現(xiàn)并結(jié)合對(duì)他的訪談結(jié)果，咨詢(xún)師評(píng)估后認(rèn)為張某存在高自殺風(fēng)險(xiǎn)、高暴力風(fēng)險(xiǎn)和高再犯風(fēng)險(xiǎn)，不存在脫逃風(fēng)險(xiǎn)。1.自殺的風(fēng)險(xiǎn)2.出他違規(guī)，被同犯制止張某到監(jiān)獄服刑不久，在一次監(jiān)舍活動(dòng)中監(jiān)管民警指出他行為違規(guī)。張某認(rèn)為自己沒(méi)有違規(guī)，是民警冤枉了他，遂與民警發(fā)生言語(yǔ)沖突，繼而沖過(guò)去攻擊民警，被同犯制止。此外，張某對(duì)同犯亦有言語(yǔ)與行為的攻擊。3.第2次咨詢(xún)情況張某認(rèn)為自己這次判刑是冤枉的，刑滿(mǎn)釋放后要找辦案的公安警察與檢察官討說(shuō)法。如果論理不成就對(duì)辦案警察、檢察官實(shí)施人身攻擊。而到時(shí)如果感到公安警察太強(qiáng)大，對(duì)他們的人身攻擊實(shí)現(xiàn)不了，就報(bào)復(fù)社會(huì)，攻擊社會(huì)上的弱勢(shì)群體。這是張某在第2次咨詢(xún)時(shí)所表達(dá)的。隨著咨詢(xún)的進(jìn)展，咨詢(xún)師發(fā)現(xiàn)，雖然張某刑釋后找公安理論的想法是存在的，而且還頗為強(qiáng)烈，但報(bào)復(fù)社會(huì)的想法似乎更主要的是為了引起咨詢(xún)師的關(guān)注，以便能夠持續(xù)地得到咨詢(xún)。而張某的這一目的也實(shí)現(xiàn)了，咨詢(xún)師主要是考慮到其的高再犯風(fēng)險(xiǎn)，說(shuō)服監(jiān)獄同意咨詢(xún)師給張某做咨詢(xún)。張某在監(jiān)獄服刑改造中以及在咨詢(xún)時(shí)自始至終都沒(méi)有表現(xiàn)出要從監(jiān)獄脫逃的想法與言行。咨詢(xún)師經(jīng)綜合評(píng)估，認(rèn)為張某不存在脫逃風(fēng)險(xiǎn)。二、張先生的案例研究（一）治療計(jì)劃過(guò)程認(rèn)知行為治療個(gè)案概念化是根據(jù)認(rèn)知行為治療理論對(duì)來(lái)訪者的心理問(wèn)題或心理障礙進(jìn)行理論假設(shè)，進(jìn)而確定咨詢(xún)目標(biāo)、選擇咨詢(xún)策略以及針對(duì)性的治療方法和技術(shù)，形成具體的治療計(jì)劃與方案的過(guò)程。通過(guò)對(duì)張某的個(gè)案概念化，我們就能清晰其核心信念、中間信念以及自動(dòng)思維的歪曲與功能不良狀況，從而明確心理咨詢(xún)的方向與路徑。（二）張某行為的sorc分析SORC分析即行為功能分析，是行為治療中最核心的概念及診斷方法。其目的是對(duì)問(wèn)題行為的功能進(jìn)行分析，或者說(shuō)對(duì)問(wèn)題行為進(jìn)行功能性解析。分析的重點(diǎn)是確認(rèn)問(wèn)題行為在什么樣的條件下產(chǎn)生，在什么條件下持續(xù)出現(xiàn)以及明確問(wèn)題行為的具體影響層面。SORC各個(gè)字母的含義是：“S”(Stimuli/Situation）：刺激源/情境；“O”(Organism）：特定的個(gè)人；“R”(Reactions）：反應(yīng)，包括認(rèn)知、情緒、行為、軀體反應(yīng)等四個(gè)層面；“C”(Consequences）：結(jié)果。對(duì)張某看守所自殺行為的SORC分析。首先，明確引發(fā)問(wèn)題行為（自殺行為）的情境，即確認(rèn)問(wèn)題行為是在什么條件下產(chǎn)生。張某被公安機(jī)關(guān)刑事拘留以及張某對(duì)此的解釋“我是冤枉的”，是“S”。其次，分析張某的內(nèi)在特質(zhì)“O”，即個(gè)人的生物、心理、社會(huì)特點(diǎn)：張某父親患有精神疾病；張某學(xué)習(xí)成績(jī)差，初中未畢業(yè)；沖動(dòng)性強(qiáng)，自我控制能力差；曾被判刑過(guò)一次。再次，問(wèn)題行為的具體影響層面“R”有四個(gè)方面：一是認(rèn)知上，張某認(rèn)為自己是被冤枉的，再次犯罪無(wú)臉見(jiàn)人；二是情緒上，表現(xiàn)為極其生氣、憤怒與絕望感；三是軀體反應(yīng)上，表現(xiàn)為熱血上涌，臉發(fā)紅，身體顫抖等；四是行為表現(xiàn)，自殺動(dòng)作即把鐵條往身體胸部刺。最后，分析“C”，即在什么條件下問(wèn)題行為會(huì)持續(xù)出現(xiàn)，這就要分析問(wèn)題行為能給張某帶來(lái)怎樣的收益。問(wèn)題行為對(duì)患者來(lái)說(shuō)是有收益的，正是這種收益使患者持續(xù)出現(xiàn)這個(gè)行為。從時(shí)間維度來(lái)說(shuō)，收益有短期的，也有長(zhǎng)期的；從性質(zhì)來(lái)說(shuō)，收益有正面的和負(fù)面的。而患者的行為往往被短期收益所強(qiáng)化，忽視長(zhǎng)期收益的負(fù)面性。咨詢(xún)師與張某共同就自殺行為做行為功能分析與討論，使張某逐漸清晰自己所遇到的現(xiàn)實(shí)情境與自身應(yīng)對(duì)方式之間的關(guān)系，從而明白內(nèi)在心理過(guò)程及作用機(jī)制，清晰問(wèn)題行為的短期獲利以及所帶來(lái)的長(zhǎng)期功能受損，明確采用這種應(yīng)對(duì)策略的消極意義，促使張某逐步放棄消極應(yīng)對(duì)策略而轉(zhuǎn)向積極的應(yīng)對(duì)方式。三、認(rèn)知行為治療（一）咨詢(xún)每2周1次，每次60分鐘，都在周一進(jìn)行。咨詢(xún)后期調(diào)整為4周1次，每次仍然為60分鐘。（二）咨詢(xún)流程咨詢(xún)師在一年多時(shí)間里對(duì)張某共咨詢(xún)20次。咨詢(xún)分為3個(gè)階段。1.個(gè)案概念化，第13由于張某是參加咨詢(xún)師主持的5次團(tuán)體輔導(dǎo)后要求做個(gè)體咨詢(xún)，因此首先是對(duì)團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)做回顧，進(jìn)一步明確張某尋求個(gè)體咨詢(xún)的原因。然后共同討論并建立“問(wèn)題清單”，引導(dǎo)張某對(duì)問(wèn)題進(jìn)行重要程度和優(yōu)先等級(jí)的排序；了解問(wèn)題發(fā)生、發(fā)展的過(guò)程及相關(guān)因素，收集相關(guān)的個(gè)人成長(zhǎng)史，形成初步的個(gè)案概念化。根據(jù)問(wèn)題清單和個(gè)體概念化，共同討論咨詢(xún)目標(biāo)，制訂相應(yīng)的咨詢(xún)計(jì)劃。按照風(fēng)險(xiǎn)的緊急程度，咨詢(xún)師對(duì)張某的自殺風(fēng)險(xiǎn)首先進(jìn)行初步干預(yù)。對(duì)張某在看守所的自殺行為做簡(jiǎn)要回顧，然后一起討論針對(duì)某種特定情境，除自殺之外可做的其他選項(xiàng)，使張某明確在遇到困境時(shí)并非只有自殺這樣一個(gè)選項(xiàng)。同時(shí)，向張某提出“不付諸行動(dòng)”的要求，即要求其承諾在咨詢(xún)過(guò)程中不發(fā)生、不實(shí)施自殺行為。2.采用“張某”的方法，針對(duì)社會(huì)需求，進(jìn)行法律服務(wù)，以尋求司法干預(yù)在個(gè)案概念化和咨詢(xún)計(jì)劃指導(dǎo)下，首先，對(duì)自動(dòng)思維（尤其是與“我無(wú)能為力”有關(guān)的）進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估和挑戰(zhàn)，這也是整個(gè)咨詢(xún)的關(guān)鍵。例如，針對(duì)情景“身體不舒服向民警報(bào)告要求去醫(yī)院看病，民警說(shuō)知道了”產(chǎn)生的自動(dòng)思維是“我做不了自己的主”“我的命運(yùn)是我不能掌控的”等。咨詢(xún)師運(yùn)用思維記錄表引導(dǎo)張某辨認(rèn)自己的自動(dòng)思維，運(yùn)用功能失調(diào)性思維記錄表引導(dǎo)張某進(jìn)行認(rèn)知重建，使之逐步形成新的認(rèn)知“我身體不舒服，民警知道了，他會(huì)根據(jù)我的病情和監(jiān)獄實(shí)際情況做出具體安排的；我自己也可以做些什么來(lái)改善身體狀況”。由此難過(guò)與沮喪情緒都從80分降到30分左右。此階段還運(yùn)用問(wèn)題解決策略來(lái)處理張某與監(jiān)獄民警及同犯溝通不良的問(wèn)題；通過(guò)行為實(shí)驗(yàn)技術(shù)，鼓勵(lì)張某與民警及同犯多交流、多溝通，改善彼此關(guān)系，建立起新的社交圈子。其次，針對(duì)中間信念和核心信念進(jìn)行工作，以實(shí)現(xiàn)張某根本轉(zhuǎn)變。經(jīng)過(guò)前10次咨詢(xún)，張某已經(jīng)能有意識(shí)地使用學(xué)到的認(rèn)知技術(shù)對(duì)習(xí)慣化的自動(dòng)思維叫“停”，并進(jìn)行更全面、更合理的分析，日常的負(fù)面情緒有了較好的改善。同時(shí)，張某也進(jìn)一步思考，為什么自己總是在類(lèi)似情境中，有如此習(xí)慣化的反應(yīng)？這類(lèi)問(wèn)題提示可以開(kāi)展信念轉(zhuǎn)變工作。運(yùn)用“箭頭向下技術(shù)”引導(dǎo)張某看到表層的自動(dòng)思維與深層的核心信念之間的關(guān)系，再對(duì)不同情境的類(lèi)似反應(yīng)模式進(jìn)行歸納，找出張某為了應(yīng)對(duì)“我是無(wú)能為力的”核心信念而發(fā)展出的中間信念，通過(guò)蘇格拉底式提問(wèn)、認(rèn)知連續(xù)體技術(shù)等方法，引導(dǎo)張某形成適應(yīng)性、功能性更強(qiáng)的規(guī)則和假設(shè)。最后，引導(dǎo)張某對(duì)形成和強(qiáng)化核心信念“我無(wú)能為力”的因素進(jìn)行探索，通過(guò)核心信念工作表、重建早期記憶等技術(shù)對(duì)自我控制感及相應(yīng)能力進(jìn)行全面評(píng)估，實(shí)現(xiàn)信念矯正。對(duì)張某自殺、暴力、再犯風(fēng)險(xiǎn)的干預(yù)。首先，對(duì)自殺風(fēng)險(xiǎn)的繼續(xù)干預(yù)。咨詢(xún)師與張某一起對(duì)看守所自殺行為進(jìn)行SORC分析，讓其知曉自殺行為背后潛藏的危險(xiǎn)，雖然短期能夠獲益，但長(zhǎng)期來(lái)看使自己的相關(guān)功能受損，此類(lèi)應(yīng)對(duì)方式不利于長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，應(yīng)當(dāng)放棄。其次，對(duì)暴力風(fēng)險(xiǎn)的干預(yù)。暴力風(fēng)險(xiǎn)來(lái)源于張某早年形成的處理困境的應(yīng)對(duì)策略：攻擊或回避，而不會(huì)運(yùn)用更有效的解決之策如溝通、協(xié)商、與他人積極互動(dòng)等。習(xí)得積極應(yīng)對(duì)方式，放棄消極的、攻擊性的應(yīng)對(duì)策略，暴力風(fēng)險(xiǎn)自然就會(huì)降低。同時(shí)，應(yīng)對(duì)策略又與張某的認(rèn)知、信念相關(guān)，需要改善或矯正其認(rèn)知、中間信念和核心信念。兩者緊密相聯(lián)，共生共長(zhǎng)。最后，對(duì)再犯風(fēng)險(xiǎn)的干預(yù)。一是對(duì)本次犯罪的再討論、再分析。通過(guò)深入分析討論，張某逐漸動(dòng)搖了“本次判刑我是冤枉的”認(rèn)知，逐步認(rèn)識(shí)到自己的行為失當(dāng)與違法性，接受了法院判決。二是既然判決不是冤枉的，那么再找公安警察、檢察官去理論，意義何在？對(duì)此也進(jìn)行多次分析與討論。態(tài)度結(jié)構(gòu)理論認(rèn)為，態(tài)度的認(rèn)知、情感與行為傾向三成份中，認(rèn)知轉(zhuǎn)變較為容易，而情感轉(zhuǎn)變較為困難、也較為緩慢。張某說(shuō)：我就是對(duì)公安有股氣，想找他們?nèi)ダ碚?。因此，張某情感轉(zhuǎn)變?cè)谧詈笞稍?xún)階段才得以實(shí)現(xiàn)。三是增強(qiáng)對(duì)犯罪行為后果的認(rèn)識(shí)。一方面，利用張某不想再進(jìn)監(jiān)獄的強(qiáng)烈意愿，讓其認(rèn)識(shí)到那就必須不能再犯罪，因?yàn)椤疤炀W(wǎng)恢恢，疏而不漏”，犯罪必進(jìn)監(jiān)獄。另一方面，咨詢(xún)師與張某共同對(duì)未來(lái)美好愿景做細(xì)致的、滿(mǎn)懷激情的展望，增強(qiáng)并鞏固對(duì)未來(lái)美好生活的新認(rèn)知。3.刑滿(mǎn)釋放后再犯風(fēng)險(xiǎn)主要表現(xiàn)隨著咨詢(xún)的進(jìn)展，張某的問(wèn)題有了明顯的改善，最初的咨詢(xún)目標(biāo)基本達(dá)到；張某也在咨詢(xún)中越來(lái)越多地參與并做出正確的判斷，初步擔(dān)任起做“自己的咨詢(xún)師”的角色，咨詢(xún)結(jié)束時(shí)機(jī)到來(lái)。在最后階段，首先跟張某一起總結(jié)其在咨詢(xún)中的收獲，引導(dǎo)其改變的因素。再次與認(rèn)知行為治療的原理相結(jié)合并反復(fù)強(qiáng)化。鼓勵(lì)張某在生活中持續(xù)比較新舊信念，不斷收集“我對(duì)自己生活有控制力”的證據(jù)并積極按照新信念行動(dòng)。最后與張某進(jìn)一步展望對(duì)未來(lái)美好生活的期待，重點(diǎn)圍繞不再重新犯罪進(jìn)行了討論以及面對(duì)今后可能遇到的各種困境時(shí)的應(yīng)對(duì)措施。到最后階段，張某自殺、暴力風(fēng)險(xiǎn)基本得到解決，但再犯風(fēng)險(xiǎn)仍存。為此重點(diǎn)做再犯風(fēng)險(xiǎn)減低工作。首先與張某一起再對(duì)曾經(jīng)的犯罪行為進(jìn)行簡(jiǎn)要討論分析，主要圍繞犯罪原因與犯罪危害展開(kāi)，使張某清晰犯罪的自身因素，對(duì)此要保持警惕。其次對(duì)刑滿(mǎn)釋放后再找公安論理的必要性再次進(jìn)行深入的討論。相關(guān)認(rèn)知在以往咨詢(xún)中已經(jīng)解決，但相應(yīng)的情緒問(wèn)題尚未化解。為此咨詢(xún)師與張某詳細(xì)、具體地討論，并要求張某想象找公安時(shí)具體會(huì)是怎樣的情景與結(jié)果。最后張某說(shuō)：“我是帶著情緒去找公安要說(shuō)法的，那很容易與公安警察發(fā)生沖突，最后結(jié)果就是控制不住自己的情緒與行為，然后以尋釁滋事罪或妨害公務(wù)罪再次被捕判刑。因此，向公安去要說(shuō)法，有什么必要呢？”張某最后說(shuō)，“這次判刑坐牢，我有錯(cuò)有罪在先，既然認(rèn)了這個(gè)，那也沒(méi)必要自己跟自己過(guò)不去，牢也快坐完了，就讓它過(guò)去吧。”咨詢(xún)師對(duì)張某的認(rèn)知做了積極鼓勵(lì)。四、張某的行為處理經(jīng)過(guò)20次咨詢(xún)，張某“三高”風(fēng)險(xiǎn)基本得到消解。一是自殺風(fēng)險(xiǎn)解除。張某在第18次咨詢(xún)時(shí)說(shuō)：我也知道“天無(wú)絕人之路”，不想走死亡之路了。咨詢(xún)師通過(guò)綜合評(píng)估，認(rèn)為張某說(shuō)的是其內(nèi)心的真實(shí)想法，自殺風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)過(guò)持續(xù)心理矯治得以化解。二是暴力風(fēng)險(xiǎn)消除。就監(jiān)獄角度來(lái)說(shuō)，這方面表現(xiàn)最為明顯。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的咨詢(xún)，張某與民警、同犯之間沒(méi)有再發(fā)生暴力沖突，一直到刑滿(mǎn)釋放前各方面表現(xiàn)都較為平穩(wěn)。同時(shí)，勞動(dòng)改造表現(xiàn)大為改善，不僅在勞動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有再出現(xiàn)違規(guī)違紀(jì)行為，而且對(duì)勞動(dòng)的態(tài)度也發(fā)生了根本性變化，能主動(dòng)且積極地承擔(dān)勞動(dòng)任務(wù)。這在張某接受咨詢(xún)前是不可想象的。三是再犯風(fēng)險(xiǎn)降低。張某在第18次咨詢(xún)時(shí)說(shuō)“不會(huì)再去犯罪了”。第20次也就是最后一次咨詢(xún)時(shí)表示，不會(huì)去找公安討說(shuō)法。這消除了一個(gè)重大的再犯風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。經(jīng)過(guò)一年多的心理矯治，咨詢(xún)師根據(jù)張某在咨詢(xún)中提供的信息以及相關(guān)言行表現(xiàn)，結(jié)合監(jiān)區(qū)領(lǐng)導(dǎo)與管教民警對(duì)張某服刑表現(xiàn)的反饋，綜合評(píng)估認(rèn)為：張某的自殺風(fēng)險(xiǎn)和暴力風(fēng)險(xiǎn)基本消除，再犯風(fēng)險(xiǎn)也得到有效降低；對(duì)張某的咨詢(xún)效果良好。五、體驗(yàn)總結(jié)（一）良好咨訪關(guān)系是前提對(duì)社會(huì)自由公民和犯罪人心理治療效果影響因素的研究表明，良好的咨訪關(guān)系是影響心理咨詢(xún)和心理治療效果的核心因素。張某與咨詢(xún)師之間建立起良好的咨訪關(guān)系是開(kāi)展心理咨詢(xún)的前提條件，也是咨詢(xún)達(dá)到理想效果的先決條件。（二）專(zhuān)業(yè)診斷和治療非常重要1.咨詢(xún)的中間部分是進(jìn)行問(wèn)題的工作，導(dǎo)致開(kāi)展知識(shí)服務(wù)和認(rèn)知行為治療技巧每次咨詢(xún)的初始部分包括心境檢查、議程設(shè)置、獲取求助者最新信息、回顧家庭作業(yè)等工作；咨詢(xún)的中間部分包括“對(duì)一個(gè)具體的問(wèn)題進(jìn)行工作，并在該情境下教授認(rèn)知行為治療技巧”，接著“對(duì)第二個(gè)問(wèn)題進(jìn)行工作”等；咨詢(xún)的結(jié)束階段包括要求來(lái)訪者對(duì)本次咨詢(xún)進(jìn)行總結(jié)，布置新的家庭作業(yè)，引導(dǎo)張某對(duì)咨詢(xún)進(jìn)行反饋等。2.對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行認(rèn)識(shí)基于個(gè)案概念化工作，張某的“三高”風(fēng)險(xiǎn)都是其“攻擊”應(yīng)對(duì)策略的具體體現(xiàn)。首先，攻擊有外攻擊與內(nèi)攻擊，自殺屬于內(nèi)攻擊行為；其次，對(duì)監(jiān)獄警察的攻擊、對(duì)服刑同犯的攻擊，是一種直接的攻擊行為；再次，張某在咨詢(xún)中說(shuō)“公安、政府不讓我好好地活，那我就造點(diǎn)事出來(lái)報(bào)復(fù)你們”，這是對(duì)特定對(duì)象的攻擊和對(duì)社會(huì)的攻擊。在整個(gè)矯治過(guò)程中，咨詢(xún)師多次就張某的“三高”風(fēng)險(xiǎn)與其應(yīng)對(duì)策略的相互關(guān)系展開(kāi)由淺入深的分析，同時(shí)結(jié)合張某以往的行為以及在監(jiān)獄的表現(xiàn)綜合起來(lái)進(jìn)行入情入理的分析討論，使張某逐漸認(rèn)識(shí)到兩者間的關(guān)系，也逐步認(rèn)清自己應(yīng)對(duì)策略的不良特性與破壞性，最終放棄這種不良的應(yīng)對(duì)策略。這個(gè)過(guò)程不僅加深了張某對(duì)自身的理解與認(rèn)識(shí)，也提高了張某處理事物的能力與水平，提升了心理功能。3.功能不良的自適應(yīng)這是實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)降低治療目標(biāo)的基本保證。認(rèn)知行為治療包含多方面的技術(shù)，如識(shí)別與矯正自動(dòng)思維、中間信念及核心信念的技術(shù)、行為矯正技術(shù)等。這些技術(shù)在張某的咨詢(xún)過(guò)程中都得到運(yùn)用。例如，識(shí)別功能不良思維的“三欄表”技術(shù)，使得來(lái)訪罪犯在監(jiān)獄服刑中遇到的各種人際的、生理心理的、違規(guī)違紀(jì)的等困境所引發(fā)的功能不良自動(dòng)思維都暴露出來(lái)；再通過(guò)“五欄表”技術(shù)讓來(lái)訪者換個(gè)思路看問(wèn)題，即以理性的、功能良好的思維方式去面對(duì)與處理各種情境與困擾，從而大幅降低或者改變了因各種困境所產(chǎn)生的諸多消極情緒，促進(jìn)情緒轉(zhuǎn)歸。這反過(guò)來(lái)又影響與促進(jìn)來(lái)訪者認(rèn)知的積極轉(zhuǎn)變。咨詢(xún)師要求來(lái)訪者在日常服刑生活中每天至少完成1次“三欄表”或“五欄表”的填寫(xiě)訓(xùn)練，在第一、第二階段咨詢(xún)中咨詢(xún)師與來(lái)訪者就“三欄表”與“五欄表”進(jìn)行持續(xù)的討論，使得張某各種功能不良思維方式得以不斷發(fā)現(xiàn)、不斷糾正，功能良好的自動(dòng)思維逐步習(xí)得并鞏固，從而糾正了來(lái)訪者的錯(cuò)誤認(rèn)知，建立起對(duì)事對(duì)人的正確認(rèn)知，進(jìn)而促進(jìn)來(lái)訪者信念轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)降低風(fēng)險(xiǎn)的矯治目標(biāo)。（三）調(diào)動(dòng)罪犯參與心理矯治的積極性心理咨詢(xún)是咨詢(xún)師與來(lái)訪者雙方共同完成的，是一種協(xié)同治療關(guān)系