【老年住院患者的護理體會2300字】

老年住院患者的護理體會目錄TOC\o"1-3"\h\u29194老年住院患者的護理體會 1196841臨床資料 1222762護理 1297102.1健康教育 121422.2疼痛管理 2286952.3安全管理 2220492.4心理護理 3273463結(jié)果 3156113小結(jié) 310174參考文獻 3【摘要】老年人身上容易發(fā)生各種疾病，而疾病一旦發(fā)生可能引起嚴(yán)重的不良后果，故而應(yīng)對骨科老年患者住院期間護理情況給予關(guān)注。本研究選取3例不同疾病老年患者進行護理，并對相應(yīng)的護理方式的體會進行闡述，從而為未來臨床應(yīng)用提供指導(dǎo)?！娟P(guān)鍵詞】老年；護理；住院隨著中國老齡化進程的加快，老年人健康問題逐漸成為臨床所重點關(guān)注的對象。隨著年齡增加，老年人身體多個系統(tǒng)儲備功能衰減，使得生物內(nèi)在特征出現(xiàn)變化，各個器官、系統(tǒng)會在不同程度上出現(xiàn)衰老相關(guān)性改變，從而出現(xiàn)如肌力減弱、肺活量減低、視聽覺敏感度下降等不良情況，故而老年人一旦合并嚴(yán)重疾病就會引起住院期間不良事件發(fā)生，故而應(yīng)該給予相應(yīng)的關(guān)注和恰當(dāng)?shù)淖o理，從而使得老年患者的預(yù)后得到改善[1]。本文對3例不同疾病老年患者住院時情況給予護理，現(xiàn)將護理體會闡述如下。1臨床資料分別收集2021年6月到2022年2月在長征醫(yī)院實習(xí)期間接受護理的老年骨科住院患者作為研究對象，對其中三例老年患者進行報道，包括老年男性2例、女性1例，分別為股骨頭壞死、脛骨骨折及腰椎間孔狹窄患者，均行手術(shù)治療，年齡65~75歲，平均（69.42±1.31）歲；由于是老年患者，對其護理需格外注意，故而將其護理措施總結(jié)如下。2護理2.1健康教育對于老年患者來說恰當(dāng)?shù)慕】到逃夭豢缮?。由于老年患者身體機能較差，通常伴隨多種并發(fā)癥狀，因而不管對于何種疾病，恰當(dāng)?shù)慕】到逃种匾?。護士要了解病人的基本情況，年齡和教育程度，并將此作為依據(jù)，適時進行疾病相關(guān)的知識健康教育，告知其為什么會發(fā)病，病癥有什么基本特點，用藥要遵循哪些準(zhǔn)則，用藥后可能會出現(xiàn)什么并發(fā)癥，可以通過哪些護理措施進行改善，以便患者能掌握相應(yīng)疾病治療的基礎(chǔ)疾病知識，逐漸減輕心理負(fù)擔(dān)，減少抵觸情緒，正確對待疾病，采取積極的護理。醫(yī)務(wù)人員對患者及其家屬的用藥知識，如用藥名稱、日常使用情況及不良反應(yīng)等，幫助患者達到自我藥療水平，在藥物反應(yīng)過程中不適可反映給家屬或醫(yī)生。2.2疼痛管理疼痛在患者發(fā)病或接受治療過程中均是長期存在的，故而應(yīng)該給予相應(yīng)的方式對患者疼痛進行緩解，對患者疼痛情況進行評估，發(fā)現(xiàn)患者存在中度疼痛，需要給予一定的護理，在對患者疼痛部位及疼痛性質(zhì)進行了解后，再制定相應(yīng)的計劃來緩解患者疼痛，分別從藥物鎮(zhèn)痛和非藥物鎮(zhèn)痛兩方面對患者的疼痛情況進行疼痛管理。評估和記錄患者的疼痛程度是術(shù)后疼痛護理的重要組成部分[2]。護士通過對患者情況進行觀察，了解患者疼痛和緩解的動態(tài)變化。但是在實際護理中也發(fā)現(xiàn)一味的采用鎮(zhèn)痛藥物進行鎮(zhèn)痛讓患者過于依賴藥物鎮(zhèn)痛效果，因而我們?yōu)楸苊饣颊咚幬镆蕾嚦砂a還通過非藥物方式進行輔助鎮(zhèn)痛，在護理中使用按摩法、音樂療法、情感支持療法及溫?zé)岑煼?，其中情感支持療法和按摩法獲得了較滿意的鎮(zhèn)痛效果。尤其是情感支持療法通過轉(zhuǎn)移患者注意力，來緩解疼痛，護理人員在和患者交流過程中，對患者進行積極引導(dǎo)，激發(fā)他講述以前事情的興趣，尤其是對其過去人生中覺得產(chǎn)生輝煌的事件表達出濃厚的好奇感，于是患者沉迷于講述自己過去的故事，對于疼痛不會過分專注，從而在一定程度上緩解了疼痛。2.3安全管理跌倒是患者住院期間可能經(jīng)常性發(fā)生的重要問題，部分患者可能因為跌倒而帶來嚴(yán)重并發(fā)癥，使得患者預(yù)后受到明顯的影響，大多數(shù)住院患者會在室內(nèi)摔倒，室內(nèi)的安全性對于防止跌倒非常重要?；颊咴S多活動不能自理，需要在家屬幫助下完成，對此護理人員也應(yīng)該與家屬進行了積極溝通，給患者準(zhǔn)備防滑鞋和襪子，幫助患者，當(dāng)患者在行走的過程中，可以配備助行器，引導(dǎo)患者沿著墻根走，減少碰著和擁擠。如果患者覺得疼痛難忍，讓患者在病床上進行休息，并營造安靜的休息環(huán)境；考慮到患者很多事情，如穿衣、進食、擦洗身體等不能通過自己的手來完成，都需要家人或護理人員的照顧。此時護理人員除了協(xié)助患者完成上述生活必要的事情外，還幫助患者整理了病房，并打開窗戶保持患者房間內(nèi)空氣的流暢。另外穿衣進食時我們采用消毒紗布對患處皮膚進行包裹，以免衣物摩擦對患處皮膚造成更深層次的損害，增加治療難度[3]。由于惡心、嘔吐等可能發(fā)生在手術(shù)后，所以有必要控制相關(guān)情況，術(shù)后盡早復(fù)查非傳統(tǒng)的內(nèi)在胃管和下床，避免手術(shù)后使用阿片類藥物。手術(shù)后長期禁食，會影響身體的營養(yǎng)狀態(tài)，增加身體的應(yīng)激反應(yīng)，延長住院時間，使患者感到饑餓、口渴、不安。2.4心理護理老年住院患者由于應(yīng)對疾病，害怕疼痛，從而產(chǎn)生害怕心理，在實際進行治療時往往因為這些害怕而使得其對于治療不依從，對此應(yīng)當(dāng)積極對老年人心理緊張焦慮狀態(tài)給予關(guān)注，了解患者內(nèi)心的緊張和害怕，積極去與患者交流，幫助患者逐漸認(rèn)識到自身觀念中存在不合理的地方使得患者慢慢的對治療引起的緊張和害怕得到緩解，并慢慢配合醫(yī)護人員的工作，從而使得自身在病后得到合理的恢復(fù)[4]。3結(jié)果3例患者平均住院天數(shù)為（17.78±1.46）天，患者住院期間均為發(fā)生未發(fā)生血栓、感染等并發(fā)癥，并未有明顯影響睡眠的疼痛，狀況好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)予出院，院外積極進行肢體功能鍛煉。3小結(jié)老年人不同于年輕人，其在住院后接受治療過程中可能因為得不到恰當(dāng)護理而發(fā)生各類不良事件，對此應(yīng)當(dāng)積極給予相應(yīng)護理以改善老年患者相關(guān)癥狀。在本次對3例骨科病老年患者的護理過程中，筆者發(fā)現(xiàn)健康教育、疼痛護理、安全管理、心理護理對于患者住院期間的安全及治療依從性有重要意義，故而應(yīng)當(dāng)?shù)玫脚R床關(guān)注。參考文獻[1]趙冰.椎體后凸成形術(shù)治療老年性骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮性骨折的護理體會[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(1):251-252.[2]顏紅霞.老年股骨粗隆骨折PFNA內(nèi)固定手術(shù)患者并發(fā)癥的預(yù)防及護理體會[J].中國醫(yī)藥指南,2018,16(12):253-254.[3]