貝利嬰幼兒發(fā)展量表理論與實踐《嬰幼兒心理行為發(fā)展評估》教學(xué)課件

嬰幼兒心理發(fā)展評估

第五節(jié)

貝利嬰兒發(fā)育量表

Bayleyscalesofinfantdevelopment,BSID

content簡介1基本信息2測試內(nèi)容3分?jǐn)?shù)計算4注意事項5一、簡介一、貝利嬰幼兒發(fā)展量表（BSID）簡介由美國心理學(xué)家貝利研制出來的一套全面評定嬰幼兒心理運動行為發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)與測量工具，是現(xiàn)代國際通用的，權(quán)威性嬰幼兒發(fā)展量表，適用于2個月到30個月的兒童?；緝?nèi)容與量表結(jié)構(gòu)：智力量表、運動量表和行為記錄表，三部分互相補充，各部分對臨床評價都有獨特的價值。1.智力量表：用于評價嬰幼兒感知覺的敏銳性，辨別力及對外界的反應(yīng)能力。早期獲得物體衡常性，視-運動協(xié)調(diào)與操作能力，學(xué)習(xí)、記憶、及解決問題的能力，發(fā)聲、語言交往能力，以及早期形成的概括、分類能力，這是抽象思維的基礎(chǔ)。內(nèi)容包括：適應(yīng)性行為、語言和探索活動，共163條，智力評定結(jié)果用智力發(fā)展指數(shù)（MDI）表示，正常平均值=100，標(biāo)準(zhǔn)差=162.運動量表：用于評價身體控制與平衡能力，大肌肉運動和手指精細(xì)操作技巧的能力。內(nèi)容包括：粗大運動、平衡協(xié)調(diào)能力、精細(xì)運動共81項，用精神運動發(fā)育指數(shù)（PDI）表示。正常平均值=100，標(biāo)準(zhǔn)差=163.行為記錄表：完成上述兩項測試后，對嬰幼兒表現(xiàn)出的全部行為作出總體評價，獲得臨床的總體印象。內(nèi)容包括：30個項目組成，其內(nèi)容涉及社會化、注意持久性、個人取向、情緒發(fā)展、興趣、合作性行為內(nèi)容：社交傾向（1～3）、合作性（4）、害怕（5）、緊張（6）、總的情緒（7）、尋物的傾向（8～10）、目標(biāo)定向（11）、注意力跨度（12）、持久性（13）、活動性（14）、反應(yīng)性（15）、表現(xiàn)興趣的感覺（16～24）、與該年齡相適應(yīng)的能量和動作協(xié)調(diào)（25～28）、異?；蚱x的行為（29）、對兒童總的評價（30）；簡短地寫下有關(guān)該兒童地總評價。二、貝利量表的基本特點：與Gesell、DDST等嬰幼兒發(fā)展測查工具相比，BSID量表具有更為完善、細(xì)致、客觀、靈敏、數(shù)理化、操作性強的特點。在內(nèi)容與操作方面：Gesell量表根據(jù)嬰幼兒發(fā)展程序，分動作能（粗、細(xì)）、應(yīng)物能、言語能、應(yīng)人能四個方面，進行檢查、觀察、結(jié)合家長報告，內(nèi)容較為粗略，主觀成分多些，BSID的智力與運動檢測分為A~I九個位置（情景）編碼，內(nèi)容較為深入細(xì)致，操作性較強，也更客觀些。在評分與指標(biāo)的數(shù)量化方面：Gesell量表通過集中集合的年齡樞紐段，根據(jù)項目完成質(zhì)量，向前、向后推算出相應(yīng)智齡，與實際齡比較，得出各能區(qū)的發(fā)育商。

其評分較為粗糙，準(zhǔn)確性和數(shù)量化程度較低，不便于科研和統(tǒng)計分析。BSID在這方面優(yōu)勢明顯，評分更為準(zhǔn)確、

計算簡便、直接、迅速，

數(shù)量化程度高，其結(jié)果可用離差標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)、百分位數(shù)及所處等級三種形式表示，與同齡正常值直接分析比較，便于科研統(tǒng)計分析。

三、貝利量表的應(yīng)用價值：1.優(yōu)生、優(yōu)育、優(yōu)教科研2.臨床診斷與高危監(jiān)測3.優(yōu)育、優(yōu)教咨詢與指導(dǎo)盡管BSID是一較為全面精確地發(fā)展量表，但大量研究表明，其主要用途在于評估嬰幼兒現(xiàn)在的發(fā)展水平和特征，而非預(yù)測其未來的智力或行為方木、紅環(huán)、勺子、小糖丸、搖鈴、鏡子、搖鼓、黃鉛筆、電筒、電燈開關(guān)、小紅球、杯子、餐巾紙、畫筆。1-5月方木、紅環(huán)、勺子、小糖丸、搖鈴、鏡子、杯子、畫筆、餐巾紙、小兔子、黃色樁板和樁釘、蘭色盒子與盒蓋、蘭色模板與模塊、小汽車、娃娃、小塑料瓶、圖畫冊、黃色小骰子、秒表。6-13月方木、杯子、畫筆、小兔子、小紅球、黃鉛筆、黃色樁板和樁釘、蘭色盒子與盒蓋、黃色小骰子、蘭色模板與模塊、塑料小圓盒、粉紅色模板與模塊、桔黃色塑料棍、玩具鐘、剪刀、玩具椅、娃娃（關(guān)節(jié)可動）、玩具小杯、試圖卡、斷頭娃娃、盤子、未完成的14-30月四、智力量表分組測試工具二、基本信息二、基本信息A月齡計算測試日期：2016.10.15出生日期：2013.6.20年齡：3Y3M25DB一般資料：姓名、出生日期、出生體重（<2500g）、父母親情況、孕產(chǎn)史、是否早產(chǎn)、出生時治療史（缺氧、窒息、搶救情況、黃疸）C軀體發(fā)育情況體重、身高、頭圍三、實測過程施測注意事項

1.測試器械：測試箱，秒表一只，20×28㎝白紙、餐巾紙數(shù)張，海綿運動墊一個，桌子一個，椅子一張，標(biāo)準(zhǔn)梯子一套，標(biāo)準(zhǔn)行走木一付，有欄臥床一個。

2.測試室：室內(nèi)有2.5m長的直線空間，窗戶裝有窗簾，測試桌面長100㎝，寬50㎝，測試者忌穿白大衣。

3.測試時間：平均45’、10％需75’、少數(shù)90’測試者與測試兒童的協(xié)調(diào)關(guān)系非常重要！對兒童的到來表示歡迎，與母親交談。測試者必須警覺觀察和及時對幼兒行為作出反應(yīng)、贊許兒童恰當(dāng)?shù)男袨橐跃S持對測試的興趣，應(yīng)利用交換測試次序的技巧盡量引出兒童的最佳能力。如果兒童表現(xiàn)抑制或焦慮、先安靜下來再做，更換刺激物或休息，引出最自然狀態(tài)——放松。允許吃奶、上廁所等。如果情緒不佳可以第二天接著做。測試條目順序可以變換，要注意觀察兒童的自動運動和發(fā)聲，對任何有關(guān)的、可觀察到的行為都計分。大多數(shù)兒童都有一個總的順序，如平臥時，先將躺下的條目全部做完，再做別的條目，因為兒童傾向于由靜到動，通常先做智力量表。一般情況下要重復(fù)三次的項目，第一次是主試示范給小兒，如果小兒沒有反應(yīng)，第二次和第三次可以讓媽媽來示范，但是切記示范次數(shù)不能超過三次。測試方法測驗應(yīng)由受過專門訓(xùn)練的人員實施。測驗時嬰兒父母可在旁邊協(xié)助。施測順序一般為心理量表在先，運動量表和嬰兒行為記錄隨后。量表的情景編碼BSID測試程序?qū)⒅橇α勘砗瓦\動量表中的多數(shù)條目組成不同的序列，每一序列以不同的字母（A、B、C…）進行情景編碼。在每個編碼組中，各測驗條目按難易程度排列，使用一種刺激物，便可在幾個不同的年齡水平上計分。在整個量表中，各編碼組按各組第一測試條目的難度排列。凡是位于同一編碼組的條目，可以在同時間內(nèi)頻繁地觀察與計分。以智力量表蘭色模板為例，R∶117、123、139、134、149、158和160，根據(jù)完成情況，同時對七個條目計分。四、分?jǐn)?shù)計算年齡的計算各組月齡的計算，以生日前后15天為界例如24個月包括23個月16天至24個月15天的兒童用測試的日期減去出生的日期將所有的月份都平均看成30天早產(chǎn)兒應(yīng)該用計算出生的年齡減去早產(chǎn)的天數(shù)被測試兒童的年齡：測試日期2000年5月12月

出生日期1999年6月23日0年10月19日該兒童的年齡為：10個月19天如早產(chǎn)11天，那么減去11；該兒童的年齡實際是10個月零8天評價方法在各條目旁邊打“√”代表通過打“×”代表未通過或附加文字說明，如兒童拒絕合作或由母親報告每個條目都是通過和未通過二級評分將各量表通過的條目數(shù)累加，分別得出智力量表粗分及精神運動量表粗分，查表得總量表分測試方法根據(jù)實際年齡，選擇比該年齡小一個月的條目作為起始條目智力量表——連續(xù)十個條目不通過為止運動量表——連續(xù)六個條目不通過為止記錄小兒完成的條目數(shù)，即粗分將粗分換算成等值的MDI（mentaldevelopmentindex，智力發(fā)展指數(shù)）PDI（psychomotordevelopmentindex，精神運動發(fā)展指數(shù)）分?jǐn)?shù)計算分?jǐn)?shù)換算粗分找出等值智齡所通過的所有條目以MDI和PDI為100，按粗分查表找出與該兒童智力運動發(fā)展水平相應(yīng)的年齡組（如發(fā)育指數(shù)>=100,則無須查找相對月齡）換算成等值的MDI及PDI智力量表計分發(fā)展指數(shù)：根據(jù)粗分等值換算表將粗分換算成發(fā)展指數(shù)，智力量表為智力發(fā)展指數(shù)MDI2～15月年齡

月23456789101112131415MDI粗分11329405066768188919410210611311812111229395065768088919410110611311712011129394965758087919410110611211712010026364558717782879195103108114117粗分等值MDI換算表嬰兒：5個月6天，粗分65智力量表計分等值智齡：以MDI為100，按照所測粗分，查表找出與該兒童的智力或運動發(fā)展水平相應(yīng)的年齡組2～15月年齡

月23456789101112131415MDI粗分11329405066768188919410210611311812111229395065768088919410110611311712011129394965758087919410110611211712010026364558717782879195103108114117粗分等值MDI換算表嬰兒：5個月6天，粗分65在進行分?jǐn)?shù)查詢時如果一個小孩的MDI分?jǐn)?shù)為47，但是47對應(yīng)三個MDI分?jǐn)?shù)。如果這個小孩為12.1個月，就取最高的一個MDI分?jǐn)?shù)，如果是12.7個月，就取較低的一個MDI分?jǐn)?shù)，總之是年齡越小，分?jǐn)?shù)越大，年齡越大，分?jǐn)?shù)越小。測驗結(jié)果評定：

貝莉嬰兒發(fā)育量表（Bayleyscalesofinfantdevelopment,BSID)

粗分發(fā)育指數(shù)發(fā)育等級百分位數(shù)等值智齡智力量表65

112

中上

77%

6月

運動量表20

94

中等35%

5月

嬰兒：5個月6天測驗結(jié)果評定：發(fā)育等級：根據(jù)發(fā)育指數(shù)得出幼兒的發(fā)育等級，根據(jù)下表得出貝莉嬰兒發(fā)育量表（Bayleyscalesofinfantdevelopment,BSID)發(fā)展指數(shù)發(fā)育等級130以上非常優(yōu)秀120～129優(yōu)秀110～119中上90～109中等80～89中下70～79臨界狀態(tài)69以下發(fā)育遲滯MDI=112PDI=94測驗結(jié)果評定：百分位數(shù)：指幼兒的發(fā)育指數(shù)高于同齡幼兒的百分比，根據(jù)下表可得出相應(yīng)的百分比。貝莉嬰兒發(fā)育量表（Bayleyscalesofinfantdevelopment,BSID)發(fā)展指數(shù)Z值百分位數(shù)1130.812579.2%1120.7577.3%1110.687575.4%………………94-0.37535.4%基礎(chǔ)水平與最高水平基礎(chǔ)水平：指開始失敗之前的那個條目。在智力量表中，用連續(xù)成功10次的最高條目代表基礎(chǔ)水平；而在運動量表中，只用連續(xù)成功6次的最高條目代表基礎(chǔ)水平。最高水平：代表了最困難的成功。在智力量表中，將連續(xù)失敗10次之前的那個成功條目代表最高水平；而在運動量表中，將連續(xù)失敗6次之前的那個成功條目代表最高水平。變化范圍：兒童在測試時，表現(xiàn)出由成功到失敗的能力變化范圍變化范圍包括從基礎(chǔ)水平到最高水平之間的全部條目√√√√√√√√√√√√（56）×√√（基礎(chǔ)水平為56）√√×√（89）××××××××××（最高水平89）

變化范圍是從56到89之間的全部條目貝利量表評定結(jié)果的解釋與分析：

1.根據(jù)MDI和PDI，評價兒童智力和運動發(fā)展的總體水平，幫助我們了解兒童的狀況，以及偏離正常范圍的程度。

2.由于嬰幼兒的智力和體力發(fā)展迅速，用智力及運動量表得出的指數(shù)來預(yù)言今后的能力價值有限。

3.根據(jù)MDI和PDI，判定發(fā)育指數(shù)在同齡兒童中的等級與百分位數(shù)，如90-109屬中等。

4.給發(fā)育落后的兒童提供早期糾正