2023年初級(jí)(士)考試臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)相關(guān)專業(yè)知識(shí)歷年高頻考點(diǎn)試題附答案難題帶詳解

2023年初級(jí)(士)考試臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)相關(guān)專業(yè)知識(shí)歷年高頻考點(diǎn)試題附答案難題帶詳解卷I一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.做漂浮或濃集結(jié)核分枝桿菌檢查時(shí)，應(yīng)采集什么樣的痰液標(biāo)本A.清晨第一口痰B.以上午9～10時(shí)留痰最好C.應(yīng)采集12～24時(shí)的痰液D.泡沫樣的痰液E.有膿液的痰液2.檢測(cè)T細(xì)胞數(shù)量的試驗(yàn)是A.溶血空斑試驗(yàn)B.SmIg熒光抗體染色試驗(yàn)C.巨噬細(xì)胞或白細(xì)胞移動(dòng)抑制試驗(yàn)D.E玫瑰花環(huán)試驗(yàn)E.計(jì)算盤直接計(jì)數(shù)3.病毒與衣原體的相同點(diǎn)是A.只含一種核酸B.無細(xì)胞結(jié)構(gòu)C.對(duì)抗生素敏感D.活細(xì)胞內(nèi)繁殖E.以復(fù)制方式繁殖4.大腸埃希菌與傷寒沙門菌在糖發(fā)酵方面的主要差別之一在于傷寒沙門菌不分解

A.乳糖B.葡萄糖C.蔗糖D.麥芽糖E.山梨醇5.結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)用于檢測(cè)A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅲ型超敏反應(yīng)C.Ⅴ型超敏反應(yīng)D.Ⅱ型超敏反應(yīng)E.Ⅳ型超敏反應(yīng)6.在Ⅱ型超敏反應(yīng)中

A.細(xì)胞毒性抗體直接引起靶細(xì)胞溶解B.TC細(xì)胞參與反應(yīng)而導(dǎo)致細(xì)胞被殺傷C.組胺的釋放在早期起重要作用D.補(bǔ)體活化導(dǎo)致細(xì)胞或組織損傷的機(jī)制E.中性粒細(xì)胞殺傷作用導(dǎo)致組織損傷7.下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查所見不符合多發(fā)性骨髓瘤

A.高鈣血癥B.高尿酸血癥C.血清白蛋白正?；驕p低D.異常免疫球蛋白增多，以IgM型為主E.尿中出現(xiàn)本周蛋白8.引起氣性壞疽的細(xì)菌是A.葡萄球菌B.鏈球菌C.破傷風(fēng)梭菌D.產(chǎn)氣莢膜梭菌E.麻風(fēng)桿菌9.肝素的抗凝作用，尚需依賴下列哪一項(xiàng)A.抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)B.肝素酶C.活化蛋白C抑制物(APCI)D.α-巨球蛋白(α-M)E.PS10.不屬于細(xì)胞因子的是A.白細(xì)胞介素B.干擾素C.CD3、CD4D.生長(zhǎng)因子E.腫瘤壞死因子11.下列哪種脂蛋白參與膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運(yùn)A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.IDL12.制備蛋白質(zhì)抗原時(shí)破碎組織細(xì)胞最簡(jiǎn)便的方法為A.反復(fù)凍融法B.超聲破碎法C.表面活性劑處理法D.自溶法E.酶處理法13.抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)是A.抗原抗體結(jié)合牢固不易受環(huán)境影響B(tài).解離后抗體不能再與抗原結(jié)合C.解離后抗體的特異性不變D.解離后抗體的特異性改變E.解離后抗原的抗原性消失14.有關(guān)寄生蟲寄生部位的正確描述是A.杜氏利什曼原蟲無鞭毛體——紅細(xì)胞B.溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體——巨噬細(xì)胞C.曼氏裂頭蚴——腸道D.旋毛蟲幼蟲——淋巴液E.蟯蟲成蟲——盲腸15.免疫活性細(xì)胞發(fā)生、分化、成熟的場(chǎng)所是

A.胸腺和淋巴結(jié)B.骨髓和胸腺C.肺和胸腺D.脾臟和淋巴結(jié)E.骨髓和脾臟16.經(jīng)肝細(xì)胞加工后的膽紅素稱A.非結(jié)合膽紅素B.膽汁酸C.結(jié)合膽紅素D.膽汁E.總膽紅素17.肝臟生物轉(zhuǎn)化功能的第二相反應(yīng)是指A.氧化反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.結(jié)合反應(yīng)D.水解反應(yīng)E.酯化反應(yīng)18.生吃淡水魚蝦有可能感染A.鉤蟲B.蟯蟲C.絳蟲D.血吸蟲E.肝吸蟲19.蛋白質(zhì)屬于細(xì)菌所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中的A.碳源B.氮源C.無機(jī)鹽D.生長(zhǎng)因子E.能源20.下列LD對(duì)AMI診斷的敘述錯(cuò)誤的是A.溶血標(biāo)本不可用B.草酸鹽抗凝劑抑制LD活性C.不管在什么溫度下(包括冷凍)保存，均可導(dǎo)致LD酶活性喪失D.LD作為AMI早期診斷的標(biāo)志物，特異性較差E.LD作為AMI早期診斷的標(biāo)志物，敏感度較高21.革蘭染色陰性、呈雙腎狀排列、坦面相對(duì)的細(xì)菌最可能為A.腦膜炎球菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.銅綠假單胞菌E.草綠色鏈球菌22.飲用生水可感染的寄生蟲是A.日本血吸蟲B.美洲板口線蟲C.衛(wèi)氏并殖吸蟲D.華支睪吸蟲E.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲23.引起社區(qū)獲得性肺炎的主要革蘭陰性桿菌是A.軍團(tuán)菌B.肺炎克雷伯菌C.銅綠假單胞菌D.變形桿菌E.大腸埃希菌24.血漿凝血酶原(PT)時(shí)間縮短見于A.甲型血友病B.凝血因子Ⅴ缺乏C.血小板減少癥、血小板無力癥D.血液高凝狀態(tài)及血栓性疾病E.血循環(huán)中有抗凝物質(zhì)25.血塊回縮(退縮)試驗(yàn)的主要檢測(cè)目的是A.確定血小板減少B.篩查血小板功能缺陷C.確定是否貧血D.了解貧血程度E.篩查凝血障礙26.不具莢膜的細(xì)菌是A.克雷伯菌B.結(jié)核桿菌C.肺炎鏈球菌D.炭疽芽胞桿菌E.隱球菌27.可非特異直接殺傷靶細(xì)胞的是A.NK細(xì)胞B.Th細(xì)胞C.Ts細(xì)胞D.Tc細(xì)胞E.TCRαβ+細(xì)胞28.急性白血病的骨髓中某一系列原始細(xì)胞大于A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%29.彌散性血管內(nèi)凝血時(shí)，其實(shí)驗(yàn)室檢查下述哪項(xiàng)不符

A.血小板計(jì)數(shù)進(jìn)行性下降或＜100×109/LB.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)對(duì)照3秒以上C.纖維蛋白原＜1.5g/LD.優(yōu)球蛋白120分E.3P試驗(yàn)陽性30.下列說法不正確的是A.藥敏紙片含藥量都是一樣的B.藥物向周圍擴(kuò)散，形成遞減濃度梯度C.在一定藥物濃度范圍內(nèi)，形成抑菌圈D.抑菌圈的大小可反映待檢菌對(duì)測(cè)定藥物的敏感程度E.同一種藥敏紙片，抑菌圈越大，說明該菌對(duì)此藥越敏感31.在溶組織內(nèi)阿米巴感染者的診斷方法中，以下哪種方法只能用于輔助診斷，而不能確診A.生理鹽水涂片法查滋養(yǎng)體B.碘液涂片法查包囊C.乙狀結(jié)腸鏡檢查腸黏膜潰瘍，并取材鏡檢滋養(yǎng)體D.肝膿腫穿刺液檢查滋養(yǎng)體E.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢查抗阿米巴抗體32.人源化抗體的最主要優(yōu)點(diǎn)是A.特異性強(qiáng)B.容易大量生產(chǎn)C.純度高D.親和力強(qiáng)E.異源性低而有利于應(yīng)用于人體33.抗原抗體分子結(jié)合的最適比例為最適比，此時(shí)A.上清中有少量游離抗體B.上清中有少量游離抗原C.上清中無游離抗原或抗體存在D.出現(xiàn)沉淀物是肉眼不可見的E.A+B均有34.ELISA技術(shù)中最常用的固相載體是A.聚氯乙烯B.聚苯乙烯C.硝酸纖維素膜D.瓊脂糖E.尼龍膜35.遺傳性球形細(xì)胞增多癥A.自身溶血率升高，被葡萄糖糾正B.紅細(xì)胞鐮變?cè)囼?yàn)陽性C.HbF明顯升高D.自身溶血率升高，不被葡萄糖糾正E.G-6-PD活性降低36.患者，男，30歲，貧血外貌，MCV86fl，MCH29pg，MCHC34g/L，其貧血屬于

A.單純小細(xì)胞性貧血B.小細(xì)胞低色素性貧血C.正常紅細(xì)胞性貧血D.大細(xì)胞性貧血E.腎性貧血37.急性病毒性肝炎時(shí)最敏感的酶學(xué)指標(biāo)是A.ASTB.ALTC.CHED.TBAE.m-AST38.利用酶標(biāo)記的抗抗體以檢測(cè)與固相結(jié)合的受檢抗體的方法，通常稱為A.雙抗體夾心法B.雙位點(diǎn)一步法C.間接法D.競(jìng)爭(zhēng)法E.捕獲法39.下列哪項(xiàng)不符合特發(fā)性血小板減少性紫癜，患者的實(shí)驗(yàn)室檢查A.BT時(shí)間延長(zhǎng)B.血小板數(shù)減少C.PT時(shí)間延長(zhǎng)D.血塊收縮不良E.PDW可增高40.實(shí)驗(yàn)室診斷疥瘡的常用操作方法是A.以消毒針頭挑破局部皮膚檢查B.留取患者糞便直接涂片檢查C.采外周血涂薄血膜檢查D.刮取局部標(biāo)本培養(yǎng)E.采外周血用ELISA法檢查41.胞核圓形或有小切跡，核染色質(zhì)均勻密集的是A.小淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.分葉核粒細(xì)胞E.漿細(xì)胞42.血吸蟲感染的方式是A.生食或半生食淡水魚、蝦B.生食或半生食溪蟹、蜊蛄C.皮膚接觸疫水D.生食或半生食水生植物E.生食或半生食淡水螺43.下列關(guān)于CK測(cè)定敘述錯(cuò)誤的是A.血清、血漿、腦脊液等均可作為CK分析的標(biāo)本B.常用的抗凝劑為肝素C.其他抗凝劑或多或少會(huì)對(duì)CK活性的測(cè)定產(chǎn)生影響D.黃疸標(biāo)本對(duì)結(jié)果會(huì)產(chǎn)生影響E.混濁標(biāo)本對(duì)結(jié)果無影響44.寄生蟲的成蟲期或有性生殖階段寄生的宿主稱A.保蟲宿主B.中間宿主C.終宿主D.轉(zhuǎn)續(xù)宿主E.傳播媒介45.血清中的廣谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)主要來自于A.肝臟B.前列腺C.腎臟D.胰腺E.脾臟46.豬帶絳蟲病在治療前的確診依據(jù)是查到A.頭節(jié)B.囊蟲C.蟲卵D.六鉤蚴E.孕節(jié)47.急性白血病復(fù)發(fā)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)之一是骨髓涂片中A.原始粒細(xì)胞＞5%B.原始粒細(xì)胞＞20%C.原始粒細(xì)胞＞10%D.原始粒細(xì)胞＞15%E.原始粒細(xì)胞＞30%48.輸注白細(xì)胞的指標(biāo)是A.WBC＜0.5×109/LB.WBC＜0.8×10/LC.WBC＜1.0×10/LD.WBC＜1.2×10/LE.WBC＜1.5×10/L49.立克次體感染人類的主要傳播途徑是A.患者分泌物B.家禽排泄物C.節(jié)肢動(dòng)物叮咬D.哺乳動(dòng)物排泄物E.糞-口途徑50.降低血糖的激素是A.胰高血糖素B.胰島素C.甲狀旁腺素D.皮質(zhì)醇E.腎上腺素卷I參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：C做漂浮或濃集結(jié)核分枝桿菌檢查時(shí)，要求量比較大以提高檢出率。2.參考答案：D3.參考答案：D[解析]衣原體以二分裂方式繁殖，病毒以復(fù)制方式繁殖。衣原體被歸為廣義的細(xì)菌范疇，即原核型生物，而病毒則列為非細(xì)胞型生物。衣原體對(duì)抗生素敏感，病毒則不敏感。4.參考答案：A5.參考答案：E6.參考答案：D7.參考答案：D8.參考答案：D引起氣性壞疽的細(xì)菌是產(chǎn)氣莢膜梭菌。9.參考答案：A10.參考答案：C將來自不同實(shí)驗(yàn)室的單克隆抗體所識(shí)別的同一白細(xì)胞分化抗原歸為一個(gè)分化群，簡(jiǎn)稱CD，CD不屬于細(xì)胞因子。11.參考答案：D考查HDL的生理功能，即HDL參與膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運(yùn)，即是將肝外的膽固醇運(yùn)送回肝臟，起降低血漿膽固醇水平的作用。12.參考答案：A13.參考答案：C抗原抗體反應(yīng)的結(jié)合是分子表面的非共價(jià)鍵結(jié)合，形成的復(fù)合物是不牢固的，在一定條件下可以解離，解離后的抗原抗體性質(zhì)不變。14.參考答案：E[解析]杜氏利什曼原蟲無鞭毛體寄生于巨噬細(xì)胞內(nèi)；溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體寄生于人體腸壁和組織器官內(nèi)；曼氏裂頭蚴寄生于人體組織器官內(nèi)，其成蟲寄生于人體小腸內(nèi)；旋毛蟲幼蟲主要寄生于人體橫紋肌內(nèi)。15.參考答案：B16.參考答案：C17.參考答案：C18.參考答案：E19.參考答案：B[解析]多數(shù)病原菌是利用有機(jī)氮化物如氨基酸、蛋白胨作為氮源。20.參考答案：E[解析]紅細(xì)胞中LD是血清中的100倍，故溶血可使結(jié)果偏高。草酸鹽抗凝劑抑制LD活性，應(yīng)避免使用。由于LD的穩(wěn)定性與溫度有很大關(guān)系，因此不管在什么溫度下(包括冷凍)保存，均可導(dǎo)致LD酶活性喪失。LD作為AMI早期診斷的標(biāo)志物，特異性和敏感度較差，目前在臨床上的應(yīng)用已逐漸減少。21.參考答案：A腦膜炎球菌為革蘭陽性球菌，呈雙腎狀排列，坦面相對(duì)。有時(shí)呈短鏈狀，直徑0.5～1.25mm，有莢膜，無鞭毛，無芽胞。22.參考答案：E23.參考答案：B[解析]肺炎克雷伯桿菌是人和動(dòng)物腸道及呼吸道的常居菌，臨床常見的條件致病菌，當(dāng)機(jī)體免疫力降低或長(zhǎng)期大量應(yīng)用抗生素導(dǎo)致菌群失調(diào)時(shí)引起感染，常見有肺炎、支氣管炎、泌尿道和創(chuàng)傷感染。是引起社區(qū)獲得性肺炎的主要革蘭陰性桿菌。24.參考答案：D25.參考答案：B26.參考答案：B27.參考答案：ANK細(xì)胞是有別于T細(xì)胞、B細(xì)胞的一類非特異性免疫細(xì)胞，無需預(yù)先接觸抗原即可殺傷靶細(xì)胞(如病毒感染的宿主細(xì)胞和某些腫瘤細(xì)胞)，且其殺傷效應(yīng)無MHC限制性。28.參考答案：C原始細(xì)胞比例大于30%(NEC)是診斷急性白血病的標(biāo)準(zhǔn)。29.參考答案：D30.參考答案：A[解析]各種藥敏紙片含藥量都是不一樣的，主要根據(jù)各種藥的組織有效劑量不同。31.參考答案：E32.參考答案：E[解析]研制人源化抗體的主要目的是為了解決抗體用于體內(nèi)治療時(shí)所產(chǎn)生的異源蛋白所造成的免疫反應(yīng)。33.參考答案：C34.參考答案：B[解析]ELISA技術(shù)中最常用的固相載體是聚苯乙烯。35.參考答案：A[解析]遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥自身溶血率增加，加入葡萄糖或ATP后明顯糾正。36.參考答案：C37.參考答案：B[解析]ALT含量以肝臟為主。ALT雖不特異，但在急性肝炎時(shí)卻是最敏感的指標(biāo)，其活性高低多與臨床病情輕重相平行。38.參考答案：C[解析]間接法是檢測(cè)抗體最常用的方法。將已知抗原吸附于固相載體上，形成固相抗原，用酶標(biāo)記抗抗體(酶標(biāo)抗人球蛋白)檢測(cè)標(biāo)本中的抗體。39.參考答案：C特發(fā)性血小板減少性紫癜患者無凝血因子缺乏，所以PT時(shí)間正常。40.參考答案：A[解析]疥螨在人體真皮與表皮之間，用消毒針頭挑破局部炎癥皮膚，可以檢查到蟲體。41.參考答案：A42.參考答案：C[解析]血吸蟲尾蚴是感染期，尾蚴可以在水中過短暫的自由生活，尾蚴通過皮膚侵入人體。43.參考答案：D[解析]血清、血漿、腦脊液等均可作為CK分析的標(biāo)本，常用的抗凝劑為肝素，其他抗凝劑或多或少會(huì)對(duì)CK活性的測(cè)定產(chǎn)生影響，黃疸和混濁標(biāo)本對(duì)結(jié)果無影響，測(cè)定過程中，主要干擾物質(zhì)是腺苷酸激酶，標(biāo)本應(yīng)